Алпростан : инструкция по применению
Увеличение объема инфузии ограничивают пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью (риск развития отека легких или тяжелой сердечной недостаточности). Следующие побочные явления зарегистрированы у менее чем 1%: артериальная и ортостатическая гипотензия, тахикардия, стенокардия.
- Изменение лабораторных показателей может наблюдаться у пациентов, находящихся на терапии Алпростаном (повышения уровня С-реактивных белков, трансаминаз, увеличение количества тромбоцитов, а также изменения в количествах лейкоцитов), и возвращается к нормальным уровням после прекращения терапии.
- По причине антиагрегантного действия простагландинов, эффект ингибиторов агрегации тромбоцитов и фибринолитиков может быть снижен.
- Местные реакции:
Возможна отёчность конечности, в вену которой проводится инфузия раствора препарата.
При лечении ишемии конечностей внутривенное введение алпростадила может осложниться появлением признаков флебита проксимальнее места введения (у 40% пациентов), признаки воспаления исчезают через несколько часов после прекращения инфузии или изменения места введения, специфического лечения в подобных случаях не требуется. Катетеризация центральной вены позволяет снизить частоту проявления данного побочного действия препарата, но его применение не является неотъемлемой частью лечения.
Апноэ встречается у 12% новорожденных, находящихся на лечении Алпростаном. Наиболее часто встречаются также такие побочные явления, как гипертермия (примерно у 14% новорожденных) и судороги (примерно у 4%).
Наиболее часто встречающейся побочной реакцией является диарея (около 2% пациентов). Следующие побочные явления зарегистрированы у менее чем 1% новорожденных: желудочная регургитация, гипербилирубинемия.
Со стороны органов кроветворения:
Наиболее часто встречающейся побочной реакцией является генерализованный тромбогеморрагический синдром (около 1% пациентов). Следующие побочные явления зарегистрированы у менее чем 1% новорожденных: анемия, кровотечение и тромбоцитопения.
Способ применения и дозировка Алпростана
Чтобы не допустить развития осложнений, нужно принимать лекарство согласно врачебным рекомендациям. Курс лечения и его длительность указываются на его усмотрение.
Для разведения препарата используют 5% или 10% раствор глюкозы. После того как лекарство готово, его следует использовать сразу. Хранить препарат можно не более суток при температуре +2. .+8°С.
Каждое заболевание требует назначения различной дозировки препарата. Например, для лечения новорожденных инфузию осуществляют в крупные вены или пупочную артерию. После стабилизации состояния дозу снижают до наименьшей поддерживающей. Побочные явления указывают на необходимость уменьшения назначенной дозировки.
Средняя длительность лечения равна 14 дням. При наличии положительного эффекта лечение можно продлить еще на 7-14 суток.
Лечение следует прекратить в том случае, если отсутствует эффект от терапии с момента ее начала.