Действие препарата
Использование «Апоморфина» также не дает результата, если у пациента ослаблена возбудимость рвотного центра или триггерной зоны. Рвота наступает через пятнадцать—двадцать минут после подкожного введения препарата и обычно бывает два-три раза. Пациентам, страдающим алкоголизмом, при помощи «Апоморфина» помогают выработать отрицательную условно-рефлекторную реакцию на спиртные напитки (этанол). Препарат обладает слабым обезболивающим действием.
Хранить «Апоморфин» необходимо в темном прохладном месте.
Препарат производится в следующих формах:
- порошок;
- ампулы;
- капсулы.
Наименование: Апоморфина гидрохлорид (Apomorphini hydrochloridum)
Фармакологическое действие:
Апоморфин сохраняет некоторые фармакологические свойства морфина. Он обладает слабой анальгезируюшей обезболивающей) активностью, оказывает угнетающее влияние на дыхательный центр. Особенно выражено влияние апоморфина на хеморецепторную пусковую зону продолговатого мозга, возбуждение которой обуславливает его сильное рвотное действие. Непосредственно рвотный центр апоморфин, подобно морфину, угнетает. Если первая доза апоморфина рвотного действия не оказала, то повторное введение бывает неэффективным. Применение апоморфина не дает также эффекта, если подавлена возбудимость рвотного центра (например, при глубоком наркозе) или хеморецепторной пусковой зоны (например, под влиянием нейролептических веществ).
Показания к применению:
Как рвотное средство апоморфина гидрохлорид применяют при необходимости быстрого удаления из желудка токсических веществ и недоброкачественных продуктов питания, особенно когда невозможно провести промывание желудка.
Способ применения:
Действие наступает через несколько минут после подкожной инъекции. Вводят под кожу взрослым по 0,002-0,005 г (0,2-0,5 мл 1% раствора), детям (от 2-летнего возраста) -по 0,001-0,003 г.Высшие дозы для взрослых: разовая под кожу — 0,005 г, суточная под кожу — 0,01 г.
Побочные действия:
Применять апоморфин следует с осторожностью; у отдельных больных может развиться коллапс (резкое падение артериального давления), могут возникнуть зрительные галлюцинации (видения, приобретающие характер реальности), особенно у лиц, перенесших в прошлом белую горячку; у лиц с травматической энцефалопатией (осложнением черепномозговой травмы) могут быть неврологические расстройства. Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд и др.).При резком снижении артериального давления необходимо назначить сердечно-сосудистые средства, придать больному горизонтальное положение
Противопоказания:
Апоморфин противопоказан при тяжелых заболеваниях сердца, атеросклерозе, открытых формах туберкулеза легких и других заболеваниях со склонностью к легочным кровотечениям, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при ожогах желудка крепкими кислотами и щелочами, при органических заболеваниях центральной нервной системы, в престарелом возрасте.Детям в возрасте до 2 лет апоморфин не назначают.При применении апоморфина следует остерегаться попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Внимание!
Перед применением препарата Апоморфина гидрохлорид вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Фармакологическое действие препарата «Апоморфина гидрохлорид», фармакокинетика
Препарат «Апоморфина гидрохлорид» является синтетическим производным морфина, который вызывает рвотный рефлекс. Лекарственное средство получают из природного морфина, путем воздействия на него соляной кислотой.
Механизм действия лекарственного средства отличается от морфина, так как по своему химическому составу он не является опиатом. Препарат относится к стимуляторам дофаминовых рецепторов. Возбуждая рецепторы рвотного центра, он вызывает рвотный рефлекс, снижая акинезию и базальную температуру тела. Препарат оказывает незначительное противопаркинсоническое действие, поэтому может быть использован в комплексе со специализированными препаратами. «Апоморфина гидрохлорид» блокирует секрецию пролактина.
Фармакокинетика лекарственного средства
Препарат очень быстро попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация лекарственного средства обнаруживается спустя 10 минут после подкожного введения. Поступая в организм человека, он метаболизируется в печени до глюкуронидов. Выводится преимущественно почками вместе с мочей. Период полувыведения составляет 12 часов.
Апоморфина гидрохлорид – Методы и средства лечения болезней
В 1 мл 10 мг апоморфина гидрохлорида и стабилизатор.
Раствор 1% в ампулах по 1 мл.
Гомеопатические гранулы 5 г, 20 г, 10 г.
Фармакодинамика
Апоморфина гидрохлорид — полусинтетический алкалоид, который получают из морфина. Однако молекула структурно и химически отличается от морфина, поэтому он не является опиатом. Относится к стимуляторам D2-дофаминовых рецепторов.
Возбуждая эти рецепторы рвотного центра, вызывает рвотный рефлекс, уменьшает акинезию на фоне приема Фенотиазина и Резерпина, снижает температуру тела. Рвота появляется через 10-15 мин после введения.
При хроническом алкоголизме способствует вырабатыванию отрицательного условного рефлекса на этанол. Оказывает незначительное противопаркинсоническое действие и может применяться при болезни Паркинсона. Блокирует секрецию пролактина.
При отравлении средствами для наркоза неэффективен.
Фармакокинетика
При подкожном введении проникает в мозг. Метаболизируется в печени до глюкуронидов. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.
Инструкция по применению Апоморфина гидрохлорида (Способ и дозировка)
Назначают подкожно 0,2-0,5 мл 1% раствора с целью вызвать рвоту. Для выработки отрицательной реакции на алкоголь применяют от 0,2 до 1 мл раствора (она индивидуальна и должна вызвать у больного рвоту).
После введения через 4 минуты дают алкогольный напиток. При появлении тошноты пациент выпивает глоток напитка, при усилении тошноты и приближении рвоты нужно выпить еще глоток. Сеансы проводят до двух раз в день.
Требуется 15-25 сеансов для выработки стойкого отрицательного рефлекса.
Назначают также внутрь в виде порошка, расфасованного в капсулы от 10 мг до 80 мг. При алкоголизме начинают лечение с дозы 10 мг, потом каждые 2 ч повышают дозу на 10 мг до появления рвоты. Доза, не вызывающая рвоты, является терапевтической и ее принимают каждые 2 часа 5-7 дней. Препарат принимают после еды. Высшие разовые дозы для взрослых: под кожу 0,005 г, внутрь 0,01 г.
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Апокин, Альгисорб, Кальция алгинат.
Апоморфина гидрохлорид относят к рвотным средствам центрального действия, поэтому сразу после подкожного введения вызывает рвотный рефлекс и применяется для оказания неотложной помощи при острых отравлениях. Подкожное введение вызывает также отвращение к табачному дыму.
Метод заключается в том, что пациенту вводят 0,1-0,3 мл раствора и предлагают выкурить сигареты. На фоне возникающих неприятных ощущений, внушают отвращение к курению. Этот метод применялся в 90-х годах и не всегда имел успех. В эти же годы предпринимаются попытки лечения эректильной дисфункции этим стимулятором дофаминовых рецепторов.
Но из-за побочных эффектов (тошнота) не стал применяться. Также безуспешными были попытки применения его при Болезни Паркинсона, поскольку он менее эффективен, чем Леводопа, и нужно вводить инъекционно. Лишь изредка применяют в случаях, которые трудно поддаются лечению.
Что касается лечения алкоголизма, то в настоящий момент существуют более эффективные и действенные методы.
В 2009 году препарат включен в список лекарственных средств, которым необходима более подробная проверка безопасности, поскольку выявлен потенциальный риск в отношении нежелательных реакций со стороны психики. В настоящий момент он не находит своего применения в практической медицине, а используется для экспериментальных целей и при фармакологическом изучении новых психотропных препаратов.
Цена Апоморфина гидрохлорида, где купить
В настоящий момент препарат не зарегистрирован. Применяется только в стационаре по заказу в специализированных аптеках. ООО Доктор Н выпускал препарат в 2006 году в виде гомеопатических гранул.
Возможно, в настоящий момент гомеопатические аптеки по рецепту врача приготовят гомеопатический препарат, который бывает в разведениях: 6, 12, 30, 100, и 200, однако цена таблеток (гранул) не известна.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Апоморфина гидрохлорид обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом
«Апоморфина гидрохлорид» применяют чаще всего для выработки отрицательного рефлекса на алкоголь. Препарат обладает слабым болеутоляющим действием, оказывая угнетающее влияние на дыхательный центр.
Особенно выражено действие препарата на хеморецепторы продолговатого мозга, активизация которого определяет сильное его рвотное действие. Так же как и морфин, данное лекарство угнетает рвотный центр.
Цены на услуги *
<?xml encoding=»UTF-8″>
Наименование услуги | Стоимость |
---|---|
Консультация врача-невролога, д.м.н./профессора | 8250 руб. |
Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям | 5150 руб. |
Консультация врача ЛФК, первичная | 3600 руб. |
Консультация врача ЛФК, повторная | 2900 руб. |
Консультация врача ЛФК, к.м.н., первичная | 5150 руб. |
Консультация врача ЛФК, к.м.н., повторная | 3600 руб. |
Консультация врача-физиотерапевта, первичная | 3600 руб. |
Консультация врача-физиотерапевта, повторная | 2900 руб. |
Консультация логопеда-дефектолога, первичная (включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения) | 6700 руб. |
Консультация врача-психотерапевта повторная | 6000 руб. |
Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы | 3410 руб. |
Расширенное нейропсихологическое тестирование | 5665 руб. |
Нейропсихологическое тестирование | 3960 руб. |
Групповое клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) | 4000 руб. |
Семейное клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) | 5000 руб. |
Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик | 5500 руб. |
Групповое занятие с логопедом | 2200 руб. |
Индивидуальная психологическая коррекция (до 30 мин) | 3400 руб. |
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (амбулаторно) | 3800 руб. |
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации | 4565 руб. |
Индивидуальная психологическая коррекция | 6820 руб. |
Сеанс когнитивного тренинга (до 30 минут) | 3410 руб. |
Сеанс когнитивного тренинга (до 60 минут) | 4950 руб. |
Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций | 4565 руб. |
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (30 мин) | 3410 руб. |
Логопедическое обследование | 3410 руб. |
Лимфодренажный ручной массаж | 5500 руб. |
Акупунктурно-баночный массаж | 1705 руб. |
Лечебный массаж в рамках комплексной программы | 3410 руб. |
Лечебный массаж одной анатомической области (до 15 минут) | 2200 руб. |
Сеанс иглорефлексотерапии | 4290 руб. |
Массаж одной зоны (20 мин) STAFF ONLY | 1000 руб. |
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы (до 30 минут) | 2750 руб. |
Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы (до 30 минут) | 2750 руб. |
Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета | 5390 руб. |
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (до 30 минут) | 2750 руб. |
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (амбулаторный) | 3850 руб. |
Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. | 3850 руб. |
Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью (до 30 минут) | 2750 руб. |
Индивидуальный сеанс эрготерапии (до 30 минут) | 2750 руб. |
Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы (до 30 минут) | 3850 руб. |
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step | 3300 руб. |
Кинезиотейпирование одной зоны (со стоимостью тейпа) | 1650 руб. |
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 10 дней | 148390 руб. |
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 14 дней | 181390 руб. |
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 30 дней | 346390 руб. |
Медицинское сопровождение при терапии ПИТРС в рамках дневного стационара | 15000 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 10 дней | 153890 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 14 дней | 192390 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 30 дней | 379390 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 10 дней | 137390 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 14 дней | 175890 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 30 дней | 340890 руб. |
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 10 дней | 148390 руб. |
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 14 дней | 181390 руб. |
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 30 дней | 357390 руб. |
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 10 дней | 159390 руб. |
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 14 дней | 208890 руб. |
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 30 дней | 401390 руб. |
Аналоги препарата «Апоморфина гидрохлорид», ценовая категория лекарственных средств
Лекарственный препарат «Апоморфина гидрохлорид» не имеет аналогов по своему составу. Среди аналогичных лекарственных средств, схожих по своему фармакологическому действию, можно выделить следующие препараты:
- «Пектол»,
- «Ликорин»,
- «Эметин»,
- «Сульфат меди» (порошок),
- «Сульфат цинка» (порошок),
- «Леводопа»,
- алкалоиды спорыньи,
- отвар баранца;
- «Воглален»,
- «Ликорина гидрохлорид»,
- «Осетрон»,
- «Тетурам»,
- «Эспераль»,
- «Дигоксин»,
- «Пароксетин».
Данные лекарственные средства имеют абсолютно разный состав и относятся к разным фармакологическим группам. Однако все вышеперечисленные средства, могут вызвать рвотный рефлекс. Некоторые из них вызывают рвоту практически сразу. Такие как «Тетурам» и «Эспераль» — только в сочетании с алкоголем, а некоторые лишь в условиях передозировки.
Ценовая категория лекарственных препаратов варьирует от 50 до 500 рублей и зависит от производитея и формы выпуска. Стоимость оригинального препарата «Апоморфина гидрохлорид» в 2006 году составляла 50 рублей за 10 ампул в торговой упаковке. Цена гомеопатических гранул не известна, так как препарат не относится к лекарствам заводского производства. На данный момент, лекарственное средство не выпускается для свободной продажи. Его используют только в условиях стационара.