Мнение врачей и пациентов
Доктора считают этот препарат надежным, проверенным средством. Ведь он дает хороший болеутоляющий эффект. «Артрокам», по отзывам врачей, оказывает довольно быстрое противовоспалительное действие и в разы понижает выраженность болевого синдрома. Этот препарат, по словам медиков, не лечит заболевание, но прекрасно подходит для устранения симптоматики. Именно поэтому он часто включается в состав комплексной терапии.
Что же касается мнения пациентов, то здесь ситуация обстоит намного сложнее. Одни пользователи говорят о высокой эффективности препарата, называя его незаменимым средством при обострениях артроза, артрита и остеохондроза. Другие пациенты жалуются на возникновение побочных эффектов из-за применения «Артрокама». По отзывам, он очень часто провоцирует развитие проблем с печенью и мочевыделительной системой. К тому же, у этого препарата просто огромный список противопоказаний. Но при правильном применении «Артрокам» приносит положительный и, главное, быстрый результат.
Свойства препарата
Ибупрофен — это сильнодействующий нестероид, который купирует даже выраженный воспалительный процесс и болевые ощущения. Препарат оказывает хорошее болеутоляющее действие благодаря периферическим механизмам. Вдобавок средство снижает агрегацию тромбоцитов.
По отзывам больных, применяющих этот препарат, «Артрокам» при ревматоидном артрите:
- воздействует по большей части на экссудативный и пролиферативный компоненты воспалительной реакции;
- быстро и эффективно купирует болезненность;
- устраняет ощущение скованности в суставах по утрам, избавляет от неподвижности;
- понижает выраженность отечности в области сочленений;
- оказывает жаропонижающее действие за счет уменьшения возбудимости в теплорегулирующих центрах промежуточного мозга.
Выраженность эффекта обусловливается дозировкой препарата и температурой тела. При однократном использовании таблеток или «Артрокам», по отзывам пользователей, эффект длится порядка 7-8 часов.
Нередко препарат применяют в терапии первичной дисменореи. При таком заболевании средство понижает регулярность маточных сокращений. Обратимо подавляет агрегацию тромбоцитов, что влияет на состояние крови.
Другие ограничения
Кроме того, врачи выделяют еще одну группу пациентов, которым препарат может быть назначен, но с особой осторожностью. В этот список входят люди со следующими патологиями и состояниями:
- сердечная недостаточность;
- ишемическое заболевание;
- первый и второй тип сахарного диабета;
- цирроз печени в сочетании с портальной гипертензией;
- преклонный возраст;
- дислипидемия;
- цереброваскулярные патологии;
- артериальная гипертензия;
- зависимость от табака или спиртных напитков;
- пороки периферических сосудов;
- анемия, лейкопения и другие аномалии крови невыясненного патогенеза;
- энтерит, язва желудка, колит, гастрит, пороки двенадцатиперстной кишки;
- серьезные соматические проблемы;
- нефротический синдром, гипербилирубинемия.
Кроме всего прочего, в точности следовать указаниям врача и чутко следить за своим самочувствием во время применения «Артрокама» следует людям, которые принимают другие медикаменты, а именно:
- пероральные глюкокортикоиды — «Пренднизолон»;
- антикоагулянты — «Варфарин»;
- антиагреганты — ацетилсалициловая кислота, «Клопидогрел»;
- избирательные ингибиторы — «Пароксетин», «Циталопрам», «Сертралин», «Флуоксетин».
Побочные эффекты
Со стороны желудочно-кишечного тракта и слизистых:
- абдоминальные боли, диарея, метеоризм, запор;
- тошнота, рвота, снижение аппетита, изжога;
- редко – изъязвления слизистой желудка, которые могут быть осложнены прободением и кровотечением;
- сухость или раздражение слизистой оболочки ротовой полости;
- изъязвление слизистой оболочки десен;
- боль во рту;
- панкреатит.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, аритмия, острая сердечная недостаточность, повышение АД.
Органы дыхания: одышка, бронхоспазм.
Гепатобилиаоная система: гепатит.
Органы зрения:
- расплывчатость видимости или двоение;
- токсическое поражение зрительного нерва;
- раздражение и сухость глаз;
- постоянные или эпизодические скотомы;
- отечность век и конъюнктивы аллергической природы.
Орган слуха: снижение слуха, шум и звон в ушах.
ЦНС и ПНС:
- головокружение, головная боль;
- нарушение сна, сонливость;
- раздражительность, тревожность, нервозность;
- депрессия, психомоторное возбуждение;
- спутанность сознания, галлюцинации;
- асептический менингит (редко).
Мочевыделительная система:
- нефрит, цистит и пиелонефрит;
- полиурия;
- нефротический синдром;
- почечная недостаточность.
Органы кроветворения:
- апластическая и гемолитическая анемия;
- лейкопения;
- агранулоцитоз;
- тромбоцитопеническая и тромбоцитопения пурпура.
Проявления аллергического характера, о которых свидетельствуют отзывы:
- уртикарные или эритематозные высыпания;
- отек Квинке;
- зуд кожных покровов;
- нарушения ритма и дыхания и бронхоспазм;
- анафилактоидные реакции, в частности анафилактический шок;
- многоформная экссудативная эритема, сюда же относится и синдром Стивенса-Джонсона;
- лихорадка;
- синдром Лайелла (токсическое отмирание тканей эпидермиса);
- аллергический насморк;
- эозинофилия.
Клинические показатели:
- может увеличиваться время кровотечения;
- снижение уровня сахара в кровотоке;
- уменьшение клиренса креатинина;
- снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
- увеличение концентрации креатинина в сыворотке;
- повышение активности трансаминаз в печени.
Если при лечении препаратом Артрокам наблюдаются какие-либо побочные эффекты, порошок следует отменить и обратиться к доктору.
В случаях передозировки могут появиться следующие симптомы:
- тошнота, рвота, абдоминальные боли;
- сонливость, заторможенность сознания, депрессия;
- снижение АД, головная боль;
- шум в ушах;
- острая почечная недостаточность;
- нарушения сердечного ритма (тахикардия, брадикардия);
- фибрилляция предсердий;
- метаболический ацидоз, коматозное состояние;
- апноэ.
Показания к применению
Использование этого препарата целесообразно для лечения дегенеративно-дистрофических патологий суставов и позвоночника, характеризующихся развитием выраженного воспаления. Хороший результат, по отзывам, «Артрокам» показывает при его применении во время лечения ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита и остеоартроза. Помимо этого, данное лекарство врачи часто рекомендуют для устранения проявлений тендинита, псориатического артрита и бурсита. Но и на этом список показаний препарата не заканчивается.
Согласно инструкции и отзывам, «Артрокам» целесообразно применять при таких состояниях:
- подагра;
- радикулит;
- тендовагинит;
- миалгия;
- зубная боль;
- невралгия;
- болезненность после хирургического вмешательства;
- воспалительные процессы, охватывающие органы малого таза;
- альгодисменорея;
- лихорадка, появляющаяся на фоне гриппа и простуды;
- воспаления мягких тканей после сильных повреждений и травм.
Особые указания
При продолжительном лечении препаратом рекомендован мониторинг биохимических показателей периферической крови, а также состояния функций печени и почек.
Порошок не оказывает влияния на концентрацию внимания, ясность сознания и скорость реакции, поэтому может быть спокойно рекомендован людям, которым приходится регулярно управлять транспортным средством или выполнять иную работу, требующую быстрой реакции и внимательности.
Медикамент хорошо сочетается с нестероидными противовоспалительными средствами (такими, как ибупрофен). Через некоторое время дозировка НПВС в ряде случаев может быть снижена. Целесообразность этого подкрепляется тем, что применение (особенно продолжительное) препаратов этой группы может привести к изъязвлениям различных участков слизистой кишечника и желудка, болям в животе и кровотечениям.
АртроКам Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. Взрослым: при остеоартрозе, псориатическом артрите и анкилозирующем спондилите — по 400-600 мг 3-4 раза в сутки. При ревматоидном артрите — по 800 мг 3 раза в сутки; при травмах мягких тканей, растяжениях — 1.6-2.4 г/сут в несколько приемов. При альгодисменорее — по 400 мг 3-4 раза в сутки; при умеренном болевом синдроме — 1.2 г/сут. Детям старше 12 лет начальная доза — 150-300 мг 3 раза в сутки, максимальная доза — 1 г, затем — 100 мг 3 раза в сутки; при ювенильном ревматоидном артрите — 30-40 мг/кг/сут в несколько приемов. Для снижения температуры тела 39.2 град.С и выше — 10 мг/кг/сут, ниже 39.2 град.С — 5 мг/кг/сут. Суспензия для приема внутрь — 5-10 мг/кг 3 раза в день: детям в возрасте 3-12 мес (только по назначению врача) — в среднем 50 мг 3-4 раза в сутки, 1-3 лет — 100 мг 3 раза в сутки, 4-6 лет — 150 мг 3 раза в сутки, 7-9 лет — 200 мг 3 раза в сутки, 10-12 лет — 300 мг 3 раза в сутки. При лихорадочном синдроме после иммунизации — 50 мг, при необходимости через 6 ч повторный прием в той же дозе, максимальная суточная доза — 100 мг. Капли для приема внутрь: детям в возрасте 2-3 лет (11-15 кг) — по 100 мг (2.25 мл кап = 2 полные пипетки) каждые 6-8 ч, но не более 4 раз в сутки. Суппозитории ректальные для детей: детям в возрасте 3-9 мес (5.5-8 кг) по 1 суппозиторию (60 мг) 3 раза в сутки каждые 8 ч, не более 180 мг в сутки; в возрасте 9 мес — 2 лет (8-12.5 кг) по 1 суппозиторию (60 мг) 4 раза в сутки каждые 6 ч, не более 240 мг в сутки. При поствакцинальной лихорадке детям 3-12 мес — 1 суппозиторий, детям старше 12 мес, при необходимости, еще 1 суппозиторий через 6 ч. Длительность лечения при лихорадке — не более 3 дней, при болевом синдром — не более 5 дней.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Серная соль глюкозамина, являющаяся активным компонентом данного препарата, несет хондропротективные эффекты: способствует остановке разрушения хрящевой ткани, процессам ее регенерации и увеличению объема подвижности суставов, улучшая местное кровоснабжение и метаболические процессы, а также стимулируя продукцию гиалуроновой кислоты и межклеточного вещества хряща. Поскольку у людей с возрастом снижается продукция организмом собственных веществ, близких по действию к глюкозамину, данный класс препаратов призван помочь в предотвращении явлений дегенеративных патологических изменений в суставных поверхностях.
В отличие от противовоспалительных препаратов, данная категория медикаментов работает не с ощущениями боли и симптомами воспаления (отечность, гиперемия), а их причинами. Поэтому после некоторого периода приема средств с использованием глюкозамина у пациентов снижается или пропадает потребность в обезболивающих. Быстро облегчить острый болевой синдром препарат не может.
Стадии остеохондроза
Соль глюкозамина всасывается из кишечника полностью, период полувыведения весьма продолжителен и составляет трое суток. После регулярного применения препарат в организме накапливается. Биодоступность препарата составляет около 25%.
Фармакодинамика и взаимодействие с другими лекарствами
Входящий в состав порошка Артрокама Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и способен оказывать противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее воздействие.
Эти эффекты обеспечиваются неселективным ингибированием циклооксигеназы (ЦОГ) 1 и 2. Кроме того, препарат блокирует синтез простагландинов. За счет уменьшения воспаления снижается и болезненность в тканях. Препарат не относится к наркотической группе, поэтому приобрести его можно без рецепта.
При одновременном приеме Артрокама и НПВП, в частности Аспирина, первый снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие этих препаратов. У тех больных, которые принимают ацетилсалициловую кислоту в качестве антиагрегантного средства, после начала лечения Артрокамом может возникнуть ее нехватка, что опасно развитием острой коронарной недостаточности.
При одновременном назначении с тромболитическими лекарственными средствами и антикоагулянтами повышается вероятность развития кровотечений.
Действующее вещество может снижать терапевтический эффект антигипертензивных средств.
В медицинских изданиях описаны редкие случаи (при одновременном приеме с Ибупрофеном) увеличения в плазме уровня фенитоина, дигоксина и препаратов лития.
Цефоперазон, Цефамандол, Пликамицин, Вальпроевая кислота, Цефотетан увеличивают риск развития гипопротромбинемии.
Препараты золота и Циклоспорин усиливают эффективность активного компонента Артрокама на выработку простагландина в почках, что опасно повышением нефротоксичности.
Лекарственные препараты, которые обеспечивают ингибирование канальцевой секреции, препятствуют выведению Ибупрофенв из организма, в результате чего он накапливается в плазме.
Индукторы микросомального окисления (этиловый спирт, барбитураты, фенитоин, трициклические антидепрессанты, фенилбутазон, рифампицин) увеличивают выработку гидроксилированных активных метаболитов, таким образом, повышая риск тяжелых интоксикаций.
Ингибиторы микросомального окисления уменьшают гепатотоксический риск.
Порошок Артрокама способен:
- снижать гипотензивную активность вазодилататоров;
- угнетать натрийуретический эффект фуросемидаи гидрохлоротиазида;
- усиливать побочные эффекты минералокортикоидов, этанола, эстрогенов, глюкокортикоидов;
- усиливать действие непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков, антиагрегантов.
Если принимать Артрокам с кофеином, обезболивающий эффект усиливается.
Колестирамин и антациды снижает абсорбцию и биодоступность препарата.
При одновременном приеме Артрокама и Зидовудина значительно повышается риск гематом и гемартрозов у лиц, страдающих гемофилией, и ВИЧ-инфицированных пациентов.
Аналоги
Адвил
Адвил Ликви-джелс
Апо-Ибупрофен
Апо-Ибупрофен ФС
Бартел драгз Ибупрофен
Болинет
Болинет Лингвал
Бонифен
Брен
Бруфен
Бруфен ретард
Бруфен СР
Бурана
Детский Мотрин
Долгит
Долгит крем
Ибалгин
Ибупром
Ибупром Макс
Ибупром Спринт Капс
Ибупрон
Ибупроф
Ибупрофен
Ибупрофен Ланнахер
Ибупрофен Никомед
Ибупрофен-АКОС
Ибупрофен-Верте
Ибупрофен-Н.С.
Ибупрофен-Тева
Ибупрофен-Хемофарм
Ибусан
Ибутад
Ибутоп
Ибуфен
Ипрен
Маркофен
МИГ 200
МИГ 400
Мотрин
Нурофен
Нурофен актив
Нурофен для детей
Нурофен Мигранин
Нурофен Период
Нурофен УльтраКап
Нурофен УльтраКап Форте
Нурофен форте
Нурофен Экспресс
Педеа
Перофен 200
Профен
Профинал
Реумафен
Солпафлекс
Фаспик
Противопоказания к применению лекарства
Состояния, при которых препарат не назначают совсем:
- Повышенная чувствительность к активному веществу или любому компоненту препарата.
- Гиперчувствительность к НПВП или ацетилсалициловой кислоте (крапивница, ринит, приступы бронхобструкции).
- Полипы слизистой носа, риносинусит.
- Язвенные заболевания ЖКТ в стадии обострения (язва желудка, язва дуоденальной кишки, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
- Внутричерепные кровоизлияния.
- Желудочно-кишечные кровотечения.
- Аортокоронарное шунтирование.
- Гемофилия, гипокоагуляция, геморрагические диатезы и другие патологии свертываемости крови.
- Непереносимость лактозы или ее дефицит.
- Подтвержденная гиперкалиемия.
- Прогрессирующая патология почек, выраженная их недостаточность.
- Активные болезни печени, выраженная их недостаточность.
- Дети до 12 лет.
- Беременность, период лактации.
При следующих состояниях порошок Артрокам назначают с осторожностью:
- Сердечная недостаточность
- Пожилой возраст
- Ишемическая болезнь сердца
- Артериальная гипертензия
- Дислипидемия
- Сахарный диабет 1 и 2 типа.
- Цереброваскулярные заболевания
- Злоупотребление алкоголем и никотиновая зависимость.
- Заболевания периферических артерий.
- Цирроз печени с портальной гипертензией.
- Гастрит, энтерит, колит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Гипербилирубинемия, нефротический синдром, почечная или печеночная недостаточность.
- Лейкопения и анемия, болезни крови неясной этиологии.
- Тяжелые соматические заболевания.
С осторожностью назначают препарат и тем пациентам, которые параллельно принимают:
- Пероральные глюкокортикоиды (Преднизолон).
- Антиагреганты (Клопидогрел, Ацетилсалициловая кислота).
- Антикоагулянты (Варфарин).
- Избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина (Сертралин, Пароксетин, Флуоксетин, Циталопрам).
Инструкция по применению «Артрокама»
По отзывам, режим дозирования назначается специалистом в индивидуальном порядке
При этом врач принимает во внимание имеющиеся у пациента показания, особенности протекания патологий и его организма. Лучше всего принимать минимальные действенные объемы препарата самым коротким курсом
Принимать «Артрокам» следует перорально. Категорически запрещается превышать рекомендуемые дозировки.
Подросткам старше 12 лет и взрослым пациентам врачи чаще всего прописывают по 0,2 г препарата 3-4 раза на протяжении суток. Если необходим быстрый эффект, эта дозировка может быть повышена вдвое.
После того как необходимый результат будет достигнут, доза препарата понижается до 0,6-0,8 г в день. Максимально допустимый объем лекарства для взрослых, принимаемый за один раз, составляет 0,8 г. В течение суток разрешено употреблять не больше 1,2 г «Артрокама».
Если же после нескольких дней активного применения лекарства симптоматика остается неизменной, следует отказаться от дальнейшего применения препарата и обратиться к врачу.
Курс лечения не должен превышать недели.
По отзывам больных, «Артрокам» может использоваться при функциональных отклонениях в работе почек и наличии патологий сердца. Однако при этом врач должен обязательно скорректировать дозировку.
Описание и инструкция препарата АртроКам
АртроКам – еще один из многочисленных препаратов, содержащих активное действующее вещество ибупрофен. Таким образом, это негормональное противовоспалительное лекарство, которое обладает, также, жаропонижающим, обезболивающим эффектом. Кроме того, лечение АртроКамом вызывает снижение способности тромбоцитов к агрегации. Подобные лекарства зачастую используются, когда страдает здоровье опорно-двигательного аппарата. Нередко эти средства применяют одновременно и наружно (местно), и внутрь (системно), чтобы быстрее снять боли, улучшить подвижность суставов, связок, мышц.
Применяется при:
- Различных заболеваниях опорно-двигательной системы в стадии обострения, например, остеохондрозе, артрите и артрозе, псориатическом поражении суставов, подагре;
- Травмах мышц, связок, суставов;
- Невралгиях;
- ЛОР-воспалениях;
- Болезненных патологиях менструального цикла;
- Инфекционно-воспалительных процессах, сопровождающихся лихорадкой;
Выпускают АртроКам в виде таблеток по 200 или 400 мг ибупрофена в каждой. Дозировки подбираются врачом индивидуально. Инструкция препарата АртроКам сообщает, что максимальная разовая доза для взрослых может составлять до 800 мг. Использовать лекарство можно до четырех раз в сутки.
Для маленьких пациентов количество АртроКама рассчитывается по весу: 20-40 мг ибупрофена на каждый килограмм. Получившуюся дозу делят на 3-4 приема в сутки.
Длительность лечения, также, устанавливается индивидуально. Лучше использовать ибупрофен в минимальных достаточных количествах.
Противопоказан при:
- Заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- Патологиях зрительного нерва;
- Выраженных дисфункциях печени или почек;
- «Аспириновой астме» (непереносимости Аспирина и НВПС препаратов) и индивидуальных нежелательных реакциях на ибупрофен;
- Нарушениях свертываемости крови, в том числе, агрегации тромбоцитов;
- Лечении беременных в третьем триместре;
— с осторожностью при –
- Первом и втором триместрах беременности;
- Лактации (при необходимости длительной терапии, следует прекратить грудное вскармливание);
Побочные эффекты
Применение подобных препаратов может повреждать слизистую пищеварительной системы, преимущественно, желудка. Иногда пациенты ощущают боли в животе, жалуются на диарею. В редких случаях случаются эрозивные поражения, сопровождающиеся кровотечениями.
Также, нередки побочные эффекты со стороны нервной системы, которые проявляются головной болью, головокружениями, нарушениями сна. Непереносимость ибупрофена может вызывать отеки, спазм дыхательной системы, кожные высыпания.
Длительное лечение АртроКамом способно привести к патологиям крови и почек.