Противопоказания
Противопоказаниями к применению Триметазидина являются:
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Гиперчувствительность к триметазидину и прочим вспомогательным компонентам медпрепарата.
Дополнительно для таблеток:
- Тяжелые функциональные нарушения печени.
- Почечная недостаточность (КК меньше 15 мл/мин).
- Возраст больного до 18 лет (безопасность и эффективность триметазидина не установлены).
В связи с наличием в составе Триметазидина лактозы, его не рекомендуется назначать при врожденной непереносимости этого вещества, а также при глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците лактазы.
Особые указания
Предуктал МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации.В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение процедуры реваскуляризации).Предуктал МВ может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезию, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования.При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром «беспокойных ног», тремор, неустойчивость в позе Ромберга и «шаткость» походки, Предуктал МВ следует окончательно отменить.Такие случаи редки и симптомы обычно проходят после прекращения терапии: у большинства пациентов — в течение 4 месяцев после отмены препарата. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 месяцев после отмены препарата, следует проконсультироваться у невролога.Могут отмечаться случаи падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и «шаткостью» походки или выраженным снижением АД, особенно, у пациентов, принимающих гипотензивные препараты (см
раздел «Побочное действие»).Следует с осторожностью назначать Предуктал МВ пациентам, у которых возможно повышение его экспозиции:- При умеренной почечной недостаточности (см. разделы «Фармакологические свойства» и «Способ применения и дозы»).- У пожилых пациентов старше 75 лет (см
раздел «Способ применения и дозы»).
Беременность и период кормления грудью
Данные о применении препарата Предуктал МВ у беременных отсутствуют. Исследования на животных не выявили наличие прямой или непрямой репродуктивной токсичности. Исследования репродуктивной токсичности не показали влияния триметазидина на репродуктивную функцию у крыс обоего пола
В качестве меры предосторожности, не рекомендуется применять препарат Предуктал МВ во время беременности.Данные о выделении триметазидина или его метаболитов в грудное молоко отсутствуют. Риск для новорожденного ребенка не может быть исключен
Не следует применять препарат Предуктал МВ во время грудного вскармливания.