«артрозилен» (уколы): отзывы пациентов. насколько болезненны инъекции препарата?

Аналоги и их ценовой диапазон

Взаимозаменяемые по своему воздействию на биологическую систему человека лекарственные средства.

Название	Цена в рублях	Производитель
Артрозиленкапсулыаэрозольгельсуппозиториираствор	340310215310210	Италия
Фастум гель	550	Германия
Кетоналтаблеткирастворсвечи	200240260	Швейцария
Быструмгель	250	Россия
Фламакскапсулыампулы	120130	Россия
Флексенкапсулысвечигель	160170210	Италия
Аркеталраствор	160	Румыния
Орувельгель	170	Франция

Подбор аналогов рекомендуется проводить с учетом назначенных специалистом форм и доз. Внимательно изучить терапевтическую и фармакологическую эквивалентность препаратов и их биодоступность.

Предпочтение следует отдавать производителям с хорошей репутацией. Учитывать, что выпуск дженериков менее сложный процесс, чем научные разработки оригинального препарата. Этот факт объясняет разницу в стоимости.

Внимание!
Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование

https://youtube.com/watch?v=rGv-0EdYOIU

О нюансах комбинирования

Как гласит инструкция по применению, одномоментное применение препарата «Артрозилен» с такими фармакологическими продуктами, как рифампицин, фенилбутазоном, барбитураты и ряд антидепрессантов, приводит к перегрузке печени. Если у пациентов в анамнезе есть заболевания, связанные с данным органом, схема терапевтического воздействия должна быть откорректирована.

«Артрозилен» снижает лекарственную силу урикозуричсеких препаратов. В то же самое время, препарат усиливает действие антикоагулянтов и других фармакологических продуктов, которые могут разжижать кровь.

Также отмечено, что сочетание «Артрозилена» с гормонами, гипотензивными и мочегонными средствами приводит к повышению риска возникновения побочных эффектов. Совместный прием препаратов на основе лизиновой соли и алкоголя приводит к обострению хронических язвенных патологий желудка, а также формированию множественных эрозий на поверхности слизистой органов желудочно-кишечного тракта.

Особые указания

Перед началом лечения специалист обязан проверить картину периферической крови, а также функциональное состояние печени и почек. Стоит учитывать, что прием средства «Артрозилен» может маскировать наличие инфекционного заболевания. Связано это с тем, что лекарство убирает болевой синдром, самочувствие пациента значительно улучшается. При этом на развитие инфекции медикамент никакого влияния не оказывает.

Как показывают отзывы, в начале терапии вызывает довольно-таки неприятные ощущения «Артрозилен». Уколы болючие, а потому пациенты довольно тяжело переносят процедуру, хотя бывают и исключения. Медицине известны случаи потери сознания во время манипуляций. Специалисты рекомендуют ставить уколы в лежачем положении. Более неприятными являются внутримышечные инъекции. Однако боль довольно быстро проходит.

Медикаментозное сочетание и передозировка

В период использования Артрозилена пациентам следует с осторожностью применять препараты, с которыми он может вступать в лекарственное взаимодействие. Инъекционный раствор нежелательно сочетать с антацидами, глюкокортикоидами, НПВС, метотрексатом, колестирамином, верапамилом, цефамандолом, тиклопидином, гепарином, спиронолактоном, пробенецидом, трамадолом, периферическими вазодилататорами, антитромботическими препаратами

Инъекционный раствор нежелательно сочетать с антацидами, глюкокортикоидами, НПВС, метотрексатом, колестирамином, верапамилом, цефамандолом, тиклопидином, гепарином, спиронолактоном, пробенецидом, трамадолом, периферическими вазодилататорами, антитромботическими препаратами.

Также не рекомендуется применять уколы Артрозилен одновременно с пероральными гипогликемическими средствами, литий- и этанолсодержащими препаратами, вальпроевой кислотой и антагонистами витамина K.

Данные о передозировке лекарственным раствором Артрозилен отсутствуют. Специалисты допускают, что превышение суточной дозы препарата может спровоцировать у больного усиление нежелательных реакций.

Инструкция по применению

Артрозилен принимают внутрь, парентерально, ректально, наружно.

Капсулы

Внутрь препарат назначают по 1 капсуле в день во время или после еды. Продолжительность лечения может составлять 3-4 месяца.

Свечи

Ректально по 1 суппозиторию 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 480 мг. У пациентов пожилого возраста необходимо использовать не более 2 свечей в сутки.

Ампулы

Внутримышечно или внутривенно по 1 ампуле в сутки. Максимальная суточная доза — по 1 ампуле 2 раза в сутки. В/в введение препарата допускается только в стационаре. Препарат используют для непродолжительного лечения — до 3 дней. При необходимости дальнейшего использования препарата рекомендуется перейти к приему пероральных лекарственных форм или суппозиториев.

У пожилых пациентов использовать не более 1 ампулы в сутки. Ампулы следует открывать по специальной линии надлома. После вскрытия ампулы раствор использовать немедленно. Водные растворы кетопрофена лизиновой соли могут быть использованы при физиотерапевтическом лечении (ионофорезе, мезотерапии); при ионофорезе раствор наносится на отрицательный полюс.

При в/в применении для увеличения времени действия препарата рекомендуется медленная в/в инфузия. Раствор для инфузии готовят на основе 50 или 500 мл следующих водных растворов: 0,9% раствор натрия хлорида, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера ацетата, раствор Рингера лактата (Хартмана), коллоидный раствор декстрана в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы.

При разведении Артрозилена в растворах небольшого объема (50 мл) препарат вводится в/в болюсно. В растворах большого объема (500 мл) продолжительность инфузии составляет не менее 30 минут.

Гель

Наружно. Разовая доза геля составляет 3-5 г (объем крупной вишни), аэрозоля — 1-2 г (объем грецкого ореха)

В зависимости от величины поврежденного участка препарат следует наносить 2-3 раза в день или согласно предписаниям врача, осторожно втирая до полного впитывания. При ионофорезе препарат наносится на отрицательный полюс

Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 10 дней.

Препарат Фламакс

При назначении Артрозилена рассматривают аналогичные препараты. Фламакс — одно из средств, активным компонентов которых является кетопрофен. Приобрести препарат можно в виде таблеток, ампул и капсул. Стоимость зависит от формы выпуска и составляет в среднем 100–230 руб. Препарат снижает температуру, убирает болевые ощущения, предотвращает развитие воспаления.

Фламакс — лекарство группы НПВП, является производной пропионовой кислоты. Принцип действия основан на подавлении ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Значит, это средство характеризуется теми же недостатками, что и предыдущий вариант. Лекарство назначают в ряде случаев:

• болевые ощущения любого характера;
• дегенеративные процессы в суставах: артрит разных типов, анкилозирующий спондилит;
• невралгия;
• мигрень, дисменорея;
• воспаление органов малого таза;
• зубная боль;
• восстановление в послеоперационный период;
• онкология.

Есть и противопоказания у лекарства:

• острые формы болезней ЖКТ;
• гиперчувствительность;
• печеночная и почечная недостаточность;
• гипергликемия;
• бронхиальная астма на фоне патологий носовых и оклоносовых пазух;
• непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
• аортокоронарное шунтирование;
• возраст до 15 лет;
• нарушения в процессах кроветворения.

При беременности и в период вынашивания ребенка запрещено использовать Фламакс. Как и большинство препаратов группы НПВП неизбирательного действия, данное лекарство характеризуется множеством побочных явлений:

• тошнота, боль в органах ЖКТ, рвота, нарушение стула;
• нарушение работы органов чувств: зрения, слуха;
• головокружения, головная боль;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
• бронхоспазм, отек гортани;
• учащенный пульс, гипертония;
• дисфункция почек;
• фарингит, ринит, носовое кровотечение;
• цистит и прочие заболевания мочеполовой системы.

Фармакологическое действие

Кетапрофен направлен на угнетение ферментов циклооксигеназы (ЦОГ1, 2), которые принимают участие в синтезе простагландинов. С другой стороны, вещество стабилизирует мембрану лизосомы, что создает естественное препятствие выходу ферментов из клеток. В результате уменьшается воспалительная и аллергическая реакция, снижается интенсивность разрушения тканей, активность нейтрофильных лейкоцитов.

Особенности эффекта лекарства на организм обусловлены формой его выпуска:

• При употреблении препарата в капсульной форме он всасывается в ЖКТ, до 99% действующего вещества связывается с плазмой. Максимальное содержание в крови обнаруживается в течение четырех-десяти часов. Действует до 24 часов, при проникновении в суставную жидкость – до 30 часов. Начинает выводиться из организма в среднем через 6,5 часов. На абсорбцию и достижение максимального эффекта влияет прием пищи. Препарат не оказывает раздражающего действия на желудок, т.к. кетапрофена лизиновая соль имеет нейтральный статус pH и быстро растворяется.
• Лекарство, введенное с помощью инъекции, начинает действовать уже через 20 минут. Концентрация, достаточная для оказания лечебного эффекта, сохраняется в течение суток. При внутрисуставном введении препарат действует до 20 часов.
• Максимальная концентрация активного компонента при использовании суппозиториев достигается не более чем за один час.
• Гель и аэрозоль действуют наружно, эффект отмечается практически сразу – препарат снижает отеки и скованность суставов, смягчают болезненность. Абсорбция действующего вещества – медленная. Биодоступность отмечается на уровне 5%.

Активное вещество проникает во все ткани, в том числе соединительную и суставную жидкость.

Метаболизация препарата при пероральном, внутрисуставном, ректальном, внутримышечном и внутривенном приеме происходит в печени, при этом вырабатывается глюкуроновая кислот, эфиры. Выводится преимущественно с мочой – в течение суток после приема уходит примерно 76% кетопрофена. С каловыми массами выходит не более 1%. Аккумулятивный эффект не наблюдается.

Фармакологическое действие

Артрозилен обладает такими свойствами, как:

• устранение болевого синдрома;
• снижение температуры тела;
• снятие воспаления.

Кроме того, препарат уменьшает проявления скованности по утрам, отёчность суставов, увеличивает их подвижность.

Фармакодинамика

Указанные эффекты медикамента обусловлены способностью активного вещества подавлять циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2 (главные ферменты метаболизма арахидоновой кислоты), тем самым, опосредовано замедлять простагландиновый синтез. Простагландины – метаболиты арахидоновой кислоты и непосредственные участники воспалительного процесса.

Анальгезирующий эффект препарата реализовывается двумя путями: за счёт косвенного ограничения синтеза простагландинов и прямого – ингибированием выработки простагландинов в нервной системе (в том числе, периферической) и воздействием на биоактивность других нейротропных элементов, участвующих в высвобождении медиаторов боли.

Помимо этого, средству свойственен антибрадикининовый эффект (восполняющий дефицит и улучшающий усвоение питательных веществ). Кетопрофен может стабилизировать лизосомальные мембраны и замедлять высвобождение из них тех ферментов, которые провоцируют воспаление и разрушают соединительные ткани. Благодаря Артрозилену выделяется меньше цитокинов, нейтрофилы теряют свою активность, подавляется агрегация тромбоцитов.

Фармакокинетика

Действие раствора можно ощутить уже спустя полчаса после инъекции. Оно сохраняется на протяжении 18-20 часов. Полная абсорбция действующего компонента происходит благодаря связыванию с плазменными белками. Проходя через гистогематические барьеры в жидкости и ткани, вещество равномерно распределяется по всему организму.

Лизиновая соль кетопрофена – молекула, которая растворяется быстро и обладает нейтральной кислотностью, поэтому медикамент почти не раздражает желудочно-кишечный тракт и не оказывает катаболическое действие на суставные ткани.

За метаболизацию отвечает печень, процесс происходит за счёт её ферментов. Препарат выводится почками в течение суток.

Дозировка

На начальной стадии лекарство назначают внутривенно или внутримышечно по 160 мг в сутки (1 ампула). В наиболее сложных случаях суточная норма может быть увеличена вдвое. Максимальная дневная доза не должна превышать двух ампул. Пациентам старше 65 лет не назначают более 160 мг в сутки. Это же правило касается людей с печеночной недостаточностью. Как долго следует принимать «Артрозилен»? Уколы ставят не более трех дней. Далее специалисты рекомендуют перейти на применение суппозиториев или таблеток. Инъекции делают только в условиях стационара.

Пролонгировать время действия препарата можно с помощью инфузий, когда препарат вводится внутривенно на протяжении получаса. Лекарственное средство может быть приготовлено на основе раствора натрия хлорида, водного раствора левулезы, раствора дектозы.

Процедурные сестры говорят, что люди по-разному переносят введение препарата «Артрозилен». Уколы – болючие. Как уже упоминалось, иногда больные даже на короткий миг теряли сознание во время процедуры. По словам же некоторых пациентов, болевой синдром не так уж и выражен, хотя, конечно, ощущения довольно неприятные. Если принимать уколы в лежачем положении, переносится процедура немного легче.

Как правильно применять препарат

Инструкция по применению препарата разъясняет все нюансы относительно того, как правильно определять дозировку и способ использования препарата в любой фармакологической форме. Рассмотрим основные правила использования в лечебных целях инъекционной формы лекарственного средства.

Инъекционный способ введения препарата практикуется в качестве кратковременного лечения. Терапию проводят в среднем три дня. Различают растворы для внутримышечных и внутривенных уколов.

Максимальная доза на сутки — по одной ампуле дважды на день. После вскрытия ампулы, раствор немедленно набирают шприц и вводят.

Внутривенное введение

Внутривенные инфузии проводятся медленно. Принято использовать растворы натрий хлора (0,9%), раствор левулезы на водной основе (10%), декстрозный водный настрой (5%). Также можно использовать раствор Рингера и раствор Хартмана. Используются большого объема по 500 мл, а также небольшие дозировки по 50 мл.

Использование раствора в физиотерапии

Физиотерапевты также активно практикуют использование водного раствора лизиновой соли. Препарат оправдан при воздействии посредством ионофореза и во время мезотерапии.

Особые условия

Во время терапии свечами, уколами и капсулами данного лекарственного средства необходимо осуществлять контроль показателей периферической кровеносной системы и работоспособность печени и почек.

• Перед анализом на 17-кетостероидов необходимо произвести отмену Артролизина за 2 суток перед обследованием.
• На фоне приема этого лекарства возможно скрытие симптоматики инфекционных болезней.
• При заболеваниях печени и почек дозировку препарата необходимо уменьшить, а также необходим постоянный контроль за состоянием больного.
• При имеющейся бронхиальной активности возможно обострение астмы.
• При планировании вынашивания плода необходимо отменить этот лекарственный препарат из-за сниженной вероятности приживления яйцеклетки.

Гель и аэрозоль нужно наносить на кожный покров, который не имеет повреждений. Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал на слизистые оболочки ротовой полости и в глаза. Для избежания негативного воздействия этих форм препарата необходимо защитить кожный покров от прямых солнечных лучей на время их применения.

• Условия продажи. Отпускается в розничной аптечной сети по рецептурному бланку для капсул, свечей и инъекций, без него — для мазей и аэрозолей.
• Данные о хранении. Хранить лекарственное средство необходимо в темном, защищенном от солнечных лучей и детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.
• Срок годности. 36 месяцев с момента изготовления.
• Аналогичные средства. Кетопрофен, Кетонал, Орувель, Фастум, Фламакс, Остофен, Ультрафастин и иные лекарственные препараты подобного действия.

Эффективность геля при его применении не всегда бывает 100%: например, при лечении болезней суставов и тканей, которые вызваны нарушением обменных процессов в организме. Однако при одномоментном применении геля и капсул повышается их результативность.

По многочисленным отзывам, Артрозилен достаточно эффективен для лечения травм (ушибы). Также немало отзывов по поводу его результативности при терапии воспалительных процессов.

Заключение

Разнообразие форм выпуска этого лекарственного препарата помогает подобрать наиболее результативный и удобный вариант лечения заболеваний. Данное лекарственное средство привлекательно еще и тем, что его достаточно применять 1 раз в сутки, что позволяет экономично расходовать препарат. Так как Артрозилен обладает щадящим действием, то его использование возможно в течение продолжительного временного периода.

Особые указания

При лечении капсулами, инъекционным раствором и суппозиториями требуется проведение контроля показателей периферической крови, а также состояния функций печени и почек.

Когда нужно определить 17-кетостероидов, то лекарство отменяют перед исследованием за 48 ч.

Применение кетопрофена нередко маскирует симптомы инфекционного заболевания.

Нарушения функций почек и печени требуют понижения дозировки и тщательного наблюдения состояния больных.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, может возникнуть приступ бронхиальной астмы.

При планировании беременности, рекомендуется воздержаться от применения препаратов, так как возможно понижение вероятности имплантации яйцеклетки.

Аэрозоль и гель Артрозилен нужно наносить на кожу без повреждений

Важно, чтобы лекарственное средство не попало в глаза и слизистые оболочки. Избежать проявления повышенной чувствительности или фоточувствительности можно, если защищать кожу от солнечных лучей в период всего лечения

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с индукторами микросомального окисления в области печени – фенитоином, барбитуратами, флумецинолом, рифампицином, фенилбутазоном, трициклическими антидепрессантами повышает выработку гидроксилированных активных метаболитов.

Установлено, что Артрозилен уменьшает действенность некоторых урикозурических средств, усиливает эффективность антикоагулянтов, фибринолитиков, антиагрегантов, побочные эффекты минералокортикоидов, эстрогенов, а также гипотензивных и мочегонных препаратов.

Совместное использование с НПВС, ГКС, кортикотропином, этанолом способно вызвать развитие язв и кровотечений ЖКТ, повысить вероятность появления отклонений функций почек.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, цефоперазоном, цефамандолом антиагрегантами и цефотетаном увеличивается риск возникновения кровотечений.

Кроме того, данный препарат усиливает гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств, поэтому при одновременном назначении требуется перерасчёт дозы. Сочетание с вальпроатом приводит к нарушениям агрегации тромбоцитов, с верапамилом, нифедипином, литием, метотрексатом повышает их концентрацию в составе плазмы. Комбинированный приём с сантацидом и колестирамином может снизить абсорбцию Артрозилена.