Побочные эффекты
АЦЦ в целом переносятся хорошо, при их приеме внутрь в виде раствора может развиваться ряд побочных эффектов, к которым относятся:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия (учащение сокращений сердца), артериальная гипотензия (снижение уровня системного артериального давления).
- Со стороны системы пищеварения – тошнота, иногда рвота, изжога, расстройство стула в виде диареи (понос).
- Со стороны центральной нервной системы – головная боль, шум в ушах,
- Аллергические реакции развиваются редко, тяжесть может быть различной. Проявляются в виде сыпи на коже, ее зуда, крапивницы (сыпь и отечность кожи, внешне напоминающая ожог крапивой). В крайне редких случаях может быть реакция со стороны бронхов в виде их спазма, напоминающего приступ бронхиальной астмы.
При очень тяжелом течении аллергической реакции развивается анафилактический шок с развитием полиорганной недостаточности на фоне прогрессирующего снижения системного артериального давления.
При ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как понос, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота.
Инструкция по применению
«АЦЦ»: порошок или шипучие таблетки 100, 200, 600 мг
Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг 2-3 раза в сутки («АЦЦ» в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь апельсиновые 100 мг и 200 мг), или по 200 мг 3 раза или по 600 мг 1 раз в сутки (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг).
Детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 100 мг 3 раза в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки.
Детям в возрасте от 2 до 5 лет препарат рекомендуется принимать по 100 мг 2-3 раза в сутки (гранулы 100 мг и 200 мг). Нет достаточного количества данных о дозировке препарата у новорожденных.
При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 200 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 2 до 5 лет — по 100 мг 4 раза в сутки. Пациентам с массой тела более 30 кг при муковисцидозе при необходимости можно увеличить дозу до 800 мг в сутки.
При внезапных кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций.
Препарат следует принимать после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Как готовить сироп?
«АЦЦ» в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг и 200 мг: 1/2 или 1 пакетик (в зависимости от дозы) растворяют в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.
«АЦЦ» в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг и в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг: 1 пакетик растворяют при помешивании в 1 стакане горячей воды и выпивают, по возможности, горячим. В случае необходимости можно оставить приготовленный раствор на 3 ч.
Ампулы для инъекций
Взрослым уколы «АЦЦ» назначают внутривенно или внутримышечно по 300 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки.
- Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают в/в или в/м по 150 мг (1/2 ампулы) 1-2 раза в сутки.
- Для детей в возрасте до 6 лет предпочтительно проведение пероральной терапии, однако, при наличии показаний и необходимости парентерального введения суточная доза составляет 10 мг/кг массы тела.
- Детям в возрасте до 1 года в/в введение препарата возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара.
Длительность терапии определяется индивидуально.
При хронических бронхитах и муковисцидозе применение «АЦЦ» ИНЪЕКТ в течение длительного времени можно сочетать с приемом препарата внутрь для профилактики инфекций. Муколитический эффект ацетилцистеина усиливается при увеличении потребления жидкости
Как вводить раствор?
В/в инъекции следует проводить медленно (в течение 5 мин).
Для в/в введения первую дозу необходимо разводить 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Препарат следует, по возможности, вводить в виде инфузии.
При в/м введении при проведении неглубокой инъекции и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, поэтому рекомендуется вводить препарат пациентам в положении лежа и глубоко в мышцу.
Фармакологические свойства
Муколитическое и отхаркивающее действие «АЦЦ» инструкция по применеию объясняет способностью разрывать бисульфидные связи мукополисахаридов мокроты. Данный процесс приводит к деполимеризации мукопротеидов и увеличению вязкости секрета бронхов. Благодаря применению средства улучшается отхождение мокроты.
Основное действующее вещество данного препарата обладает антиоксидантным и пневмопротекторным действием. Лекарство является антидотом, его часто используют при острых отравлениях альдегидами, фенолами или парацетамолом. «АЦЦ» 200 или порошок (для приготовления горячего напитка), принимаемые перорально, буквально сразу всасываются через желудочно-кишечный тракт.
Активное участие в метаболизме принимает цистеин, образующийся в печени, конечным продуктом этого процесса становятся смешанные дисульфиды. Максимальная концентрация медикамента в организме достигается спустя 1-3 часа после приема.
