Состав
В одном флаконе аэрозоли Полькортолон ТС содержится 400 мг. гидрохлорида тетрациклинаи 10 мг. ацетонида триамцинолона.
В качестве вспомогательных компонентов в составе лекарственного средства присутствуют лецитин, Спан 85V (сорбитантриолеат), пропеллент Дривсоль 35 А (смесь изобутана, бутана и пропана), а также изопропилмиристат.
https://www.youtube.com/watch?v=TWJIpeDq4R0
Спрей Полькортолон ТС выпускают в виде аэрозоли в алюминиевых флаконах, которые оснащены распылительным устройством, а также клапаном непрерывного действия, номинальным объемом в 30 мл.
Лекарственное средство выпускается в форме аэрозоля для местного применения. Содержимое флакона визуально представляет собой однородную суспензию, обладающую желтым оттенком и специфическим запахом. В качестве действующего соединения при изготовлении аэрозоля используется комбинация химических веществ:
- смесь бутана, изобутана и пропана исполняет роль пропеллента;
- лецитин;
- триолеат сорбитана;
- изопропилмиристат.
Взвесь не содержит механических включений. Суспензия заключается в алюминиевые флаконы объемом 30 мл, оснащенные непрерывно действующим клапаном и распылительной насадкой. В аптеках продается поштучно в картонной упаковке.
Аэрозоль для наружного применения в виде однородной суспензии желтого цвета без механических включений с характерным запахом.
Действующие вещества (в 1 фл.): триамцинолона ацетонид 10 мг, тетрациклина гидрохлорид 400 мг.
30 мл — флаконы аэрозольные алюминиевые с клапаном непрерывного действия и распылительным устройством (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированное медикаментозное средство основано на триамцинолона ацетониде и тетрацилин гидрохлориде. Последний обладает противомикробным действием, выражающимся в виде бактериостатического эффекта широкого спектра. Тетрациклин тормозит связывание транспортной РНК с субъединицей рибосомы, из-за чего возникает подавление белкового обмена.
Комбинированное медикаментозное средство обладает противомикробным действием.
Протеиновые соединения необходимы для нормального митотического деления бактериальной клетки. В случае недостатка белка патогенные возбудители теряют способность к размножению. Тетрациклин проявляет эффективность в отношении грамположительных аэробных бактерий.
Ацетонид триамцинолона является синтетически созданным глюкокортикостероидом. Вещество было получено при присоединении фторового радикала к преднизолону. Активный компонент оказывает на организм противозудный антиаллергический эффект. При достижении воспалительного процесса снижается его площадь и объем накапливающегося экссудата. Триамцинолон при проникновении в кровеносное русло подвергается трансформации в клетках печени и выводится посредством мочевыделительной системы.
Триамцинолон оказывает противовоспалительное действие за счет стабилизации клеточной мембраны тучных клеток и ингибирования липомодулина. В результате терапевтического эффекта снижается синтез арахидоновой кислоты, которая участвует в образовании воспалительного процесса, из фосфолипидов внешней клеточной оболочки кожи.
Аллергическая реакция развивается в результате негативной реакции или отторжения организмом какого-либо раздражающего фактора посредством иммунного ответа. Соответственно для подавления аллергической реакции необходимо создать иммунодепрессивное состояние. Триамцинолон приостанавливает синтез Т- и B-лимфоцитов, вызывает расстройство миграции B-лимфоцитов, нарушает взаимосвязь между иммунными клетками. Уменьшается сывороточная концентрация иммуноглобулинов, снижается кооперация лимфоцитов и фагоцитов.
Полькортолон назначают при крапивнице.
При атопическом дерматите назначают прием препарата Полькортолон.
Полькортолон назначают при экземе.
Триамцинолона ацетонид — синтетический глюкокортикостероид, фторпроизводное преднизолона, обладающий противовоспалительным, противозудным, антиэкссудативным и антиаллергическим действием.
Тетрациклина гидрохлорид — антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка микроорганизмами.
Аналоги
Не произведено дженериков и других препаратов с полностью идентичным химическим составом и одинаковыми фармакологическими свойствами. К аналогам глюкокортикостероида относятся:
- Кеналог;
- Полькортолон;
- Тетрациклин;
- Олететрин;
- Колбиоцин;
- Фторокорт.
Осуществлять замену препарата другим лекарственным средством допускается только при проведении врачебной консультации.
Иммунодепрессивное, гормональное противовоспалительное средство Полькортолон является производным Преднизолона, обладает иммунодепрессивным действием, используется при лечении детей, взрослых, допускается при беременности после 3 месяца под контролем врача. Сегодня нами будут рассмотрены инструкция по применению таблеток, мази, аэрозоля Полькортолон, цена, отзывы и аналоги лекарства.
Описание средств
Полькортолон таблетки
Круглой и плоской формы белого цвета с разделительной фаской. Маркировка «4 mg», с оборотной части нанесена «О». Раскладываются таблетки по блистерам по 25 штук, в картонной упаковке две палетки.
Полькортолон ТС спрей
Предназначен для наружного использования с характерным запахом пропана, бутана, изобутана. Выпускается в алюминиевых флаконах по 30 мл с устройством для распыления.
Мазь и крем Полькортолон
Используется только в местной терапии, имеют белый/прозрачный цвет. Производится в тубах из алюминия, объемом 15 грамм. Каждая упаковывается в картонную пачку.
Побочное действие
В редких случаях на фоне длительного периода терапии или при наружном применении окклюзионных повязок возможно появление следующих реакций:
- инфекционные процессы;
- угревая сыпь;
- сухость и шелушение кожи;
- повышенная чувствительность к свету;
- телеангиэктазия;постстероидная пурпура сосудов;
- угнетение гиперкератинизации и замедление регенерации кожи;
- стимуляция роста волос.
При длительном нанесении спрея на большую область кожи повышается вероятность появления периферических отеков, повышенного артериального давления, снижения иммунного ответа, гипергликемии.
Полькортолон может спровоцировать возникновение угревой сыпи.
Шелушение и сухость кожи – побочное детстве препарата Полькортолон.
Полькортолон провоцирует рост волос.
При длительном нанесении спрея на большую область кожи повышается вероятность появления повышенного артериального давления.
При соблюдении всех мер предосторожности, а также при распылении аэрозоли на небольшие участки и при кратковременном использовании препарата, Полькортолон ТС не вызывает каких-либо побочных эффектов. Однако есть возможность появления таких побочных действий медицинского средства как пурпура, зуд, сыпь ираздражение кожи
Однако есть возможность появления таких побочных действий медицинского средства как пурпура, зуд, сыпь ираздражение кожи.
При длительном применении спрея в сочетании с окклюзионными повязками может появиться угревая сыпь, гипертензия, вторичные инфекционные заболевания, периферический отек, сосудистая пурпура, пигментация, фотосенсибилизация, сухость и атрофия кожи.
При кратковременном применении и при нанесении на небольшие участки поверхности кожи препарат не вызывает существенных побочных явлений.
Возможно: зуд, раздражение кожи, пурпура.
Редко (при длительном применении и при использовании окклюзионных повязок): развитие вторичных инфекционных поражений, угревая сыпь, постстероидная сосудистая пурпура, угнетение роста эпидермиса, сухость кожи, увеличение роста волос, пигментация, атрофия кожи, телеангиэктазии; фотосенсибилизация.
https://www.youtube.com/watch?v=Mmkx0Qnp3Wc
При продолжительном применении глюкокортикостероидов на больших участках кожи увеличивается частота появления побочных эффектов в виде периферического отека, артериальной гипертензии, гипергликемии, иммунодепрессивного эффекта.
Форма выпуска состав и упаковка
Лекарственное средство выпускается в форме аэрозоля для местного применения. Содержимое флакона визуально представляет собой однородную суспензию, обладающую желтым оттенком и специфическим запахом. В качестве действующего соединения при изготовлении аэрозоля используется комбинация химических веществ: 10 мг ацетонида триамцинолона и 400 мг гидрохлорида тетрациклина. Для повышения абсорбции в состав препарата включили следующие дополнительные компоненты:
- смесь бутана, изобутана и пропана исполняет роль пропеллента;
- лецитин;
- триолеат сорбитана;
- изопропилмиристат.
Взвесь не содержит механических включений. Суспензия заключается в алюминиевые флаконы объемом 30 мл, оснащенные непрерывно действующим клапаном и распылительной насадкой. В аптеках продается поштучно в картонной упаковке.
Особые указания
Препарат запрещено распылять на слизистые оболочки. Он предназначен только для местного использования.
При отсутствии эффекта от лечения курс продлевается. Если результатов нет и в этом случае, то применяются другие препараты.
При возникновении аллергических реакций на препарат его необходимо немедленно отменить. Использовать в таком случае бинты и повязки также запрещается.
Препарат может понижать иммунитет, поэтому при его использовании рекомендуется ограничить контакты с зараженными людьми.
Препарат запрещено распылять на слизистые оболочки.
При использовании спрея следует избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей.
Если в процессе лечения обнаружится, что инфекция спровоцирована бактериями, устойчивыми к тетрациклину и триамцинолону, нужно прекратить использование Полькортолона и применить другой лекарственный препарат.
Применение при нарушениях функции почек
Нужно осторожно применять препарат при заболеваниях почек, потому что его действующие вещества могут спровоцировать или усугубить проблемы в их функционировании
Нужно осторожно применять препарат при заболеваниях почек, потому что его действующие вещества могут спровоцировать или усугубить проблемы в их функционировании
Применение у детей
Полькортолон запрещено использовать для лечения детей до 3 лет.
В отношении детей от 3 до 14 лет можно применять данное лекарство под строгим контролем со стороны врача.
При применении у детей после 14 лет нужно следить за реакцией организма ребенка на действующие вещества, чтобы можно было оперативно отреагировать на возможные побочные эффекты лекарства.
Лекарственные взаимодействия
Для таблеток
- С сердечными гликозидами повышается риск нарушений ритма сердца.
- С индукторами ферментов печени (рифампицином, барбитуратами, противосудорожными) увеличивается трансформация Полькортолона.
- Индукторы микросомальных ферментов печени, средства от аллергии и снижающие свертываемость крови уменьшают эффективность триамцинолона.
- Усиливается гипокалиемия, нарушается кровообращение с калийсберегающими диуретиками, амфотерицином В, блокаторами карбоангидразы, слабительными средствами.
- С парацетамолом нарушается обмен и содержание кальция в организме, а также усиливается губительное действие парацетамола на клетки печени.
- С анаболиками и препаратами стероидных гормонов развиваются отеки и угри.
- Гормональные противозачаточные средства усиливают действие ГКС и удлиняют период полувыведения.
- С атропином растет давление водянистой влаги камер глаза.
- С трициклическими антидепрессантами усиливаются психические патологии.
- Триамцинолон снижает эффективность фолиевой кислоты, калийсберегающих диуретиков, аспирина и иных НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) слабительных, изониазида, мексилетина, инсулина и противодиабетических средств, повышает сахар в крови.
- С препаратами гормонов щитовидной железы, эфедрина может потребоваться увеличение дозы Полькортолона.
- С иммунодепрессантами растет риск развития генерализованных инфекций, лимфом.
- С аспирином растет риск язвенных поражений ЖКТ.
- Пища, пищевая соль и препараты натрия не исключены отеки и повышение кровяного давления. Требуется диета с понижением употребления соли.
С алкоголем
Полькортолон снижает действие этилового спирта. При этом усиливается токсическое действие на слизистую оболочку желудка и кишечника. Не исключено развитие язв и кровотечений.
Свойства
Пероральная форма
Полькортолон таблетки инструкция по применению описывает как средство, которое всасывается после приема внутрь на 20-30%. Пища замедляет этот процесс в начале, но не влияет на общую концентрацию вещества в крови в конечном итоге.
Триамцинолон проникает через плаценту и в грудное молоко. Трансформация происходит в печени, выводится почками в неактивном виде.
Фторированное производное преднизолона постепенно купирует воспалительные процессы в тканях. Это достигается за счет снижения уровня проницаемости капилляров клеток, уменьшения накопления макрофагов, лейкоцитов в области воспаления. Также средство подавляет клеточный иммунитет.
Инструкция Полькортолон содержит данные и о других эффектах, среди которых способность подавлять выработку гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ).
Также усиливается распад белков и повышается уровень глюкозы в плазме крови, непосредственно оказывает воздействие на обмен липидов и повышается уровень содержания жирных кислот. Если длительно принимать лекарство, жир перераспределяется в тканях.
Продолжительный прием Полькортолона в таблетках может спровоцировать замедление роста костей в детском возрасте, что является причиной остановки развития. В старшем возрасте провоцирует развитие остеопороза.
Аэрозоль
Аэрозоль Полькортолон ТС инструкция по применению описывает как многокомпонентный препарат. Обладает идентичными эффектами и дополнительно усилен противомикробным действием.
Мазь и крем
Используется только для наружного нанесения на кожные покровы. Способствует снятию симптомов аллергии, устраняет зуд, избавляет от отеков. Благодаря ему замедляется процесс накопления в патологическом очаге лейкоцитов, снижается уровень проницаемости капилляров, уходит воспаление и покраснение.
При использовании наружных форм лекарство Полькортолон довольно быстро проникает в роговой слой кожных покровов. Характерной особенностью считается накопление триамцинолона в клетках дермы. В кровь попадает в малом количестве, метаболизм происходит в печени.
Особенности использования в педиатрии
Уровень всасывания действующего вещества у пациентов детского возраста существенно выше, при этом она будет увеличиваться, если лекарством покрывают обширные участки тела, в том числе лицо и зоны складок. Если часто использовать средство, повышается также уровень накопления вещества в крови. Детям до 6 лет не рекомендуется, либо в случаях острой необходимости.
Побочные действия
Побочными эффектами при лечении препаратом детей могут стать задержка роста и развития.
При длительном употреблении средства побочные эффекты дозозависимо усиливаются.
Употребления Полькортолона в таблетках способно провоцировать развитие:
- , прободной язвы желудка, нарушений аппетита, пурпуру, раздражение кожи, кровоподтеки,
- парацетамолом – повышается вероятность отеков конечностей, остеопороза;
- иммунодепрессантами – возрастает риск вторичного инфицирования;
- гормональными препаратами – риск заболеваний щитовидной железы при употреблении антитиреоидных препаратов, отеков, угрей при применении анаболических стероидов.
С осторожностью используется у страдающих гипопротромбинемией во время лечения Полькортолоном аспирин.
В диете следует ограничить применение поваренной соли из-за того, что соли натрия при лечении Полькортолоном могут провоцировать отеки.
Эффект лечения таблетками Полькортолона усиливается при употреблении гормональных контрацептивов, и ослабляется при применении барбитуратов, рифампицина, карбамазепина, глютетимида.
Инструкция по применению Полькортолон ТС (способ и дозировка)
Полькортолон ТС применяют наружно. Перед использованием флакон необходимо встряхнуть. Держа флакон на расстоянии 15 — 20 см от пораженных участков кожи (в вертикальном положении) их спрыскивают струей аэрозоля в течение 3 сек.
Взрослым процедуру следует выполнять 2 — 4 раза/день через равные промежутки времени. Продолжительность терапии определяется индивидуально и обычно составляет 5 — 10 дней. В случае упорного течения заболевания терапевтический курс может быть продлен до 25 дней. Применение препарата более 4 недель не рекомендуется.
Детям в возрасте старше 3 лет Полькортолон ТС назначают на непродолжительный период времени, 1 раз/день и орошают им небольшие участки кожного покрова.
Показания
В зависимости от того, в какой лекарственной форме используется лекарственное средство, показания будут отличаться. Не рекомендуется заниматься самостоятельной терапией, поскольку специалист должен определять дозу, кратность приема или нанесения медикамента, продолжительность курса, чтобы избежать побочных эффектов.
Полькортолон таблетки назначают в таких ситуациях:
- прогрессирование заболеваний аллергического типа, которые протекают в тяжелой форме и не поддаются иному лечению;
- патологии дерматологического характера;
- системные заболевания соединительной ткани;
- патологии ревматического типа;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- гематологические проблемы;
- нарушения неврологического характера;
- заболевания опорно-двигательной системы;
- проблемы с органами дыхания;
- острые и хронические офтальмологические патологии;
- онкологические заболевания;
- гиперкальциемия при злокачественных опухолях;
- патологии печени.
Полькортолон ТС аэрозоль, мазь и крем используется наружно для местной терапии. Назначение оправдано в случаях развития у пациента проблем с кожными покровами: дерматитами, эритемой, экземой, аллергией после укуса насекомых.
Показания к применению
Список показаний:
- аллергические заболевания кожи, осложненные вторичной бактериальной инфекцией (крапивница, атопический дерматит, экзема);
- заболевания кожи, вызванные чувствительными к тетрациклину микроорганизмами, а также смешанные инфекции (импетиго, фурункулез, фолликулит, гидраденит, рожистое воспаление и др.).
Обязательно почитайте:
Псило-Бальзам от аллергических проявлений на коже: инструкция по применению
Список противопоказаний:
- вирусные, грибковые инфекции кожи;
- туберкулез кожи;
- период вакцинации;
- опухоли и предраковые состояния кожных покровов;
- сифилис (кожные проявления);
- ветряная оспа;
- нарушение целостности кожных покровов в местах нанесения препарата;
- детский возраст до 3 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: глаукома. Лекарство назначают при заболеваниях кожных покровов, вызванных аллергией, а также осложненных бактериальными инфекциями, например, крапивницей, экземойили атопическим дерматитом
Лекарство назначают при заболеваниях кожных покровов, вызванных аллергией, а также осложненных бактериальными инфекциями, например, крапивницей, экземойили атопическим дерматитом.
Кроме того, Полькортолон ТС эффективен при кожных заболеваниях, спровоцированных смешанными инфекциями (фолликулит, рожистое воспаление, импетиго, гидраденит, фурункулез) и микроорганизмами, чувствительными к тетрациклину.
Кроме того, не следует применять спрей в период вакцинации, в детском возрасте (до 3-х лет), а также распылять препарат на поврежденные кожные покровы (раны, ссадины).
Медикаментозный препарат применяется в медицинской практике для устранения аллергических реакций на коже: атопический дерматит, крапивница, экзема, включая случаи с возникновением осложнений в виде бактериальной инфекции. Благодаря наличию тетрациклина лекарственное средство можно использовать для устранения инфекционных поражений кожного покрова, вызванных чувствительными к тетрациклину патогенными микроорганизмами.
Глюкокортикостероид запрещен к применению при наличии следующих процессов:
- вирусное заболевание;
- туберкулез эпидермиса;
- грибкового поражения кожного покрова;
- злокачественные новообразования или раковые перерождения (меланома) кожи;
- поражение сифилисом;
- возраст до 3 лет;
- ветряная оспа;
- открытые раны в месте предполагаемого нанесения глюкокортикостероида;
- повышенная восприимчивость тканей к действующим и вспомогательным соединением препарата.
Требуется соблюдать осторожность пациентам с глаукомой, атрофическими изменениями кожного покрова, особенно в области лица. Лекарственное средство не используется в период вакцинации
При туберкулезе эпидермиса Полькортолон не назначают.
Противопоказанием к применению препарата Полькортолон ТС является грибковое поражение кожного покрова.
При сифилисе Полькортолон не назначают.
Противопоказанием к применению препарата Полькортолон является детский возраст до трех лет.
Полькортолон не назначают при ветряной оспе.
Особые указания
Не рекомендуется применять глюкокортикостероиды длительное время. Эта группа веществ при продолжительном использовании скапливается в организме, препятствуя нормальной абсорбции ионов кальция в проксимальном отделе тонкого кишечника. В связи с этим Ca2+ вымывается из костей, повышается экскреция химического элемента почками, из-за чего возможно снижение плазменной концентрации кальция, развитие остеопороза и гиперкальциурии.
Максимальную осторожность необходимо соблюдать при нанесении спрея на кожу лица. Потому как эпидермис лица тонкий, абсорбция в данной области повышается в 2-3 раза
Вместе с ускорением скорости всасывания повышается вероятность развития негативных реакций:
- атрофия подкожно-жирового слоя;
- дерматит кожи вокруг рта.
Необходимо осторожно наносить препарат на кожу с атрофическими изменениями. Особенно людям старше 50 лет
При возникновении раздражения, покраснения кожи и других патологических реакций необходимо приостановить терапию и обратиться с консультацией к дерматологу.
При продолжительном лечении аэрозолем в связи с наличием в составе Полькортолона ТС тетрациклина гидрохлорида возможно появление штаммов стафилококков и возбудителей грибковой инфекции, резистентных к действию антибактериального компонента. Тетрациклин может вызывать фотосенсибилизацию — чувствительность к свету, из-за чего необходимо укрыть пораженные участки с нанесенным Полькортолоном ТС. В период лекарственной терапии рекомендуется избегать взаимодействия с ультрафиолетом и избегать воздействия прямых солнечных лучей.
Наблюдается высокая эффективность аэрозоля при развитии острых воспалительных процессов, сопровождающихся появлением гнойного экссудата, при тяжелых заболеваниях кожных покровов или при наличии гиперчувствительности к вспомогательным компонентам мази.
Необходимо защитить органы зрения при распылении спрея, потому как глюкокортикостероид может спровоцировать повышение внутриглазного давления. Высокие показатели ВГД увеличивают риск развития глаукомы. При попадании лекарственного средство на слизистую оболочку глаз нужно тщательно промыть теплой водой органы зрения. При необходимости обратиться за консультацией к офтальмологу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Медикамент противопоказан к наружному применению в первом триместре беременности. Лекарственное средство используется во II и III триместре только в случаях, когда положительный эффект глюкокортикостероидов для здоровья матери превышает вероятность возникновения у плода внутриутробных аномалий или осложнений при рождении ребенка.
В ходе фармацевтических доклинических исследований не удалось выяснить, какое количество ацетонида триамцинолона выделяется с грудным молоком. У крыс было обнаружено небольшое количество кортикостероидов в молоке, которое не отразилось на развитии родившихся животных. Поэтому использование аэрозоля допускается кормящим женщинам для нанесения на специфические поражения кожи.
Врач перед назначением должен точно оценить положительное влияние на организм матери и предполагаемый риск появления негативных реакций у новорожденного. В частных случаях рекомендуют наносить спрей непродолжительный период времени на ограниченный участок кожного покрова. Запрещено наружное применение на область выхода молочных желез.
Применение у детей
Допускается к применению детям старше 3 лет в виде непродолжительной лекарственной терапии. Допускается однократное применение спрея в сутки на небольшом участке кожной поверхности, на который распространился патологический процесс
Такие меры предосторожности объясняются негативным действием глюкокортикостероидов на рост и развитие человеческого организма в детском и подростковом возрасте
Побочное действие
При непродолжительном периоде лечения и при нанесении на маленькую область кожного покрова лекарственная терапия не вызовет негативных реакций. В противном случае повышается риск развития зуда, раздражения и тромбоцитопенической пурпуры.
В редких случаях на фоне длительного периода терапии или при наружном применении окклюзионных повязок возможно появление следующих реакций:
- инфекционные процессы;
- угревая сыпь;
- сухость и шелушение кожи;
- повышенная чувствительность к свету;
- телеангиэктазия;постстероидная пурпура сосудов;
- угнетение гиперкератинизации и замедление регенерации кожи;
- стимуляция роста волос.
При длительном нанесении спрея на большую область кожи повышается вероятность появления периферических отеков, повышенного артериального давления, снижения иммунного ответа, гипергликемии.