Форма выпуска
Авамис производится в виде спрея назального дозированного. Современная форма выпуска позволяет удобно подавать лекарство к месту назначения. Одно распыление соответствует разовой дозе действующего вещества – 27, 5 мкг флютиказона фуроата.
Как выглядит Авамис? Лекарство представлено белой однородной суспензией, размещенной в специальной упаковке – флакон и футляре. Пузырек из специфического оранжевого стекла находится внутри пластикового футляра. Он снабжен клапаном, распыляющий механизм, индикаторным окном и ограничителем в виде колпачка. В 1 упаковке может быть представлен объем 30, 60 или 120 доз.
Какие существуют аналоги спрея «Авамис» подешевле?
Цена на Авамис действительно недешевая – 620 рублей (120 доз), но, если подключить математику, несложно прикинуть, что при однократном приеме в день по одному впрыскиванию расходуется две дозы препарата (две ноздри = две дозы), следовательно, лекарства хватит на 60 дней, т.е. на два месяца. Уже значительно легче, в месяц уйдет только 310 рублей.
Но, несмотря на наш подсчет, желание пациента приобрести аналог Авамиса подешевле остается, и больной старается найти препарат, где цена и качество соответствовали бы основному лекарственному средству.
В первую очередь следует искать аналоги близкие по действующему веществу, т.к. структурный аналог отсутствует. Самыми близкими заменителями Авамиса считают гормональные препараты Фликсоназе, Синофлурин, Назарел и Назонекс, первые три наиболее ближе по составу молекулы.
Что предпочесть Фликсоназе или Авамис, Назонекс или Авамис, Назарел или Авамис? По этому поводу ответ можно получить только индивидуально в кабинете отоларинголога или аллерголога. Каждый клинический случай особенный, и только опыт врача поможет сориентироваться в трудных вопросах лечебной терапии.
Пытаясь купить дешевый аналог Авамису, больные сталкиваются с тем, что врач предлагает на выбор препараты еще дороже – Назонекс или Фликсоназе, и настаивает на том, что терапия будет эффективнее при использовании любого из этих трех средств.
В нашей статье рассматриваются только дешевые аналоги, но, в виде исключения, вкратце, остановимся на спрее «Назонекс» и «Фликсоназе», т. к. препараты, несмотря на свою высокую стоимость, имеют ведущие позиции по назначению вместо Авамиса, и представление о них пациенты должны обязательно иметь.
Дозировка, способ применения и инструкция по использованию
Рекомендации ЛОР-врачей и отзывы пациентов говорят о том, что при применении спрея нужно четко соблюдать схему и правила использования капель, которые подробно изложены в инструкции Авамис.
После продолжительного нахождения препарата в бездействии или перед применением впервые:
- Перед применением в первый раз, необходимо, не снимая крышки, сильно потрясти спрей несколько секунд. Таким образом, густой состав внутри станет жидким и будет доступен для применения.
- Определить уровень препарата во флаконе, посмотрев в смотровое окно. Во флаконах с маленькой дозировкой (30-60 доз) объем препарата можно увидеть сразу, в большом флаконе (120 доз) уровень находится выше края смотрового окна и будет виден лишь после нескольких использований.
- Удалить защитную крышку и определить готовность спрея, сильно надавив пальцем одной руки на кнопку. Препарат необходимо располагать вертикально по направлению от себя. Обязано появиться облачко паров лекарственного состава.
- После проверки работоспособности протереть салфеткой крышечку и наконечник распылителя. Запрещается прочищать отверстие распылителя острыми предметами (булавкой, иголкой). Закрыть флакон со спреем защитным колпачком.
Что делать, когда распылитель не работает:
- Проверить количество оставшегося лекарства во флаконе с помощью смотрового окна.
- Когда жидкости осталось очень маленькое количество, то ее может не хватать для работы распылителя.
- Определить флакон на наличие деформаций и различных повреждений.
- Проверить, не забилось ли отверстие распылителя.
- Не пытаться очистить отверстие наконечника иголкой или иными острыми предметами.
- Попробовать привести распылитель в действие, выполнив заново процедуру подготовки спрея для носа к использованию.
Способ применения капель Авамис:
Прочистить носовые пазухи, для детей использовать аспиратор или помочь высморкаться.
Тщательно встряхнуть спрей.
Удалить с футляра крышку, определить уровень жидкости.
Удерживая флакон вертикально, осторожно ввести в нос насадку
Причем важно направление во внешнюю сторону наконечника, в направлении к уху, а не вовнутрь.
Одновременно выполнить носом глубокий вдох и надавить на кнопку для дозирования препарата. Одно нажатие равняется одной дозе лекарства.
Вынуть насадку из носа, и выполнить через рот выдох.
Со второй ноздрей выполняет такие же действия
Нужно постараться, чтобы препарат не попал в глаза
Если это все-таки случилось, тщательно промыть глаза обильным количеством воды.
Непременно закрыть капли защитным колпачком, чтобы не допустить попадания внутрь пыли и влаги.
Для достижения наилучшего эффекта капли в нос Авамис необходимо применять ежедневно, в одно и то же время. В инструкции по применению указано, что препарат не обладает мгновенным эффектом. Действие активных веществ спрея происходит приблизительно через 7-8 часов после использования, а своего максимума капли достигают на протяжении 1-2 дней.
Применение для детей. Детям до 12 лет дозировку лекарства снижают в 2 раза. Хватает одного использования в сутки (60 мкг).
Применение для грудничков. Согласно инструкции возраст детей до 2 лет является недопустимым для использования капель из-за отсутствия полноценных исследований для данной возрастной группы. Помимо этого, у грудничков есть опасность попадания спрея в пищевод, дыхательную систему или полость уха, а также появление гормонального дисбаланса, который вызывается использованием синтетического гормона.
Во время беременности. По инструкции беременность не является противопоказанием к применению, но уточняется, что информации про использование спрея у беременных нет. Клинических тестирований для этой категории не производилось. В некоторых случаях спрей Авамис назначается врачами при беременности, если польза от данного препарата превосходит вероятный вред для будущего ребенка.
Во время грудного вскармливания.Возможность попадания флутиказона фуроат в молоко матери не изучена, потому использовать препарат Авамис во время лактации можно только в исключительных случаях и по назначению специалиста.
Взрослым. Начинать лечение людям, которые старше 12 лет, рекомендовано с дозы 110 мкг в день, это соответствует двум впрыскиваниям в каждый носовой проход ежедневно. При стойком результате для поддержания состояния дозу снижают вдвое (одна доза ежедневно). Если по прошествии одной недели не появляется должного результата от лечения, то необходимо подбирать аналог Авамиса.
Авамис или фликсоназе — что выбрать
Выбирая авамис или фликсоназе, стоит проанализировать состав и действие данных средств. Фликсоназе тоже относится к категории интраназальных глюкокортикоидов. Средство справляется с отечностью, обладает противоаллергическими свойствами и оказывает умеренный противовоспалительный эффект. Препарат производят в стеклянных емкостях дозировкой 60 и 120.
Фликсоназе можно использовать, начиная с 4 лет, тогда как авамис допустимо закапывать уже в 2 года. Данное средство можно применять для устранения проявлений аллергического ринита. Противопоказания у лекарств во многом совпадают. Однако при изучении инструкции по применению аналога авамиса стоит учитывать, что фликсоназе запрещено использовать при герпетической инфекции. Это очень актуально при обострении недуга.
Побочные реакции примерно совпадают. Однако в единичных случаях фликсоназе провоцирует развитие катаракты и глаукомы. Также данное средство может вызывать увеличение внутриглазного давления. Подобные симптомы развиваются при продолжительном использовании вещества – более 1 года.
Недостаток Фликсоназе в его цене, флакон 120 доз стоит приблизительно 750-800 рублей, что дороже Авамиса.
Показания и противопоказания к применению
Лекарство предназначено:
- для того чтобы увеличить двигательную активность, устранить болевой синдром, который появился в силу истощения суставных компонентов и возрастных изменений, либо вследствие свежей или застарелой травмы;
- для скорейшего восстановления в постоперационный период;
- для проведения лечебных процедур клиентам, в жизни которых много интенсивных и физических нагрузок, а также в случаях, когда сустав и его части постоянно находятся под активным воздействием тренировок.
Лекарство предназначено для снятия воспалительного процесса, восстанавливает нарушенную работу гомеостаза в хряще.
Как и у любого другого лекарственного вещества, у Армавискона существуют противопоказания:
- высокая чувствительность или аллергическая реакция на компоненты, находящиеся в составе препарата;
- повреждения кожи или наличие инфекции в месте, предназначенном для укола;
- запрещено проводить процедуру, в случае если сустав увеличен в размерах, повышена температура тела, возникают сильные боли при надавливании, эта симптоматика может говорить о наличии острого синовита;
- пациент не достиг 18-летнего возраста, особенно в тех случаях, если на это нет серьезных обстоятельств и процедуру невозможно заменить другими манипуляциями, потому как медицинские исследования такого рода не были произведены;
- женщинам в период беременности и лактации можно ввести укол только после консультации с хирургом-ортопедом, клинические данные о проведении такой процедуры отсутствуют.
Дезринит (Чехия) или Авамис – что лучше?
Дезринит – глюкокортикоид для интраназального применения, в состав которого входит мометазона фуроата моногидрат. Препарат показан не только при аллергических ринитах, но применяется еще при синуситах и поллипозах носа. Дозировка Дезрината и Авамиса идентична.
Эти два средства используют с двухлетнего возраста. В противопоказаниях у Дезрината есть дополнения, отсутствующее у Авамиса, к ним относят: туберкулез, грибковые, вирусные и бактериальные инфекции, офтальмогерпес.
На фоне использования Дезрината наблюдались неврологические осложнения (тревога, психомоторное возбуждение, агрессия), задержка роста, заболевания глаз дистрофического характера. В целом спрей напоминает Назонекс.
Цена на 140 доз Дезрината – 400 рублей.
Заключение
Если сравнивать Авамис со всеми дешевыми аналогами, можно сделать вывод, что его действие больше направлено на противовоспалительный эффект, а другие средства способны подавлять и выработку гистамина.
Длительный прием Авамиса требует постоянного внимания к возможным носовым кровотечениям, которые возникают, как правило, в самый неподходящий момент, больной всегда должен иметь при себе все необходимое для остановки крови.
Авамис и его аналоги назначаются врачом только после прохождения необходимого обследования. Будьте внимательны к своему здоровью и берегите себя!
Можно ли вылечить аллергический насморк народными средствами?
Состав, форма выпуска, действие на организм и цена Авамиса
Авамис – это гормональный назальный спрей (глюкокортикоид) производства Великобритании. Выпускается только в форме спрея (27,5мкг). Во флаконах может быть 30, 60 или 120 доз действующего вещества – флутиказона фуроата.
Основной состав снабжен вспомогательными компонентами: полисорбатом, декстрозой, 50% раствором бензалкония хлорида, целлюлозой и другими. Авамис не содержит этанол – это его преимущество перед многими спреями.
Основное свойство препарата – это выраженное противовоспалительное действие.
Цена за флакон в 120 доз составляет около 620 рублей.
Для какой цели используют препарат?
В инструкции к Авамису четко указано, что спрей используется только для симптоматической терапии всех видов аллергического ринита, в том числе и круглогодичного.
Но, на практике препарат с успехом применяется и для лечения аденоидитов, разных форм синуситов, особенно воспаления гайморовых пазух.
Трудно сказать, почему эти болезни не внесены в официальную инструкцию, можно только предположить, что когда она писалась, не было практического опыта использования Авамиса.
Особенности лечения аллергического ринита
Противопоказания и побочные эффекты
Авамис не назначают в следующих случаях:
- возрастная категория до 2 лет;
- индивидуальная непереносимость любого компонента спрея;
- после хирургических вмешательств в носовой полости (в течение 7–10 дней);
- печеночная недостаточность;
- совместный прием других гормональных средств (относительное противопоказание);
- склонность к кровотечениям
- при травмах слизистой носа;
- беременность и лактация (разрешен в исключительных случаях).
На фоне использования спрея иногда возникают побочные реакции, они могут быть следующие:
- крапивница;
- язвенное повреждение слизистой носа;
- раздражение и жжение в носу, редко с болевыми ощущениями;
- носовое кровотечение (чаще при длительных курсах);
- сухость в носовой полости;
- отек Квинке;
- нарушения со стороны зрения (транзиторные);
- головная боль;
- анафилактический шок.
При совместном употреблении спрея с некоторыми гормональными средствами, например, ритонавиром, возможна слабость, тахикардия, понижение артериального давления.
Особые указания
Детям, получавшим флютиказона фуроат каждый день в течение года в дозе 110 мкг, был поставлен диагноз задержка скорости роста. Но информация не описывает точную статистику развития патологии, так как нет данных об окончательных показателях. При необходимости длительного применения Авамиса важен регулярный контроль состояния здоровья ребенка и соответствия скорости роста нормам.
Использование спрея с флютиказона фуроатом проводится с осторожностью у пациентов со значительными нарушениями функции надпочечников. Совместное лечение ритонавиром и Авамисом не рекомендовано из-за высокого риска повышения системной концентрации гормона
Оба предостережения основываются на исследованиях по влиянию других глюкокортикостероидов, но расщепляющихся аналогично флютиказона фуроату.
Как правильно применять Авамис?
Препарат назначается короткими курсами и длительно (даже на протяжении нескольких лет). В первые дни приема эффект может быть слабым, поэтому в таких случаях или увеличивают число впрыскиваний, или на 3–4 дня вводят дополнительное сосудосуживающее средство, например, виброцил.
Взрослым и детям после 12 лет назначают однократный прием спрея в сутки (по два впрыскивания в каждую ноздрю), желательно, в одно, и тоже время. Детям от 2 до 11 лет рекомендован однократный прием Авамиса по одному впрыскиванию в каждый носовой ход.
На фоне лечения дозы препарата могут увеличиваться или снижаться, иногда препарат применяют через день. В любом случае гормональными средствами самостоятельно не стоит руководить, т.к. это сильные препараты, способные вызвать неприятные последствия для здоровья.
Хранение препарата
Авамис сохраняется до 3 лет в закрытом виде, если температура внешней среды не превышает 30°С, спрей находится вдали от солнечных лучей и повышенной влаги воздуха (свыше 55 %).
Полная статья о лечении аллергического насморка. Реальный опыт лечения.
Аналоги дозированного назального спрея Авамис
На аптечных прилавках можно найти лекарственные спреи, аналогичные Авамису, от производителей разных стран. Все они относятся к глюкортикостероидной группе препаратов, содержащих синтетические гормоны, и используются для местного действия при лечении воспалительных процессов аллергического характера.
Все аналоги, спрея Авамис, имеют похожие инструкции и показания к применению. Различаются только своей эффективностью воздействия на аллергические симптомы при лечении. Аналоги не назначаются детям, младше четырёхлетнего возраста, а женщинам при беременности – только с разрешения врача.
Спрей Авамис
Побочное действие
Одной из основных проблем всех гормональных средств выступает синдром отмены. То есть при резком прекращении использования препарата симптомы заболевания снова возвращаются. Согласно статистике сопли после Авамиса встречаются редко. Для их исключения лучше придерживаться схемы окончания лечения, выбранной врачом.
Как отменить Авамис:
- по завершении назначенного курса сделать перерыв 1 день;
- со второго дня давать через сутки, 10 раз;
- затем давать еще 10 раз, но уже с перерывом 2-3 дня;
- таким образом, постепенно увеличивая перерыв, отменить спрей.
Второй вариант: после курса лечения, продолжать использовать препарат еще в течение 2 недель, но ежедневно чередуя ноздри. То есть: 1 день – 1 впрыскивание в 1 носовой проход. Затем менять ноздри с суточным перерывом еще неделю.
Когда после нескольких использований Авамиса потекли сопли, говорит об индивидуальной аллергической реакции на препарат. Если же выделения возникли после прекращения лечения, то кроме синдрома отмены, существует вероятность проявления симптомов ОРВИ. Простудиться удается в самом начале приема лекарства. Определить причину появления выделений из носа можно по общему состоянию. Если есть температура после Авамиса, то, скорее всего, организм подхватил инфекцию.
Вреден ли Авамис? То, насколько вредны и как переносятся глюкокортикоиды, определяется по степени их абсорбции в системный кровоток. Низкая биодоступность Авамиса (не более 0,5%) свидетельствует о незначительном риске побочных действий на организм. Тем не менее некоторые нежелательные явления присутствуют в клинических исследованиях и пострегистрационном наблюдении. Их перечень поможет определить все за и против применения Авамиса.
Самым распространенным побочным эффектом является кровотечение из носа, 1 эпизод из 10. При использовании спрея дольше 6 недель встречается чаще. В одном случае из ста возможно изъязвление слизистой оболочки носа, появление головной боли и головокружения. Сухость во рту и ноздрях, дискомфорт, жжение встречаются раз на 1000. Еще реже, не чаще 1 на 10000, бывают гиперчувствительные реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
Частота возникновения тяжелых системных побочных явлений не определена. Прием глюкокортикоидов способен провоцировать преходящие нарушения зрения, глаукому, катаракту, задержку роста у детей. Понижение протромбина после Авамиса, принимаемого по назначению и в соответствии с инструкцией, и связанное с этим ухудшение свертываемости крови, не встречалось.
Связь Авамиса и набора веса, относящая к влиянию стероидных гормонов на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему (ГГНС), сомнительна. Маловероятно развитие синдрома Ищенка-Кушинга, характеризующегося ожирением, артериальной гипертензией и другими многочисленными нарушениями в работе всего организма. Поэтому говорить о том, что Авамис повышает давление, способствует набору веса, оправдано только при одновременном приеме других гормональных препаратов.
Тяжелые побочные явлений терапии глюкокортикоидами встречаются при сильном угнетении организма, обычно вводимыми перорально или парентерально (детальнее в разделе «особые указания»). В случае с Авамисом нагрузка на организм синтетическим гормоном минимальная, соответственно и вероятность развития нежелательных реакций низкая.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Имеющиеся теоретические данные исключают возможность взаимодействия Авамиса с другими лекарственными средствами, расщепляемыми аналогично флютиказона фуроату. Препараты основаны на быстром выведении после метаболирования печенью проглоченной части в результате интраназального использования. Таким образом, реальные исследования, изучающие взаимодействие Авамиса и других препаратов, не проводились.
Интраназальные глюкокортикоиды допустимо сочетать с негормональными каплями в нос, как при лечении аллергического ринита, так и при комплексной терапии ЛОР-инфекций. Например, морская вода Квикс и Авамис, используются поочередно. Сначала проводится туалет носа, промываются ноздри, а затем распыляется основное средство.
Авамис и Супрастин назначаются вместе, как обязательные лекарства в терапии острого проявления аллергии или аденоидита. Для детей лучше использовать антигистаминные препараты не в таблетках, а в сиропе или капельках.
При сильной заложенности носа применяют Авамис и Отривин. Для снятия отека вводят сосудосужающее, затем глюкокортикоид. Но, обладая накопительным эффектом, гормон способен полностью устранять зависимость от обычных капель.
Можно Авамис и ИРС 19 вместе? Да, разрешается при необходимости снять отек гормональными препаратами и поднять иммунитет слизистой оболочки носа полезными бактериями. Оптимально ИРС 19 использовать через 15-20 минут после спрея с флютиказона фуроатом.
Авамис и антибиотики применяются при комплексной терапии инфекций придаточных пазух носа. Гормон снизить воспаление, снимет отек, а антибактериальный препарат уничтожит причину болезни. Мало того, при гайморите, этмоидите Авамис будет эффективен только с антибиотиками.
Самостоятельно при каждом насморке применять местные глюкокортикоиды не нужно. Гормонотерапия имеет плюсы и минусы, ее особенность – подавлять иммунитет. При вирусном, бактериальном поражении, сниженная естественная защита только усилит размножение патогена. Иногда при нерациональном длительном приеме Авамиса приходиться лечить грибки и в носу, и во рту.
Нет данных о негативном влиянии на организм Авамиса и противозачаточных таблеток. Находящиеся в составе виды гормонов, действуют по-разному, не снижают эффективность друг друга.
Зарубежные аналоги препарата
При отсутствии возможности приобрести аналог российского производства, можно найти импортную замену Авамису. Краткий обзор зарубежных дженериков рассматриваемого спрея приведен далее.
Полидекса
Полидекса – препарат французского производства. Лекарство содержит неомицина сульфат, полимиксин В, дексаметазон и фенилэфрин. Оказывает противоотечное и противовоспалительное влияние на слизистую оболочку носовой полости. Назначается при рините, синусите, а также при риносинуситах.
Состав Полидексы
Лекарство противопоказано детям младше 15 лет, а также на протяжении периода гестации и лактации
Важно учитывать, что спрей имеет намного больше противопоказаний к применению, по сравнению с Авамисом и другими аналогами, поэтому он должен использоваться только по рекомендации врача!
Тафен Назаль
Тафен Назаль – спрей для носа, изготовленный на основе будесонида. Это вещество оказывает противоаллергическое воздействие, устраняет заложенность носа, а также снижает секрецию слизи. Главным достоинством данного лекарства является его безопасность, средство крайне редко провоцирует побочные эффекты.
Спрей также запрещено применять пациентам с активной формой туберкулеза легких, инфекционными патологиями нижних дыхательных путей либо субатрофическим ринитом. Допускается введение минимальных доз лекарства беременным пациенткам. При лечении Тафеном кормящих женщин на время терапии грудное вскармливание следует приостановить либо подобрать другой, более безопасный для грудного младенца, аналог препарата.
Аэрозоль можно использовать для лечения ринита у детей старше 6-летнего возраста. Максимальная продолжительность терапевтического курса – 90 дней.
Эриус
Эриус – противоаллергический аэрозоль для носа, который содержит действующий компонент дезлоратадин. Отличается довольно продолжительным периодом воздействия, однако, способен вызывать неприятные побочные реакции в виде сонливости, головокружения, головных болей (проявляются редко).
Препарат целесообразно назначать при:
- сильном чихании;
- аллергическом насморке;
- заложенности носа;
- отечности слизистых оболочек носоглотки.
Фликсоназе
Фликсоназе – один из лучших аналогов Авамиса, изготовляется в Польше. К тому же, это бюджетный и доступный вариант. Эффект от применения сохраняется в течение 24 часов после однократного введения спрея. Основной компонент спрея – пропионат флутиказона.
Аллергический ринит
Лекарство хорошо справляется с проявлениями аллергического насморка. Также широко назначается отоларингологами для пациентов, страдающих от полипозного синусита. Максимальный терапевтический эффект достигается после 3-4 дней лечения.
Фликс
Производится препарат в Турции и содержит действующий компонент мометазон фуроат моногидрат. Лекарство предназначено для лечения ринитов, вызванных аллергией, гайморитами, полипозными синуситами. Разрешается использовать спрей детям, достигшим 12-летнего возраста.
Авамис или назонекс
Многие люди интересуются, авамис или назонекс – что лучше? Данные вещества относятся к глюкокортикоидным гормонам и производятся в форме интраназального спрея. Однако они обладают различным составом. Активным компонентом назонекса является мометазон фуроат. Препарат выпускают объемом 60 или 120 доз, тогда как авамис имеет еще флакон, включающий 30 доз.
Назонекс обладает противовоспалительным эффектом и антигистаминным воздействием, тогда как авамис помогает только от воспалений. Потому, выбирая авамис или назонекс при аденоидах, чаще назначают второй препарат.
Рекомендуем к прочтению: какая есть дешевая замена Назонекса.
В целом, лекарства имеют похожие показания и механизм действия. При этом назонекс вызывает больше побочных эффектов. Потому перед тем как закапывать авамис или назонекс ребенку, нужно посоветоваться с врачом. Дозировки препаратов совпадают, тогда как сроки хранения отличаются.
Что касается цены, то Назонекс не является дешевым аналогом, цена на флакон 120 доз составляет около 800 рублей, то есть дороже Авамиса.