Способ применения и дозировка
Показания к Верошпирону, описанные выше, являются лишь ориентирами, поэтому лечение данным препаратом назначается только врачом.
При циррозе печени дозировка препарата составляет 0,1, 0,2 или 0,4 г за сутки и зависит напрямую от стадии и особенностей течения заболевания.
При нефротическом синдроме применение Верошпирона подразумевает дозы от 0,1 до 0,2 г в день. Для лечения отечного синдрома рекомендуется принимать лекарство по 100-200 мг за три приема. По инструкции, Верошпирон следует принимать каждый день на протяжении 5 дней, после чего суточную дозировку постепенно снижают до 25 мг или же повышают до 400 мг за 4 приема.
Для снижения повышенного артериального давления дозы препарата колеблются от 50 до 100 мг за сутки, при этом лекарство принимается либо 1 раз в день, либо в 4 приема. Курс лечения длится 2 недели. Отзывы о Верошпироне подтверждают, что препарат разрешено комбинировать с гипотензивными средствами.
При гипокалиемии применение Верошпирона показано в количестве 25-100 мг за раз или до 400 мг в сутки, разделенные на несколько приемов.
Дозы препарата при первичном гиперальдостеронизме составляют 0,1, 0,2 или 0,4 мг в день, разделенные на 4 приема – перед хирургическим вмешательством и по 25-50 мг – при долговременном лечении.
Для устранения синдрома поликистоза яичников и гирсутизмы доза Верошпирона равна 100 мг 2 раза в день.
Детям назначают по 1-3,3 мг на кг веса, и данное количество принимают либо дробно (4 приема), либо однократно. Спустя 4 дня лечения дозу корректируют, при этом возможно ее увеличение троекратно. При достижении клинического эффекта дозировку снижают до 25 мг в сутки, после чего принимают ЛС по 1 таблетке 4 раза в день раз в 4 дня.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Назначение Верошпирона с калийсберегающими препаратами, блокаторами альдостерона, ингибиторами АПФ, иммунодепрессантами, НПВП (негормональные противовоспалительные средства) приводит к гиперкалиемии. Применение лекарственного средства с ганглиоблокаторами, антипсихотическими препаратами, трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, наркотиками, алкоголем усиливает гипотензивный эффект и способствует резкому снижению артериального давления.
Назначение верошпиона параллельно с дигоксином или препаратами лития вызывает токсическое действие этих препаратов на организм. Не рекомендуют применять спиронолоктон одновременно с другими мочегонными препаратами в связи с усилением диуреза и развитием дегидратации тканей.
Верошпирон – противопоказания
Существуют заболевания, при которых абсолютно запрещен спиронолактон, и состояния, когда его можно применять с осторожностью. В первом случае следует заменить Верошпирон – действие медикамента нанесет только вред
Прямые противопоказания к применению:
- гиперкалиемия;
- болезнь Аддисона;
- почечная недостаточность в тяжелой стадии;
- гипонатриемия;
- непереносимость лактозы;
- анурия;
- синдром нарушения усвоения глюкозы или галактозы;
- беременность;
- дефицит лактазы;
- возраст до 3-х лет;
- лактация;
- повышенная чувствительность к любому ингредиенту препарата.
В других ситуациях только врач решает, насколько целесообразно назначать Верошпирон – показания к применению могут включать следующие заболевания, при которых требуется осторожное использование диуретика:
- метаболический ацидоз;
- гиперкальциемия;
- сахарный диабет;
- AV-блокада;
- нарушения менструаций;
- печеночная недостаточность;
- диабетическая нефропатия;
- патологическое увеличение молочных желез;
- цирроз печени;
- пожилой возраст.
Побочные эффекты
Верошпирон может провоцировать появление таких побочных эффектов со стороны различных систем организма, как:
- Кроветворение: тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластоз.
- ЦНС: атаксия, головные боли, сонливость и заторможенность, нарушение концентрации внимания, в тяжелых случаях летаргия.
- ЖКТ: обострение гастрита, запор или понос, внутренние кишечные кровотечения, кишечные колики.
- Метаболизм: повышенная концентрация мочевины, гиперхлоремический ацидоз, алкалоз, гиперурикемия.
- Мочевыделительная система: почечная недостаточность острой формы.
- Мышечная система: судороги и спазм икроножных мышц.
- Эндокринная система: огрубение голоса у женщин, увеличение молочных желез у мужчин, снижение или потеря потенции, снижение функции эрекции. Так же у женщин могут наблюдаться кровотечения в период установившегося климакса, или отсутствие менструаций в репродуктивном возрасте, боли молочных желез неизвестной этиологии и гирсутизм (рост волос по мужскому типу).
Исходя из вышеперечисленного списка, Верошпирон имеет ряд побочных эффектов.
Показания к применению
От чего помогает Верошпирон? Назначают препарат в следующих случаях:
- при отёках, связанных с заболеваниями сердца (хроническая сердечная недостаточность), эндокринной системы (болезнь Конна, поликистоз яичников, гирсутизм);
- при артериальной гипертензии;
- при асците связанном с циррозом печени;
- при отёке мозга и других заболеваниях, которые сопровождаются отёками;
- при тяжёлых ожогах;
- при пароксизмальном параличе, связанном с дефицитом кальция;
- при миастении (как средство для вспомогательного лечения).
В гинекологии назначают с целью снизить показатель андрогенов у женщин с СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Препарат способен вызвать кровотечения, нарушить менструальный цикл. Верошпирон часто рекомендуется принимать совместно с противозачаточными средствами с целью нормализации менструального цикла, уменьшения гирсутизма.