Холестерин в организме: страшно ли это и насколько?
Это жироподобное вещество, которое является строительным компонентом для всех клеток организма, несправедливо имеет плохую репутацию. Холестерин производится в печени, принимает участие в выработке большого количества гормонов. Он необходим человеческому организму. Однако при повышенном содержании он является опасным.
Вред, который ему приписывают, заключается в сужении и дальнейшей закупорке просвета сосудов, а это приводит к инфарктам и инсультам. Кроме того, нарушение кровообращения в ногах может привести к развитию такого страшного недуга, как гангрена – это заболевание, при котором ткани начинают разлагаться.
Как не допустить таких страшных проблем со здоровьем? Некоторые доктора считают, что соблюдение определённой диеты может дать позитивный результат. На самом же деле образование холестерина – естественный процесс, который происходит в организме постоянно. Это означает лишь то, что диета попросту не даст 100% результата, особенно если это касается людей преклонного возраста.
Метод, который даст хороший результат, – очистит сосуды и предотвратит появление осложнений – приём препаратов, тормозящих обменные процессы там, где это необходимо. К таким средствам относится и «Аторис» от холестерина.
Противопоказания к применению
Нельзя применять препарат при следующих состояниях:
при заболеваниях печени в активной стадии (в том числе, гепатит и цирроз).
при чрезмерной активности трансаминаз (превышение стандартной степени активности более чем в три раза) в печени.
при беременности и в период кормления ребенка грудью
В случае необходимости проведения терапии в период лактации важно отказаться от кормления ребенка.
Также необходимо с осторожностью назначать прием таблеток аториса в следующих случаях:. Также необходимо с осторожностью назначать прием таблеток аториса в следующих случаях:
Также необходимо с осторожностью назначать прием таблеток аториса в следующих случаях:
- Заболевания печени в неактивной стадии различной этиологии и предрасположенность к ним (в том числе, наличие алкогольной зависимости у пациента или чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков).
- Нарушения водно-электролитного баланса, что осложняет и замедляет вывод препарата из организма.
- Серьезные нарушения метаболизма.
- Низкое артериальное давление.
Фармакологическое действие
Аторвастатин — гиполипидемическое средство из группы статинов. Основным механизмом действия аторвастатина является ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, катализирующего превращение ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту. Это превращение является одним из ранних этапов в цепи синтеза холестерина (ХС) в организме. Подавление аторвастатином синтеза ХС приводит к повышенной реактивности рецепторов ЛПНП в печени, а также во внепеченочных тканях. Эти рецепторы связывают частицы ЛПНП и удаляют их из плазмы крови, что приводит к снижению концентрации ХС-ЛПНП в крови.
Антиатеросклеротический эффект аторвастатина является следствием его воздействия на стенки сосудов и компоненты крови. Аторвастатин подавляет синтез изопреноидов, являющихся факторами роста клеток внутренней оболочки сосудов. Под действием аторвастатина улучшается эндотелийзависимое расширение кровеносных сосудов, снижается концентрация ХС-ЛПНП, аполипопротеина В, триглицеридов (ТГ), происходит повышение концентрации ХС-ЛПВП и аполипопротеина А.
Аторвастатин снижает вязкость плазмы крови и активность некоторых факторов свертывания и агрегации тромбоцитов. Благодаря этому он улучшает гемодинамику и нормализует состояние свертывающей системы. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы также оказывают действие на метаболизм макрофагов, блокируют их активацию и предупреждают разрыв атеросклеротической бляшки.
Как правило, терапевтический эффект аторвастатина развивается после 2 нед применения препарата Аторис, а максимальный эффект достигается через 4 нед.
Достоверно снижает риск развития ишемических осложнений (в т.ч. смерть от инфаркта миокарда) на 16%, риск повторной госпитализации по поводу стенокардии, сопровождающейся признаками ишемии миокарда, — на 26%.
Особые указания
Перед началом терапии Аторисом больному необходимо назначить стандартную гипохолестеринемическую диету, которую он должен соблюдать во время всего периода лечения.Повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови может наблюдаться в течение лечения Аторисом. Это повышение, как правило, небольшое и не имеет клинического значения. Однако рекомендуется контроль активности печеночных ферментов в сыворотке крови до лечения, через 6 и 12 нед и при увеличении дозы аторвастатина. Если отмечается трехкратное относительно верхних границ нормы повышение активности ACT и/или AЛT, лечение Аторисом должно быть прекращено. Аторвастатин может вызвать повышение активности креатинфосфокиназы и аминотрансфераз.У женщин репродуктивного возраста, не использующих надежную контрацепцию, использование Аториса не рекомендуется. Если пациентка планирует беременность, она должна прекратить прием Аториса, по крайней мере, за месяц до запланированной беременности.
Способ применения и дозы
Большинство лечащих специалистов аторис рекомендуют назначать в качестве профилактического или терапевтического средства только в случае, когда не наблюдается положительной тенденции к снижению уровня холестерина безмедикаментозными методами лечения. К данным способам относится стандартная диета, направленная на расщепление липопротеинов низкой плотности, и умеренные физические упражнения, интенсивность которых зависит от возраста и возможностей пациента. Назначение аториса не является показателем к отказу от предписанной диеты и силовых нагрузок.
- При заболеваниях сердечно-сосудистой системы рассматриваемый лекарственный препарат назначают курсионно. Продолжительность курса выбирается лечащим специалистом на основании индивидуальных особенностей пациента. Как правило, первоначальный терапевтический этап не превышает 18 месяцев. После 30-ти дневного перерыва его можно повторить, если первоначальное лечение показало положительные результаты. Принимают аторис один раз в 24 часа. Первоначальная дозировка должна составлять не более 10 мг. Повышение дозы происходит по 10 – 20 мг один раз в 14 – 28 дней. Максимальная суточная концентрация не может превышать 80 мг единоразово в 24 часа.
- Первичная гиперлипопротеинемия рекомендуется к лечению в течение 18 месяцев приемом ежесуточно по 10 мг лекарственного средства.
- Наследственная гиперлипопротеинемия рекомендуется к лечению в течение трех месяцев приемом ежесуточно по 80 мг препарата.
- В качестве профилактического средства назначают в дозировке от 10 до 30 мг ежесуточно курсом, не превышающим 12 месяцев. Первоначальная концентрация не должна превышать 10 мг на прием. В дальнейшем увеличение дозы адекватно на 10 мг каждые 14 дней.
Вне зависимости от возрастной категории пациента при профилактике или лечении лекарством аторис важно проводить диагностику крови на предмет концентрации липидов в плазме. Исследование рекомендовано не реже одного раза в два месяца. Применять аторис допускается в любое время суток и вне зависимости от приема пищи
Однако, для достижения максимального терапевтического эффекта лекарство лучше употреблять сразу после пробуждения, так как по данным исследования концентрация аторвастатина в крови в таком случае бывает выше примерно на 30%. Таблетка должна приниматься в одно и то же время
Применять аторис допускается в любое время суток и вне зависимости от приема пищи. Однако, для достижения максимального терапевтического эффекта лекарство лучше употреблять сразу после пробуждения, так как по данным исследования концентрация аторвастатина в крови в таком случае бывает выше примерно на 30%. Таблетка должна приниматься в одно и то же время.
Особые указания при применении аториса пациентами с печеночной недостаточностью. При наличии у больного данного заболевания требуется индивидуальный подбор дозы с тенденцией к ее снижению по отношению к стандартной дозировке лекарства. Кроме этого, требуется многоуровневый контроль функций печени: на этапе до начала лечения аторисом, в период лечения не реже одного раз в шесть месяцев и через месяц после окончания приема препарата.
Как насчет дозировки?
Это самое главное, что интересует многих пациентов. Как принимать препарат, чтобы была видна реальная польза?
Здесь стоит упомянуть, что аннотация к средству, заявленная производителем, дает лишь общие сведения о режиме и дозировке аторвастатина. Более точное назначение пациенту выпишет лечащий врач, учитывая стадию заболевания, показания анализов и самочувствие больного.
Первоначальная суточная доза препарата – 10 мг. Инструкция по применению «Аториса» (цена таблеток будет указана чуть ниже) рекомендует приудерживаться данной дозировки на протяжении четырех недель. Если улучшений не наблюдается, то лечащий врач корректирует необходимое суточное количество аторвастатина в согласии с клиническими показаниями.
Например, дозировка может быть увеличена до 40 мг. Инструкция по применению «Аториса» (о цене средства мы также поговорим) объясняет, что суточную норму можно увеличить вплоть до 80 миллиграмм. Однако следует помнить, что это – наибольшая допустимая доза аторвастатина. Поэтому если лечение не идет на пользу, то необходимо сменить препарат, а не увеличивать количество поглощаемых таблеток.
Так как лечение препаратом длительное, то в период терапии необходимо обязательно сдавать анализ крови для выявления уровня липидов, концентрирующихся в плазме. Это рекомендуется делать не реже, чем один раз в месяц. Иногда врачи рекомендуют проходить такое обследование раз в две недели.
Итак, мы обсудили, при каких недугах следует принимать таблетки, а также узнали приблизительный график и дозировку приема. Обладает ли препарат противопоказаниями и побочными эффектами? Конечно, как и все медикаментозные средства. Поэтому давайте попробуем основательно разобраться в этом вопросе, чтобы избежать неправильного использования средства, а также, чтобы быть готовыми к возможным непредсказуемым реакциям организма на действующее вещество. В этом нам поможет инструкция по применению «Аториса».
По 20 или 40 миллиграмм препарата вы принимаете в день – не важно. Принцип действия аторвастатина идентичен в обоих случаях
Поэтому внимательно читайте аннотацию и следуйте рекомендация специалиста, чтобы избежать всевозможных проблем и осложнений.
Всегда ли доктора правы?
Некоторые люди, столкнувшись с проблемой повышенного уровня холестерина в крови, жалеют, что специалисты выписывали им средство «Аторис». Отзывы пациентов, не столкнувшиеся с таким вопросом, отрицательные. Дело в том, что больные, начавшие принимать этот препарат, раньше не знали, что если уж начинать пить статины (к ним относятся и таблетки «Аторис»), то это теперь будет продолжаться всю жизнь. Но нужно ли докторам всем без разбору выписывать это средство? Не лучше бы для начала посоветовать человеку сесть на диету, заняться спортом, поставить запрет на употребление спиртных напитков и сигарет? Оказывается, можно попробовать и начать с малого. Ведь статины, по сути, назначаются для тех, кто перенёс инсульт, инфаркт и другие опасные недуги.
Поэтому чтобы не быть зависимыми от препарата «Аторис» всю жизнь, следует лечиться у профессионалов – людей, которые знают, как правильно можно помочь больному.
Теперь вы знаете, для чего доктора назначают этот препарат пациентам. Выяснили, что очистить сосуды путём одной лишь диеты невозможно, для этого следует лечиться специальными медикаментами, к которым относятся и таблетки «Аторис». Рассмотренный препарат, несмотря на многочисленные побочные эффекты, имеет по большей части положительные отзывы, и это радует, ведь многие люди, страдающие от повышенного уровня холестерина в крови, теперь могут спокойно жить и наслаждаться каждой секундой своего существования.
Польза препарата Аторис
Медикаментозное средство Аторис, также имеет антисклеротические свойства, благо влиянию на сосудистые оболочки и клеточные мембраны активного элемента — аторвастатин.
Под воздействием Аторис в организме происходят такие действия:
- Происходит подавление молекул изопреноидов, формирующих внутрисосудистые структуры, что накапливаются на интиме сосудов;
- Усиление расслабление эндотелия сосудистых оболочек, увеличивая скорость движения крови по кровотоку;
- Снижает индекс триглицеридов в составе молекулы липопротеидов очень низкой плотности, а также снижает показатель триглицеридов в самом составе крови;
- Происходит снижение белка бета-апо;
- Увеличивается количество альфа-белка, что повышает индекс преобладания в плазме крови липопротеидов высокомолекулярных, которые могут откорректировать липидный обмен;
- Происходит разжижение плазмы крови, что увеличивает ее ход по магистральным артериям системы кровотока, и большее ее поступление в сосуды с малым диаметром, а также в сетку капилляров головного мозга и конечностей;
- Замедление процессов агрегации тромбоцитов, приводя к образованию кровяных сгустков, что могут спровоцировать тромбирование сосудов и вызвать окклюзию артерий, а также заболевание тромбоз;
- Происходит восстановление гемодинамики в системе кровотока;
- Полностью восстанавливается функциональность системы гемостаза, если нарушения в системе не носят генетический характер;
- Предотвращает разрыву атеросклеротических бляшек и отрыванию их от внутренней мембраны сосудистой оболочки.
Первый медикаментозный эффект наступает только тогда, когда пациент пропил таблетированный препарат Аторис на протяжении 14 дней. Максимальное лечебное действие наступает после приема медикамента на протяжении 30 дней.
Медикаментозное средство Аторис значительно снижает риск возникновения ишемии миокарда, что провоцирует инфаркт миокарда в тяжелой форме.
После приема препарата, если и наступает инфаркт сердечного органа, но некрозные очаги бываю незначительных размеров, что помогает избежать летального исхода.
Побочные действия
Со стороны органов чувств: амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в глаза, глухота, глаукома, паросмия, потеря вкусовых ощущений.
Со стороны ССС: сердцебиение, вазодилатация, мигрень, постуральная гипотензия, повышение АД, флебит, аритмия, боль в груди, васкулит.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лимфаденопатия, тромбоцитопения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия, боль в спине, припухлость суставов, миопатия, судороги мышц, миозит, рабдомиолиз, тендопатия (в некоторых случаях с разрывом сухожилий).
Со стороны кожных покровов: потливость, экзема, себорея, экхимозы.
Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, контактный дерматит, редко крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Лабораторные показатели: повышение активности сывороточной КФК, повышение активности АЛТ, ACT, гипергликемия, гипогликемия.
Прочие: периферические отеки, увеличение массы тела, повышенная утомляемость, лихорадка.
Побочные действия
Применение лекарственного препарата аторис чревато огромным количеством побочных эффектов.
Периферическая и центральная нервные системы пациента могут отреагировать на препарат возникновением:
- Головокружений и головных болей;
- Ощущения слабости и недомогания;
- Амнезии;
- Парестезии (ощущений покалывания, онемения, мурашек на коже);
- Всевозможных нарушений сна;
- Кошмарных сновидений;
- Депрессивных состояний;
- Астенического синдрома;
- Гипестезии (повышенной чувствительности к раздражителям, воздействующим на органы чувств);
- Атаксии (расстройства координации движений);
- Гиперкинезов (внезапно возникающих непроизвольных движений в разных группах мышц);
- Эмоциональной лабильности (патологии нервной системы, характеризующейся неустойчивостью настроения и быстрым его изменением);
- Периферической нейропатии (состояния, обусловленного повреждением нервов, передающих сигналы от разных частей тела в головной и спиной мозг).
Воздействие аториса на органы чувств может привести к возникновению:
- Глухоты;
- Звона в ушах;
- Искаженных вкусовых ощущений;
- Глазных кровоизлияний;
- Глаукомы;
- Амблиопии (синдрома «ленивого глаза»);
- Паросмии (обонятельных галлюцинаций);
- Разнообразных нарушений аккомодации;
- Сухости конъюнктивы.
Реакция сердечно-сосудистой системы на воздействие лекарства аторис может проявиться возникновением:
- Болей в груди;
- Мигреней;
- Учащенного сердцебиения;
- Аритмии;
- Ортостатической гипотензии;
- Флебита;
- Васкулита;
- Повышенного артериального давления.
Со стороны системы кроветворения может наблюдаться развитие:
- Анемии;
- Тромбоцитопении;
- Лимфаденопатии.
Воздействие аториса на дыхательную систему может спровоцировать возникновение:
- Носовых кровотечений;
- Ринитов;
- Бронхитов;
- Бронхиальной астмы;
- Диспноэ (одышки).
Пищеварительная система в ответ на применение аториса может отреагировать появлением:
- Изжоги;
- Повышенного аппетита;
- Тошноты и рвоты;
- Отрыжки;
- Дисфагии (расстройства акта глотания);
- Стоматита;
- Ощущения сухости в ротовой полости;
- Повышенной кровоточивости десен;
- Диареи или запоров;
- Тенезмов (ложных позывов к дефекации);
- Ректальных кровотечений;
- Метеоризма;
- Абдоминальных болей;
- Печеночных колик;
- Гепатита;
- Холестатической желтухи;
- Повышенного уровня печеночных ферментов;
- Панкреатита;
- Гастралгии (схваткообразных болей в желудке);
- Эзофагита;
- Гастроэнтерита;
- Глоссита (воспаления языка);
- Мелены (дегтеобразного черного стула);
- Анорексии;
- Хейлита (болезни, приводящей к поражению губ).
Реакция опорно-двигательной системы обычно проявляется в возникновении:
- Болей в спине;
- Припухлости суставов;
- Мышечных судорог;
- Рабдомиолиза (синдрома, обусловленного повреждением скелетных мышц);
- Артралгии (болей в суставах, имеющих преходящий характер);
- Миозита (заболевания, сопровождающегося возникновением воспалительных процессов в тканях скелетных мышц);
- Миопатии (болезни, сопровождающейся нарушением сократительной способности скелетных мышц);
- Тендопатии – патологии, характеризующейся повреждением сухожилий в месте его прикрепления к кости.
Со стороны мочеполовой системы может наблюдаться развитие:
- Вагинальных и маточных кровотечений;
- Дизурии (представленной недержанием мочи, императивными позывами, задержкой мочеиспускания);
- Цистита;
- Гематурии (выделения крови с мочой);
- Метроррагии (возникновение маточных кровотечений во время менструального периода);
- Урогенитальных инфекций;
- Мочекаменной болезни;
- Эпидидимита (болезни мужских половых органов, приводящей к воспалению придатка семенника);
- Импотенции;
- Нарушений эякуляции и снижения либидо.
Кожа пациента, принимающего аторис, может отреагировать появлением:
- Экземы;
- Повышенной потливости;
- Экхимозов (крупных кровоизлияний в слизистые оболочки и в кожу);
- Себореи.
Список аллергических проявлений, возникающих при употреблении аториса, включает появление:
- Кожного зуда и сыпи;
- Контактного дерматита;
- Крапивницы;
- Ангионевротического отека;
- Синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона;
- Анафилактических состояний;
- Экссудативной мультиформной эритемы.
Побочные эффекты применения аториса, не вошедшие ни в один из вышеприведенных списков, могут быть представлены:
- Периферическими отеками;
- Повышенной утомляемостью;
- Увеличением массы тела;
- Лихорадочным состоянием.
Инструкция по назначению Аториса
Медикаментозную терапию таблетками Аторис и его налогами начинают с минимальной дозировки в 10,0 миллиграмм. Эффективность препаратов с аторвастатином в основе доказана, и препараты могут понизить ЛПНП даже при лечении минимальными дозировками за 1 — 2 месяца терапевтического курса.
Также при минимальной дозировке, побочные действия на организм Аториса и его аналогов практически не проявляются.
Через месяц после приема препарата, необходимо сделать биохимический анализ на холестерин, методом липидного спектра.
Если нет снижения липидов в составе крови, тогда доктор увеличивает дозировку медикамента, или же решит, чем заменить его.
Аторис — это препарат, который назначается людям с генетической гиперхолестеринемией.
Оригинальный медикамент показывает эффективность снижения липидов при семейной гиперхолестеринемии, и не все аналоги препарата имеют такие свойства, поэтому только врач знает, на какой препарат подешевле Аториса произвести замену, если пациент не может лечиться дорогим лекарством.
Заменители Аториса производятся во многих странах, в том числе в России и в Украине. Цена на них ниже, чем на оригинальный медикамент, а свойства аналогов и дженериков одинаковы.
Отличаются медикаменты составом дополнительных компонентов и дозировкой активного вещества — аторвастатин.
Инструкция по применению препарата.
Показания к применению
Таблетки Аторис и его аналоги, используются для лечения повышенного индекса в составе плазмы крови холестерина. В период атеросклеротических проявлений, применение препарата показывает положительное воздействие на липидный обмен, снижая ЛПНП, а также молекулы триглицеридов.
Аторис, или его аналог, применит при патологии гиперхолестеринемия, которая имеет различную этиологию:
- При гиперхолестеринемии наследственного характера;
- По причине неправильного несбалансированного питания;
- По причине неправильного образа жизни и пагубных привычек;
- При ожирении;
- При патологии сахарный диабет и эндокринной патологии гипотиреоз.
Причин гиперхолестеринемии достаточно много, и Аторис эффективно справляется с поставленной задачей ингибировать синтезирование низкомолекулярных молекул липопротеидов.
При лечении не стоит забывать, что только в период терапии Аторисом и его аналогами, необходимо придерживаться антихолестериновой диеты.
Не стоит самостоятельно покупать дешевые лекарства и производить замену препаратов в медикаментозной терапии.
Не все дешёвые заменители, также эффективны в лечении, как оригинальный медикамент, а при самостоятельной замене, можно нанести вред организму, по причине неправильно рассчитанной дозировки.
Всеми назначениями занимается только доктор.
Также Аторис и его аналоги, довольно часто назначают, в качестве профилактики таких патологий:
- Препарат снижает прогрессирование стенокардии;
- Прием Аториса и статинов его аналогов, в несколько раз снижает риск инфарктов;
- Предотвращает возникновение инсультов, которые вызваны ишемией головного мозга, или мозгового кровоизлияния;
- Назначают оригинальный медикамент, или аналоги, для профилактики сосудистой патологии атеросклероз, что может стать причиной многих сосудистых заболеваний, патологий сердечного органа и головного мозга.
Таблетки Аторис и его аналоги, используются для лечения повышенного индекса в составе плазмы крови холестерина
Противопоказания
Нельзя врачам назначать пациентам прием Аториса и его аналогов при таких ситуациях:
- Патологии в клетках печени средней и тяжелой степени развития;
- Слишком высокая активность ферментов трансминаз в печёночном органе;
- Недостаточность печеночного органа и цирроз клеток;
- Возникновение недостаточности почек;
- Нельзя принимать таблетки Аториса, или его заменители, в период беременности у женщин, а также в момент кормления младенца грудным молоком;
- Гиперчувствительность организма к активному компоненту — аторвастатину, и к дополнительным компонентам в составе таблеток;
- Не рекомендовано принимать Аторис, или аналоги до 18-летия.
Перечень показаний
Показания к применению препарата аторис в некоторых случаях связаны с массовой долей активного действующего вещества в составе каждой таблетки. Лекарственное средство «Аторис» применяют:
1.Для лечения гиперлипидемии типа IIa и IIb и гиперхолестеринемии:
- Первичной;
- Семейной;
- Комбинированной.
Во всех вышеописанных случаях препарат назначают для усиления эффективности специальной диеты. Его применение помогает снизить уровень триглицеридов, общего холестерина, аполипопротеина В, холестерина липопротеинов низкой плотности в составе кровяной плазмы детей, подростков и взрослых пациентов, организм которых не откликается ни на диету, ни на применение всех прочих немедикаментозных терапевтических методик.
2. Для профилактики:
- Первичных сердечно-сосудистых болезней у взрослых пациентов, обладающих повышенным риском возникновения таких патологий. Аторис используется как дополнительное средство, помогающее скорректировать другие факторы риска, представленные: генетической предрасположенностью, принадлежностью к возрастной категории старше пятидесяти пяти лет, наличием никотиновой зависимости, артериальной гипертензии, сахарного диабета, пониженным содержанием холестерина липопротеинов высокой плотности в кровяной плазме.
- Сердечно-сосудистых осложнений у больных, страдающих ишемической болезнью сердца. Использование аториса избавляет их от развития инсульта, инфаркта миокарда, необходимости реваскуляризации (восстановления сети кровеносных сосудов, разрушенной в результате некротического, воспалительного или склеротического процесса в отдельном участке органа или ткани) и повторной госпитализации, связанной с симптоматикой стенокардии. Риск летальных исходов при этом тоже уменьшается.