Передозировка
Проявления при передозировке в основном имеют взаимосвязь с воздействием фенотерола. Может развиваться симптоматика, связанная с чрезмерной стимуляцией бета-адренорецепторов. Наиболее часто развиваются следующие негативные реакции организма:
- артериальная гипер- и гипотензия;
- тахикардия;
- учащенность ЧСС;
- тремор;
- повышение пульсового давления;
- загрудинные боли;
- аритмия;
- ацидоз метаболический;
- гипокалиемия;
- приливы.
Симптоматика, связанная с избыточным поступлением в организм ипратропия, характеризуется сухостью ротовой полости, расстройством аккомодации глаз.
Аналоги
Заменять препарат аналогом возможно только после консультации с лечащим специалистом.
Синтетический медикамент гормонального ряда, глюкокортикоид. Эффективность выше в 15 раз, что делает препарат предпочтительным в случае тяжелых клинических случаев. Допускается совместное использование Пульмикорта с Беродуалом – для достижения наибольшего терапевтического эффекта, но дозировки и кратность использования средств определяется лечащим врачом.
Селективный бета2-адреномиметик, назначается в случае необходимости профилактики либо для нивелирования спастического сокращения, возникающего в результате аллергических реакций в рамках бронхиальной астмы, но характеризуется меньшим спектром терапевтических воздействий, в сравнении с Беродуалом.
Антагонист бета2-адренорецепторов, расслабляюще воздействует на гладкую мускулатуру дыхательных путей. Но, характеризуется меньшим диапазоном терапевтических действий, в сравнении с Беродуалом.
Неселективный стимулятор бета-адренорецепторов, воздействует не только на бронхолегочную систему, но и на сердце. Лекарственный эффект Сальбутамола сильнее, чем у Беродуала, но и побочных эффектов при его использовании развивается больше.
Особые указания
При внезапном стремительном усилении одышки либо затрудненности дыхания требуется безотлагательное обращение за медицинской помощью.
В случае гиперчувствительности к компонентам Беродуала могут возникать немедленные реакции, выраженные крапивницей, бронхоспазмом, анафилактическим шоком, отеком ротоглотки.
Беродуал способен провоцировать парадоксальный бронхоспазм, который является угрожающим жизни состоянием. В случае его возникновения требуется немедленная отмена медикамента и переход на иной тип препарата.
При длительном применении медикаментов с бета2-адреномиметиками существует вероятность неконтролируемого ухудшения состояния пациента. Предпочтительным является использование Беродуала по мере необходимости.
Единовременное использование Беродуала с прочими симпатомиметическими бронходилататорами допускается только под врачебным контролем.
При наличии муковисцидоза в анамнезе существует вероятность расстройств моторики пищеварительного тракта.
Требуется избегать попадания медикамента на слизистую глаз
Пациентам с предрасположенностью к закрытоугольной глаукоме требуется применять аэрозоль с осторожностью. Симптоматическими проявлениями развития заболевания при использовании ингаляционного дозированного аэрозоля могут быть такие:
- болезненность глаз;
- затуманивание зрения;
- отечность роговицы и покраснение белка;
- возникновение цветных пятен и ореола у предметов.
При развитии комплекса симптоматики требуется безотлагательная консультация офтальмолога.
При тесте на допинг Беродуал может приводить к ложноположительному результату из-за фенотерола в составе
Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами не проводилось, но требуется соблюдать осторожность при исполнении деятельности, требующей высокой степени концентрации внимания
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Беродуала выступают такие состояния:
- обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
- 1 и 2 триметры беременности;
- тахиаритмия;
- возраст до 6 лет;
- излишняя чувствительность к компонентам;
- чрезмерная восприимчивость атропиноподобных соединений.
С осторожностью используется медикамент при закрытоугольной глаукоме, гипертонии, коронарной недостаточности, сахарном диабете, гипертиреозе, муковисцидозе, гипертрофии простаты, тяжелых патологиях сердечнососудистой системы, инфаркте миокарда в анамнезе, обструктивных процессах шейки мочевого пузыря, феохромоцитоме
Показания к применению
Показания для использования аспирационного дозированного аэрозоля Беродуал прежставлены следующим списком:
- Астма бронхиальная различной этиологии – эндогенная, аллергическая, физического напряжения.
- Бронхит хронического течения с расстройствами проходимости бронхолегочных путей.
- Хронические расстройства легочных тканей, которые дополняются бронхоспастическим синдромом.
- Легочная эмфизема и прочие хронические патологии дыхательной системы обструктивного характера.
- Профилактическая санация дыхательной системы.
- Подготовительный этап дыхательного просвета в случае необходимости аэрозольного введения антибиотических препаратов, кортикоидов и прочих муколитических фармакологических средств.
для взрослых
Препарат предназначен для использования пациентами этой возрастной категории. В случае наличия прямых показаний и при отсутствующих противопоказаниях медикамент с успехом применяется в рамках лечения различных заболеваний респираторного тракта.
для детей
Беродуал не применяется для лечения детей до 6 лет
В случае наличия показаний и при прямом назначении врача лекарственный ингаляционный раствор с осторожностью используется для лечения заболеваний дыхательных путей у детей старше 6 лет
для беременных и в период лактации
Исследований касательно воздействия Беродуала на организм беременной и отсутствия негативных воздействий активных компонентов медикамента на плод не проводилось. Но, доклиническая практика применения Ипратропия и Фенотерола позволяет предположить отсутствие негативных воздействий на организм беременной и вынашиваемого ребенка.
Аспирационный аэрозоль не рекомендуется применять в 1 и 3 триместре, так как Фенотерол затормаживает процессы мышечного маточного аппарата. Этот компонент способен ослабить родовую деятельность либо создать условия для развития медикаментозной гипотонии, что отрицательно влияет на стартовые стадии отногенеза.
Клинические исследования подтвердили способность фенотерола проникать в грудное молоко, что делает нежелательным использование Беродуала при грудном вскармливании младенца
Но, касательно ипротропия подобных сведений не имеется – в случае невозможности отмены препарата возможно использовать Беродуал в период лактации, но требуется неукоснительно соблюдать меры предосторожности
Фармакологическая группа
Беродуал относится к бронхолитическим препаратам, в котором совмещены бета2-адреномиметик с м-холиноблокатором.
При вдыхании фармакологического раствора происходит стремительное улучшения работы бронхолегочной системы даже при условии поступления 10-39% от дозы непосредственно в пути дыхания. Оставшаяся часть медикамента остается на мундштуке, в полости рта и верхних сегментах респираторного тракта.
Терапевтическое воздействие бромида ипратропия возникает на протяжении 15 минут и выражается в усилении форсированного выдоха за 1с, а наибольшая скорость выдоха повышается на 15%. Наибольшая интенсивность лекарственного действия Беродуала наблюдается по истечению 1-2ч. с момента использования дозированного аэрозоля. Продолжительность действия препарата достигает 6ч.
Общесистемная биологическая доступность фенотерола гидробромида снижена относительно ипратропия и представлена 1,5%. Но, так как Беродуал относится к препаратам местного воздействия, этот параметр не столь важен в сравнении со скоростью наступления терапевтического эффекта, который к фенотерола наступает не позже, чем у ипратропия при ингаляционном использовании.