Дополнительные указания по использованию лекарства
Средство Бетасалик не рекомендуется применять на практике в офтальмологии. Следует защитить глаза от попадания в них частиц мази. Из-за того, что в составе присутствует салициловая кислота, нельзя смазывать средством поврежденную кожу.
Если кожные покровы раздражены или очень сухие, а также при появлении нежелательных реакций в процессе лечения лекарством, необходимо как можно скорее прекратить терапию. Если наблюдаются признаки инфекции, мазь не перестают использовать, но потребуется дополнительно назначить лечение.
Для пациентов, у кого нарушена работа печени, может усилиться чувствительность к влиянию веществ. Наружное использование препаратов-кортикостероидов способно вызывать псориаз.
Решение о прекращении лечения лучше доверить лечащему врачу. При резкой отмене нередко отмечается рецидив болезни, инфекции, присутствующие в организме, обостряются, заживление осложняется.
Фармакологические свойства
Лекарственное средство оказывает разностороннее действие на организм:
- противовоспалительное;
- антипролиферативное;
- противоаллергическое;
- антиэкссудативное;
- местное сосудосуживающее;
- кератолитическое;
- противозудное;
- противоотечное;
- фунгистатическое;
- бактериостатическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Всасываемость препарата зависит от состояния кожи, возраста больного, использования окклюзии, длительности применения, размера поражения.
При наличии воспалительного процесса на коже, нарушении ее целостности, использовании герметичной повязки системная абсорбция повышается и может достигать 15 %.
Степень адсорбции линейно зависит от возраста пациента — чем моложе больной, тем она выше.
Бетаметазон связывается с альбуминами, метаболизм проходит в печени, выведение осуществляется почками. Незначительная часть метаболитов выводится с желчью.
Бетаметазон проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется в грудное молоко. Оказывает токсическое воздействие на плод.
Салициловая кислота накапливается в роговом слое эпидермиса, создавая лечебные концентрации. Вещество способствует очищению ран от гноя, создает на поверхности кожи кислую среду, блокируя тем самым рост бактериальной и грибковой флоры.
Салициловая кислота угнетает деятельность потовых и сальных желез, оказывает местное отвлекающее, ранозаживляющее и антисептическое действие.
Производит кератолитический и кератопластический эффект. Смягчает роговой слой эпидермиса, способствуя более глубокому и полному проникновению бетаметазона.
Бетаметазон является вазоконстриктором, блокирует синтез, перемещение и высвобождение медиаторов воспаления и аллергии, снимая зуд и воспаление.
Предотвращает экссудацию, устраняя воспалительную отечность.
Передозировка
В случае продолжительного либо слишком обильного использования Бетасалика вероятно ухудшение работы гипофиза и надпочечников, что ведёт к развитию вторичной недостаточности надпочечников и возникновению признаков гиперкортицизма. Кроме того, возможны симптомы салицизма.
В таких случаях назначается симптоматическое лечение. Проявления гиперкортицизма в острой форме, как правило, являются обратимыми. При необходимости корректируется электролитный баланс. При хроническом токсическом воздействии нужно постепенно отменять препарат.
Салицизм также требует симптоматического лечения. Принимаются меры, направленные на ускорение выведения салицилатов. При чрезмерном росте микроорганизмов, проявляющих резистентность к препарату, рекомендуются прекращение его применения и назначение соответствующей терапии.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru
Мазь разрешено использовать только наружно местно. «Бетасалик» наносят на пораженный участок кожного покрова тонким ровным слоем, бережно втирая в кожу, кратность применения — два раза в день. При некоторых заболеваниях, как и в случае поддерживающей терапии, достаточно наносить препарат один раз в сутки.
Терапию отменяют после полного устранения признаков заболевания, а именно:
- снятие воспаления;
- прекращение зуда;
- очищение кожных покровов.
Бетасалик допускается применять только наружно локально. Мазь наносят на пораженный участок тонким слоем, аккуратно втирая в кожу, 2 раза в день. При некоторых заболеваниях, как и в случае поддерживающей терапии, достаточно наносить препарат 1 раз в день.
Курс лечения прекращают после исчезновения симптомов: снятия воспаления, прекращения зуда, очищения кожных покровов. Следует учитывать, что длительность применения мази Бетасалик не должна превышать 10 дней.
При наружном применении мази с соблюдением рекомендаций острая интоксикация исключена.
Передозировка каждого из активных компонентов Бетасалика, возможная в случае избыточного или длительного применения:
- Бетаметазона дипропионат (местный кортикостероид): может вызвать угнетение функции гипофизарно-адреналовой системы, с развитием в последствии вторичной надпочечниковой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, в т. ч. болезни Кушинга. При таких состояниях рекомендуется проведение соответствующей симптоматической терапии. Острые проявления гиперкортицизма как правило обратимы. В случае необходимости проводится коррекция электролитного баланса. При хроническом токсичном действии кортикостероид постепенно отменяют;
- Салициловая кислота: местнодействующие препараты, содержащие салициловую кислоту, способны вызвать симптомы салицилизма. Рекомендуется проведение симптоматической терапии, включающей комплекс мероприятий по более быстрому выведению салицилатов из организма; пероральное применение натрия гидрокарбоната для ощелачивания мочи и усиления диуреза.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, противомикробное, противоаллергическое, противозудное средство. Глюкокортикостероидный препарат местного действия.
Действующее вещество Бетасалика – бетаметазона дипропионат, обладает способностью тормозить высвобождение γ-интерферона и интерлейкина 1 и 2, медиаторов воспаления, уменьшать метаболизм арахидоновой кислоты, индуцировать образование липокортинов, которые обладают противоотечной активностью.
Салициловая кислота, входящая в состав препарата, обладает противомикробным и кератолитическим свойствами, а также способствует хорошему проникновению дипропионат бетаметазона в глубокие слои кожи. Салициловая кислота характеризуется способностью восстанавливать защитную кислую реакцию кожи.
После наружного применения системное всасывание бетаметазона – 12-14%. Бетаметазон метаболизируется в печени. Образующиеся метаболиты экскретируются большей частью с мочой, малая часть выводится с желчью.
Побочные реакции
Нанесение «Бетасалика» может спровоцировать следующие негативные проявления:
- Инфекционное поражение средних и глубоких отделов волосяного фолликула, приводящее к его гнойному воспалению.
- Повышенное локальное либо общее появление темных и густых волос на любых поверхностях тела.
- Угревая сыпь (болезнь, при которой поры кожи закупориваются).
- Гипопигментация (утрата естественного цвета кожи, появление светлых пятен или необычно светлый цвет всего тела).
- Воспалительное поражение кожного покрова, которое возникает в месте ее непосредственного контакта с аллергеном.
Побочные явления при использовании препарата с окклюзионными повязками провоцирует возникновение следующих реакций:
- Мацерация (физиологический или патологический процесс влажного разрыхления, пропитывания и набухания эпидермиса).
- Раздражение кожи, которое возникает в результате увеличения потоотделения с одновременным понижением испарения пота.
- Необратимое нарушение кожного покрова, которое характеризуется снижением ее объема, а также качественной деформацией ее ткани, особенно эластических волокон.
- Растяжки, своеобразное поражение кожного покрова в виде узких волнистых полос разной ширины, который имеет окрас от белого до фиолетового.
- Присоединение вторичной инфекции.
- Расширение сосудов.
Бетасалик – состав и формы выпуска
Лекарство выпускают в форме гомогенной мази, расфасовывая ее в тубы по 15 г. Заполненный тюбик помещают в картонную коробку, куда добавляют также отпечатанную на бумаге инструкцию. Мазь Бетасалик содержит:
- Дипропионат бетаметазона;
- Кислоту салициловую;
- Медицинское вазелиновое масло.
Фармакологические свойства лекарства
Бетасалик мазь является лекарственным средством с комбинированным содержанием, свойствами его называют способность бороться с воспалительными процессами в организме, антисептические возможности, противоаллергическое действие. Также присутствуют антипролиферативные и кератолические свойства, обеспечиваемые активными ингредиентами.
Кислота салициловая, присутствующая в мази Бетасалик, имеет хорошо выраженный кератолический эффект и отшелушивающие свойства. Это помогает за короткий срок справится с роговыми слоями и сделать кожу более смягченной. Также она помогает полноценно проникать в кожу другому активному веществу. У кожи улучшается физиологическая кислотность, тормозится развитие грибковой и микробной активности.
Дипропионат бетаметазона представляет глюкокортикостероид, который оказывает на организм массу полезных действий, в том числе помогает сопротивляться аллергиям и воспалениям. Под действием вещества значительно снижаются выраженные воспаления местного характера. Лейкоциты перестают накапливаться с прежней скоростью. Значительно уменьшается проницаемость сосудов, снижается отечность, фагоцитоз оказывается затрудненным.
Фармакокинетические свойства
Активный компонент бетаметазон может с легкостью проникать глубоко в кожу сквозь роговой слой. При этом он не попадал в системный кровоток и не трансформируется, выходя наружу в неизменном виде. Но при долгом лечении или в случаях, когда намазывают лекарство на очень нежную кожу или поврежденные участки, при воспалениях компонент усваивается не полностью. Метаболизация при этом происходит в гепатобилиарной системе. Препарат выходит наружу без изменений, вместе с желчью. В малых количествах он может оказаться выведенным как соединение с глюкороновой кислотой.
особенности применения
Если во время применения препарата имеют место раздражения или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить.
Когда исчезает перхоть или ороговилисть, лечение продолжают только кортикостероидами.
В случае присоединения инфекции следует назначить соответствующую терапию.
Побочные эффекты, возникающие при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при чрезмерном и длительном применении кортикостероидов, особенно в педиатрической практике.
Системная абсорбция местных кортикостероидов и салициловой кислоты увеличивается при лечении значительных участков кожи, а также при применении окклюзионных повязок.
При применении на коже лица или детям следует ограничить продолжительность курса терапии до 5 дней.
Следует избегать длительной терапии препаратом всем пациентам независимо от возраста.
При развитии раздражения кожи, в том числе чрезмерной ее сухости, следует прекратить применение препарата.
Кортикостероиды для наружного применения по ряду причин могут вызвать псориаз, включая возобновление симптомов с последующим развитием толерантности, риском возникновения пустулезной псориаза и локальной системной токсичности вследствие снижения защитной функции кожи.
Пациенты с нарушениями функции печени чувствительны к системного влияния.
Местные кортикостероиды могут искажать клиническую картину.
Возможен рецидив при прерывании лечения.
Может произойти обострение инфекции, также может замедлиться заживление.
Препарат не применять в офтальмологии.
Следует избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки, раневые поверхности и язвы.
Противопоказано нанесения препарата на участки с атрофированной кожей.
Показания к применению:
— псориаз, экзема (особенно хроническая), ихтиоз и ихтиозные поражения кожи, ограниченная почесуха с сильной лихенизацией, хронический атопический дерматит, диффузный нейродермит; — простые и аллергические дерматиты; — крапивница, мультиформная экссудативная эритема; — простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);- дерматозы, не поддающиеся лечению другими ГКС (особенно красный бородавчатый лишай), красный плоский лишай, себорейный дерматит волосистой части головы, дисгидроз кожи.
Важно! Ознакомься с лечением Аллергического дерматита, Дисгидроза кистей
Особенности
При «интересном положении» у представительницы прекрасной половины человечества назначение «Бетасалика» разрешено только, если положительный результат от лечения значительно выше риска для здоровья плода.
Нет достоверных сведений об использовании препарата при грудном кормлении, поэтому при нанесении «Бетасалика» нужно прекратить лактацию. Медикамент не применяют в офтальмологии.
Рекомендуется избегать попадания препарата на слизистые оболочки зрительного органа. Не рекомендуется наносить мазь на нарушенный участок кожи из-за присутствия в ней салициловой кислоты.
У детей, которые проходят продолжительную терапию местными кортикостероидами может отмечаться маленький вес, гиперкортицизм, замедление роста, повышение давления.
Бетасалик не может использоваться для лечения глаз. Необходимо не допускать его попадания в глаза, а также на слизистые и на раны.
В случае возникновения каких-либо раздражений кожи либо проявлений чрезмерной чувствительности нужно прекратить применение и выбрать правильное лечение для пациента.
Усиление системной абсорбции кортикостероидов местного действия, в т. ч. Бетасалика, происходит в случае, когда увеличивается площадь, которая обрабатывается препаратом, либо когда применяются окклюзионные повязки. В подобной ситуации либо в случае долгого использования необходимо принятие правильных мер.
Кортикостероиды, проявляющие высокую активность на обширных кожных зонах, могут использоваться при условии тщательного периодического наблюдения, так как эти препараты способны приводить к ухудшению работы гипоталамуса, гипофиза и надпочечников. Если отмечено развитие угнетения функций этих органов, Бетасалик отменяется либо снижается частота его нанесения.
В случае нарушений работы печени нередко имеет место повышенная чувствительность к препарату. В такой ситуации требуется тщательный контроль за больным.
Если присутствует инфекция, необходимо назначение препаратов, оказывающих антибактериальный эффект. Если в такой ситуации необходимый эффект не достигается достаточно быстро, использование Бетасалика требуется прервать, пока не будут ликвидированы проявления инфекции.
Необходимо соблюдение мер, позволяющих предупреждать повышение площади абсорбции в случае использования данного средства на повреждённых зонах, атрофированной коже, значительных зонах кожной поверхности и в детском возрасте. В случае обработки больших зон поверхности кожи требуется учёт абсорбции салициловой кислоты.
https://www.youtube.com/watch?v=https:www.googleadservices.compageadaclk
Может произойти рецидив заболевания, если применение препарата будет прервано, кроме того, заживление может замедлиться.
Препарат наносится слоем небольшой толщины на участки, поражённые заболеванием, дважды в сутки, в утреннее и вечернее время, при этом кожу слегка массируют для улучшения проникновения мази в организм. Иногда даже одноразовое нанесение каждые сутки даёт выраженный лечебный эффект.
Суточная доза должна со временем уменьшаться, пока не станет минимальной.
Бетасалик: противопоказания, побочные действия
Если вам назначена мазь Бетасалик, инструкция к препарату предусматривает следующие противопоказания:
- розовые или обычные угри;
- герпес, ветрянка первичного инфицирования;
- вакцинация;
- сифилис;
- грибок;
- повышенная восприимчивость активных элементов лекарства;
- туберкулез.
Бетасалик мазь имеет такие побочные эффекты:
- сухость эпителия;
- раздраженность;
- зуд;
- жжение на обработанных участках;
- фолликулит;
- высыпание и возникновение дерматитов;
- аллергия.
При применении средства Бетасалик передозировка случается при длительном и чрезмерном нанесении его на кожные покровы. Это вызывает нарушение работы надпочечников и может спровоцировать гиперкортицизм. А длительное использование кислоты салициловой вызывает салицилизм.
Следует рассмотреть и отклики врачей и пациентов о данном лекарстве. Как свидетельствуют о препарате Бетасалик отзывы, он широко используется в дерматологии. Такая популярность обусловлена эффективным действием, и высоким процентом излечимости кожных недугов. Как практикующие врачи, так и пациенты высказывают преимущественно положительное мнение о данном препарате. Он не вызывает привыкания и переносится легко. А побочные действия и аллергические реакции на действующие вещества состава хоть и обозначены, но возникают крайне редко.
Фармакологическое взаимодействие
Фармакодинамика
Бетасалик – препарат комбинированного состава с антисептическим, противовоспалительным, противоаллергическим, антипролиферативным и кератолитическим действием, что обусловлено свойствами его активных компонентов.
Салициловая кислота обладает выраженным кератолитическим и отшелушивающим эффектом, благодаря чему устраняет роговые наслоения и смягчает кожные покровы. Кроме того, обеспечивает лучшее проникновение второго действующего вещества Бетасалика в глубину кожных покровов. Нормализует показатели физиологической кислотности кожи, предупреждает формирование микробной и грибковой инфекции.
Бетаметазона дипропионат является глюкокортикостероидом, оказывает противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное, противоотечное и противоаллергическое действие. Препятствует высвобождению медиаторов воспаления и лизосомальных ферментов. Уменьшает выраженность местной воспалительной реакции.
Фармакокинетика
Бетаметазон легко проникает через роговой слой глубоко в кожные покровы. Не проникает в системный кровоток, не подвергается биотрансформации. Однако при длительном лечении, в случае нанесения мази на поврежденные или нежные участки тела, а также при наличии сопутствующего воспалительного процесса вещество может частично абсорбироваться. В этом случае метаболизируется в гепатобилиарной системе.
Случаи взаимодействия данного препарата с иными препаратами неизвестны.
При местном использовании салициловой кислоты недопустимо её сочетание с пероральным приёмом средств, в которых содержится ацетилсалициловая кислота, и иных средств противовоспалительного действия из категории нестероидных. Недопустимо применение одновременно с бензоилпероксидом, а также ретиноидами местного действия.
Применение в период беременности или кормления грудью
Безопасность применения местных ГКС беременным не доказана, поэтому назначение этой группы лекарственных средств в период беременности возможно только в случае, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время беременности препараты этой группы не следует применять в больших дозах или длительное время.
Не выяснено, может ли местное применение кортикостероидов путем системной абсорбции привести к появлению их в грудном молоке. Решение о прекращении грудного вскармливания или отмене препарата следует принимать с учетом необходимости применения препарата для матери.
Бетасалик, инструкция по применению: способ и дозировка
Бетасалик допускается применять только наружно локально. Мазь наносят на пораженный участок тонким слоем, аккуратно втирая в кожу, 2 раза в день. При некоторых заболеваниях, как и в случае поддерживающей терапии, достаточно наносить препарат 1 раз в день.
Курс лечения прекращают после исчезновения симптомов: снятия воспаления, прекращения зуда, очищения кожных покровов. Следует учитывать, что длительность применения мази Бетасалик не должна превышать 10 дней.
Разрешено использовать мазь для детей в возрасте старше 2 лет, продолжительность терапии следует ограничить 5 днями.
Способ применения и дозы:
Мазь наносят тонким слоем 2 раза в день — утром и на ночь, полностью покрывая пораженные участки кожи. В некоторых случаях поддерживающий эффект может быть достигнут применением аппликаций 1 раз в сутки.
Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью препарата пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов. При необходимости более длительной терапии лекарственное средство можно использовать реже (например, через день). Продолжительность лечения должна составлять не более 3 недель.
Для предотвращения рецидивов при лечении хронических заболеваний следует продолжать применение лекарственного средства еще некоторое время после исчезновения всех симптомов.
При случайном пропуске планового времени применения лекарственного средства, следующую аппликацию мази нужно осуществить как можно скорее. Если до нового планового применения остается небольшой промежуток времени, пропущенный прием отменяется. При следующем применении лекарственного средства нет необходимости увеличивать количество наносимой мази.
Детям лекарственное средство назначают с большой осторожностью и на менее продолжительный срок в связи с тем, что при большей чем у взрослых площади кожных покровов по отношению к массе тела и недостаточно развитом эпидермисе у детей, возможно всасывание большего количества как бетаметазона, так и салициловой кислоты, а, следовательно, и появления системных реакций, проявляющихся подавлением функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, развитием синдрома Кушинга, задержкой роста, отставанием в прибавке массы тела и повышением внутричерепного давления. Применение мази под пеленками (особенно пластифицированными) может приводить к усилению всасывания, т.к
пеленки действуют как окклюзионная повязка
Применение мази под пеленками (особенно пластифицированными) может приводить к усилению всасывания, т.к. пеленки действуют как окклюзионная повязка.
Особые указания
В процессе нанесения мази важно соблюдать правила гигиены и меры предосторожности. Важно следить, чтобы лекарство не попало в глаза, на открытые кровоточащие или гнойные раны. Препарат не предназначен в лечении офтальмологических заболеваний
Препарат не предназначен в лечении офтальмологических заболеваний
Важно следить, чтобы лекарство не попало в глаза, на открытые кровоточащие или гнойные раны. Препарат не предназначен в лечении офтальмологических заболеваний
Длительное использование медикамента подразумевает возникновение аллергических реакций.
Для их купирования необходимо принимать антигистаминные средства.