Бициллин-3 − инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с антибиотиками бактерицидного действия (цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин, ванкомицин) наблюдается потенцирование терапевтического эффекта, а с антибиотиками, оказывающими бактериостатическое действие (линкозамиды, макролиды, тетрациклины, хлорамфеникол) – антагонистический эффект.

Концентрация пенициллинов повышается в случае одновременного приема с диуретиками, фенилбутазоном, аллопуринолом и нестероидными противовоспалительными средствами (из-за снижения канальцевой секреции).

Бициллин-3 уменьшает эффективность этинилэстрадиола и контрацептивных средств для приема внутрь (повышается риск развития прорывных кровотечений).

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: антибиотик группы пенициллинов, разрушающийся пенициллиназой. Выпускается антибиотик Бициллин в виде порошка для инъекций:

Бициллин−1 — белый порошок без запаха или почти без запаха, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.
Бициллин−3 — белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.
Бициллин−5 — белый порошок без запаха, горьковатого вкуса, образующий при добавлении воды, физраствора или 0,25–0,5% раствора новокаина гомогенную суспензию молочной мутности. При длительном контакте с водой или др. растворами физические и коллоидные свойства препарата изменяются (суспензия становится неравномерной и трудно проходит через иглу шприца).

Бициллин 1 всасывается в кровь после введения достаточно долго: начинает действовать на протяжении трех-шести часов после введения, а максимальная концентрация Бициллина 1 в крови достигается на протяжении от 12-24 часов. Бициллин 3 тоже отличается медленной гидролизацией. После одного применения Бициллина 3 лечебная концентрация в крови сохраняется в течение шести-семи дней.

Самым быстродействующим является Бициллин 5. Его максимальная концентрация в крови наблюдается сразу после введения и сохраняется на протяжении 28 суток. Небольшое количество Бициллина 5 трансформируется и выводится почками. Бициллин 5 может проникать в грудное молоко и через плаценту.

Показания к применению

Основными показаниями к лекарственному применению медикамента Бициллин-5 являются различные инфекционные патологии, вызванные чувствительными к действию активных компонентов препарата патогенными микроорганизмами. В связи со специфичностью терапевтического действия средства перед применением рекомендуется пройти консультацию у специалиста.

для взрослых

Показаниями к назначению Бициллина-5 являются такие состояния, как:

острая форма тонзиллита;
инфекции в ранах, вызванные стрептококковыми бактериями;
скарлатина;
рожистое воспаление;
сифилис и тропическая фрамбезия;
круглогодичная (продолжительная) профилактика ревматических рецидивов.

для детей

Лекарственный препарат Бициллин-5 прописывается детям по тем же состояниям, что и взрослым пациентам

При лечении пациентов, не достигших возраста 18 лет, следует соблюдать осторожность в составлении схемы приема и расчете терапевтических дозировок

для беременных и в период лактации

В связи с тем, что активные элементы препарата могут проникать в грудное молоко, применение средства в период лактации строго противопоказано. В случае полного отказа от грудного вскармливания, пациента может применять средство по вышеперечисленным показаниям.

В период беременности применение Бициллина-5 возможно исключительно в случаях, когда желаемая польза для женщины существеннее всех возможных рисков для развития плода.

Побочные эффекты и противопоказания Бициллин

Побочные эффекты Бициллин

головные боли;
диарея;
головокружения;
воспаления языка (глоссит);
бронхоспазмы;
гемолитическая анемия;
шум в ушах;
тромбоцитопения;
лихорадочные состояния;
ангионевротический отек Квинке;
кожные высыпания;
лейкопения;
колебания артериального давления;
дерматиты;
артралгии;
суперинфекции;
вагинальный кандидоз;
тошнота;
стоматиты;
интерстициальный нефрит;
повышение температуры тела;
нарушение функции печени;
нарушение функции миокарда;
агранулоцитоз;
озноб;
эозинофилия;
отеки;
крапивница;
анафилактический шок.

Передозировка

Симптомы передозировки Бициллин: различные нарушения, суперинфекция, тяжелый микоз. Различные реакции гиперчувствительности.

Специфическое противоядие: данные отсутствуют.

Пациенты, у которых были отмечены необычные для препарата реакции, должны находиться под постоянным наблюдением врача до полного исчезновения побочных эффектов. В тяжелых случаях назначают соответствующую терапию (атропин 0.1% 0.5-0.6 мл, эпинефрин 0.1% 1 мл, эфедрин 5% 1 мл, кофеин натрия бензоат 10%, нашатырный спирт).

Противопоказания

Гиперчувствительность к β-лактамным антибиотикам (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемов), новокаина;

Бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка и тяжелые аллергические реакции.

Бициллин 3 и Бициллин 5 противопоказаны больным с гиперчувствительностью к новокаину.

Фармакологическая группа

Бициллин-5 представляет собой антибиотический медикамент пенициллиновой группы, обладающий пролонгированным действием. Разрушается ферментом пенициллиназой. Механизм терапевтического действия лекарственного средств заключается в нарушении выработки пептидогликана, который является жизненно важным мукопептидом оболочки клетки микроорганизма. Это приводит к подавлению синтеза стенки клетки, что в свою очередь ингибирует рост и размножение патогенной микрофлоры.

Препарат проявляет выраженную активность в отношении следующих грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., (которые не вырабатывают фермент пенициллиназу), Bacillusanthracis (бацилла антракса) и Corynebacterium diphtheriae (дифтерийная коринебактерия).

К воздействию Бициллина-5 устойчивы грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы, риккетсии и простейшие.

Терапевтическая концентрация препарата в крови наблюдается в первые часы после внутримышечного введения лекарства и может сохраняться в течение 28 дней.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат снижает степень эффективности оральный средств контрацепции, этинилэстрадиола, а также препаратов парааминобензойной кислоты и повышает терапевтическую активность непрямых антикоагулянтов.

Бактерицидные антибиотические медикаменты являются синергистами Бициллина-5, тогда как бактериостатические средства – антагонистами.

Блокаторы кальциевых каналов, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные медикаменты и диуретики провоцируют увеличение концентрации бензилпенициллина в сыворотке крови и тканях. Также аллопуринол повышает вероятность образования кожной сыпи на фоне приема Бициллина-5.

Особые указания

Любые аллергические реакции, возникающие во время терапии препаратом, требуют немедленного прекращения лечения.

Согласно инструкции, Бициллин-3 запрещено вводить внутривенно, подкожно, эндолюмбально и в полости тела. Если препарат случайно введен в сосуд, возможно появление преходящего чувства тревоги и угнетенности, а также нарушения зрения (так называемые синдром Уанье). Во избежание внутрисосудистого введения суспензии следует провести аспирацию перед инъекцией препарата, чтобы убедиться в том, что игла не попала в сосуд.

При терапии венерических заболеваний (в случае подозрения на сифилис) до назначения препарата и в течение 4 месяцев после начала лечения необходимо проводить серологические и микроскопические исследования.

Так как во время терапии Бициллином-3 возможно развитие грибковых инфекций, целесообразно одновременное назначение витамина C и витаминов группы B. Если необходимо, применяют леворин и нистатин, а при симптомах генерализации инфекции назначают флуконазол.

Препарат следует применять в рекомендованных терапевтических дозах и не прерывать лечение досрочно, так как использование Бициллина-3 в недостаточных дозах, а также слишком раннее прекращение терапии часто приводит к появлению устойчивых штаммов микроорганизмов.

При первых признаках анафилактического шока необходимо принять срочные меры по выведению пациента из данного состояния: введение глюкокортикостероидов и норэпинефрина, искусственная вентиляция легких.

Уколы «Бициллин» (3 и 5): от чего помогает препарат

Специалистами антибактериальный медикамент рекомендуется к фармакотерапии у людей, пораженных тем или иным инфекционным процессом, спровоцированным возбудителями, восприимчивыми к активным веществам.

Основные показания:

заболевания верхних дыхательных структур – трахеиты, фарингиты, тонзиллиты;
инфекционные болезни ЛОР-органов;
скарлатина;
очаговые пневмонии;
рожистые поражения;
сифилис;
гонорея;
фрамбезии.

С профилактической целью средство применяется при хроническом течении ревматоидных заболеваний.

Важно! Принимать решение о курсовом введении медикамента с выраженной противомикробной активностью должен исключительно специалист. Самолечение абсолютно недопустимо, поскольку высок риск формирования тяжелых осложнений

Форма выпуска и состав

Бициллин-3 выпускается в форме порошка для приготовления суспензии для внутримышечного введения, представляющего собой белую или белую с легким желтоватым оттенком массу, склонную к комкованию и образующую стойкую суспензию при добавлении воды (по 600 000 ЕД или 1 200 000 ЕД во флаконах вместимостью 10 мл, в картонной упаковке 1, 5 или 10 флаконов).

Состав на 1 флакон 600 000 ЕД:

бензилпенициллина калиевая соль (бензилпенициллин калия) или бензилпенициллина натриевая соль (бензилпенициллин натрия) – 200 000 ЕД;
бензатина бензилпенициллин – 200 000 ЕД;
бензилпенициллина новокаиновая соль (бензилпенициллин прокаин) – 200 000 ЕД.

Состав на 1 флакон 1 200 000 ЕД:

бензилпенициллина калиевая соль (бензилпенициллин калия) или бензилпенициллина натриевая соль (бензилпенициллин натрия) – 400 000 ЕД;
бензатина бензилпенициллин – 400 000 ЕД;
бензилпенициллина новокаиновая соль (бензилпенициллин прокаин) – 400 000 ЕД.

Противопоказания

Поскольку антибактериальные препараты широко известны своими ограничениями к применению, перед применением пенициллинового медикамента «Бициллин» также рекомендуется внимательно ознакомиться с противопоказаниями:

индивидуальная реакция на компоненты препарата, от чего могут развиться побочные эффекты;
непереносимость новокаина;
склонность к аллергическим расстройствам;
период внутриутробного роста и формирования малыша;
лактация – поскольку вещество проникает через плацентарный барьер.

В случае выявления одного либо несколько ограничений к применению препарата, специалистом будет подбираться иная тактика фармакотерапии.

Аналоги лекарства «Бициллин 5»

Полные аналоги по активному элементу:

Бензатин бензилпенициллин стерильный.
Бензатинбензилпенициллин стерильный.
Ретарпен.
Экстенциллин.

К пенициллиновому ряду аналогов относят антибиотики:

Амовикомб.
Экобол.
Амоксиван.
Ампициллин.
Хиконцил.
Тазоцин.
Тазробида.
Аугментин.
Оспен.
Амоксициллин.
Бетаклав.
Пиперациллин + Тазобактам.
Хелитрикс.
Марипен.
Пенодил.
Амоксициллина тригидрат.
Сантаз.
Бактоклав.
Амоксициллин + Клавулановая кислота.
Либакцил.
Пипракс.
Фораклав.
Гоноформ.
Оспамокс.
Феноксиметилпенициллин.
Ампиокс.
Ампициллина тригидрат.
Медоклав.
Верклав.
Данемокс.
Арлет.
Уназин.
Пентрексил.
Пурициллин.
Флемоклав Солютаб.
Стандациллин.
Флуклоксациллин.
Фибелл.
Клиацил.
Тароментин.
Оксациллин.
Рапиклав.
Грюнамокс.
Оксамп.
Кламосар.
Сультасин.
Ранклав.
Амоксиклав.
Вепикомбин.
Клоксациллин.
Пициллин.
Флемоксин Солютаб.
Простафлин.
Тиментин.
Панклав.
Экоклав.
Пипрацил.
Зетсил.
Хеликоцин.

Инструкция по применению

Ампулы Бициллин 1

Вводят внутримышечно. Для профилактики и лечения инфекционных заболеваний взрослым — 300 000 ЕД и 600 000 ЕД 1 раз в неделю или 1,2 млн ЕД 2 раза в месяц. При лечении ревматизма у взрослых дозу увеличивают до 2,4 млн. ЕД 2 раза в месяц.

Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ЕД 1 раз в неделю в течение 6 недель в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. Средняя доза — 2,4 млн ЕД 2-3 раза с интервалами 8 дней.

Бициллин-3

Инструкция по применению рекомендует вводить препарат в дозировке 300000 ЕД, если необходимо – в разные ягодицы. Повторить инъекции нужно через 3 дня, в итоге можно вводить за 6 дней до 600000 ЕД.

Терапия первичного или вторичного сифилиса предполагает введение разовой дозировки 1,8 млн. ЕД. Всего делают 7 инъекций по определённой схеме: первую и вторую по 300000 ЕД с интервалом сутки, затем по 2 раза в неделю.

Другие заболевания по показаниям также предполагают применение определённых дозировок, схем и длительности лечения. Запрещается в/в введение препарата.

Правила приготовления, разведения и введения раствора Бициллин 3

Суспензию Бициллина 3 готовят непосредственно перед употреблением. Во флакон с препаратом вводят 2-3 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.

Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 секунд (в направлении продольной оси) до образования гомогенной суспензии (или взвеси), которую вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы. Растирание ягодицы после инъекции не рекомендуется.

Бициллин 5

Взрослым и детям старше 8 лет рекомендуется вводить 1 раз в 4 недели в дозе 1,5 млн. ЕД. Детям старше 8 лет доза Бициллина 5 может быть уменьшена до 1,2 млн. ЕД. Возможно применение препарата в дозе 600 тыс. ЕД детям младше 8 лет – 1 раз в 3 недели.

Правила приготовления, разведения и введения раствора

Бициллин 5 Для приготовления суспензии используют стерильную воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида или 0.25-0.5% раствор прокаина (новокаина).

Суспензию Бициллин 5 готовят асептически, непосредственно перед употреблением (ex tempore): во флакон с препаратом под давлением медленно (со скоростью 5 мл за 20-25 секунд) вводят 5-6 мл растворителя.

Содержимое флакона перемешивают и встряхивают вдоль продольной оси флакона до образования гомогенной суспензии. Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона. Суспензию Бициллин 5 немедленно после приготовления вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

Растирание ягодичной мышцы после инъекции не рекомендуется. При задержке введения немедленно после приготовления изменяются физические и коллоидные свойства суспензии, в результате чего может затрудняться ее движение через иглу шприца.