Урсосан инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги капсул Урсосан

Лекарство Урсосан применение

Отзывы о данном препарате мы опишем в самом конце статьи. Сейчас же поведаем о том, как его следует принимать.

Капсулы препарата необходимо глотать целиком, запивая обычной водой.

Как принимать «Урсосан» при тех или иных отклонениях? Инструкция по его применению содержит на этот счет следующую информацию:

При желчнокаменной болезни и диффузных патологиях печени лекарство назначают в течение длительного времени (непрерывно) в суточной дозировке 2-5 капсул (зависит от массы тела). При диффузных отклонениях суточный объем препарата следует делить на 3 приема. Когда принимать капсулы «Урсосан»: до еды или после? Лекарство необходимо использовать во время потребления пищи.
При желчнокаменной болезни суточная дозировка принимается однократно перед сном. Длительность терапии (для растворения камней) – 3 месяца, а затем еще несколько недель для профилактики рецидивов.
При таких отклонениях, как рефлюкс-эзофагит и билиарный рефлюкс-гастрит, медикамент назначают по одной капсуле на ночь. Курс лечения может составлять как 15 дней, так и 7 месяцев (если необходимо, то 2 года).
После проведения холецистэктомии рекомендуемая дозировка составляет 250 мг дважды в сутки на протяжении нескольких месяцев.
При лекарственных и токсических поражениях печени, а также атрезии желчных путей и алкогольной болезни препарат назначают из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела, пить в 3 приема. Продолжительность терапии – 6-12 месяцев и дольше.
При билиарном циррозе (первичном) медикамент принимают из расчета 10-15 мг на 1 кг веса пациента в сутки (но не более 20 мг на кг) в 3 приема. Продолжительность лечения составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
При склерозирующем холангите (первичном) препарат принимают в дозировке 12-15 мг на 1 кг массы тела в сутки (до 20 мг на кг) в 3 приема. Продолжительность лечения – от 6 месяцев до нескольких лет.
При стеатогепатите неалкогольном — 13-15 мг на 1 кг веса в сутки (в 3 приема). Продолжительность терапии – от 6 месяцев до нескольких лет.
При муковисцидозе дозировка назначается из расчета 20-30 мг на 1 кг веса (в день 3 приема). Продолжительность лечения – от 6 месяцев до нескольких лет.
Детям от 2 лет объем потребляемого медикамента устанавливают индивидуально (но не более 10-20 мг на 1 кг массы тела в сутки).

Противопоказания

Прежде чем давать новорожденному ребенку данный препарат, необходимо убедиться в отсутствии у него патологий печени, почек и поджелудочной железы, а также в нормальной проходимости желчных путей. Противопоказанием является аллергия на компоненты медикамента, но регистрируется это довольно редко.

Запрещается также принимать препарат при остром воспалении желчного пузыря, желудка и кишечника.

В инструкции к Урсосану подчеркивается, что его нельзя давать беременным женщинам, поскольку влияние урсодезоксихолевой кислоты на формирование плода не изучалось. Такие же рекомендации приводятся относительно возраста до 3 лет. Указано также, что капсулы лучше не назначать вплоть до достижения пятилетнего возраста.

Особые рекомендации

Перед началом терапии медикаментом специалист определяет наличие вышеперечисленных показаний и обращает внимание на особенности корректного дозирования медицинского препарата

Если лекарство назначают для растворения камней, то перед началом его приема важно убедиться в том, что такие конкременты имеют именно холестериновое происхождение. Их диаметр не должен превышать двадцати пяти миллиметров, проходимость желчных протоков и функциональность желчного пузыря должны быть сохранены

Их диаметр не должен превышать двадцати пяти миллиметров, проходимость желчных протоков и функциональность желчного пузыря должны быть сохранены

Урсосан инструкция по применению

При продолжительном использовании данного медикаментозного средства важно регулярно проводить мониторинг картины периферической крови, биохимические анализы с определением уровня печеночных трансаминаз. Наблюдение за эффективностью курса лечения необходимо проводить не реже одного раза в полгода (при этом, как правило, делают УЗИ), согласно инструкции

Отзывы об «Урсосане» и аналоги препарата рассмотрим ниже.

Урсодезоксихолевая кислота не дает тератогенного и мутагенного и эффекта, что было определено при помощи испытаний, проводившихся на животных. После растворения камней лекарственное средство следует принимать еще около трех месяцев.

Применение препарата во время беременности возможно исключительно при условии того, что предполагаемая польза для женщины будет выше потенциального риска для будущего ребенка. То же самое касается периода лактации.

Неомицин и эстрогены способны увеличивать выведение с желчью холестерина, в результате чего эффективность снижается. По отзывам, инструкция к «Урсосану» проста и понятна каждому.

Прием данного медицинского препарата одновременно с антацидами, которые содержат в себе ионообменную смолу либо соединения алюминия, приводит к понижению абсорбции урсодезоксихолевой кислоты.

Клинических данных о влиянии действующего вещества на нервную систему в настоящий момент нет.

Таблица аналогов и цен

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Actigall, Adursal, Arsacol, Cholacid, Cholit-Ursan, Cholofalk, Desoxil, Destolit, Deursil, Estazor, Lentorsil, Litanin, Peptarom, Solutrat, UDCA, Udihep, Urdafalk, Ursacol, Urso, Ursochol, Ursocol, Ursodil, Ursodiol, Ursogal, Ursolic, Ursolvan, Ursotan.

Все препараты, применяемые в гастроэнтерологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Урсодезоксихолевую кислоту (Ursodeoxycholic acid, код АТХ (ATC) A05AA02):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Урсофальк (Ursofalk) – оригинал	капсулы 250мг	10, 50 и 100	Германия, Доктор Фальк	за 10шт: 186- (средняя 216) -245;за 50шт: 896- (средняя 983) -1100;за 100шт: 1761- (средняя 2199) – 2300	2247
Урсофальк (Ursofalk) – оригинал	суспензия 250мг/5мл – 250мл	1	Швейцария, Вифор	1100- (средняя 1241) -1350	278
Урдокса (Urdoxa)	капсулы 250мг	50 и 100	Россия, Фармпроект	за 50шт: 468- (средняя 615) -734;за 100шт: 812- (средняя 1068) – 1242	504
Урсодез (Ursodez)	капсулы 250мг	10,50 и 100	Россия, Северная звезда	за 10шт:88- (средняя 104) -117 ; за 50шт: 403- (средняя 410) -899 ; за 100шт: 767- (средняя 799) -964	105
Урсолив (Ursoliv)	капсулы 250мг	10,50 и 100	Россия, АВВА РУС	за 10шт: 119- (средняя 146) -223;за 50шт: 424- (средняя 552) -1097;за 100шт: 734- (средняя 1603) – 1715	442
Урсосан (Ursosan)	капсулы 250мг	10, 50 и 100	Чехия, ПроМед	за 10шт: 142- (средняя 178) -198;за 50шт: 684- (средняя 762) -819;за 100шт: 1270- (средняя 1283) – 1650	2391
Эксхол (Exhol)	капсулы 250мг	10, 50 и 100	Россия, Канонфарма	за 10шт:107- (средняя 127) -182; за 50шт: 446- (средняя 583) -832; за 100шт: 969- (средняя 1058) -1420	217
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Урсодезокси- холевая кислота (Ursodeoxy- cholic acid)	капсулы 250мг	10, 50 и 100	Россия, Канонфарма	за 10шт:92- (средняя 107) -117 ; за 50шт: 410- (средняя 486) -574; за 100шт: 824- (средняя 880) -928	47
Урсодекс (Ursodex)	таблетки 150мг	50	Индия, Сан	нет	нет
Урсодекс (Ursodex)	таблетки 300мг	50 и 100	Индия, Сан	785-851	3
Урсором (Ursorom) Ромфарм	капсулы 250мг	30	Румыния, Ромфарм	280- (средняя 356) -473	52
Холудексан (Choludexan)	капсулы 300мг	20	Великобритания, World Medicine	415- (средняя 479) -539	34

Description

Выпускают Урсосан в форме белых твердых таблеток, внутри которых находится порошок. Активным компонентом в препарате выступает урсодеоксихолевая кислота. Урсосан защищает от негативного воздействия клетки печени и улучшает ее функционирование. Кроме того, он нормализует отток желчи, растворяет камни и препятствует образованию новых.

Согласно инструкции, Урсосан следует применять при таких заболеваниях:

hepatitis in the acute form;
желчнокаменная болезнь без осложнений;
дискинезия желчевыводящих путей;
Cystic Fibrosis;
диспептический синдром;
поражение печени токсическими веществами;
неалкогольный стеатогепатит;
атрезия желчевыводящих путей.

Также препарат используют для профилактики болезней печени при приеме гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Препарат выпускают в твердых желатиновых капсулах белого цвета, внутри капсул белый или почти белый порошок

Урсосан обладает иммуномодулирующим действием, препятствует возникновению фиброза у пациентов с первичным билиарным cirrhosis и замедляет процесс старения и гибели клеток пищевода.

Купить Урсосан можно в аптеке по рецепту врача. Цена препарата Урсосан 250 мг варьируется в пределах 1600-1640 рублей за упаковку в 100 таблеток. Цена Урсосана 500 мг – 1560-1585 рублей за упаковку в 50 таблеток. Производят медикамент в Чехии.

Урсосан при панкреатите

Урсосан часто используется в терапии панкреатита, особенно в том случае если причиной его развития являются патологии желчевыводящей системы, болезни печени. Данные заболевания приводят к развитию билиарного панкреатита, который имеет хроническое течение и часто сопровождается обострением. Прием препарата позволит снизить рецидивы заболевания, уменьшить патологическое воздействие на поджелудочную железу.

При панкреатите принимают Урсосан 1 раз в сутки и только в комплексе с другими лекарственными препаратами симптоматического или системного действия. Назначать лекарство может только врач.

Testimonials

Иван, 39 лет. Два дня у меня была высокая температура, которую не мог снизить никакими медикаментами. Обратился за помощью к участковому врачу. После сдачи анализов у меня диагностировали хронический холецистит и направили лечиться к gastroenterologist. Он назначил мне Урсосан и порекомендовал откорректировать питание. После приема препарата мое состояние улучшилось, температура пришла в норму. Спустя неделю лечения тянущая боль в области желчного пузыря исчезла. Считаю Урсосан эффективным препаратом и рекомендую применять его людям при холецистите!

Наталья, 45 лет. После того, как у меня удалили желчный пузырь, стали беспокоить приступообразные боли по ночам. Врач выписала мне Урсосан. Через 2 месяца болевые ощущения перестали меня беспокоить. Хоть препарат и обошелся мне дорого, но теперь я здорова и могу спокойно спать по ночам.

Олег, 48 лет. Еще в детстве у меня обнаружили дискинезию желчевыводящих путей. gastroenterologist посоветовала мне Урсосан. По сравнению с препаратами-аналогами, он показался мне очень дорогим. Но я решил рискнуть и купил данное средство. Пил его на протяжении 4 месяцев. За это время не заметил никаких изменений в своем состоянии. Горечь во рту так и осталась, боли в подреберье не исчезли, плюс ко всему еще периодически тошнило после приема таблеток. Никому не рекомендую покупать Урсосан, деньги на ветер только.

Ольга, 26 лет. Полгода назад родила сына. В роддоме у него диагностировали желтушку. Врач назначила Урсосан. Давать препарат ребенку было очень неудобно. Приходилось сначала извлекать порошок из капсулы, затем соединять с водой, в которой он не растворяется. Спустя курс лечения никакого эффекта не заметили. Другой врач порекомендовал нам активированный уголь. Кожа ребенка стала светлеть на глазах, а спустя 7 дней болезнь полностью прошла.

Валентина, 30 лет. Пью Урсосан для профилактики болезней печени несколько раз в год. Также принимаю его после лечения антибиотиками. Супруг использует препарат для защиты печени от алкоголя во время праздников. Данное средство всегда нас выручает.

Правила использования и дозировка

Что еще можно узнать из инструкции к «Урсосану»? Капсулы данного лекарственного препарата принимают перорально целиком, независимо от приема пищи. Режим применения и дозировка зависят от показаний:

При диффузных патологиях печени, а также для растворения холестериновых камней лекарственное средство назначают из расчета 12-15 мг на килограмм веса больного в течение продолжительного периода времени. При диффузных патологиях печени суточную дозу делят на три приема, капсулы рекомендовано принимать во время еды. Для терапии желчнокаменной болезни суточную дозу принимают однократно, желательно на ночь.
При рефлюкс-гастрите принимают 1 капсулу один раз в день, как правило, на ночь. Длительность лечения составляет примерно полгода, а при необходимости она должна быть увеличена до двух лет.
Алкогольное, токсическое или медикаментозное поражение печени – 10-15 мг на килограмм веса в три приема, продолжительность данной терапии должна составлять от 6 месяцев до года.
При билиарном первичном циррозе печени – 10-15 мг на килограмм веса в три приема, длительность лечения — более полугода.
При склерозирующем холангите – 12-15 мг на килограмм веса в три приема, Продолжительность подобной терапии – от 6 месяцев до нескольких лет.
При неалкогольной форме стеатогепатита – 13-15 мг на килограмм веса, курс лечения — от полугода.
При муковисцидозе – 20-30 мг на килограмм массы тела в три приема, продолжительность лечения — от 6 месяцев.
Для профилактики повторного образования нерастворимых конкрементов в желчном пузыре следует принимать по 1 капсуле 2 раза в день в течение трех месяцев.

Урсосан инструкция по применению

Дозу, схему приема препарата и длительность терапевтического курса определяет в каждом случае индивидуально врач. В инструкции по применению к «Урсосану» можно найти этому подтверждение.

Аналоги

По действующему веществу аналогами «Урсосана» являются такие лекарственные препараты, как «Урдокса», «Урсо 100», «Урсодез», «Урсодезоксихолевая кислота», «Урсодекс», «Урсолив» и другие. Удобной в применении для младенцев считается суспензия «Урсофальк», иногда ошибочно ее называют сироп. Однако самостоятельно заменять препарат, назначенный врачом детям, а особенно, младенцам не рекомендуется. Помимо основного вещества, лекарства содержат различные добавки, на которые у ребенка могут развиться побочные эффекты.

Цена «Урсосана» в аптеках варьируется от 191 рубля за 10 капсул до 835 рублей за 50 капсул и 1451 рубля – за 100. Для сравнения, 100 капсул «Урсофалька» стоят 1771 рубль, а суспензия 250 граммов – 1158 рублей. Аналог по действующему веществу российского производителя «Эксхол» стоит 1712 рублей, выпускается также в форме капсул.

О том, как удобно давать «Урсосан» детям, смотрите в следующем видео.

мама с педагогическим и медицинским образованиями

Когда назначают будущим мамам

В период ожидания малыша «Урсосан» выписывается лишь по веской причине, а прием данного препарата требует наблюдения лечащего врача. При невыполнении рекомендаций доктора этот медикамент может ухудшить здоровье женщины, отрицательно сказавшись на течении беременности.

Препарат применяют для коррекции большого перечня заболеваний печени, в том числе и при поражении этого органа вследствие приема токсичных лекарств. «Урсосан» рекомендован при выявлении небольших холестериновых камней и в случае рефлюксной болезни, причиной которой стала дисфункция желчных путей. Причиной выписать препарат будущей маме может быть:

гепатит разного генеза;
желчнокаменная болезнь;
муковисцидоз;
цирроз;
гепатоз;
токсическое поражение гепатоцитов;
рефлюкс-эзофагит;
холангит;
дискинезия билиарной системы;
состояние после удаления желчного пузыря.

Медикамент востребован при разных проблемах пищеварения, к которым привел нарушенный отток желчи. С помощью «Урсосана» можно защитить печеночные клетки от вредного влияния гормональных лекарств, если они назначены для сохранения беременности. Еще одним поводом выписать такое средство женщине в положении бывает выраженный кожный зуд, обусловленный повышенным давлением матки на желчные пути, вызывающим холестаз. В такой ситуации «Урсосан» способствует улучшению перистальтики и помогает протолкнуть желчь по протокам.

Описание и действие препарата

Урсосан – это лекарство, основным компонентом которого является урсодезоксихолиевая кислота. Это вещество полностью безопасно, так как вырабатывается в организме каждого человека и содержится в желчи. В одной капсуле содержится 250 мг урсодезоксихолиевой кислоты. Кроме этого, в лекарстве присутствуют кукурузный крахмал, желатин, магния стеарат, диоксиды титана и кремния. Эти вещества безопасны и не оказывают на организм сильного влияния.

Благодаря тому, что основной компонент лекарства – вещество нетоксичное и безопасное, Урсосан можно применять даже у новорожденных детей. Препарат хорошо переносится малышами и зарекомендовал себя как отличное средство от затяжной желтухи.

Выпускается препарат в капсулах. Существует несколько вариантов упаковок – по 10, 50 и 100 капсул.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Урсодеоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. При этом величина концентрации урсодеоксихолевой кислоты при приеме препарата внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы высокое – до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урсосана урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодеоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания к применению

Благодаря широкой области воздействия и высоким терапевтическим показателям, Урсодез назначают для лечения различных патологий, к которым относятся:

Холестериновые отложения в желчевыводящих путях. Урсодез способствует самостоятельному разрушению средних и мелких образований с последующим выводом из организма.
Билиарный рефлюкс-гастрит. На начальном этапе приема лекарства отмечается купирование воспалительного процесса, локализованного на слизистой оболочке желудка, при длительном лечении отмечается полное выздоровление от недуга.
Первичный цирроз печени. Терапевтический эффект заметен при небольших областях фиброзного поражения печени; запущенные стадии болезни требуюд сильнодействующих агрессивных медикаментов.
Хронические стадии гепатита. Лечение назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести и вида патологии, необходима консультация специалиста.
Почечные недуги, развившиеся вследствие систематического воздействия алкоголя. Лечебное воздействие заключается в активизации восстановительных процессов в железе.

Урсосан инструкция по применению

Лекарственный препарат Урсосан показания к применению

Рассматриваемый нами медикамент назначают, если пациента поразили следующие патологии:

неосложненная желчнокаменная болезнь (при билиарном сладже, для растворения желчных холестериновых камней в желчном пузыре, если невозможно их удалить эндоскопическим или хирургическим путем, в качестве профилактики рецидивов образования камней после проведения холецистэктомии);
гепатит хронический активный;
токсическое, в том числе лекарственное, поражение печени;
стеатогепатит неалкогольный;
заболевания печени алкогольные;
холангит склерозирующий первичный;
гепатит острый;
первичный цирроз печени (билиарный);
кистозный фиброз (или так называемый муковисцидоз) печени;
дискинезия и прочие болезни желчевыводящих путей;
атрезия желчных внутрипеченочных путей, в том числе врожденная атрезия желчных протоков;
диспептический билиарный синдром (при дискинезии и холецистопатии);
билиарный рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит;
профилактика заболеваний печени, развившихся после использования цитостатиков и гормональных контрацептивов.

Инструкция по применению

Капсулы Урсосан широко используют при различных заболеваниях печени. Но назначать схему приема, дозу должен врач индивидуально для каждого пациента. Доза, длительность применения зависит от клинической картины, заключительного диагноза и особенностей организма больного. К стандартной терапии относят следующие схемы:

Диффузные заболевания печени и растворение камней холестерина – назначают из расчета 12-15 мг на 1 кг массы тела. Суточная доза разделяется на 3 приема. Лечение длится 6 — 24 месяца.
При дискинезии желчевыводящих путей суточная доза составляет 500 мг, что равно двум капсулам или 1 таблетке.
Рефлюкс-гастрит – применяют по 1 капсуле (250 мг) 1 раз в день, перед сном. При необходимости дозу увеличивают до 2-х капсул. Применять препарат можно до 2-х лет.
Поражение печени токсинами, алкоголем или лекарственными препаратами — 10-15 мг препарата на 1 кг массы тела. Прием разделяют на 2 – 3 дозы. Длительность лечения до 6-ти месяцев. Аналогичное применение проводят и при первичном билиарном циррозе печени.
Склерозирующий холангит – 12-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Терапия составляет от 6-ти месяцев до нескольких лет.
Муковисцидоз – 20-30 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема, на протяжении года.
Профилактика нерастворимых конкрементов – 1 таблетка 2 раза в день несколько месяцев.

Урсосан детям

Урсосан детям может назначаться с 2-х лет для лечения болезней печени и желчного пузыря и желчных протоков. Стандартной дозой считается 10 или 20 мг в сутки, которую разделяют на 2- 3 приема. В подавляющем большинстве дозировка, также как и режим приема зависит от диагноза и определяется врачом индивидуально.

Форма медицинского средства и его состав

Если вам назначили лечение «Урсосаном», то вам следует знать, в какой форме его можно приобрести. В настоящее время данный препарат продается в магазинах только в виде желатиновых твердых капсул. Они непрозрачны и имеют белый цвет.

Что содержат в себе рассматриваемые нами капсулы? Их содержимое – белый или же практически белый порошок. В нем могут присутствовать кусочки светлой массы. Также порошок бывает спрессован столбиком. При надавливании таблетка распадается.

Теперь вам известно, в какой форме выпускается медикамент «Урсосан». Побочные действия этого препарата связаны с его составом. Одна капсула данного средства содержит в себе урсодезоксихолевую кислоту в объеме 250 мг. Также препарат включает и вспомогательные элементы в виде кукурузного крахмала, стеарата магния, диоксида титана, коллоидного диоксида кремния и желатина.

В аптеку медикамент поступает в картонной пачке, в которой может находиться 10, 50 или 100 капсул.

Есть ли противопоказания и побочные реакции

Сразу же стоит отметить, что препарат «Урсосан» для новорожденных разрешен далеко не всегда. Безусловно, противопоказанием является повышенная чувствительность организма малыша к любому из веществ, присутствующих в составе лекарства. Кроме того, его не назначают при печеночной и почечной недостаточности. Препарат противопоказан при наличии камней с высоким содержанием кальция, а также при острых холециститах. Его не назначают детям с нарушением сократительной активности желчного пузыря.

Список противопоказаний можно дополнить инфекционными болезнями желчного пузыря и желчевыводящих путей. Стоит отметить, что препарат, как правило, хорошо переносится ребенком. Отзывы врачей и родителей свидетельствуют о том, что основные симптомы болезни начинают исчезать уже после первых дней лечения, а осложнения и побочные реакции наблюдаются не так уж и часто. Тем не менее они возможны. У некоторых малышей препарат вызывает аллергическую реакцию, которая сопровождается сыпью на коже, крапивницей, отечностью. Изредка терапия сопровождается выпадением волос. В некоторых случаях лекарство вызывает нарушения со стороны пищеварительной системы. Например, иногда возникают тошнота и рвота, а также запоры или, наоборот, диарея. В таких случаях нужно отменить прием лекарства или уменьшить его дозу.

Как принимать при лечении новорожденных

Согласно руководству к медикаменту, Урсосан не рекомендуют беременным и женщинам в период лактации, поскольку возможно сильное влияние на развитие плода. Точных данных по этому поводу нет, но ввиду незначительных побочных эффектов препарат практикуют в лечении желтухи среди новорожденных, ведь они рождаются с данной патологией.

Детям препарат назначает педиатр

В инструкции по применению отсутствуют четкие указания, как давать Урсосан грудному ребенку. Несмотря на это, педиатры активно используют его в терапии детей. Клинических данных относительно отрицательного воздействия на них медикамента нет. Лечить Урсосаном новорожденных можно только с разрешения педиатра, который проводит полный осмотр ребенка.

Дозировка Урсосана зависит от веса ребенка и состояния его здоровья, а также диагноза. Поскольку таблетки медикамента, согласно инструкции, пить лучше целиком, детям рекомендуют давать капсулы. В них сконцентрировано 250 г активного вещества, и необходимую дозу легко отмерить, поделив ее содержимое на несколько частей. Таким образом, новорожденному ребенку капсулы хватит приблизительно на 5 дней. При сильных осложнениях деятельности печени педиатры увеличивают дозировку.

Урсосан в форме таблетки поделить на нужные порции сложно. В руководстве указывается, что доли таблетки, имеющие неровный срез, малышам давать категорически запрещается.

Длительность курса терапии Урсосаном подбирается индивидуально и может продолжаться от месяца до полугода. Повторное лечение возможно только после небольшого перерыва.

После того как новорожденному дали Урсосан, требуется накормить его молоком или дать немного воды. В большинстве случаев достаточно употреблять его раз в день, но при некоторых патологиях врач может рекомендовать увеличить количество приемов.

Диарея

Передозировка Урсосаном невозможна, поскольку при повышении концентрации урсодезоксихолевой кислоты в крови замедляется ее всасывание. Весь излишек выводится с калом, поэтому у ребенка может появиться диарея. Лечить ее нужно симптоматически. При отсутствии эффекта лекарство отменяют.

Урсосан с некоторыми медикаментами вступает во взаимодействие, поэтому одновременно с ним ребенку до года запрещено давать:

антациды;
гормональные препараты;
циклоспорин;
ципрофлоксацин.

Если есть необходимость употреблять указанные медикаменты, следует учитывать, что минимальный промежуток времени между ними и Урсосаном, как указано в описании к препарату, должен составлять 2 часа.

Если младенцу врач прописал длительное лечение, необходимо периодически контролировать количество печеночных маркеров у него в крови. Спустя полгода, по окончании терапии, детям проводится УЗИ.

Препарат Урсосан инструкция по применению

Тем, кому назначили таблетки Урсосан, инструкция сообщает о том, что принимать их нужно перорально, при этом запивая жидкостью. Лекарство имеет разные схемы приема в зависимости от заболевания. Для тех, кто интересуется, как принимать Урсосан: до еды или после – сообщается также, что это индивидуально в зависимости от показаний к применению.

В случае диффузных заболеваний печени и желчнокаменной болезни курс лечения может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, дневная дозировка обычно 10-15 мг на 1 кг массы тела пациента (2-5 капсул). При желчнокаменной болезни дневная дозировка принимается однократно непосредственно перед сном. Лечение проводится до растворения камней, а затем еще 3 месяца для того, чтобы камни не образовались снова.

При диффузных заболеваниях печени инструкция по применению Урсосана сообщает о том, что дневную дозировку нужно поделить на 2-3 приема. Средство нужно принимать во время приемов пищи. После холецистэктомии и с целью профилактики повторного холелитиаза, как правило, назначают 250 мг 2 раза в течение дня. Курс рассчитан на несколько месяцев.

При первичном билиарном циррозе лекарство принимается в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела пациента в день. Если нужно, ее можно повысить до 20 мг на 1 кг. Дозировку необходимо делить на 2-3 приема. Курс лечения длится от 6 месяцев до нескольких лет. Если у пациента неалкогольный стеатогепатит, принимают 13-15 мг на 1 кг веса пациента в день. Дозировку необходимо делить на 2-3 приема. Курс лечения может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.

В случае билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита лекарство принимается по 1 капсуле (250 мг) в сутки непосредственно перед сном. Терапия проводится от 10 дней до 6 месяцев. Если имеется необходимость, ее можно продлить до 2 лет. При поражениях печени, атрезии желчных путей и алкогольном заболевании печени дневная дозировка составляет обычно 10-15 мг на 1 кг веса пациента. Суточную дозировку нужно делить на 2-3 приема. Курс рассчитан на полгода, год и более.

Если у пациента имеется первичный склерозирующий холангит, врач назначает, как правило, 12-15 мг на 1 кг массы тела больного в сутки. При необходимости дозировку можно повысить до 20 мг на 1 кг веса. Общая дневная доза делится пациентом на 2-3 приема. Курс приема – от полугода до нескольких лет.

При муковисцидозе препарат принимается в дозировках по 20-30 мг на кг в день. Дозу нужно разделить на 2-3 приема. Курс длится от полугода до нескольких лет.

Инструкция для детей

Для детей от 2 лет количество принимаемого препарата Урсосан в день устанавливается специалистом индивидуально. Обычно назначают 10-20 мг на кг в день. С целью ликвидации выраженной и опасной желтухи специалисты в некоторых случаях назначают данное средство и новорожденным. Терапия рассчитана на 2-4 недели.

Инструкция по применению Урсосана новорожденным сообщает о том, что дозировка для детей этого возраста – четверть капсулы каждый день. Порошок, находящийся в ней, высыпается на блюдце. Затем он разделяется на четыре равные части, одна из которых и дается младенцу. Предварительно ее нужно растворить в воде или грудном молоке.

Если лечение проходит успешно, курс можно сократить до 10 суток. При этом нужно каждую неделю наблюдать за содержанием билирубина в крови. В среднем, за неделю его уровень уменьшается на 50 единиц. После того, как концентрация в крови станет 100 мг/мл, лекарство можно отменять.

Фармакологическое действие

Лечебное действие Урсосана базируется на способности урсодезоксихолевой кислоты восстанавливать поврежденные клетки печени (гепатоциты). Это соединение в небольшом количестве присутствует в организме человека, входит в состав желчи. Урсодезоксихолевая кислота обладает способностью снижать продуцирование холестерина, препятствовать сгущению желчи, стимулировать иммунные процессы.

Гепатопротекторное действие

Благодаря своим полярным свойствам, урсодезоксихолевая кислота абсорбирует токсичные желчные кислоты, образуя с ними крупные высокомолекулярные конгломераты. Эта способность используется в терапии пациентов, у которых диагностированы:

рефлюкс-эзофагит;
билиарный гастрит с повышенной кислотностью.

Нейтрализуя токсичные желчные кислоты, Урсосан препятствует повреждению слизистых оболочек и более глубоких слоев органов пищеварительного тракта. Урсодезоксихолевая кислота в виде двойных молекул внедряется в мембраны:

клеток печени;
эпителиальных клеток слизистых оболочек желудка и кишечника;
клеток желчного пузыря.

Это повышает прочность структурных единиц важнейших органов пищеварения, делает их невосприимчивыми к действию токсических соединений, независимо от их происхождения (экзотоксинов и эндотоксинов).

Понижая количество желчных кислот, разрушающих клетки печени, Урсосан в то же время стимулирует продуцирование полезных биологически активных веществ. Таким образом, урсодезоксихолевая кислота восстанавливает утраченный баланс желчных кислот, одновременно регенерируя гепатоциты.

Несмотря на однокомпонентный состав, Урсосан имеет ряд противопоказаний

Снижение уровня холестерина

Действующее вещество Урсосана обладает уникальной способностью снижать концентрацию холестерина, вырабатываемого гепатоцитами. Урсодезоксихолевая кислота:

способствует поглощению избыточного количества этого органического соединения стенками желудочно-кишечного тракта;
ограничивает его проникновению в желчный пузырь.

Более того, прием Урсосана приводит к значительному повышению холестерина в желчи с образованием жидкокристаллических легко растворимых взвесей.

Такое свойство фармакологического препарата используется гастроэнтерологами в терапии пациентов, у которых при проведении инструментальных исследований были обнаружены мягкие конкременты в желчном пузыре, препятствующие нормальному оттоку желчи и провоцирующие болезненные колики. Урсосан показан к приему в качестве профилактического средства людям, имеющим предрасположенность к формированию камней в желчном пузыре.

Повышение местного иммунитета

Длительное применение урсодезоксихолевой кислоты угнетает процесс, посредством которого закодированная в генах информация превращается в структуры, присутствующие или действующие в клетке. Постепенно активизируются непосредственные участники иммунного ответа организма на проникновении чужеродных веществ извне или являющихся продуктами распада клеток и тканей.