Ультоп: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Побочные реакции

Применение препарата Ультоп может вызывать следующие побочные действия:

• Дыхательная система: обильное носовое кровотечение, кашель, боль в горле.
• Костно-мышечная система: артралгия, мышечная слабость, миалгия, мышечные судороги, оссалгия (боль в костях).
• Органы чувств: невыраженные нарушения слуха и зрения, звон в ушах.
• Кожные покровы: выпадение волос, петехии, синдром Стивенса-Джонсона, кожный зуд и высыпания; в отдельных случаях – алопеция, фотосенсибилизация, эпидермальный некроз, сухость кожного покрова, многоформная экссудативная эритема.
• Центральная нервная система: бессонница, головная боль, галлюцинации, головокружение, вертиго, агрессивность, депрессия, апатия, тремор, нервозность, спутанность сознания, возбуждение, парестезии, сонливость. У пациентов с тяжелыми сопутствующими соматическими болезнями, людей с предшествующими тяжелыми патологиями печени – энцефалопатия.
• Сердечно-сосудистая система: васкулиты, стенокардия, ощущение сердцебиения, тахикардия, периферические отеки, повышение АД, брадикардия.
• Пищеварительная система: изжога, запор или диарея, приступы тошноты, потеря аппетита, рвота, кандидоз пищевода, метеоризм, сухость во рту, боль в животе, стоматит, синдром раздраженного кишечника, атрофия слизистой оболочки языка, нарушения вкуса, изменение цвета каловых масс, панкреатит, транзиторное увеличение концентрации билирубина в плазме и активности печеночных ферментов; у пациентов с предшествующими тяжелыми болезнями печени – печеночная энцефалопатия, функциональные нарушения печени, гепатит (включая с желтухой).
• Система кроветворения: тромбоцитопения, панцитопения, лейкоцитоз, лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, анемия (в том числе гемолитическая).
• Мочеполовая система: протеинурия, интерстициальный нефрит, боль в яичках, инфекции мочевыводящих путей, гинекомастия, микроскопическая пиурия, увеличение содержания креатинина в сыворотке, глюкозурия, гематурия.
• Аллергические проявления: лихорадка, крапивница, интерстициальный нефрит, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.
• Лабораторные показатели: гипонатриемия, гипогликемия.
• Другое: усиление потоотделения, боль в спине; редко – общая утомляемость, лихорадка, общая слабость, образование желудочных гландулярных кист во время продолжительной терапии, повышение массы тела.

Когда поможет?

Показания «Ультопа» включают в себя гастроэзофагеальную рефлюксную патологию. При рефлюксе-эзофагите в среднем достаточно четырех недель для полной регенерации слизистой ЖКТ. В кратчайшие сроки после начала терапевтического курса наблюдается ослабление симптоматики.

Препарат широко применяют при терапии язвенных процессов в двенадцатиперстной кишке. Имеющийся в составе «Ультопа» омепразол хорошо зарекомендовал себя в лечении доброкачественной желудочной язвы. Можно применять препарат для лечения изъязвлений, обусловленных курсом нестероидных противовоспалительных медикаментов.

В инструкции по применению «Ультопа» есть указания к использованию препарата при необходимости облегчить диспепсические симптомы. Можно применять средство при эрадикации Хеликобактер пилори. Активное соединение таблеток наиболее результативно при комбинировании медикамента с антибактериальными препаратами.

Клиническая практика доказала результативность таблеток «Ультоп» для предупреждения аспирации кислоты сока желудка. Можно применять препарат для корректировки состояния больных, у которых выявлена патология Золлингера-Эллисона.

Раствор для внутривенного применения

В такой форме препарат показан, если больной не может принимать капсулы или состояние оценивается как очень тяжелое. На сутки рекомендовано использовать 40 мг вещества. При заболевании Золлингера-Эллисона терапию начинают с 60 мг. Допускается увеличение объемов, если этого требует состояние больного.

При циррозе печени длительность полувыведения состава увеличивается, что вынуждает уменьшать суточную дозировку: на день назначают не более 20 мг.

Оптимальный формат применения – инфузия. Длительность процедуры – полчаса и больше. Перед мероприятием необходимо растворить лекарственный порошок в 100 мг пятипроцентного глюкозного раствора и использовать сразу по мере готовности. Нельзя хранить вещество больше шести часов. Процедура приготовления вещества предполагает введение во флакон с «Ультопом» жидкости, после чего препарат вводят в мешок, флакон для инфузии.

При необходимости приготовления раствора в мягкой емкости используют обоюдоострую углу, один конец которой вводят в пробку бутыли с раствором, второй – в капсулу с препаратом. Капсулу наполняют жидкостью, затем переливают обратно в бутыль. Последовательность повторяется, пока весь омепразол не будет растворен.

«Крисмел»

Закончим рассматривать аналоги «Ультопа» препаратом «Крисмел». Выпускается он в виде капсул с омепразолом в качестве основного активного вещества.

В каких случаях возможно применение препарата «Крисмел»? Инструкция по применению говорит, что его назначают при наличии:

• гастроэзофагеального рефлюкса (в том числе с эзофагитом);
• гастроеюнальной язвы;
• пептической язвы;
• эзофагита;
• язвы пищевода, 12-перстной кишки, желудка;
• при других болезнях пищевода.

Побочные действия могут выражаться в виде головных болей и головокружений, состояния слабости, тошноты, болей в животе, диареи, аллергических реакций в виде появления сыпи.

Средство запрещено к применению детям, а также женщинам в период беременности и кормления грудью.

Применять все аналоги «Ультопа» («Крисмел», конечно же, в том числе) можно только после консультации с врачом и исключения наличия возможных злокачественных процессов в пищеварительной системе.

Взаимодействия препарата Ультоп

Редко отмечают случаи взаимодействия омепразола с другими лекарственными средствами. Возможно взаимодействие с препаратами, которые метаболизируются в печени с участием ферментных систем цитохрома Р450. Может повышаться концентрация диазепама, фенитоина, нифедипина, варфарина, аминопирина и дисульфирама при одновременном применении омепразола. Как правило, такое повышение не имеет существенного значения для клиники при применении омепразола в обычных дозах. Однако рекомендуется контролировать состояние пациента в начале лечения и при прекращении приема препарата, в случае необходимости соответствующим образом изменить дозы диазепама, фенитоина, варфарина и дисульфирама.
При одновременном применении может повышаться концентрация как кларитромицина, так и омепразола в плазме крови.
В результате сниженной кислотности содержимого желудка может измениться абсорбция ампициллина, кетоконазола и препаратов железа. Эффективность преднизолона и циклоспорина может снижаться, поэтому иногда необходимо корректировать дозы циклоспорина.
При сочетанном применении антацидов, амоксициллина, дигоксина, теофиллина, лидокаина, хинидина, метопролола или пропранолола не отмечали клинически значимого взаимодействия.

Негативные последствия: возможные опасности

В целом, как показывает клиническая практика, медикамент переносится пациентами хорошо. При кратковременном курсе возможны обратимые побочные эффекты. «Ультоп» чаще провоцирует такие реакции в самом начале приема. Тяжелые ответы организма хоть и зафиксированы, но встречаются крайне редко. Во многих случаях не удалось установить точной связи между приемом препарата и появлением нежелательного ответа организма.

Известно, что омепразол может стать причиной спутанного сознания, слабого состояния, тяги ко сну. У некоторых болела и кружилась голова, наблюдались нарушения сна, беспокоило вертиго. Возможна обеспокоенность. При тяжелом состоянии есть риск агрессивного или угнетенного, апатичного состояния, галлюцинаций.

Предположительно, «Ультоп» может спровоцировать нарушение скорости и частоты ритма биения сердца, васкулит, отечность. Есть риск эпитаксиса, нарушения стула, болезненности в животе и активного газообразования. Изредка у больных сушит во рту, возникает кандидоз или стоматит. Есть вероятность синдрома кишечного раздражения, потери веса, атрофических процессов в слизистых языка. Изредка фиксировалась повышенная активность ферментов печени, при тяжелых печеночных нарушениях – энцефалопатия. Есть риск развития гепатита, недостаточности работы печени, а также аллергических кожных реакций и выпадения волос.

Ультоп или Нольпаза – что лучше

Нольпаза – аналог Ультопа в таблетках, произведенный этой же фармацевтической компанией. Обладает противоязвенным, заживляющим действием, понижает секрецию и негативное влияние соляной кислоты на слизистую. Содержит активное вещество – пантопразол.

Нольпаза и Ультоп идентичны по действию, показаниям и ограничениям. Производятся одной фармацевтической компанией. Отличаются активным веществом – в первом препарате пантопразол, во втором омепразол. Заменять Ультоп на аналог желательно по рекомендации врача, поскольку отпускается по рецепту, имеет противопоказания и побочные действия.

Что лучше в каждом конкретном случае, пациенту желательно уточнить у лечащего врача. На эффективность влияет правильность подбора, применение дополнительных средств и соблюдение рекомендаций, анамнез, особенности.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме лиофилизата для приготовления инфузионного раствора и капсул.

Нюансы случая

«Ультоп» допускается назначать лицам преклонного возраста. Это не требует корректировки дозировки.

Имеется ограниченная информация о применении медикамента для лечения детей младше двенадцатилетнего возраста. Производитель рекомендует принимать «Ультоп» только в случае, если рефлюкс-эзофагит выявлен в тяжелой форме и сопровождается изъявлениями слизистой. Основная задача курса – облегчить симптоматику и стимулировать регенеративные процессы. Дозу подбирают индивидуально, ориентируясь на массу тела пациента. Исходя из официальных прогнозов, до 65 % случаев сопровождается облегчением болезненности. Длительность терапевтического курса должен выбирать лечащий доктор.

Не требуется корректировать дозировку, если установлены нарушения работы почек. При сбоях печеночной функциональности возможно изменение периода полувыведения, биологической доступности омепразола. Это вынуждает ограничивать суточную дозу: как правило, не более 20 мг на день.

Если индивидуальные особенности пациента не позволяют проглатывать капсулу, допускается вскрыть оболочку и принять ее внутренность, запив 100 мг воды. Можно размешать содержимое в 10 мл чистой жидкости без добавок или натуральном соке, кислотность которого менее пяти единиц. Можно использовать фруктовое пюре и йогурт – в нем размешивают содержимое капсулы и проглатывают полностью. Смесь нужно использовать сразу после приготовления (в течение получаса). Еще один формат приема – рассасывание капсулы; ее ядро запивают жидкостью. Растирать, разжевывать внутренность капсул запрещено.