Основные симптомы пневмонии у детей
Клиническая картина развития воспаления лёгких у детей зависит от нескольких факторов:
- возбудитель;
- возраст пациента;
- ткани, вовлечённые в воспалительный процесс (одно- или двусторонняя пневмония, очаговая, долевая и т. д.).
Классификация делит пневмонии на одно- и двусторонние, очаговые, долевые и т. д. При распространении инфекции на окружающие ткани наблюдаются симптомы соответствующего заболевания (бронхопневмонии, экссудативного плеврита и т. п.).
Симптоматика данного заболевания может быть сходной с клинической картиной других респираторных заболеваний, и поэтому обязательно нужна дифференциальная диагностика. К любым, малейшим признакам заболевания нужно относиться внимательно, потому что пневмония у детей развивается очень быстро, и при отсутствии надлежащего своевременного лечения следует опасаться осложнений вплоть до смертельного исхода.
Тяжелое дыхание
Самый первый признак воспаления лёгких – больной начинает дышать тяжело и учащённо. Это вызвано тем, что воспалённые ткани лёгкого не могут принимать участие в газообмене и выпадают из дыхательного процесса. Такое состояние называется дыхательной недостаточностью. Чтобы восполнить недостающий кислород, больному приходится совершать больше дыхательных движений, дыхание тяжёлое, напряжённое. При этом ребёнок раздувает ноздри, у него бледнеет, а затем приобретает синюшный оттенок область носогубного треугольника.
Основным признаком воспаления легких является тяжелое дыхание
Длительные простудные заболевания
Насторожить родителей должна непроходящая простуда, длящаяся более недели и сопровождающаяся высокой температурой. При этом жаропонижающие препараты приносят временное облегчение: температура быстро возвращается на свои позиции. Самая высокая температура, до 40 °C, отмечается у детей старше 6–7 лет. Это естественная защитная реакция организма на инфекцию. Пневмония у детей более младшего возраста может сопровождаться температурой, не превышающей субфебрильный уровень, из-за слабой иммунной системы. Это опасно тем, что воспаление лёгких может маскироваться под обычную простуду.
Пневмония у детей может сопровождаться высокой температурой
Кашель
Кашель является признаком воспаления легких
Симптом может быть различной интенсивности и характера, в некоторых случаях наблюдается сухое покашливание на протяжении длительного времени, а у других больных детей кашель очень сильный, приступообразный, при острой пневмонии – удушающий.
Пневмония у грудничков сопровождается затруднённым одышливым дыханием и приступами кашля, во время которых отчётливо бледнеет и приобретает сероватый оттенок носогубная область. Температура может подниматься до 38 °C и выше. Младенец дышит ртом, так как носовые проходы заложены вследствие разбухания назальной слизистой.
Для детей всех возрастов характерно при пневмонии то, что они не могут глубоко вдыхать. Попытки глубокого вдоха заканчиваются приступом удушающего кашля.
Атипичная форма
Атипичная форма пневмонии
Симптоматика атипичной (микоплазмозной, хламидийной) пневмонии отличается. Атипичная пневмония у детей характеризуется резким переходом от острой формы воспалительного заболевания с температурой около 40 °C до симптомов обычной простуды с небольшим повышением температуры или её нормализацией. После того как снизится температура, развивается стойкий сухой удушающий кашель.
В большинстве случаев атипичная пневмония принимается за бронхит и лечится соответственно. Впоследствии несоответствие лечения может привести к хронизации заболевания и рецидивам воспаления. Прослушивание с помощью фонендоскопа не даёт возможности с высокой точностью диагностировать болезнь, нужны более точные методы диагностики.
Возбудитель, вызванный микоплазмой
Пневмонии у детей атипичной формы, вызванные микоплазмой, отличаются высокой заболеваемостью с потенциальным формированием очагов вспышки в коллективах закрытого типа.
После проникновения возбудителя в организм, на протяжении 3-20 дней длится инкубационный период. Больные дети, которые обладают устойчивостью к микоплазме, а это порядка 10-60% больных, оказываются основой инфекции на 2 недели.
Образование защитной функции организма у таких детей развивается без клинических симптомов. Остальные дети сталкиваются с развитием ринита, воспалением трахеи, бронхов. Наиболее тяжелые случаи характерны для пневмонии.
Инфицирование чаще происходит в осенне-зимний период среди детей, которые посещают сады, школы. Источником распространения инфекции является больной микоплазмой человек, от него возбудитель переходит через кашель и насморк.
Протекает микоплазменная пневмония чаще всего в легкой либо среднетяжелой форме. После периода инкубации наступает недолгий продромальный период, на протяжении 2 дней.
Симптомы
На начале развития недуга симптомы развиваются как при обычной вирусной инфекции.
- Сухие слизистые верхних путей дыхания.
- Першит в горле.
- Сухой кашель, с отделением мокроты светлого оттенка.
- Болит голова.
- Недомогание.
Далее, ребенок мучается от присоединившейся одышки, непродуктивного кашля, сохраняющегося 2-3 недели. Насморк возникает у 35% больных детей, также возникает фарингит у 59% и боль в слуховом проходе. Часто можно наблюдать воспаление синусов, без наличия каких-либо других признаков.
Признак атипичного микоплазменного воспаления характерен субфебрильной температурой, которая не превышает 38 градусов. При прослушивании ребенка можно услышать плохо выраженные мелкопузырчатые хрипы сухого и влажного типа.
На теле у детей появляется макулезно-папулезная сыпь.
Важно знать, что микоплазменному поражению легких свойственно вялое и стертое течение. К осложнениям данной пневмонии относят:
К осложнениям данной пневмонии относят:
- деформирующий бронхит;
- бронхиолит;
- бронхоэктаз;
- пневмосклероз.
Как лечить микоплазменную пневмонию
Диагностические мероприятия заболевания основываются на инструментальных способах, результатах исследования, снимках рентгена.
Лечение воспаления проходит с приемом специфических химиопрепаратов сроком до 10 дней и симптоматических медикаментов. Исходя из веса и возрастной категории пациента,; врач подбирает антибактериальные средства.
- Макролиды – эритромицин, азитромицин, кларитромицин.
- Тетрациклины – доксицилин.
- Фторхинолоны – цитрофлоксацин, левофлоксацин.
Помимо этого прописывают кортикостероиды и средства, которыми можно устранить симптомы.
- НПВС.
- Сужающие сосуды препараты.
- Леденцы.
- Жаропонижающие.
Одновременно проходит терапия муколитиками и бронхолитиками.
При своевременном лечении состояние ребенка быстро улучшится.
Симптомы
Такой серьезный воспалительный процесс не может остаться незамеченным. Симптомы несколько отличаются у детей разных возрастов, но есть и общие признаки заболевания:
- кашель с выделением мокроты;
- потеря аппетита;
- бледность.
А дальше начинаются различия. У грудных детей симптомы пневмонии такие:
- температура 37.5, которая плохо сбивается традиционными жаропонижающими препаратами (парацетамолом);
- интоксикация (рвота, диарея);
- частота дыхания более 50-60 вздохов в минуту;
- при вдохе кожа втягивается между ребер со стороны пораженного легкого.
У детей постарше эти симптомы тоже могут проявиться, но такое бывает редко. Пневмония у ребят старше двух лет сопровождается:
- учащенным дыханием (более 30 вздохов);
- жаром, который не сбивается препаратами;
- нарушение сна;
- капризность.
Если есть эти признаки, обратитесь к врачу, он даст свое заключение.
Внимание! Особенно опасна ситуация, когда симптомы проявляются после недавно перенесенного гриппа или ОРВИ.
Лечение
Что делать, если у ребенка пневмония? Родители часто не могут определиться, где лечить ребенка – дома или в больнице. Допустимы оба варианта, но решение должен принимать врач, учитывая ряд факторов и выдать свое заключение. Домашнее лечение недопустимо, если:
- ребенок младше 3 лет;
- у малыша порок сердца, диабет или онкология;
- дома невозможно обеспечить хорошие санитарные условия;
- развилась средняя или тяжелая пневмония.
Даже при домашнем лечении нужно строго придерживаться предписаний врача.
Лечение воспаления легких осуществляется с помощью антибиотиков.
Также врачи назначают массаж и дыхательную гимнастику. Вся физиотерапия направлена на улучшение кровотока в легких, что способствует быстрому выводу вируса из организма вместе с мокротой. Делать массажи можно только после улучшения состояния и нормализации температуры.
Лечение пневмонии у детей
Пневмонию у ребенка можно лечить только в соответствии с выписанными рекомендациями врача. Традиционные противопростудные и укрепляющие средства служат только дополнением к основной терапии. Нельзя:
Медикаментозное лечение пневмонии
- прекращать приём лекарств;
- на своё усмотрение заменять одни препараты другими;
- увеличивать или уменьшать дозу препарата.
Основу медикаментозного лечения составляют антибиотики. Восприимчивость того или иного возбудителя к данному антибиотическому препарату определяется на основе оценки состояния маленького пациента по истечении трёх суток приёма назначенного лекарства.
Интервал между приёмом таблеток (инъекциями) должен строго выдерживаться: двухкратный приём обозначает приём через 12 часов, трёхкратный – через 8 часов. Это необходимо для того, чтобы поддерживалась нужная концентрация активного вещества препарата в крови, иначе эффективность лечения снизится.
Нельзя принимать антибиотические препараты дольше назначенного курса лечения (неделя для цефалоспоринов и пенициллинов, 5 дней для макролидов), так как может развиться дисбактериоз.
При улучшении аппетита можно сказать, что лечение проходит эффективно
Жаропонижающие медикаменты назначаются для приёма только при температуре выше 38 °C у детей до года и выше 39 °C после года. Если у ребёнка даже при субфебрильной температуре наблюдаются судороги, жаропонижающее необходимо. Об эффективности терапии можно говорить, если:
- улучшился аппетит;
- стало легче дыхание, снизилась одышка;
- снизилась температура.
Если этого не произошло через трое суток с начала лечения, нужно корректировать медикаментозную терапию.
Дополнительная терапия
Назначаются препараты для разжижения мокроты и облегчения её откашливания. Облегчит состояние ребёнка обильное питьё: при обезвоживании организма слизь сгущается, что затрудняет кашель. Для поддержания сил могут быть назначены витаминные комплексы. Уход и питание являются обязательной частью лечения. Ребёнку нужно обеспечить чистоту и влажность в помещении. Питание должно быть лёгким.
Для поддержания сил назначают витаминные комплексы
Для чего нужна щитовидка
Когда речь заходит о щитовидке, мало кто на самом деле представляет, о каком органе идет речь и почему он так важен. Однако большое количество жизненно важных процессов в нашем организме регулирует именно щитовидная железа. Она принимает участие в обмене веществ, вырабатывает гормоны, которые влияют на работу практически всех органов и систем, определяет некоторые показатели в нашем теле (аппетит, сон, плотность костей, частоту сердечных сокращений и т.д.).
Поэтому когда работа щитовидной железы нарушается и уровень вырабатываемых ей гормонов снижается или повышается, сбиваются почти все системы и это напрямую отражается на самочувствии. Первым на проблему обычно реагирует мозг, поэтому эмоциональное состояние может довольно резко и заметно измениться. И этот симптом не стоит оставлять без внимания.
Причины развития проблемы
Пневмония у детей развивается по различным причинам. Выделяют две основных группы причин становления проблемы.
Первая группа факторов касается проникновения в нижние дыхательные пути патогенной флоры. Какие же микроорганизмы вызывают воспаление легких у малыша? Можно выделить типичные и нетипичные инфекционно-вирусные структуры.
Приходится говорить о следующих агентах:
- Пневмококки. Настоящие рекордсмены среди виновников развития воспаления легких. Представляют собой округлые бактерии, способные к образованию спор в неблагоприятных условиях. Являются причиной развития воспаления легких в 60-80% клинических ситуаций. Провоцируют сложные пневмонии с затяжным и длительным течением.
- Стафилококки. Стафилококки провоцируют становление опасных для жизни и здоровья пневмоний. Особенно большую угрозу здоровью пациента несет золотистый стафилококк и стафилококк гемолитический (в несколько меньшей мере). Опасность заключается в вероятности назначения неправильного лечения и проявлений резистентности к терапии в будущем.
- Стрептококки. Вызывают слабые, но длительные и плохо поддающиеся терапии вялотекущие воспаления легких. Наиболее активно стрептококк проявляет себя в детском организме.
Вот три наиболее выраженных возбудителя воспаления легких. Существуют, как уже было сказано, нетипичные возбудители.
Атипичные возбудители
- Клебсиелла. Поражает как раз детей. Взрослые страдают пневмонией, индуцированной клебсиеллами гораздо реже.
- Хламидии.
- Микоплазмы. Микоплазма — это обобщающее наименование микроорганизмов единого типа. Сюда входит микоплазма хоминис, разные виды уреаплазмы и т.д. Это крайне вредоносные агенты, провоцирующие сложные для излечения воспаления легких.
- Коронавирусы. Ответственны за формирование атипичной пневмонии. Наиболее известны случаи пандемии атипичного воспаления легких в 2002-2003 годах.
- Легионеллы. Выступают опаснейшими агентами, часто провоцируют летальные воспаления легких у представителей младшей возрастной группы.
Вирусы герпетического спектра
Их множество. Выделяют, как минимум, 6 штаммов, способных спровоцировать пневмонию.
- Штамм первого типа. Он же вирус простого герпеса. Наиболее часто провоцирует пневмонию у пациентов младшего возраста. Однако само по себе воспаление легких для ВПГ нехарактерно.
- Штамм второго типа. Генитальный герпес. Вызывает опасные для жизни поражения.
- Штамм третьего типа. Вирус Варицелла-Зостер. Определяет ветряную оспу и опоясывающий лишай. Крайне редко провоцирует пневмонии у детей, чего нельзя сказать о взрослых больных.
- Штамм четвертого вида. Вирус Эпштейна-Барр. Вызывает опасные для жизни заболевания, в том числе и мононуклеоз.
- Штамм пятого вида. Цитомегаловирус. Провоцирует цитомегалию с формированием генерализованного поражения организма. В патогенный процесс вовлекаются нижние дыхательные пути, органы пищеварительного тракта, сердечнососудистой системы, дермальный слой.
- Герпес шестого типа подтипа «Б». Провоцирует воспаление легких.
Перечень возбудителей неполный. Однако именно они наиболее часто провоцируют воспаления легких.
Причины возникновения недуга
Расположенность среди населения к заражению атипичной формы заболевания достаточно высокая. Переходит инфекция чаще всего через воздушно-капельный путь в больших скоплениях людей. Нередко можно наблюдать эпидемии пневмонии в дошкольных и школьных детских учреждениях.
Подобный вид пневмонии называется атипичным по 2 причинам.
Нетипичное развитие
Воспаление органов дыхания характеризуется температурой, достигая фебрильных показателей, приступообразным кашлем, с выделением мокроты, выраженной апатией и слабостью. Тяжелому течению свойственна дыхательная неполноценность разной степени тяжести. При выслушивании ребенка прослушивается жесткое дыхание, есть обильные влажные мелкопузырчатые хрипы над участком пораженного органа.
Исследование крови ребенка показывает наличие классических симптомов процесса воспаления. Это выявленный лейкоцитоз со сдвинутой влево лейкоцитарной формулы, которая представлена повышением палочкоядерных незрелых форм до 10% и больше, увеличение СОЭ до 20-30 мм/ч. Можно обнаружить симптомы воспаления в моче.
Рентген показывает симптомы консолидации пораженного органа, которые проявляются гомогенной тенью. При атипичном воспалении все имеющиеся признаки будут иметь сглаженное течение. Также будет присутствовать температура, но не высоких показателей, составляя не более 37,5 градусов. Ослабленное дыхание, хрипы можно прослушать, но не так выражено.
Общий анализ крови и мочи будут показывать изменения, но не явные, как при типичной форме. Рентгенограмма может не показать какие-либо изменения. Бывает, наблюдается тяжистость корней органов дыхания, что является характерным признаком пневмонии.
Нетипичная инфекция
Большинство случаев воспаления легких вызваны пневмококком, стафилококком, стрептококком, гемофильным возбудителем либо иными бактериями. В данной ситуации, микроорганизм, который породил к формированию болезни и процесса манифесиации, чаще всего является внутриклеточный паразит.
- Xламидии.
- Микоплазма.
- Легионеллы.
Помимо этого, к группе атипичных воспалений относят поражения легких вирусного характера, которые вызваны такими вирусами, как:
- корь;
- краснуха;
- грипп;
- герпес;
- цитомегаловирус.
У детей со сниженной защитной функцией организма часто наблюдают пневмонию, которая вызвана простейшими. Это пневмоцистная либо токсоплазменная болезнь легких.
Инкубационный период заболевания может проходить 3-10 суток.
Что это за болезнь и что делать?
Пневмония – острый воспалительный процесс в легких, который нарушает дыхательную функцию и сильно ослабляет организм. В первую очередь страдают альвеолы – пузырьки в легочной ткани, которые отвечают за насыщение крови кислородом. Заражение сильное, оно ослабляет иммунитет и повышает риск дополнительного заражения разными вирусами.
Болезнь имеет инфекционную природу и самостоятельно практически никогда не возникает. Дело в том, что пневмония у маленьких детей чаще всего представляет собой осложнение после других заболеваний инфекционной природы (чаще вирусных):
- ОРВИ;
- гриппа;
- ротовируса.
Это не полный перечень инфекций, но большая часть случаев пневмонии происходит именно из-за них. В ходе течения представленных выше болезней, в бронхах может скапливаться слизь, присоединяться бактериальная инфекция. Если не принимать меры, то со временем мокрота становится вязкой и может частично затвердевать, бактерии в ассоциации с вирусами или самостоятельно вызывают распространение воспалительного процесса по бронхам и его переход на альвеолы. Все, воспаление легких готово!
Важно! Главный возбудитель воспаления легких – пневмококк. Именно от него делаются прививки детям всех возрастов.
Лечение бактериальной пневмонии у детей
Наиболее распространенной и частой является бактериальная пневмония, которая обычно вызывается условно-патогенной или патогенной флорой, с которой часто контактирует ребенок. Наиболее частыми из причин являются кокковые формы микробов или палочки, гемофильная инфекция. Для подавления их активности и вредоносного воздействия на детские легкие применяют антибиотики. Подобные микробы могут обладать чувствительностью к одним их видам, и обладают устойчивостью к другим, поэтому подбор нужно проводить в идеале по данным посева мокроты и определения индивидуальной чувствительности к антибиотикам конкретного микроба. Но на это может уйти несколько дней, за время которых пневмония может достигнуть критического течения и погубит ребенка, поэтому стартово берется мокрота на посев и назначаются антибиотики эмпирически (на основе опыта врачей и наиболее частых возбудителей), и тщательно проводится контроль эффективности лечения. Если оно не очень эффективно и уже подоспели данные посева, антибиотики меняют уже на те, к которым достоверно чувствителен микроб, вызвавший воспалительный процесс, определенный по данным анализов. Наиболее часто назначают такие группы препаратов как защищенные пенициллины (клавуланаты), макролиды или цефалоспорины последних поколений.
При назначении антибиотиков принимается во внимание возраст ребенка и тяжесть его состояния, применяются такие формы как растворы, сиропы и суспензии, таблетки и капсулы, либо же препараты вводятся инъекционно
Важно
Важно
На сегодняшний день в связи с появлением большого количества пероральных форм современных мощных и эффективных антибиотиков при внебольничной (домашней пневмонии легкой или средней тяжести) нет преимущества инъекций перед приемом антибиотиков внутрь. Отлично справляются с воспалением препараты в сиропах и таблетках, суспензиях, а уколы – это лишняя моральная и физическая травма, стресс для детей, подрывающий иммунитет.
Инъекционные формы показаны детям, которые не могут по объективным причинам принимать пероральные формы – они в тяжелом состоянии, имеются серьезные патологии пищеварения, при которых антибиотики через рот под запретом, или при стечении особых обстоятельств, с переходом при первой же возможности на период долечивания уже на пероральные формы.
Рекомендуем прочитать: Как выбрать антибиотик для лечения пневмонии у детей
Причины развития пневмонии у ребёнка
Чем меньше ребёнок, тем уязвимее он перед различными заболеваниями. Причина – несовершенство растущего организма, анатомическое и физиологическое. Возрастными особенностями, влияющими на развитие воспаления лёгких у детей, являются:
- недостаточная сформированность дыхательной системы, её функциональная нестабильность;
- меньший, чем у взрослых, просвет дыхательных путей;
- незрелость лёгочной ткани;
- деликатность слизистых оболочек, выстилающих дыхательные пути;
- обилие кровеносных сосудов в слизистых;
- брюшное дыхание, затрудняющее газообмен при любой, даже незначительной проблеме с кишечником;
- общая незрелость иммунной системы организма.
Эндогенные и экзогенные возбудители
Экзогенные возбудители
Пневмонию как заболевание характеризует полиэтиология – многообразие возбудителей, вызывающих воспалительный процесс в лёгких. На первом месте по частоте стоят хламидии и микоплазма, они обнаруживаются почти у трети заболевших детей. У каждого четвёртого ребёнка, заболевшего воспалением лёгких, выделяют пневмококк.
Различаются возбудители и в зависимости от возраста и фактора окружения. У детей, не контактирующих с другими детьми и не посещающими дошкольные заведения, воспалительный процесс чаще вызывается пневмококком. Детсадовцы и младшие школьники поражаются микоплазмой. Хламидии являются возбудителями заболевания у школьников подросткового возраста.
Пневмония у детей вызывается как экзогенными возбудителями (находящимися в окружающей среде), так и представителями внутренней носоглоточной бактериальной микрофлоры (эндогенный возбудитель). Эндогенным фактором может стать аспирация рвотных масс и отрыжки (возбудители – стафилококк и кишечная палочка). Активировать собственные бактерии могут различные факторы:
Активировать собственные бактерии может гипотерамия
- гипотермия;
- авитаминоз;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- простудные заболевания.
Первичная (крупозная) форма развивается после попадания в дыхательные пути возбудителей, а вторичную пневмонию у ребёнка могут вызвать острые респираторные заболевания. Воспаление лёгких может стать результатом нисходящей инфекции, и не только бактериальной, но и вирусной. Некоторые виды пневмоний имеют грибковую этиологию. Вторичная пневмония (бронхопневмония) встречается намного чаще.
Особенно тяжело лечится воспаление, вызванное так называемыми больничными (госпитальными) штаммами у ребёнка, госпитализированного по причине другого заболевания. Внутрибольничные инфекции отличаются резистентностью к медикаментозному лечению с применением антибиотиков.
Виды детских пневмоний
Бактериальная пневмония у детей
Пневмония, вызванная бактериальной инфекцией, обычно поражает одну долю (или часть) легкого.
Бактериальная пневмония может поражать детей любого возраста и имеет тенденцию развиваться очень быстро.
Скорее всего, это связано с высокой температурой, кашлем и мокротой, так как дети склонны глотать мокроту, а не выплевывать.
Тип обнаруженных бактерий варьируется в зависимости от возраста, но наиболее распространенным типом бактерий, ответственных за бактериальную пневмонию у детей, является Streptococcus pneumoniae (или пневмококк), причем наиболее уязвимыми являются дети младшего возраста.
Однако с внедрением вакцин от пневмококка (Prevenar, а в последнее время и Prevenar 13) число случаев заражения пневмококковой пневмонии снизилось.
Антибиотик на основе пенициллина является стандартным лечением, которое врачи используют при бактериальной пневмонии.
Вирусная пневмония у детей
Пневмония вызвана вирусом является наиболее распространенным типом пневмонии, поражающей детей любого возраста, хотя чаще всего это влияет на детей грудного и раннего возраста.
Вирусы, как правило, поражают не одну долю легких. Симптомы могут отличаться, как при бактериальной пневмонии.
Антибиотики не помогают при вирусной пневмонии.
Обычно дети с вирусной пневмонией будут выздоравливать сами по себе в течение определенного периода времени, который может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель.
У большинства детей будет кашель, который после заражения длится несколько недель.
Микоплазменная пневмония у детей
Организм, известный как Mycoplasma pneumoniae, является одной из наиболее распространенных причин пневмонии у детей школьного возраста.
Это тип пневмонии редко встречается у младенцев и маленьких детей.
Обычно заражение происходит в школах и местах скопления детей.
Классически микоплазменная пневмония развивается постепенно, с такими симптомами, как боль в горле, небольшая температура, лихорадка и общее недомогание.
В течение инфекции кашель имеет тенденцию ухудшаться, и у ребенка может развиться одышка.
Подтвердить диагноз можно флюорографией и анализом крови.
Лечение микоплазменной пневмонии у детей обычно включает антибиотики, такие как рокситромицин или кларитромицин.
Грибковая пневмония у детей
Грибковую пневмонию вызывают оппортунистические грибы и ней можно заразится при вдыхании спор, которые обитают в почве или в птичьем помете.
Примеры инфекций, которые могут привести к грибковой пневмонии: аспергиллез, гистоплазмоз, бластомикоз, криптококкоз, кокцидиомикоз.
Признаки воспаления легких
Первые признаки воспаления легких у детей могут проявиться через 5-7 дней после начала ОРВИ. Иногда инфекция опускается настолько быстро, что первые признаки пневмонии у детей появляются раньше. Особенно это касается младенцев. Каковы симптомы пневмонии у ребенка?
- Кашель. Один из главных признаков воспаления легких. Ребенок начинает кашлять при глубоком вдохе. Кашель становится сильнее, навязчивее. Сначала он сухой, затем переходит в стадию мокрого, с вязкой мокротой, появляется одышка.
- Симптомы ОРВИ. Обычная простуда затягивается. Высокая температура плохо сбивается парацетамолом. Насморк и температура могут держаться дольше обычного. Температура проходит, но снова может появиться через неделю. Может повыситься незначительно (до 37, 5 °C), при тяжелых формах поднимается до 39 °C и даже 40 °C. В последнее время пневмония все чаще протекает без температуры.
- Плохое самочувствие. Ребенок отказывается от еды, плохо спит, вялый, бледный, капризный. При тяжелых формах появляются признаки интоксикации: тошнота, рвота, головокружение, головные боли.
По перечисленным симптомам определить воспаление легких трудно. Можно только предполагать, что начинаются осложнения после ОРВИ. Распознать воспаление легких у ребенка может только врач. И у него для этого есть все средства и возможности: опыт, знания, метод выслушивания и простукивания, назначение клинического анализа крови, рентгенологическая диагностика.
Как быть, если диагноз поставлен
Сразу возникает вопрос: ложиться в больницу или лечиться дома? Ряд факторов влияет на принятие этого решения: возраст ребенка, характер возбудителя, тяжесть заболевания. Нельзя не учитывать человеческий фактор: личность и компетенция врача, а также ответственность (или безответственность) родителей. Если есть признаки сердечной недостаточности, сильная одышка, проблемы с дыханием, закупорка бронхов вязкой слизью, токсический синдром, нарушение кислотно-щелочного баланса, показано лечение в стационаре. Также опасным является воспаление плевры (тонкая пленка на легких) на фоне пневмонии. Плевриты также лечатся в больнице, нередко требуется прокол плевры, чтобы жидкость могла отходить из легких. Как лечить пневмонию в домашних условиях? Без самодеятельности, строго по назначению педиатра и под его контролем.
Терапевтическая тактика
Основу лечения составляют антибиотики
Лечение пневмонии у детей подразумевает проведение курса антибиотиками. Именно на этом базируется основная тактика. Раньше, когда еще медицина была на достаточно плохом уровне развития, не было большого выбора фармацевтических средств, люди умирали от воспаления легких. Но когда появились антибиотики, процент смертности значительно снизился. О каких народных методиках может идти речь, когда на кону стоит жизнь вашего ребенка? Взрослые должны беспрекословно соблюдать все врачебные предписания, правильно ухаживать за малышом, обеспечить ему питьевой режим и надлежащее питание:
- Антибактериальные средства принимаются по часам. Отклоняться от схемы приема ни в коем случае нельзя. Препарат назначается только доктором, а результативность его можно проверить на протяжении первых 72 часов. Если ребенок просит есть, у него спала температура и одышка — это хороший знак.
- Средства для снижения жара используют в том случае, если показатели температуры достигли 39 градусов. Первым делом препараты противопоказаны, так как они влияют на оценивание эффективности лечения. Имейте в виду, что при повышенной температуре организм вырабатывает антитела в большом количестве, потому если ваш малыш способен нормально переносить данное состояние, лучше не давать жаропонижающие. Организм малыша будет гораздо быстрее справляться с патогенными микроорганизмами, которые привели к развитию патологии. Если у вашего ребенка возникали фебрильные судорожные состояния, тогда сбивайте даже субфебрильную температуру.
- Вполне нормально, что у детей в период данного заболевания полностью отсутствует интерес к принятию пищи. Это обусловлено чрезмерной нагрузкой на систему пищеварения, потому не стоит заставлять ребенка есть. Кормите его легкими блюдами, любые химические продукты должны полностью исключаться из меню. Малыш должен принимать только легкоусвояемые продукты, паровые котлеты из диетического мяса, разные овощи и фрукты, вареный картофель.
- Давайте пить ребенку разные соки, воды, чаи. Это позволит сохранить баланс витаминов и полезных веществ.
- Проводите каждодневную влажную уборку, проветривайте жилище, установите увлажнитель воздуха в своей квартире. На опыте многих родителей доказано, что их любовь, поддержка и забота способны творить настоящие чудеса.
- Не стоит без ведома доктора принимать средства для укрепления иммунитета или антигистаминные препараты. Все эти меры не улучшают исход течения недуга.
Как лечить пневмонию у ребенка расскажет только врач. Курс приема антибиотиков, зачастую, не длится дольше недели. При соблюдении постельного режима, выполнении всех рекомендаций, ребенок быстро идет на поправку. Однако на протяжении месяца еще будут наблюдаться остаточные явления, такие как, кашель, и это норма. Если воспаление легких атипичной формы, его течение может надолго затянуться.
Не стоит забывать о том, что при антибиотикотерапии, страдает баланс микрофлоры. Потому без приема пробиотиков никак не обойтись. Чтобы после окончания терапии вывести из организма все токсические вещества, пациенту следует принимать сорбенты.
Если эффективность терапии успешна, тогда выходите гулять уже на шестой день после болезни. Можно начать продолжить закаливания с третьей недели. Заниматься спортом можно через 1,5 месяца. Если болезнь была осложненной, приступайте к занятиям по истечении 12 недель.