Генеральная
Поскольку мезилат бензтропина имеет кумулятивное действие, рекомендуется продолжать наблюдение. Пациенты с тенденцией к тахикардии и пациентам с гипертрофией предстательной железы следует внимательно наблюдать во время лечения.
Дизурия может возникать, но редко становится проблемой. Сообщалось о задержке мочи с мезилатом бензтропина.
Препарат может вызывать жалобы на слабость и неспособность перемещать отдельные группы мышц, особенно в больших дозах. Например, если шея была жесткой и внезапно расслабляется, она может чувствовать себя слабой, вызывая некоторую озабоченность. В этом случае требуется корректировка дозировки.
Умственная путаница и волнение могут возникать при больших дозах или у восприимчивых пациентов. Иногда сообщалось о визуальных галлюцинациях. Кроме того, при лечении экстрапирамидных расстройств из-за нейролептических препаратов (например, фенотиазинов) у пациентов с психическими расстройствами иногда может наблюдаться усиление психических симптомов. В таких случаях антипаркинсонические препараты могут вызывать токсический психоз. Пациентов с психическими расстройствами следует держать под пристальным наблюдением, особенно в начале лечения или при увеличении дозы.
У некоторых пациентов длительная дискинезия может проявляться при длительной терапии фенотиазинами и связанными с ними агентами или может возникнуть после прекращения терапии этими препаратами. Антипаркинсонисты не смягчают симптомы поздней дискинезии, а в некоторых случаях могут усугублять их. Мезилат Benztropine не рекомендуется для использования у пациентов с поздней дискинезией.
Врач должен знать о возможном появлении глаукомы. Хотя препарат не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на простую глаукому, он, вероятно, не должен использоваться при закрывающей глаукоме глаукоме.
Постэнцефалитический и идиопатический паркинсонизм —
Обычная суточная доза составляет от 1 до 2 мг, с диапазоном от 0, 5 до 6 мг перорально или парентерально.
Как и в случае любого агента, используемого в паркинсонизме, дозировка должна быть индивидуализирована в зависимости от возраста и веса и типа паркинсонизма, подлежащего лечению. Как правило, пожилые пациенты и тонкие пациенты не могут переносить большие дозы. Большинство пациентов с постэнцефалитическим паркинсонизмом нуждаются в довольно больших дозах и хорошо переносят их. Пациенты с плохим ментальным взглядом обычно являются слабыми кандидатами на терапию.
При идиопатическом паркинсонизме терапию можно начинать с однократной суточной дозой от 0, 5 до 1 мг перед сном. У некоторых пациентов это будет адекватно; в других случаях может потребоваться от 4 до 6 мг в день.
В postencephalitic parkinsonism терапия может быть начата у большинства пациентов с 2 мг в день в одной или нескольких дозах. У высокочувствительных пациентов терапию можно начинать с 0, 5 мг перед сном и при необходимости увеличивать.
Некоторые пациенты испытывают наибольшее облегчение, принимая всю дозу перед сном; другие более благоприятно реагируют на разделенные дозы, два-четыре раза в день. Часто одна доза в день является достаточной, и разделенные дозы могут быть ненужными или нежелательными.
Длительная продолжительность действия этого препарата делает его особенно подходящим для лечения сна во время сна, когда его действие может продолжаться всю ночь, позволяя пациентам легче ложиться спать ночью и подниматься утром.
Когда начинается введение мезилата бензтропина, не прекращайте терапию другими антипаркинсоническими агентами. Если другие агенты должны быть сокращены или прекращены, это необходимо сделать постепенно. Многие пациенты получают наибольшую помощь при комбинированной терапии.
Мезилат бензотропина может использоваться одновременно с Carbidopa-Levodopa или с леводопой, и в этом случае может потребоваться периодическая корректировка дозировки для поддержания оптимального ответа.
ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРИРОВАНИЕ
Таблетки мезолата Benztropine следует использовать, когда пациенты могут принимать пероральные лекарства.
Инъекция особенно полезна для психотических пациентов с острыми дистоническими реакциями или другими реакциями, которые затрудняют или невозможны пероральные лекарства. Рекомендуется также, когда требуется более быстрый отклик, чем можно получить с помощью таблеток.
Из-за кумулятивного действия терапию следует начинать с низкой дозы, которая постепенно увеличивается с интервалом в пять или шесть дней до наименьшего количества, необходимого для оптимального облегчения. Увеличение должно производиться с шагом 0, 5 мг, максимум до 6 мг или до достижения оптимальных результатов без чрезмерных побочных реакций.
Лечение —
Физиостигминовый салицилат, 1-2 мг, SC или IV, сообщается, будет отменять симптомы антихолинергической интоксикации. * Вторая инъекция может быть назначена через 2 часа, если потребуется. В противном случае лечение является симптоматическим и поддерживающим. Вызывать рвоту или осуществлять промывание желудка (противопоказано в предкоматозных судорожных или психотических состояниях). Поддерживайте дыхание
Барбитурат короткого действия может использоваться для возбуждения ЦНС, но с осторожностью, чтобы избежать последующей депрессии; поддерживающий уход за депрессией (избегайте судорожных стимуляторов, таких как пикротоксин, пентилентетразол или бемеград); искусственное дыхание при тяжелой респираторной депрессии; местный миотический для мидриаза и циклоплегии; мешки с льдом или другие холодные аппликации и спиртовые губки для гиперпирексии, вазопрессор и жидкости для кровообращения. Темная комната для фотофобии
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
Безопасное использование при беременности не установлено.
Месалит Benztropine может нарушать умственные и / или физические способности, необходимые для выполнения опасных задач, таких как работающие механизмы или вождение автомобиля.
Когда мезолитум бензтропина назначают одновременно с фенотиазинами, галоперидолом или другими лекарственными средствами с антихолинергической или антидопаминергической активностью, пациентам следует рекомендовать своевременно сообщать о желудочно-кишечных жалобах, лихорадке или непереносимости тепла. Паралитическая ileus, гипертермия и тепловой удар, все из которых иногда были фатальными, имели место у пациентов, принимающих антипаркингические препараты антипаркинсонизма, включая мезилат бензтропина, в сочетании с фенотиазинами и / или трициклическими антидепрессантами.
Поскольку мезилат бензтропина содержит структурные особенности атропина, он может вызвать ангидрит
По этой причине его следует применять с осторожностью в жаркую погоду, особенно при одновременном одновременном применении с другими атропиноподобными препаратами хронически больным, алкоголикам, больным центральной нервной системой и тем, кто делает ручной труд в жаркой среде, Ангидроз может возникать более легко, когда некоторое нарушение потоотделения уже существует. Если есть доказательства ангидроза, следует рассмотреть возможность гипертермии
Дозировка должна быть уменьшена по усмотрению врача, так что способность поддерживать равновесие тепла тела при потоотделении не нарушается. Серьезный ангидроз и смертельная гипертермия произошли.
КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ
Бензотропин Mesylate таблетки, USP доступны следующим образом:
0, 5 мг белого, круглого, двухполюсного, сжатых таблеток, debossed «Par 164», в бутылках по 100 (NDC 49884-164-01), 500 (NDC 49884-164-05) и 1000 (NDC 49884-164-10) таблетки.
1 мг белого цвета, форма семян тыквы, двухполюсные, прессованные таблетки, debossed «Par 165», в бутылках по 100 (NDC 49884-165-01), 500 (NDC 49884-165-05) и 1000 (NDC 49884-165- 10) таблетки.
2 мг белого, круглого, двухполюсного, сжатых таблеток, debossed «Par 166», в бутылках по 100 (NDC 49884-166-01), 500 (NDC 49884-166-05) и 1000 (NDC 49884-166-10) таблетки.
Распределите в хорошо закрытом контейнере, как определено в USP.
Хранить при температуре ниже 30 ° C (86 ° F).
Изготовитель: PAR PHARMACEUTICAL, INC., Spring Valley, NY 10977 Пересмотренный вариант: 09/05 Дата обновления FDA: 22.05.2001
Пропалин для собак: дозировка, инструкция по применению
Несмотря на безопасность препарата, его дают только согласно инструкции и рекомендованной дозировки врача. Суспензия должна иметь хороший срок годности (2 года с момента производства), храниться в темном месте, где нет прямых солнечных лучей. Открытый флакон используют в течение 90 дней.
Расчет дозировки
Дозировка Пропалина для собак рассчитывается исходя из веса питомца и частоты приема лекарства. Стандартная схема приема выглядит так (мелкая/средняя особь — до 25 кг, крупная — более 25 кг.)
Порода | Кол-во приемов в сутки | Дозировка |
Мелкая/средняя | 2 | 3 капли на 1 кг |
3 | 1 капля на 2 кг | |
Крупная | 2 | 0,75 мл на 25 кг |
3 | 0,5 мл на 25 кг |
Щенкам препарат назначается только ветеринаром, дается из расчета 1 капля на 2 кг веса.
Как долго давать Пропалин собаке зависит от состояния здоровья и причин, вызвавших ослабление сфинктера. Пожилые питомцы получают лечение беспрерывно, после беременности и родов суки пропивают курс препарата. Продолжительность лечения определяет врач.
Как правильно давать собаке Пропалин?
Суспензия дается питомцам 2-3 раза в день вместе с кормом. Если же пес чувствует посторонний запах в еде и отказывается от неё, можно использовать шприц для введения жидкости в ротовую полость. Для этого встряхните и откройте флакон, наберите в шприц нужную дозу (выпускайте воздух, чтобы количество лекарства отображалось правильно). Далее:
- Зажмите голову животного между коленей или попросите кого–то из членов семьи её зафиксировать руками.
- Аккуратно откройте пасть.
- Медленно вливайте лекарство на корень языка.
- Закройте пасть, чуть приподнимите голову, чтобы пес точно проглотил жидкость.
Набирая лекарство, держите флакон под наклоном. Если суспензии осталось мало, прокрутите флакон, чтобы собрать остатки со дна.
После приема препарата держите пса в поле видимости 5–10 минут, важно, чтобы он не срыгнул сироп. Шприц промывайте после каждого использования
При непрерывном приеме лекарства важно следить за весом животного, чтобы в случае похудения или прибавки килограмм, можно было скорректировать дозу. Осмотр ветеринаром проводится каждые полгода.