Фармакокинетика и фармакодинамика
Основное вещество Идринола — мельдоний. Оказывает угнетающее действие на процесс синтеза карнитина, за счет этого происходит замедление движения жирных кислот длинноцепочечного типа, и они не в состоянии проникать через защитный клеточный барьер. Активный компонент предотвращает накопление неокисленных жирных кислот в клетках.
При наличии у пациента ишемии медикамент уравновешивает между собой 2 процесса — доставку к мягким структурам с кровью кислорода и его усвояемость клетками, благодаря чему оказывается профилактическое действие — предупреждение нарушения процессов транспортировки АТФ.
Мельдоний оказывает многогранное воздействие: восстанавливает организм после умственного и физического перенапряжения, увеличивает работоспособность, активирует защитные функции иммунитета. Обладает кардиопротекторным действием.
Активизирует процесс гликолиза, который под воздействием главного вещества протекает с меньшим количеством кислорода. Благодаря угнетающему действию лекарства на процесс выработки карнитина происходит усиление и ускорение синтеза у-бутиробетаина — соединения, имеющего расширяющее действие на стенки кровеносных сосудов.
Формы выпуска и состав
Выпуск Идринола осуществляется в форме раствора для инъекций и капсул. В обеих лекарственных формах главным активным веществом выступает мельдония дигидрат. В состав капсул Идринола также входит ряд вспомогательных компонентов, в т.ч. крахмал, кальция стеарат, кремния диоксид, желатин и диоксид титана. В раствор дополнительно входит подготовленная вода.
Выпуск Идринола осуществляется в форме раствора для инъекций и капсул.
Раствор
Раствор Идринола является прозрачным. Пакуется он в ампулы из прозрачного стекла по 5 мл. В составе одной дозы содержится до 500 мг действующего вещества. Ампулы с раствором Идринола пакуются в ячеистые пластиковые упаковки по 5 шт. В картонной пачке может находиться 1 или 2 таких блистера.
Капсулы
Капсулы Идринола имеют твердую оболочку из желатина. Цвет оболочки — белый. Внутри содержится порошок белого цвета. Содержание активного вещества в одной капсуле составляет 250 мг. Капсулы продаются в контурных ячеистых упаковках по 10 шт. В картонной пачке может содержаться 2 или 4 таких блистера.
Капсулы Идринола имеют твердую оболочку из желатина.
Инструкция по применению Идринола: дозировки и правила приема
Специалисты предупреждают, что Идринол лучше всего использовать сразу же после завтрака или обеда. Это правило связано с тем, что такой препарат способствует высвобождению большого количества энергии, что может негативно сказаться на сне пациента.
Дозировка таблеток и раствора
Чаще всего необходимую дозировку назначает специалист. Если нет иных предписаний, лекарство дают по следующему алгоритму:
- Глазные болезни лечат введением средства парабульбарным способом (по 0,5-1 мл раствора под отодвинутые веки) или приемом 1 таблетки (капсулы) перед завтраком и ужином. Терапию проводят от 8 до 12 суток.
- У пациентов с нарушенным кровообращением в мозгу используют по 5-7 мл раствора за один раз или 1 капсулу (таблетку) два раза в сутки. Такое лечение проводится не дольше 15 суток. По окончании курса терапии делается небольшой перерыв, спустя месяц лечение возобновляют.
- При болезнях сосудов и сердца лекарство применяют внутривенно перед завтраком и после ужина. Разовая доза составляет 4-5 мл или 2 капсулы (таблетки Идринола). Терапевтический курс должен длиться не более 2 недель.
- При увеличенных нейрогуморальных и физических нагрузках, а также при снижении работоспособности и вялости вводят одну инъекцию с пятью мл Идринола или дают больному 1 таблетку (капсулу) средства. Курс лечения должен длиться больше 12 дней.
- Для того, чтобы ликвидировать последствия алкоголизма в хронической стадии, вводят инъекции в вену (по 5-8 мл за один раз) или дают пациенту по 2 таблетки (капсулы) в сутки. Лечение проводят на протяжении 6-9 дней.
Терапевтические меры, перечисленные выше, должны проводиться только под строгим наблюдением и контролем специалиста.
Инструкция по применению Идринол, дозировки
В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня.
Раствор предназначен для внутривенного и парабульбарного (через кожный покров в область нижнего века) введения. Парабульбарно применяется для лечения офтальмопатологий, в том числе в составе комбинированной терапии.
Стандартные дозировки, согласно инструкции по применению Идринол, в зависимости от показаний:
- нарушения мозгового кровообращения: в острой фазе – по 500 мг (5 мл раствора) 1 раз в сутки на протяжении 10 дней;
- умственные и физические нагрузки (в т. ч. у спортсменов): по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10–14 дней;
- сердечно-сосудистые заболевания: по 500–1000 мг в 1–2 введения курсом 10–14 дней. По рекомендации врача возможно проведение повторных терапевтических курсов (2–3 раза в год);
- абстинентный синдром при хроническом алкоголизме: по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.
При офтальмопатологии (гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку глаза различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая) Идринол вводят парабульбарно по 50 мг (0.5 мл раствора для в/в и парабульбарного введения 100 мг/мл) в течение 10 дней, в т.ч. в составе комбинированной терапии.
Важная информация
Препарат разрешено принимать с диуретиками, антиагрегантами, антиангинальными препаратами, бронхолитиками, антиаритмическими медикаментами, антикоагулянтами.
Идринол повышает эффективность сердечных гликозидов.
Поскольку применение медикамента может привести к артериальной гипотензии и тахикардии, необходимо осторожно сочетать лекарство с гипотензивными препаратами, нифедипином, периферическими вазодилататорами, альфа-адреноблокаторами и нитроглицерином
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Идринол:
Частота и выраженность побочных эффектов возрастает при длительном употреблении препарата, приеме высоких дозировок.
Противопоказания
Противопоказано назначать Идринол в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока и внутричерепных опухолях);
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Идринол не является препаратом выбора для лечения острого коронарного синдрома.
Информация о безопасности применения во время беременности отсутствует. Во избежание неблагоприятного воздействия препарата на плод его не назначают беременным женщинам.
Выделяется ли медействующее веществос грудным молоком, неизвестно. При необходимости проведения лечения во время лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Передозировка
В случае превышения рекомендуемой дозы возможно снижение артериального давления, сопровождающееся общей слабостью, головокружением, головной болью и тахикардией.
Лечение симптоматическое.