Отзывы о препарате алпразолам

Противопоказания к приему

Алпразолам противопоказан для использования пациентами, которые излишне чувствительны к бензодиазепинам. Кроме того, данный препарат противопоказан для лечения пациентов, находящихся в коме или шоке. Его не используют для лечения людей, находящихся под воздействием алкоголя или в остром наркотическом отравлении.

Не рекомендуется применять при возникновении болезней легких, при ярко выраженных нарушениях, которые связаны с функционированием таких органов как почки или печень, а также беременным женщинам. Не рекомендовано применять для лечения людей, находящихся в тяжелой форме депрессии, во время которой присутствовали попытки суицида.

• закрытоугольная глаукома;
• дыхательная недостаточность;
• при появлении разнообразных аллергических реакций после приема лекарства.

С повышенной осторожностью средство назначают пациентам, которые находятся в состоянии и тем, у которых есть зависимость от иных лекарств схожего действия. Только в крайних случаях назначается для лечения пациентов, страдающих органическими заболеваниями в области головного мозга, пожилых людей

Только в крайних случаях назначается для лечения пациентов, страдающих органическими заболеваниями в области головного мозга, пожилых людей.

Безопасность применения детьми и подростками не подтверждена.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное триазоло-бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Дозировка Алпразолама

Количество таблеток Алпразолама зависит от многих факторов:

• дозировка;
• возраст, состояние больного;
• чувствительность к компоненту.

Таблетки по инструкции принимаются внутрь по 2-3 раза в сутки, независимо от приема пищи. Капсула не разжевывается, а проглатывается целиком и запивается большим количеством чистой негазированной воды (не менее 0,5 стакана). Суточная доза не принимается за один раз, она делится на два-три приема, при этом большую часть Алпразолама нужно принять перед сном из-за снотворного действия препарата на организм. Например, суточная доза лекарства составляет 2 мг: в этом случае пациент принимает по 0,5 мг утром и в обед, а перед сном доза составляет 1 мг.

В инструкции указана максимальная суточная дозировка, она не должна превышать 10 мг. Для пожилых людей после 65 лет максимальная норма составляет 1,5 мг в сутки. Нельзя приступать к лечению без назначенной дозировки. Терапия должна начинаться с минимальной дозы от 0,25 мг в сутки и постепенно увеличивается, за две-три недели она доводится до нормы. В зависимости от диагноза, больному назначают такое количество действующего вещества:

• при тревожности – 0,25-1,5 мг три раза в день;
• лечение депрессии – 0,5-3 мг три раза в день;
• при фобиях или панических атаках дозировка, указанная в инструкции, составляет 1-3 мг три раза в день.

Курс приема может быть длительным или коротким:

1. Длительное лечение таблетками Алпразолама назначается редко из-за массы побочных действий, которые может вызывать препарат. Его назначают при хронических депрессиях и чувствах тревоги.
2. Короткий курс лечения проводится, когда необходимо подавить острый, внезапно возникший приступ страха или снять нервозное состояние. Он длится 3-7 дней. При этом дозировка составляет 0,25-0,5 мг три раза в сутки.

Прекращение приема препарата

Особенностью таблеток Алпразолама является прекращение лечения при длительном курсе приема. Это необходимо делать постепенно, иначе пациенту не избежать возвращения усилившейся симптоматики состояния, для лечения которой и был назначен Алпразолам. Длительность отмены Алпразолама составляет от двух до четырех недель (в зависимости от дозировки). Для этого нужно каждые три дня убирать по 0,25-0,5 мг препарата из суточной дозы. Если снижение дозы на 0,5 мг возвращает признаки тревоги, необходимо провести более плавную отмену.

Правила отмены препарата

Резкое прерывание принятия лекарства вызывает тяжёлый абстинентный синдром. Бесконтрольное прерывание приёма может привести даже к летальному исходу

Поэтому важно предпринимать определённые меры предосторожности, чтобы отказ от лечения прошёл бессимптомно

Отменить препарат поможет врач-психиатр. Ему нужно сообщить обо всех принимаемых лекарствах. Специалисты не советуют прекращать приём алпразолама быстро. Рекомендуется постепенное понижение дозы лекарства и периода времени между приёмом препарата. Так, организм постепенно привыкает к уменьшению количества лекарства в организме. Постепенно дозировка уменьшается до минимальной.

Схема отмены препарата индивидуальна для каждого человека. Она зависит от длительности приёма, дозировки, состояния пациента и прочих факторов.

Способ применения

Количество таблеток для лечения зависит от дозировки, возраста, состояния больного и чувствительности организма к компонентам препарата. Таблетки, согласно инструкции, принимают внутрь по три раза в сутки, вне зависимости от пищи. Капсулу не разжевывают, а проглатывают в целом виде, запивая большим количеством негазированной воды. Для того чтобы запить лекарство, понадобится не менее половины стакана воды.

Суточную дозировку «Алпразолама» за один раз не принимают, ее делят на три приема. Кстати, большую часть рекомендуется принять перед сном, так как это поспособствует снотворному воздействию на организм. К примеру, суточная доза таблеток составляет 2 миллиграмма: в этом случае больной принимает по 0,5 миллиграмм утром и в обед, а непосредственно перед сном дозирование составляет 1 миллиграмм.

Максимальная суточная доза лекарственного средства не должна превышать 10 миллиграмм. Для пожилых пациентов после шестидесяти пяти лет максимальной нормой являются 1,5 миллиграмма в сутки. Нельзя начинать лечение без назначенного дозирования. Терапию надо начинать с минимальной дозы от 0,25 миллиграмм в сутки и постепенно увеличивать. Таким образом, за три недели ее доводят до нормы. В зависимости от имеющегося диагноза, больному назначается следующее количество действующего компонента:

• При наличии тревожности надо принимать по 1,5 миллиграмма трижды.
• В рамках лечения депрессии принимают по 3 миллиграмма трехкратно.
• При наличии фобий или панических атак дозировка составляет 3 миллиграмма трехкратно.

Курс приема «Алпразолама» бывает длительным или, наоборот, коротким:

• Продолжительное лечение «Алпразоламом» назначают редко из-за множества побочных действий, которые способен вызывать этот препарат. Подобное лечение назначается при хронической депрессии и чувстве тревоги.
• Короткий курс терапии проводят тогда, когда необходимо купировать острый и вместе с тем внезапный приступ страха, а также тогда, когда нужно снять нервозное состояние. Короткий лечебный курс длится, как правило, не более семи дней. При этом дозирование составляет 0,5 миллиграмм трижды в сутки.

Инструкция по применению

В стандартной инструкции к Алпразоламу указано, что таблетки принимаются два-три раза в сутки пероральным способом. Применение ЛС не привязывается к приемам пищи. Дозировка должна подбираться в индивидуальном порядке на основе состояния и возраста пациента:

1. При проявлении тревожных состояний рекомендуется принимать лекарство трижды в сутки по 0,25-0,5 мг. В случае необходимости доза может быть увеличена до 4 мг в сутки.

2. При депрессиях назначается 0,5 мг/3 раза в 24 часа. Постепенно количество препарата может быть увеличено до 4,5 мг. Рекомендуется начальную дозу принимать перед сном. Это поможет избежать повышенной сонливости в дневное время.

3. Пациентам пенсионного возраста назначают по 0,25 мг 2 раза в день. Если организм человека хорошо переносит медикамент, можно повысить количество до 0,5 мг.

При завершении курса лечения дозировка постепенно снижается. Резкое прекращение может повлечь за собой  ряд неприятных последствий. Курс лечения может длиться от 4 до 12 недель.

Самостоятельно корректировать дозировки опасно. Неправильно подобранное количество лекарства может стать причиной проявления негативных реакций или передозировки. Чтобы защитить свой организм от нежелательных последствий, следует придерживаться установленной специалистом схемы лечения.

При одновременном приеме Алпразолама с различными медикаментозными средствами может снижаться их эффективность и повышаться риск развития осложнений.

Лекарственные средства	Последствия
Флувоксамин	Приводит к увеличению концентрации основного компонента Алпразолама в плазме
Препараты противосудорожного и психотропного действия, этанол, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов	Усиливается угнетающее воздействие на нервную систему
Дигоксин	Может стать причиной интоксикации сердечными гликозидами

АЛПРАЗОЛАМ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны ЦНС: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; в отдельных случаях — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны системы кроветворения: возможны лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Способ применения

Для взрослых:

Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым при панических расстройствах и депрессивных состояниях, как правило, назначают алпразолам в начальной дозе 0,1-0,2 мг дважды или трижды в сутки. При необходимости спустя 1-2 недели после начала терапии дозу алпразолама постепенно повышают (рекомендуется начинать повышение дозы с вечернего приема, после чего увеличивают утреннюю дозу). Рекомендованная терапевтическая доза составляет 3-6 мг алпразолама в сутки. Ослабленным пациентам и пациентам пожилого возраста не рекомендуется назначать более 0,25 мг алпразолама трижды в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы под тщательным контролем медицинского персонала. При тревожных состояниях, нарушениях сна и беспокойстве, как правило, рекомендуется прием 0,7-1,5 мг алпразолама в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 3-4,5 мг алпразолама в сутки. Высшая рекомендованная суточная доза алпразолама составляет 10 мг. Продолжительность терапии при острых состояниях составляет 3-5 дней. При продолжительной терапии алпразолам принимают до 3 месяцев. Отмену препарата проводят постепенно, рекомендуется снижать дозу алпразолама на 500 мкг каждые 3 дня в течение 2-6 недель. При резком прекращении терапии алпразоламом возможно развитие синдрома отмены. В зависимости от состояния пациента и реакции на снижение дозы период отмены препарата Алпразолам может быть увеличен.

Противопоказания

Правила запрещают использовать Алпразолам в следующих случаях:

1. Кома.
2. Шок.
3. Депрессия с осложнённым течением.
4. Острая алкогольная интоксикация.
5. Закрытоугольная форма глаукомы.
6. Острых отравлениях снотворными или психотропными препаратами, обезболивающими опиоидного ряда.
7. Острая недостаточность дыхательной функции.
8. Хроническая обструкция дыхательных путей с первыми симптомами недостаточности.
9. Миастения (быстрая утомляемость поперечно-полосатых мышц).
10. Патологическая реакция на компоненты Алпразолама, в частности — бензодиазепины.

Нельзя назначать Алпразолам женщинам, ждущим ребёнка — он токсичен для плода. Активное вещество препарата может отрицательно действовать на младенца, поскольку выделяется в грудное молоко. В период употребления Алпразолама нужно прекратить естественное вскармливание.

Инструкция позволяет назначать средство лицам, достигшим 18-ти лет. В ходе лечения запрещены спиртные напитки

С осторожностью Алпразолам прописывают при печёночных либо почечных дисфункциях

Побочные реакции и случаи передозировки

Во время прохождения курса лечения возможно возникновение побочных эффектов. В большинстве случаев они возникают на начальной стадии лечения и потом исчезают в процессе приема препарата или при корректировке принимаемой дозы.

К ярко выраженным побочным эффектам относят появление чувства усталости, сонливости, . Также возможно появление и головокружений. Кроме того, во время приема возможно появление побочных эффектов при работе таких систем:

1. Системы пищеварения
   . В большинстве случаев возможно появление сухости во рту, рвоты, тошноты, изжоги, запоров или наоборот диареи.
2. Мочеполовая система
   . Нарушение нормального функционирования почек, понижение или наоборот увеличение либидо, недержание мочи или ее задержка.

Возможно возникновение аллергических реакций в виде зуда или сыпи на коже. Также возможно появление диплопии и снижение веса.

При приеме слишком больших доз препарата, количество которых составляет 500-600 мг в 24 часа и более, возможна передозировка. В случае возникновения передозировки появляются следующие симптомы:

• сонливость;
• одышка;
• тремор;
• понижение уровня рефлексов;
• возникновение брадикардии, сниженного АД или комы.

В случае передозировки пациенту делается промывание желудка. Затем назначается прием сорбентов. К сорбентам относятся Энтеросгель, активированный уголь, Полисорб.

Общая информация о препарате

Алпразолам относится к транквилизаторам, которые назначаются при различных психических нарушениях, в том числе и депрессивных состояниях.

Под воздействием медикамента устраняется чувство страха и тревоги, улучшается сон, симптомы эмоционального перенапряжения также отступают. Используется для длительного лечения при проявлении панических атак. При беспокойстве, тревожности или страхе принимается короткими курсами.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Препарат входит в состав группы анксиолитических средств. МНН: Alprazolam. Механизм воздействия лекарственного средства (далее ЛС) обусловлен активным компонентом. Данный транквилизатор является производным триазолобензодиазепина. Оказывает умеренно выраженное снотворное действие, которое сочетается с явно выраженной анксиолитической активностью.

Общая информация о препарате

Применяется при бессоннице, депрессиях, чувстве страха/тревоги. Также ЛП назначается при социофобии. Способствует устранению абстинентного синдрома у людей с алкогольной или наркотической зависимостью.

Формы выпуска и средние в России цены на препарат

ЛС поступает в продажу только в таблетированной форме. В аптеке можно приобрести таблетки в картонной упаковке с блистерами (5 штук по 10 таблеток) или полимерную баночку, в которой также содержится 50 штук.

Поскольку данное средство относится к сильнодействующим препаратам, приобрести его можно только по рецепту. На сегодняшний день отсутствует информация о наличии и стоимости Алпразолама. Чтобы уточнить цену и наличие в аптеках, можно связаться с менеджерами ближайших аптечных пунктов.

Состав

В качестве основного действующего вещества используется алпразолам (0,25 и 1 мг). Вещество является производным бензодиазепина. Также в состав препарата входит перечень вспомогательных компонентов:

• стеарат магния;
• картофельный крахмал;
• молочный сахар;
• низкомолекулярный поливинилпирролидон.

Данные вещества обеспечивают связывание всех компонентов между собой и улучшают переносимость ЛП. Представляет собой порошок белого цвета. Не растворяется в воде и этаноле. Обладает центральным, анксиолитическим, седативным и миорелаксирующим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат действует угнетающе на центральную нервную систему. Действие осуществляется в гипоталамусе/таламусе и лимбической системе. Вступает в связь с ГАМК-рецепторами и бензодиазепиновыми рецепторами. Приводит к уменьшению возбудимости таламуса, гипоталамуса, лимбической системы, торможению полисинаптических спинальных рефлексов.

Основным действием лекарства является анксиолитическое. Медикамент характеризируется снотворным и противосудорожным эффектом. Активный компонент снижает уровень нервного и эмоционального напряжения. Противосудорожные свойства заключаются в устранении спазмов мышц. В результате купируется чувство тревожности и пациент испытывает расслабление.

Механизмы действия противоэпилептических препаратов

За счет угнетения клеток ретикулярной формации мозга достигается снотворный эффект. ЛС не влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

После поступления вещества в организм пиковый уровень концентрации наблюдается через 1-2 часа. Концентрация лекарства напрямую зависит от дозы. С белками плазмы в связь вступает около 80% вещества. Процесс метаболизма осуществляется в печени. Период полувыведения составляет 12-15 часов. Активное вещество и его метаболиты выводятся из организма через почки.

Доступные аналоги Алпразолама

Алзолам (таблетки)

→ синоним Рейтинг: 21 голосов

 

Алзолам – имеет то же действующее вещество, что и алпразолам. Форма выпуска – таблетки по 0.25, 0,5 и 1 мг. В упаковке – 100 таблеток. Препарат снимает тревогу, стресс, раздражительность, уменьшает соматические проявления тревожности, обладает умеренным антидепрессивным действием, улучшает сон, угнетает нервную систему, имеет противосудорожную активность, расслабляет мышцы. Используют при состояниях и заболеваниях, сопровождающихся эмоциональной лабильностью, повышенной мнительностью, раздражительностью, тревожностью, нарушениями сна, при депрессиях, ипохондрии, синдроме отмены алкоголя, в комплексном лечении хронического болевого синдрома, при психосоматических заболеваниях. Возможны неблагоприятные эффекты в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, нарушения стула и мочеиспускания, нарушения функции печени и почек, атаксии, тремора, головокружения, слабости, сонливости, нарушения либидо, ускорения пульса и гипотонии. Противопоказан при непереносимости препарата, почечной и печеночной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, аденоме простаты, остром отравлении анксиолитиками, антидепрессантами, антиконвульсантами, алкоголем, при болезнях, сопровождающихся снижением артериального давления, тахиаритмиях, беременности, грудном вскармливании, детям и подросткам.

Обсуждение

Наш Эксперт

Фролов Дмитрий Викторович

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Источники информации:

• Справочник лекарств РЛС
• Справочник лекарственных препаратов Видаль
• Государственный реестер лекарственных средств (Росминздрав)
• Государственный реестер лекарственных средств (data.gov.ru)
• Минестерство здравоохранения Российской Федерации

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Показания к назначению лекарства

При каких состояниях назначают Алпразолам? Показаниями к назначению препарата являются:

• панические расстройства;
• неврозоподобные состояния;
• неврозы различного происхождения.

Когда нельзя назначать?

Препарат имеет противопоказания к назначению. Препарат не применяется в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к активному или вспомогательным веществам лекарственной формы;
• непереносимость препаратов из группы бензодиазепинов;
• заболевание легких обструктивного характера;
• тяжелые состояния — кома, шок;
• попытки суицида на фоне депрессивных расстройств;
• заболевания печени и почек с выраженными нарушениями их функций;
• отравление алкогольными напитками, сильнодействующими и психотропными веществами в остром периоде;
• синдром нарушения дыхания (апноэ) во сне;
• беременность, особенно в первом триместре;
• кормление малыша грудью;
• миастения;
• глаукома — закрутоугольная форма.

В вышеперечисленных случаях Алпразолам запрещен к применению

Существуют заболевания и патологические процессы, при которых он может назначаться, но с соблюдением осторожности:

• наличие лекарственной зависимости в прошлом;
• заболевания головного мозга органического происхождения;
• пониженный уровень белка в организме;
• атаксии спинального и церебрального типа;
• злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами;
• пожилой и старческий возраст;
• состояние психоза.

Таблетки Алпразолам

Средство выпускается в одном виде – таблетках для приема внутрь, которые упакованы в баночку, или блистеры по 10 или 50 штук. Есть пилюли с разной дозировкой, это следует учитывать при покупке. Алпразолам относится к группе анксиолитиков или противотревожных транквилизаторов. Его редко выписывают для длительного лечения из-за привыкания. Алпразолам назначается короткими курсами для быстрого снятия нервных расстройств.

Антидепрессант обладает миорелаксирующей и анксиолитической активностью, противосудорожным и снотворным действием. Алпразолам принимают для снятия чувства беспокойства и необоснованной тревоги. Он позволяет увеличить продолжительность и качество сна, сократить время на засыпание и пробуждение. Таблетки Алпразолама снимают возбудимость головного мозга и притупляют рефлексы организма. Противосудорожный эффект заключается в снятии напряжения в мышцах, устранении спазмов. Это приводит к расслаблению организма и эмоциональному спокойствию.

Состав Алпразолама

Таблетки Алпразолама имеют два вида дозировки одноименного действующего вещества:

• 0,25 мг;
• 1 мг.

Препарат содержит вспомогательные компоненты:

• картофельный крахмал;
• магния стеарата моногидрат;
• моногидрат лактозы;
• повидон низкомолекулярный.

Фармакологические свойства Алпразолама

Препарат является высокопотенциальным бензодиазепином, который усиливает тормозное влияние гамма-аминомасляной кислоты в центральной нервной системе и повышает чувствительность рецепторов ГАМК к данному медиатору. Механизм снотворного заключается в следующем: при попадании в кишечник действующее вещество быстро всасывается в организм. Максимальная концентрация алпразолама достигается через 1-2 часа после приема таблеток. В печени действующее вещество метаболизируется, полученные метаболиты выводятся из организма естественным путем с мочой.

Показания к применению

Таблетки назначаются лечащим врачом при диагностировании следующих проблем:

• Неврозы, беспокойство, раздражительность, тревожные расстройства, состояние волнения, эмоциональное напряжение. При этом наблюдается ухудшение качества сна, кошмары, бессонница, частые просыпания среди ночи.
• Соматические заболевания, сопровождающиеся повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, импотенцией, булимией, анорексией.
• Тревожно-депрессивное состояние, приводящее к снижению настроения, потерей интереса к происходящему вокруг, замкнутости или, наоборот, возбужденности, суицидным действиям, эндогенной депрессии.
• Неврозы, сопровождающиеся потерей аппетита, изменением веса тела.
• Депрессия, протекающая на фоне заболевания, например, сердечно-сосудистой системы, онкологии, от страха инфаркта, в качестве реакции на лечение алкоголизма или наркомании.
• Фобии различного характера, в том числе боязни открытого пространства (агорафобия).
• Тремор.
• Панические атаки.