Лекарственное взаимодействие
Медикамент понижает биодоступность антацидов — лекарств, в составе которых присутствуют кальций, магний, холестирамин, алюминий, натрия гидрокарбонат. Между приемом данного антибактериального препарата и вышеперечисленными веществами должен быть перерыв не менее 1 часа.
Нарушается абсорбция обоих медикаментов при одновременном приеме антибиотика с препаратами железа. Фенитоин, барбитураты и карбамазепин усиливают процесс распада доксициклина в печени и уменьшают его концентрацию в крови, вследствие чего может потребоваться коррекция дозировок лекарства «Юнидокс Солютаб». Он может усиливать терапевтический эффект от непрямых коагулянтов при сопутствующем приеме. При этом необходим мониторинг протромбинового времени. Повышается риск возникновения псевдоопухоли головного мозга при использовании лекарств с содержанием витамина А на фоне приема медикамента «Юнидокс Солютаб». При лечении необходимо также учитывать снижение эффективности пероральных контрацептивных эстрогенсодержащих средств.
Взаимодействие
Антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные снижают абсорбцию доксициклина, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.
В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.
При сочетании доксициклина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.
Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов.
Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и другие стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови.
Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.
Какие существуют аналоги
Из-за того, что препарат обладает широким перечнем противопоказаний и побочных эффектов, может возникнуть необходимость в его отмене и переходе на другие препараты.
Какие медикаменты могут служить аналогами “Юнидокса Солютаб”?
Если говорить о полноценном аналоге, то им выступает “Вибрамицин”, действующим веществом которого также является доксициклин. Препарат выпускается в виде капсул и имеет такие же показания и противопоказания, как и “Юнидокс Солютаб”.
Также стопроцентным аналогом интересующего нас антибиотика является “Доксициклин” – препарат, выпускаемый в виде капсул, таблеток и лиофилизата, который используется для приготовления раствора для инъекций. Данное средство используется при инфекционных и воспалительных процессах дыхательной системы и ЛОР-органов, таких как бронхиты, ангины, фарингиты, трахеиты, отиты и так далее. Также средство активно применяется при патологиях мочеполовой системы (уреаплазма, уретрит, простатит, гонорея). Инфекционные болезни глаз, кожи и мягких тканей, органов ЖКТ и желчевыводящей системы также эффективно лечатся данным антибиотиком. Часто его используют при тифе, малярии, дизентерии, холере и так далее.
Как видим, “Доксициклин” является полноценным заменителем “Юнидокса Солютаб”. Однако многие пациенты отмечают, что он переносится хуже, чем интересующий нас медикамент.
Среди недорогих аналогов “Юнидокса Солютаб” выделяют таблетки “Олететрин”, действующими компонентами которых являются алеандомицин и тетрациклин. Дополнительными веществами выступают карбонат магния, гидрофосфат дигидрат кальция, стеарат кальция. Данный антибиотик назначается при таких же недугах, что и интересующий нас препарат. Эти медикаменты обладают не только схожим спектром действия, но и одинаковыми противопоказаниями и побочными эффектами.
“Тигацил” – еще один антибиотик-аналог “Юнидокса Солютаб”. Его действующим веществом является тигециклин. Препарат представляет собой порошок оранжевого цвета для приготовления раствора для инъекций и инфузий. Медикамент может быть назначен при осложненных инфекциях мягких тканей и кожи, внебольничной пневмонии и осложненных интраабдоминальных инфекциях.
Мы разобрали инструкцию по применению “Юнидокса Солютаб”. Отзывы пациентов и аналоги препарата также были представлены вашему вниманию.
Юнидокс Солютаб применение
Как принимать Юнидокс Солютаб в конкретном случае – определяет врач. Только специалист способен правильно подобрать дозировку, кратность приема и продолжительность лечения препаратом. Необходимо отметить, что характерные для других тетрациклинов дозировка и частота приема отличаются для Юнидокс Солютаб. Превышение установленной врачом дозировки чревато развитием побочных эффектов и осложнений. Прием антибиотика врачи стараются не совмещать с использованием других лекарственных средств.
Юнидокс Солютаб – дозировка
В зависимости от типа заболевания и выраженности патологического процесса, врачи индивидуально устанавливают дозировку. Антибиотик Юнидокс показывает свою наибольшую эффективность на начальных стадиях развития болезни, когда патогенные организмы активно размножаются и развиваются. По наблюдениям врачей, ударная дозировка препарата в первые дни заболевания помогает затормозить развитие патологии, уничтожив активные формы бактерий.
После первых ударных дозировок препарата осуществляется постепенное снижение частоты и количества применяемого лекарства.
Схемы лечения Юнидоксом Солютаб могут быть различны, однако в большинстве случаев медики придерживаются следующих дозировок:
- первый день лечения – 200 мг 1 раз в день или по 100 мг дважды в сутки;
- со второго дня – по 100 мг 1 раз в день.
При тяжелых формах заболевания дозировка и частота приема могут быть изменены:
- Юнидокс Солютаб при уреаплазме и гонорее рекомендуют по 200 мг препарата на протяжении 5 дней.
- При сифилисе – 300 мг в день на протяжении 10 дней.
Для лечения детей старше 8 лет с массой тела выше 50 кг препарат рассчитывают следующим образом: 4 мг на 1 кг веса в первые дни лечения и по 2 мг/кг в дальнейшем.
Как пить Юнидокс Солютаб, чтобы не тошнило?
Одними из побочных эффектов препарата являются тошнота и рвота. Появляются они при длительном лечении антибиотиком. При этом стоит разобраться: последствия приема препарата это или отдаленное последствие патологии органов пищеварения? Чтобы выяснить это, необходимо получить консультацию врача гастроэнтеролога.
Если тошнота обусловлена лечением антибиотиком, то, чтобы снизить риск ее развития, перед тем как принимать Юнидокс, необходимо соблюсти ряд условий:
- Таблетки принимать только после еды.
- Не принимать лекарство непосредственно перед сном.
- Строго соблюдать дозировку, указанную врачом.
Побочные действия Юнидокса Солютаб
На фоне использования данного медицинского препарата возможно возникновение некоторых побочных реакций, в число которых входят:
- Аллергические: крапивница, обострение красной волчанки, анафилактические реакции, перикардит, ангионевротический отек, многоформная эритема.
- Явления со стороны ЦНС: увеличение внутричерепного давления (цефалгия, отек зрительного нерва, рвота), вестибулярные нарушения (головокружение), раздваивание в глазах, нечеткость зрения.
- Явления со стороны кожного покрова: эксфолиативный дерматит, эритематозная и макуло-папулезная сыпь, фотосенсибилизация.
- Кровеносная система: снижение активности протромбина, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения.
- Эндокринная система: у больных, длительное время получавших данный медикамент, может наблюдаться обратимое окрашивание тканей щитовидной железы в коричневый цвет.
- Пищеварительные органы: диспепсия, диарея, анорексия, дисфагия, энтероколит, псевдомембранозный колит, язва пищевода, потемнение языка, эзофагит, поражение печени (при продолжительном приеме или у пациентов с недостаточностью печени и почек), холестаз.
- Мочевыделительная система: увеличение уровня остаточного азота мочевины (вследствие антианаболического воздействия).
- Костно-мышечная система: доксициклин может нарушать формирование зубов у детей, менять их оттенок (гипоплазия эмали).
- Прочие явления: кандидоз, вагинит, стоматит, проктит.
Побочные действия «Юнидокса Солютаб» подробно описаны в инструкции.
Аналоги
Если у пациента имеется необходимость заменить назначенный врачом Юнидокс Солютаб аналогом, то в аптеках России можно отыскать и приобрести такие препараты:
- Вибрамицин. Препарат оказывает губительное действие на большинство граммположительных бактерий. При его приеме может формироваться высокая чувствительность к солнечному излучению.
- Бассадо. Антибиотик из группы тетрациклиновые. Активно работает против бактериальной микрофлоры, но запрещен к приему при недостаточности печени, уменьшенной концентрации лейкоцитов и при порфириновой патологии.
- Доксициклин АКОС. Достаточно эффективный антибиотик, но провоцирует побочные реакции со стороны органов ЖКТ, ЦНС и системы кроветворения. При приеме этого лекарства в большинстве случаев может отмечаться ложное повышение концентрации дофамина, норадреналина в моче и адреналина.
- Доксал. Не менее эффективный антибиотический препарат. Однако способен значительно нарушать процесс формирования хрящевой ткани и костей у плода. Именно поэтому препарат запрещен к приему при беременности во втором и третьем триместрах.
- Моноклин. Назначают такой препарат при большинстве бактериальных инфекций, включая хламидийный конъюнктивит, угревую сыпь, бруцеллез и сифилис.
- Доксициклин Штада. Лекарственное средство показано к применению даже при очень редких бактериальных инфекциях, таких как бруцеллез, донованоз или болезни Уитмора.
- Кседоцин. Также как и Юнидокс Солютаб, Кседоцин эффективно борется с большинством бактериальных инфекций. Однако препарат противопоказан пациентам с лейкопенией и порфириновой болезнью
- Доксициклин Никомед. Препарат выпускается в форме таблеток и назначается при большинстве инфекционных процессов. Чаще всего применяется в дерматологии, урологии, отоларингологии, пульмонологии и инфектологии. При особо тяжелых бактериальных процессах препарат может вводиться внутривенно, но в условиях стационара. Способен провоцировать такие побочные эффекты как нарушение вестибулярного аппарата, сыпь по типу кори, отек Квинке, дисбиоз и молочница.
Фармакинетика
Всасывание
Абсорбция — быстрая и высокая (около 100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата.
Cmax доксициклина в плазме крови (2,6–3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1,5 мкг/мл.
После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг/сут в последующие дни уровень концентрации доксициклина в плазме крови составляет 1,5–3 мкг/мл.
Распределение
Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80–90%), хорошо проникает в органы и ткани, плохо — в спинно-мозговую жидкость (10–20% от уровня в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинно-мозговой жидкости увеличивается при воспалении спинно-мозговой оболочки.
Объем распределения — 1,58 л/кг. Через 30–45 мин после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд.
При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5–10 раз выше, чем в плазме.
В слюне определяется 5–27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови.
Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко.
Накапливается в дентине и костной ткани.
Метаболизм
Метаболизируется незначительная часть доксициклина.
Выведение
T1/2 после однократного приема внутрь составляет 16–18 ч, после приема повторных доз — 22–23 ч.
Приблизительно 40% принятого препарата экскретируется почками и 20–40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения препарата у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его экскреция через кишечник.
Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
инфекции дыхательных путей, в т.ч. фарингит, бронхит острый, обострение ХОБЛ, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры;
инфекции лор-органов, в т.ч. отит, синусит, тонзиллит;
инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит в составе комбинированной терапии), в т.ч. инфекции, передающиеся половым путем (урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея (как альтернативная терапия), паховая гранулема, венерическая лимфогранулема);
инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея путешественников);
инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии);
другие заболевания (фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I ст. — erythema migrans), туляремия, чума, актиномикоз, малярия; инфекционные заболевания глаз (в составе комбинированной терапии — трахома); лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва (в т.ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит);
профилактика послеоперационных гнойных осложнений;
профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.
Дозировка и курс лечения
Прежде всего следует знать, что индивидуальный график приема препарата определяет только лечащий врач. Однако производитель в аннотации к медикаменту предоставил общие рекомендации относительно приема средства. График назначений зависит от недуга и его тяжести.
Например, при уреоплазме, хламидиозе, эндоцервиците и уретрите пациенту назначается препарат в течение семи дней по сто миллиграмм дважды в сутки. Если же человек страдает гонореей либо сифилисом, то лечащий врач может назначить ему такую же схему терапии, однако курс лечения будет более продолжительным – от двух до четырех недель в зависимости от стадии заболевания.
При обильных гнойных высыпаниях на коже медикамент назначается по сто миллиграмм в сутки длительно (от полутора до трех месяцев).
В профилактических целях “Юнидокс Солютаб” назначается по одной таблетке (сто миллиграмм активного вещества) за два дня до отъезда, на протяжении всего пребывания в опасной зоне и спустя месяц после возвращения домой. Если же человеку предстоит оперативное вмешательство, то средство принимают в количестве одной таблетки за шестьдесят минут до манипуляции. После проведения операции, пациенту необходимо принять еще две пилюли.
Бывают ли негативные реакции при приеме препарата? Конечно, и об этом мы поговорим ниже.
Что говорят пациенты
Многие пациенты отмечают эффективность таблеток в лечении таких серьезных заболеваний, как уреаплазма, хламидии, ангины, пневмонии, цистит и даже гнойные угри. Однако очень часто потребители в своих отзывах отмечают, что страдали от побочных эффектов антибиотика. Например, пациентов беспокоила тошнота, головные боли, неполадки с кишечников и другие решаемые проблемы.
Очень редко можно встретить отзывы, что пациентам не подошел препарат, или же что он вообще оказался недейственным. Хотя такие случаи также возможны, потому что “Юнидокс Солютаб” не является универсальным средством, полностью подходящим для лечения всех людей без исключения.
В отношении правил приема препарата пациенты советуют принимать его строго по инструкции и в согласии с рекомендациями врачей. Также люди рекомендуют совмещать прием данного антибиотика с пробиотиками, чтобы не нанести кишечнику непоправимого вреда. Более того, пациенты настоятельно советуют принимать таблетки после приема пищи, а не на голодный желудок, так как это может спровоцировать сильнейшие приступы тошноты и рвоты. Также многие заметили, что интересующий нас антибиотик понижает иммунитет. Более того, бытует такое мнение, что он является устаревшим медикаментом и, кроме того, способен вызывать временное бесплодие.
Поэтому принимать “Юнидокс Солютаб” или нет – решать только вам
При принятии решения нельзя обращать внимание только на отзывы потребителей
Важно прислушиваться к мнению врача, который имеет опыт и вызывает доверие, и следовать рекомендациям специалиста
Когда нельзя использовать средство
Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо выяснить, каким негативным воздействием обладает данный антибиотик. Согласно проведенным исследованиям, доксициклин накапливается в костной ткани, тем самым образуя с кальцием нерастворимые соединения. Из-за этого таблетки “Юнидокс Солютаб” противопоказаны в период беременности и грудного вскармливания. Также их не рекомендуется принимать детям до восьми лет, когда у маленького человечка активно развивается скелет и появляются коренные зубы.
Также антибактериальное средство нельзя использовать в лечении, если у человека обнаружена аллергия на тетрациклины или любой другой компонент, входящий в состав медикамента.
Кроме того, лейкопения, порфирия и серьезные нарушения в работе почек или печени являются однозначными противопоказаниями применения препарата.
Как следует принимать антибиотик, чтобы добиться необходимого эффекта?
Как принимать Юнидокс солютаб
Длительность курса антибиотика зависит от заболевания и тяжести процесса. Средняя продолжительность составляет 5-14 дней. Недопустимо заниматься самолечением. Пожилым людям делается корректировка количества препарата. Инструкция оговаривает максимальную суточную дозу для применения:
- взрослым, детям старше 12 лет – 300 мг;
- при тяжелой гонококковой инфекции – 600 мг;
- детям с массой до 50 кг – 4 мг/ кг веса;
- свыше 50 кг – 200 мг/ кг веса.
Способ применения
Таблетки Юнидокс растворяются в воде, что удобно для лечения детей. Аннотация к средству Солютабу оговаривает способ употребления. Рекомендуется:
- принимать лекарство во время приема пищи;
- таблетку запивать водой, можно разжевывать или глотать целиком;
- желательно принимать стоя или сидя;
- для приготовления суспензии таблетку растворить в 20 мл воды.
Дозировка
Юнидокс применяется только по назначению врача после проведения анализов на определение возбудителя. Дозировка зависит от диагноза, состояния пациента, тяжести болезни. Детям назначают количество в мг на килограмм веса. Инструкция рекомендует:
Форма болезни |
Дозировка, мг |
Особенности применения |
|
Взрослые |
легкая |
200 |
в первый день на 2 раза |
100 |
в последующие дни |
||
тяжелая |
200 |
ежедневно |
|
Дети 8-12 лет, масса до 50 кг |
легкая |
0,04/кг веса |
в первый день |
0,02/ кг веса |
в последующие дни |
||
тяжелая |
0,04/кг веса |
ежедневно |
Юнидокс Солютаб или Доксициклин
Оба препарата являются аналогами друг друга по действующему веществу — Доксициклин. Юнидокс Солютаб выпускают только в виде диспергируемых таблеток. Форма выпуска Доксициклина: таблетки 100 мг; капсулы 100 мг; таблетки диспергируемые 100 мг; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Оба препарата назначает врач!
Страна-производитель Юнидокс Солютаб — Нидерланды. Препарат Доксициклин выпускат Россия, Республика Беларусь. По стоимости Доксициклин дешевле, чем Юнидокс Солютаб. Цена Доксициклина в аптеках от 16 руб.
Юнидокс Солютаб или Доксициклин. Фото: vchemraznica.ru