Аналоги препарата
Некоторые слои населения, например, пенсионеры или малоимущие, не в силах приобрести подобный препарат. В этом случае врач вынужден подобрать аналог препарата по более низкой цене.
Российские клиницисты в этом случае прибегают к комбинированной терапии – лечение сразу несколькими препаратами.
Дексаметазон
Аналогом по обезболивающему и противовоспалительному действиям является препарат дексаметазон. О его свойствах мы говорили выше. Следует отметить, что этот препарат обладает выраженными побочными явлениями, в особенности на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему зрение и на другие органы.
Наиболее часто встречающиеся побочные явления при применении дексаметазона:
- Появление эрозий и язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Расстройства сознания: сонливость, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия, нарушение сна, головная боль, головокружения и другие поражения центральной нервной системы.
- Эпизоды повышения артериального давления, вплоть до гипертонических кризов.
- Мышечная слабость, боль в скелетной мускулатуре.
- Аллергические проявления в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока.
- Поражение кожи: угревая сыпь на лице и туловище, стрии, мелкоточечная сыпь на конечностях.
Это лишь наиболее часто встречаемые проявления от применения глюкокортикостероидов. Конечно, не у всех пациентов возникают подобные реакции. Однако, при долговременном и регулярном приеме этих лекарств их системное действие на организм неизбежно.
Местные инъекции реже всего приводят к нежелательным последствиям, т. к. действуют локально, не оказывая общего влияния на организм в целом.
В аптеках можно встретить следующие торговые названия: Дексаметазон, Декадрон, Дексавен, Дексапос, Дексона и др.
Мильгамма
С целью улучшения метаболических процессов и улучшения трофики нервных волокон неврологи зачастую используют Мильгамму. Это комплекс нескольких витаминов в одной ампуле: Цианокобаламин – витамин В 12, Тиамин – В 1, Пиридоксин – В 6, Лидокаин и другие вспомогательные соединения.
Показания к применению те же, что и у Амбене, а вот побочных явлений значительно меньше и встречаются они в разы реже. Препарат имеет насыщенный красный цвет и выпускается в ампулах.
Лидокаин
Лидокаин давно зарекомендовал себя как хорошее местное обезболивающее средство. Действия одного укола хватает на несколько часов, как правило, на 4–6 ч.
Благодаря своему непродолжительному эффекту не может использоваться в качестве основного обезболивающего. Как аналог для лечения патологии нервных волокон практически не используется.
Еще одним аналогом может служить комбинация Дексаметазона и Лидокаина. Подобная схема применяется редко, при наличии непереносимости витаминов группы В у пациента. Для местного обезболивания можно использовать Лидокаин-спрей.
Необходимо помнить, что применение Амбене или же его аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самостоятельно изменять препараты или их дозировки категорически запрещается.
Показания для терапии
Инструкция к уколам Амбене предполагает их применение только после обследования и выявления причины нарушений. Чаще всего лекарство назначают в следующих случаях:
- ревматоидный артрит тяжелой формы с выраженными клиническими проявлениями;
- спондилит, остеохондроз с поражение одного отдела или всего позвоночного столба;
- хронический радикулит с частыми рецидивами;
- защемление нервных окончаний при прогрессирующей межпозвоночной грыже;
- невриты и невралгии разной этиологии и степени тяжести;
- подагра начальной и запущенной стадии с выраженным болевым синдромом;
- ушибы, растяжения вследствие профессиональных занятий спортом;
- артроз с поражением коленных, тазобедренных суставов и выраженной деформацией конечностей;
- полиартрит суставов кистей и стоп в острой и хронической стадии.
Средство можно использовать в качестве основной или вспомогательной терапии, а также в виде экстренной помощи при остром болевом синдроме. Лекарство с пометкой «био» назначается только при дегенеративно-дистрофических изменениях суставов и позвоночного столба: артрозе, остеохондрозе, спондилезе, межпозвоночной грыже.
Несмотря на многофункциональность препарата, использование его в некоторых случаях может нанести вред здоровью. Есть несколько противопоказаний, которые станут препятствием для включения медикамента в терапевтический курс:
- гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства или склонность к аллергическим проявлениям;
- аспириновая астма тяжелой формы;
- период вынашивания малыша и грудного вскармливания;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- печеночная недостаточность, цирроз печени;
- хроническая почечная недостаточность с частыми обострениями;
- язвенная болезнь запущенной стадии с угрозой перфорации стенки желудка;
- хронический или острый гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока;
- нарушение функционирования щитовидной железы;
- острый период инфаркта миокарда;
- запущенная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца;
- инфекционные патологии: герпес, ветряная оспа, полиомиелит, паротит, корь;
- период перед вакцинацией (не менее 2 месяцев) и после нее (не менее 2 недель);
- грибковые патологии;
- внутренние кровотечения разной этиологии;
- миопатии разной степени тяжести;
- глаукома запущенной стадии;
- красная волчанка;
- осложнения после вакцинации БЦЖ;
- панкреатит в острой и хронической стадии;
- диатез геморрагический;
- период восстановления после тяжелых оперативных вмешательств на внутренних органах или коронарных сосудах.
Препарат усиливает действие снотворных, а также ослабляет эффект от оральных контрацептивов. Это необходимо учитывать людям, которые принимают их постоянно. С острожностью рекомендуется сочетать медикамент с сердечными гликозидами, поскольку он может усилить или ослабить их эффективность.
Показания и противопоказания
Сульфат хондроитина – основное действующее вещество описываемого лекарственного средства – естественный компонент хрящевой ткани. У здорового человека это вещество, наряду с глюкозамином (элементом, требуемом для выработки хондроитинсульфата), синтезируется в необходимом для функционирования суставов количестве. Природный дефицит восполняется при потреблении в пищу сухожилий, хрящей и кожи рыб и других животных. При недостатке в рационе таких продуктов, а также при нарушениях метаболизма, избыточных физических нагрузках, возрастных изменениях поступление хондроитинсульфата необходимо инициировать в уже готовом виде извне – путём инъекций препаратов, его содержащих.
Амбене Био, как и любой препарат, имеет показания и противопоказания. Лечение контролируется врачом, он же определяет схему приёма лекарства.
Амбене Био применяется для лечения следующих болезней:
- остеохондроз;
- остеоартроз разной этиологии. Препарат эффективен для лечения первичной и вторичной форм патологии. Локализация поражения также не влияет на эффективность терапии – Амбене Био восстанавливает структуру тазобедренного (коксартроз), коленных (гонартроз), мелких суставов;
- спондилёз.
Длительное курсовое инъецирование Амбене Био в течение 1-3 месяцев позволяет добиться увеличения подвижности суставов, уменьшения болезненности и отёчности, улучшения рентгенологических показателей, например, ширины суставной щели. Это свидетельствует о стойком улучшении структуры хрящевой ткани. Такого эффекта невозможно добиться, применяя симптом-модифицирующие препараты, – диклофенак, пироксикам, индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства.
Список противопоказаний достаточно узок:
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного состава;
- беременность;
- грудное вскармливание.
Как действует Амбене
Препарат высокоэффективен и работает с накопительным эффектом. Его составляющие способны усилить воздействие, поскольку взаимодействуют и усиливают друг друга. Так для достижения можно применять меньшие дозировки. Это заметно, если сравнивать с использованием монопрепаратов, то есть отдельных средств медикаментозного воздействия. Состав легко попадает в систему кровотока при введении по правилам, предписанным инструкцией.
Инструкция к Амбене перечисляет такие механизмы работы:
- Сокращение синтеза салициламидом ацетата натрия, а также синтеза простагландинов фенилбутазоном. Это происходит благодаря тому, что угнетается активность фермента тканевого (1 и 2 типа). Среди влияния также отмечено восстановление нейронной активности (центра терморегуляции) к норме. Как итог – инъекции не позволяют процессам воспалительной природы прогрессировать. Уходит жар и боль. Вещество усиливает эксекрецию для компонентов: натрий, соли. Они осаждаются в урине. Это провоцирует уменьшение уровня концентрированности мочевой кислоты в крови.
- Действующий компонент выполняет определенную реакцию с рецепторным белком. Действие ведется в области клеточной мембраны. После проникновения к ядру влияние распространяется на образование и транскрипцию кислоты рибонуклеиновой. Она является составляющей биосинтеза белков. Био влияние по сокращению участников воспаления – белков, позволяет добиться эффекта. Убирается чрезмерная температура и сам острый синдром (боль). Каждая из фаз процесса воспалительного типа оказывается подавленной.
- Хорошо отражается на общем влиянии глюкокортикоидный гормон. Он взаимодействует с нервной системой, участвует в обмене в области костных тканей и их развитии. В работе спинномозговых клеток важную роль играет цианокобаламин. Также он важен для образования миелиновой оболочки. Она является покрытием для нервных волокон и участвует в передаче нервных сигналов. Так средство не дает тканям разрушатся от дегенеративных процессов. Не дает состояниям прогрессировать и развиваться.
- Лидокаин является сильным веществом. По сравнению с Новокаином работает в 2-6 раз лучше. Оно работает как анестетик. Такой итог за счет блокировки натрия в окончаниях каналов и нервных волокнах. Так импульс перестает передаваться. Болевые ощущения теряются.
Компоненты вспомогательной категории медленно уходят из систем человека. Только через 7-8 часов наблюдается полный выход. В прилагаемой инструкции указан естественный тип вывода компонентов. В основном на процесс влияет секреция кишечника и почек. Вещества попадают в урину и кал. Отдельные составляющие могут преодолеть преграду плаценты и добраться до молока в железах. Это приводит к запрету препарата во время вынашивания плода и лактации.
Цена препарата Амбене и где его можно купить в Москве и других городах России
Стоимость этого лекарства обычно может различаться в зависимости от города вашего проживания, аптечной сети и многих других параметров. К сожалению, достать препарат не всегда бывает просто, поэтому стоимость этого лекарства достаточно высокая.
препарат сложно купить в российских аптеках
На сегодняшний момент цена за упаковку из 10 ампул составляет от 4.000 до 6.000 рублей.
Если вы не сможете достать это лекарство в аптеках, то, как вариант, вы можете приобрести его в компаниях, специализирующихся на закупках лекарства в Германии. Или можете попросить знакомых, собирающихся в это страну, приобрести для вас этот препарат.
Побочные эффекты на лекарство
Препарат Амбене может вызывать ряд побочных действий на организм пациента. Чаще всего симптомы буду возникать при индивидуальной непереносимости к компонентам препарата. При любых негативных проявлениях нужно сразу обращаться к врачу.
| Где возникают? | Побочные действия |
| В нервной системе можно наблюдать такие побочные действия | У пациента начинает сильно кружиться голова; Боли в затылки; Судорожные приступы; Бессонница; Перевозбуждение организма; Возникновение психоза; Сильная эйфория. |
| В системе пищеварения проявляются такие осложнения | Приступы тошноты; Понижение аппетита; Рвотные позывы; Болевые синдромы в области живота; Приступ диареи; Возникновение язвы в желудке; Кровотечения в кишечнике; Проблемы с работой печени. |
| В системе кровообращения врачи выделили такие побочные реакции | Возникновение лейкопении; Частый агранулоцитоз; Проявление тромбоцитопении; Приступы анемии. |
| Аллергические и местные реакции на препарат | Сильный зуд на коже; Проявление экзантемы; Возникновение бронхоспазма; Боли в месте введения укола; Редко возникает некроз ткани. |
| Другие побочные реакции на организм | Приступ лихорадки; Отек в зоне головного мозга; Снижение скорости заживления ран; Проявление микоза; Пациент может впасть в кому; Проблемы с дыхательным центром; Понижение давления; Приступы брадикардии; Возникновение ортостатического коллапса. |
При возникновении любого побочного эффекта нужно сразу прекратить введение лекарства и проконсультироваться с врачом. Возможно, пациенту нужно назначить другое лекарство для снятия боли.
Фармакологические свойства
Амбене – лекарство комплексного воздействия. Многокомпонентный состав, включающий комбинацию активно действующих веществ, позволяет действовать на организм сразу по нескольким направлениям. По международной системе классификации АТХ (анатомо-терапевтическо-химическая систематизация) Амбене относится к медикаментам для костно-мышечной системы, подгруппа противовоспалительных препаратов – нестероидных в комбинации с кортикостероидными гормонами. Согласно прилагающейся к препарату инструкции, Амбене уколы обладают следующими свойствами:
- подавляют проявление воспалительного процесса – снимают покраснение кожи, припухлость, болевые ощущения, местное повышение температуры;
- уменьшают интенсивность восприятия боли – эффект анальгезии;
- снижают повышенную температуру при лихорадке;
- тормозят синтез мочевой кислоты, облегчают выведение мочевых конкрементов (камней).
Особые указания
Побочные эффекты дают о себе знать, как правило, если больной очень ослаблен. Чтобы их избежать, Амбене следует применять в минимальной дозировке.
Прежде чем начинать лечение, необходимо убедиться, что у больного нет язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
В период лечения рекомендуется питаться правильно, включив в свой рацион пищу, богатую калием, белками и витаминами. Специалисты советуют отказаться от соли или, по возможности, снизить её количество, ограничить потребление углеводов и жиров.
Длительное лечение требует контроля состояния периферической крови, печёночной и почечной функций.
При одновременном приёме с антикоагулянтами нужно контролировать показатели свёртываемости крови.
Высыпания на коже, язвы слизистых оболочек, сильные головные боли, лихорадка, агранулоцитоз, потемнение кала – всё это причины для отмены препарата.
Исследование функции щитовидной железы можно проводить только спустя две недели после окончания терапии Амбене.
Средство нередко приводит к искажению анализов у больных с анемией и фуникулярным миелозом.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Если в период лечения у пациента появляются такие побочные реакции, как головокружение, нарушение слуха и зрения, то ему лучше отказаться от управления автомобилем и деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Амбене вступает во взаимодействие со следующими веществами и препаратами:
- этиловый спирт, НПВС – возможно открытие кровотечения в ЖКТ;
- таблетки и капсулы против диабета – вероятность развития гипо- или гипергликемии;
- Метотрексат, Фенитоин – возрастает их токсичность;
- снотворные – усиливается их эффект;
- средства, снижающие давление, гормональные контрацептивы, Пробеницид – эффект всех этих средств уменьшается;
- барбитураты, Прометазин, Рифампицин – снижается эффективность Амбене;
- анаболики и Метилфегидат – действие описываемого лекарства усиливается;
- литий, сульфаниламиды – возрастает их количество в плазме;
- диуретики – возможны гипер- или гипокалиемия;
- любые вакцины – не сочетаются с Амбене, так как препарат снижает их эффективность, а иногда и вовсе исключает её.
Применение при беременности и лактации
В период ожидания малыша и его кормления грудью медикамент запрещён, так как он способен оказывать негативное влияние на здоровье матери и ребёнка.
Назначение в детском и пожилом возрасте
В педиатрии препарат не используется, его можно назначать только лицам, достигшим 14 лет.
После 65 лет применение средства также нежелательно, однако, если есть необходимость, то его следует назначать в минимальных дозах.
Как назначается и применяется Амбене
Средство используется для купирования острых болей в суставах (суставной синдром), невритах и болей в позвоночнике в виде кратких лечебных курсов. Как правило, препарата назначается по 1 инъекции в день либо через день, не более 3 уколов в неделю.
уколы лекарства нужно делать строго по инструкции
Если необходимо провести повторный курс лечения препаратом, то сделать это можно только после перерыва длительностью в несколько недель.
Кроме того, очень важно правильно сделать укол. Инъекцию нужно делать глубоко, а вводить лекарство очень медленно; при этом важно, что больной лежал
При введении лекарства в наборе из 2 ампул сначала следует вводить раствор А, и только после него — раствор В.
При использовании готового шприца необходимо также очень аккуратно вводить лекарство, тщательно следуя технике использования такого шприца, описанной в аннотации.
Форма выпуска и состав
Амбене Био (латинское наименование – Ambene Bio) выпускается в форме раствора для внутримышечного или внутрисуставного введения продолжительными курсами. Лекарство может приобретать разные оттенки – от бесцветного до жёлтого или светло-коричневого. Это допустимые формы выпуска данного препарата от производителя.
Лекарственное средство поставляется в картонной коробке, внутри которой стеклянные ампулы с раствором объёмом в 1 мл разложены в ячейки. Сосуды изготовлены из тёмно-коричневого или светозащитного стекла. В каждой коробке находится две ячейки по пять ампул. В упаковку могут вкладываться скарификатор или нож для открывания сосудов. Нож кладётся в упаковки с ампулами старого образца, которые открыть без надрезания невозможно. При наличии в упаковках ампул нового образца с кольцом излома (или надрезом и точкой) нож для ампул за ненадобностью не вкладывается.
Лекарственное средство производит российская фармацевтическая компания «Деко».
В основе состава Амбене Био – концентрированный биологически активный экстракт, полученный из мелкой морской рыбы. В 1 ампуле – 100 мг действующего вещества. Дополнительно в состав лекарства производители включили вспомогательные вещества – фенол (5 мг) и жидкость для инъекций (для доведения объёма инъекционного раствора до 1 мл).
Фармакологические свойства
По анатомо-терапевтическо-химической классификации препарату присвоен код М09АХ.
Амбене Био – хондропротектор, отличается высокой эффективностью в подавлении воспалительных процессов и болей. Его действие объясняется биологической активностью основного компонента этого рецептурного препарата.
В концентрированном рыбном экстракте содержится большое количество мукополисахаридов – хондроитина сульфата. Это химическое соединение не даёт разрушаться здоровым макромолекулярным структурам и способно восстанавливать интерстициальную ткань и клетки суставных хрящей.
Хондроитинсульфаты – это полимерные сульфатированные гликозаминогликаны. В норме они являются естественным компонентом хряща, которые синтезируются хрящевой тканью и поступают в синовиальную жидкость. Вещество обладает исключительной тропностью (привязкой) к хрящевой ткани, фиксирует серу в процессе выработки хондроитинсерной кислоты, что, в свою очередь, способствует накоплению кальция в костях и предупреждает их резорбцию.
Действие Амбене Био направлено на угнетение гиалуронидазы и нормализацию естественной выработки гиалуроновой кислоты. Сульфат хондроитина инициирует её синтез, тем самым, укрепляя хрящи, сухожилия, связки, способствуя регенерации суставной сумки и хрящевых поверхностей, продукции синовиальной жидкости.
Уникальная особенность хондроитина – в способности удерживать воду внутри хряща. Она накапливается в полостях, которые амортизируют и поглощают механические удары, что в итоге укрепляет соединительную ткань. Кроме того, этот протеогликан ингибирует действие разрушающих ферментов, включая лизосомальные, которые высвобождаются в результате разрушения хондроцитов, – эластазы, пептидазы, катепсина, интерлейкина-1 и других.
Регенерации способствуют и другие элементы, входящие в формулу лечебного экстракта, – аминокислоты, пептиды и ионы различных микроэлементов – железа, калия, кальция, магния, меди, натрия, цинка. Вместе с хондроитинсульфатом эти вещества помогают достигнуть обезболивающего эффекта путём стабилизации форсфорно-кальциевого обмена внутри хрящей, ускорения процессов их восстановления и, наоборот, торможения дегенеративных механизмов.
Сочетание перечисленных эффектов (синергия) стимулирует восстановление хрящевых и других структур, обеспечивает противовоспалительное действие.
Кроме того, хондроитинсульфат обладает структурной схожестью с гепарином, поэтому препятствует формированию фибриновых тромбов с синовиальном и субхондральном микроциркуляторных руслах.
