Инструкция по применению препарата триамтерен

Принцип действия

Народные целители могут рассказать, как представители флоры помогают при сахарном диабете с ожирением. Но лучше самостоятельно разобраться, какое влияние растения оказывают на организм.

1. Диабетикам нужны травы, в составе которых находятся вещества, действующие на организм подобно инсулину. К ним относят девясил, лопух, крапиву, одуванчик.
2. При нарушении обмена веществ потребуются растения, способные нормализовать этот процесс и вывести из организма токсические соединения. Таким действием обладают подорожник, зверобой, толокнянка, топяная сушеница.
3. Поддерживать иммунитет можно с помощью лекарственных сборов, приготовленных на основе брусники, рябины, шиповника.
4. Минимизировать последствия болезни и облегчить состояние позволяет употребление общеукрепляющих составов, в которые входят женьшень, элеутерококк, левзея, золотой корень.

Это неисчерпывающий перечень трав для диабетиков! Активно используют также манжетку, рыжей, амарант, стевию.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией

Побочные эффекты Триампур

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Триампур:

• рвота, тошнота, диарея, боли и резь в эпигастральной области, запоры, сухость в ротовой полости, жажда. В редких случаях возможно появление симптомов геморрагического панкреатита и острого холецистита;
• повышенная сонливость, некоординированные движения, усталость, головная боль, раздражительность;
• мышечная слабость, напряжения мышц, судороги икроножных мышц;
• учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма и регуляции кровообращения, головокружения, обмороки, снижение АД;
• повышение в крови содержания мочевины и креатинина, носящее временный характер, нарушение концентрации натрия, хлоридов, магния, калия в организме, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, что может повлечь за собой образование мочевых камней и приступы подагры, повышение уровня сахара в крови;
• различные нарушения зрения, ухудшение близорукости;
• лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, мегалобластная анемия, гемолиз;
• аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, системной красной волчанки, лихорадки, анафилактоидные реакции, появление желтушной окраски слизистых оболочек, склер и кожи. В редких случаях возможен отек легкого.

Противопоказания

Противопоказано применять Триампур композитум при следующих заболеваниях или состояниях:

• остром гломерулонефрите;
• анурии;
• гиповолемии;
• хронической почечной недостаточности;
• тяжелых нарушениях в работе печени (печеночная кома и прекома);
• повышенной чувствительности к сульфонамидам;
• неподдающихся коррекции нарушениях электролитного обмена (гиперкальциемия, гипокалиемия, гипонатриемия гиперкалиемия);
• беременности и лактации.

Осторожно назначают при сахарном диабете, нарушениях в работе печени или почек, подагре, мочекаменной болезни, при наличии подозрения на дефицит фолиевой кислоты, в возрасте до 18 лет, при наличии риска возникновения ацидоза

Передозировка

При острой передозировке возникает сильное снижение артериального давления, вплоть до отростатического коллапса. При длительном приеме высоких доз препарата наблюдается обезвоживание, электролитный дисбаланс, тошнота, слабость, рвота.

При первых симптомах передозировки (слабость, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма, тошнота) следует немедленно прекратить прием препарата. В особо тяжелых случаях наблюдались алкалоз, ацидоз, адинамия, спазмы и перевозбуждение.

Специфического антидота средство не имеет. В связи с этим проводится промывание желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическая терапия. Следует внимательно следить за состоянием пациента и корректировать электролитный и водный баланс в организме, уровень сахара в крови, pH крови.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав; оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Содержит гидрохлоротиазид – диуретик средней силы действия и калийсберегающий диуретик триамтерен. Комбинация этих ЛС увеличивает выведение с мочой Na+, Cl-, воды, гидрокарбоната, практически не влияя на выведение K+ и Mg2+.

Диуретический эффект наступает через 1 ч (максимум через 2-3 ч) и продолжается до 7-9 ч.

Показания

Отечный синдром (ХСН, нефротический синдром, цирроз печени, токсикоз на поздних сроках беременности, при хронической венозной недостаточности); артериальная гипертензия.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч

к сульфаниламидам), ХПН, анурия, острый гломерулонефрит, печеночная недостаточность, прекома, печеночная кома, гиперкалиемия, период лактации.C осторожностью. Сахарный диабет, подагра, риск развития дыхательного или метаболического ацидоза.

Побочные действия

Утомляемость, мышечная слабость, судороги, сердцебиение, выраженное снижение АД, тромбоз, тромбоэмболия, повышение концентрации мочевины, нефроуролитиаз, сухость во рту, жажда, боли или дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, абдоминальная боль спастического характера, запор или диарея, желтуха, геморрагический панкреатит, острый холецистит, нарастание близорукости, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипо- или гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, подагра, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, аллергические реакции.

Применение и дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды. При отечном синдроме величина начальной дозы определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и составляет 2-4 таблетки (капсулы) ежедневно, затем переходят на поддерживающую терапию по 1-2 таблетки (капсулы) через 1-2 дня.

При хронической венозной недостаточности курс лечения – не более 14 дней. У больных с нарушением функции почек (КК 30-50 мл/мин) суточная доза – 1 таблетка (капсула).

Особые указания

При длительном применении необходимо контролировать в крови концентрацию K+, Na+, Cl-, мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, картину периферической крови (при подозрении на недостаток фолиевой кислоты).

В начале лечения препаратом следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (на фоне снижения АД – замедление скорости реакций).

Взаимодействие

ЛС, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), вытесняют из связи с белком и усиливают диуретический эффект.

При сочетании с НПВП возможно развитие острой почечной недостаточности.

Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.

Усиливает нейротоксичность салицилатов, эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, курареподобных миорелаксантов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов Li+.

Ослабляет действие пероральных гипогликемических ЛС, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических ЛС; снижает выведение хинидина.

При одновременном приеме метилдопы повышается риск развития гемолиза.

Колестирамин уменьшает абсорбцию.

Хлорпропамид может привести к развитию гипокалиемии.

Фармакологические характеристики

Фармакологическая группа, в которой находится Триамтерен – активные диуретики. Медикамент является средством, воздействующим на собирательные трубки почек. В общем понимании к диуретикам относятся различные вещества, которые уменьшают количество находящихся в серозных полостях тела физиологических жидкостей. Такие вещества значительно увеличивают выведение урины. Действие их непосредственно связано с процессом значительного торможения реарбсорбции 1s2 2s2 2p6 в почечных канальцах. Это, в свою очередь, вызывает явно уменьшенную реарбсорбцию воды. Реабсорбция различных жизненноважных соединений в проксимальных каналах представлена так:

1. Na+: трансцеллюлярным вариантом (Na+ / K+ (АТФаза параллельно с глюкозой – симпорт; обмен Na+/Н+ – антипорт), происходит межклеточно;
2. K+, Cl-, Mg2+, Ca2+, осуществляется межклеточно;
3.  H2O – осмос.

В канальцах дистальных – следующим образом: Na+ + Cl- (симпорт Na+ и Cl-; Na+ / K+ -АТФаза + каналы Cl ).

При этом имеет значение то, что Триамтерен относится к диуретикам калийсберегающего типа. Основное назначение Триамтерена – удерживать калий в организме во время действия более мощных диуретиков. Значительная потеря калия вызывает гипокалиемию, что проявляется раздражительностью, дисфункциями внутренних органов, мышечными судорогами и прочими негативными проявлениями.

Фармакологическое воздействие Триамтерена обуславливает два физиологических процесса: диуретическое и антигипертензивное действия.

Следует учитывать то, что данный препарат не имеет сколько-нибудь самостоятельно ценностного лечебного значения при противодействии гипертонии. Триамтерен при выборе тактики лечения предполагает комплексное медикаментозное применение.

Состав медикамента, лекарственная форма и цена

Триамтерен реализуется через аптечные сети в виде капсул и порошка-субстанции. Предназначены они для перорального применения. Каждая капсула содержит 50 мг действующего вещества Triamterene. Химические вещества, составляющее данное лекарство:

• Магниевая соль стеариновой кислоты, C36H70MgO4 / Mg (C18H35O2)2;
• Повидон – C6H9NO;
• Лактоза (молочный сахар, С12H22O11);
• Безводный кремния диоксид (четырехвалентный оксид кремния – SiO;
• Натрия крохмальгликолят (неорганическое соединение – соль натрия и гликолевой кислоты с формулой СH2(OH)COONa ).

Диуретик доступен для приобретения в большинстве аптек на постсоветском пространстве. Ценовая политика реализаторами Триамтерена варьируется в пределах 180 российских рублей. Препарат отпускается без рецепта. Производитель рекомендует хранить его в соответствии со списком сильнодействующих веществ Б, вдали влаги и прямого солнечного света. При хранении в заводской упаковке срок годности – до 5 лет.

Противопоказания и ограничения

Описание препарата, представленное в инструкции по его применению, предупреждает о наличии  у Триамтерена ряда противопоказаний. При их выявлении пациенту категорически запрещается проходить терапию на основе данного медикамента, даже если у человека к ней имеются показания.

Капсулы не подходят для лечения больных, у которых была выявлена повышенная чувствительность к их активному веществу или вспомогательным компонентам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Если лечение Триамтереном требуется беременной женщине, то врач первоначально должен убедиться, что потенциальная польза терапии для ее здоровья превышает возможные риски для плода.

Во время грудного вскармливания принимать лекарство запрещается. Можно рассмотреть вариант прекращения кормления.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат Триамтерен категорически запрещается принимать лицам, у которых выявлена печеночная недостаточность. При лечении им цирроза печени может увеличиться вероятность проявления анемии мегаобластного типа.

Применение у детей

В определенных случаях допускается прием капсул детьми, но только строго в соответствии с обозначенным врачом дозированием.

Оценка препарата специалистами и пациентами

На Триамтерен отзывы на тематических форумах в основном положительные

Медики обращают внимание на то, что диуретик – калийсберегающего типа, следовательно, нагрузку на сердце оказывает минимальную (по сравнению с аналогами, которые выводят калий). За счет того, что активное вещество лекарственного средства обладает ярко выраженным мочегонным эффектом, оно широко применяется при лечении артериальной гипертензии и всех видов отеков

Принимать лекарство также необходимо курсами – самовольная отмена препарата (как и его назначение) опасна. Даже если состояние больного улучшилось, титровать дозу должен врач. Потребители отмечают то, что препарат быстро устраняет отеки, хорошо снижает кровяное давление, на Триамтерен цена вполне бюджетная, на нежелательные последствия жалоб нет. Важным преимуществом считают пациенты и то, что Триамтерен обеспечивает калийсберегающий эффект.

«Если появились отеки, выпиваю одну таблетку, и другая мне уже не нужна – проблема на какое-то время исчезает. Принимаю Триамтерен уже в течение длительного времени. Пробовали много различных мочегонных средств, но этот мне подошел больше всего. Хорошо помогает справиться с отёчностью без каких-либо побочных эффектов».
«Порекомендовал доктор пить от давления мочегонные травы, но ждать результата от них надо долго, а тут – выпил таблетку Триамтерена и все в порядке. Такой препарат всегда должен находиться в домашней аптечке у гипертоника. Это своего рода скорая помощь при повышенном давлении, но злоупотреблять им не стоит».
«Повышением артериального давления страдаю уже очень давно. Мне назначили это лекарство по 2 таблетки в день. Пила утром и вечером. В последнем случае нормально выспаться не удается, поэтому теперь вторую в обед выпиваю. Лечусь уже вторую неделю, побочек пока не выявила».

Триамтерен – проверенный временем калийсберегающий диуретик, снижающий проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливающий их элиминацию почками. Стандартно Триамтерен производители выпускают в находящихся в капсулированых порошках с дозировкой по 0,05 г. Адаптированная инструкция предназначена для общего ознакомления с препаратом и заменить консультацию врача не может.

Выявленные побочные эффекты

Приемом Триамтерена иногда могут быть обусловлены сухость слизистых покровов полости рта, профузная диарея. Однако после приема еды указанные болезненные проявления значительно уменьшаются. В некоторых случаях, как осложнение в результате применения этого лекарства, возникают головные боли, обусловленные гипогликемией. Возможны кожные дерматиты и анемия. Триамтерен воспрепятствует выводу из организма калия, поэтому, при длительном приеме препарата возможно избыточное скапливание в организме больного калия, что ведет к появлению судорог и миозитов. Учитывая то, что Триамтерен является плохорастворимым в воде препаратом, возможно выпадение твердого осадка, что может привести к нефритам. Прием ЛС может быть напрямую связан с дисбалансом электролитов, в частности ионов калия. Такое состояние может проявляться мышечными спазмами, беспокойством, вялостью и даже судорожными сокращениями. Со стороны ЖКТ наиболее часто встречаются рвота, тошнота, нарушение функции печени и почек. Как индивидуальная непереносимость могут наблюдаться аллергические реакции. Триамтерен может стать причиной закисления или наоборот защелачивания крови. В некоторых случаях может отмечаться задержка мочевой кислоты. Длительный прием препарата часто приводит к увеличению содержания мочевины в крови. В такой ситуации он применяется в наименьшей дозировке. На фоне цирроза печени у таких больных повышается риск развития дефицита В12.

Фармакокинетика

Препарат после приема внутрь в течение короткого времени абсорбируется в ЖКТ. Степень всасывания может зависеть от нескольких факторов, но в среднем лечебный эффект достигается уже через 30 минут после приема. Выраженное диуретическое действие наблюдается в течение первых 4-х часов после приема лекарства. После этого мочегонный эффект немного снижается, что может потребовать повторного приема препарата. Средняя продолжительность действия Триамтерена составляет 6 часов. Биодоступность препарата согласно клиническим исследованиям составляет 50%. Действующее вещество Триамтерена обладает способностью проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому нецелесообразно его назначение в этот период. Как известно время воздействия любого ЛС зависит от периода полувыведения. У Триамтерена оно составляет 2-3 часа. Он активно образует различные метаболиты, только в небольшом количестве выводится из организма в неизменном виде. Около 60% его связывается с белками крови.

Описание лекарственной формы таблетки Хиниофон (Ятрен)

Фармакологическое действие таблетки Хиниофон (Ятрен)

Противомикробное и противопротозойное действие. Обладает антиамебной активностью, эффективен в отношении как вегетативных, так и цистных форм, но действие на цистные формы более выражено, очевидно, за счет его способности вызывать деструкцию трофозоитов. Эффективен только в отношении кишечного амебиаза, при амебных абсцессах и гепатитах неэффективен. Механизм действия связан с нарушением системы окислительного фосфорилирования амеб за счет галогенизации ферментов и образования хелатообразных комплексов с ними. Хиниофон связывается также с Mg2+ и Fe, входящими в структуру некоторых ферментов. Кроме того, он способен вызывать денатурацию протеинов возбудителя за счет их галогенизации.

Фармакокинетика таблетки Хиниофон (Ятрен)

Из ЖКТ всасывается в незначительных количествах, не превышающих 13% от принятой дозы. Поэтому в крови создаются малые концентрации, не обеспечивающие антипаразитарной активности. Основная часть вещества выводится с содержимым кишечника, элиминация продолжается в течение нескольких дней после приема. Всосавшийся препарат выводится почками – 60% в неизмененном виде и 40% в виде дейодированного продукта.

Режим дозирования таблетки Хиниофон (Ятрен)

Внутрь, при амебной дизентерии взрослым – по 0.5 г 3 раза в день; дозу можно постепенно увеличивать до 3 г/сут. Курс лечения – 8-10 дней (или 2 цикла по 5 дней с перерывом 5 дней). Курс лечения может быть повторен после 10-дневного перерыва. Детям в суточных дозах: от 1 года до 2 лет – 0.1 г, 2-3 лет – 0.15 г, 3-4 лет – 0.2 г, 4-5 лет – 0.25 г, 5-6 лет – 0.3 г, 6-8 лет – 0.45 г, 8-12 лет – 0.6 г, 12-13 лет – 0.7 г, 13-15 лет – 1 г, 16 лет и старше – 1.5 г. В виде клизм: 200 мл 1-2% раствора в теплой воде после очистительной клизмы (для взрослого). При острых кишечных инфекциях можно применять вместе с эметином. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая – 1 г, суточная – 3 г.Наружно – в виде растворов (0.5-3%), мазей (5-10%) и присыпок (10%).

Показания к применению таблетки Хиниофон (Ятрен)

Внутрь – амебная дизентерия, язвенный колит.Местно – гнойные раны, язвы, ожоги; в гинекологической и урологической практике.

Подготовка целебных фитосоставов

Держать сахар под контролем позволяет диета с ограниченным содержанием легких углеводов и незначительным количеством жиров, а также регулярная физическая нагрузка. Фитотерапия становится выгодным помощником!

Следует помнить: эффект от приема трав не наступит или будет минимальным, если не соблюдать предписания врача.

Для лечения диабета 2 типа с помощью растений разработано множество рецептов. Познакомимся с наиболее популярными:

1. Распространенным и любимым пациентами является обычный липовый чай. Стакан высушенных цветков заливается 5 л кипятка, проваривается. Пить следует вместо чая в любое время.
2. Положительно влияет на организм употребление сбора, приготовленного из дробленых листьев ольхи, крапивы, лебеды, с добавлением соды на кончике ложки. Перемешанные травы заливаются кипятком, настаиваются на протяжении часа. Пить сбор по 1 ложке натощак.
3. Эффективной считается смесь листьев крапивы, черники, манжетки, стручков фасоли, корневищ одуванчика. Берется высушенное сырье в равных количествах (по 25 г), заливается литром кипятка и настаивается 2 часа. Готовую целебную жидкость надо процедить. Пьется по 1 ст. л. трижды в сутки. Продлить срок годности настоя можно, если хранить его в холодильнике.
4. Многие диабетики отмечают результативность сбора из зверобоя, ромашки, корневищ аралии (нужно взять по 20 г этих ингредиентов), шиповника и полевого хвоща (по 30 г), фасолевых стручков и листьев черники (по 40 г). Для приготовления отвара берется 2 ст. л. сухих компонентов и стакан кипятка. Травы заливаются водой и помещаются на паровую баню на 15 минут. Далее целебный напиток следует настоять около часа и процедить. Употреблять его надо трижды в день на пустой желудок. Курс лечения составляет 1 месяц, после потребуется двухнедельный перерыв.
5. Приятным вкусом и успокаивающим воздействием отличается мятный сбор. Для приготовления берут­ 3 части сухой мяты и 1 корневищ одуванчика. 4 ч. л. сбора запаривают стаканом кипящей воды. Проварить 7 минут, затем полчаса настоять. Приготовленную жидкость выпить за сутки в 3 подхода натощак.
6. Популярностью пользуется такой рецепт с добавлением манжетки. В равных частях смешиваются эта трава, листья земляники, шалфей, корни солодки и одуванчика. На стакан воды необходимо 1,5 ст. л. смеси. Сбор проваривается 3 минуты и настаивается не менее 2 часов. Приготовленный напиток выпить следует за день, натощак, разделив на 3 приема.
7. Можно сделать целебный настой из стручков фасоли, корней одуванчика, лекарственного козлятника, черники и листьев крапивы. Ингредиенты, взятые в равном количестве, смешиваются. Подготовленный фитосбор (1 ст. л.) запаривается стаканом кипятка, накрывается крышкой и настаивается 6 часов. Пить трижды в сутки по 70 мл.
8. Попробовать нормализовать состояние можно с помощью лопуха и черники. Взять по 1 ложке высушенного сырья, залить 500 мл кипятка и дать настояться полчаса. Процеженную жидкость можно употреблять натощак трижды в день.
9. Еще готовят целебный напиток из черники, бузины и крапивы. Травы перемешиваются, насыпаются в чашку и заливаются кипятком. Проварить 10 минут, после охлаждения пить на протяжении дня небольшими порциями.
10. Нормализовать сахар позволяет употребление смеси из фасолевых створок, листьев черники, семян льна и соломы овса. Ингредиенты заливаются кипятком, провариваются 20 минут. Для приготовления стакана напитка понадобится ложка трав. Принимать до 8 раз в сутки по 50 мл.
11. Сушеный корень лопуха, листы черники, фасолевые стручки берутся в равных частях. Травы заливаются теплой водой и настаиваются не менее 12 часов. Потом жидкость кипятится на протяжении 5 и остывает в течение 60 минут. Употреблять напиток рекомендовано по ¾ стакана. После еды нужно выждать 1 час.

Травяные сборы при сахарном диабете 2 типа следует пить, когда вы уверены в отсутствии аллергии на все компоненты.

При сомнениях попробуйте заваривать отдельные травы из приглянувшегося сбора и принимать в тестовом режиме. При отсутствии реакции стоит приступить к лечению.

Триамтерен: описание

Данный препарат относится к пероральным мочегонным средствам. Назначают его для профилактики и лечения различных видов отеков. Также он эффективен в том случае, когда неизвестна точная причина накопления жидкости в организме. Триамтерен относится к препаратам, которые являются блокаторами гормона альдостерона. Под его воздействием проницаемость стенок клеток дистальных канальцев снижается выборочно для потоков ионов натрия. На фоне этого значительно повышается диурез. Именно натрий способствуют накоплению жидкости в тканях и клетках, создавая дополнительную нагрузку на системы и органы. В некоторых случаях целесообразно назначение препарата при отсутствии отечности на фоне гипокалиемии. Уже давно отмечен тот факт, что под воздействием различных мочегонных средств артериальное давление быстро приходит в норму. На этом фоне самочувствие значительно улучшается, а нагрузка на сосуды падает. Также благодаря этому сердечная мышца лучше справляется со своей функцией. Для лечения тяжелых форм артериальной гипертензии наиболее часто Триамтерен назначается совместно с быстродействующим диуретиком Фуросемидом. Уже в первые часы после приема обеспечивается выраженный гипотензивный эффект. Давление снижается за счет расширения просвета периферических сосудов.

Триамтерен: инструкция по применению

Калийсберегающим диуретическим средством является Триамтерен. Инструкция по применению указывает, что препарат помогает при различного происхождения отеках.

Форма выпуска и состав

Производится в капсулах. Активным веществом препарата Триамтерен, от чего помогает лекарство при отеках, является одноименный элемент Triamterene. Его доля в капсуле составляет 50 мг.

Фармакологические свойства

Отзывы говорят об эффективности калийсберегающего диуретика Триамтерен, инструкция по применению подтверждает это. Лекарство уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой без увеличения выделения ионов калия.

Секреция калия в дистальных канальцах понижается. Уменьшает гипокалемию, вызываемую тиазидными диуретиками, и усиливает диуретический эффект последних. Диуретическое действие после приема внутрь отмечается через 15-20 мин. Максимальный эффект — через 2-3 ч, длительность действия — 12 ч.

Лекарство Триамтерен: от чего помогает

Показания к применению включают:

• отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени);
• артериальную гипертензию;
• профилактику гипокалиемии на фоне применения салуретиков.

Противопоказания

Инструкция запрещает применение капсул Триамтерен при:

• гиперкалиемии;
• острой почечной недостаточности;
• беременности;
• высокой восприимчивости к препарату Триамтерен, от чего может развиться аллергия;
• кормлении грудью.

Капсулы Триамтерен: инструкция по применению

Назначают внутрь самостоятельно и в комбинации с другими диуретиками. При самостоятельном применении — по 0,05-0,1-0,2 г в день (в 1-2 приема — после завтрака и обеда), при комбинированной терапии — меньшие дозы (например, 0,025 г триамтерена и 0,0125 г гипотиазида).

Увеличивают дозу постепенно (во избежание слишком быстрого или про-фузного диуреза (обильного мочеотделения). Обычно принимают препарат ежедневно.

Побочные действия

Прием препарата может вызвать образование камней в почках

Препарат, как и некоторые его заменители, иногда приводит к появлению у человека неблагоприятных эффектов. Они могут быть следующими:

• Пищеварительная система. Не исключается появление диспептических расстройств и сухости в полости рта.
• Водно-электролитный баланс. Из-за приема препарата могут проявиться симптомы гипонатриемии и гиперкалиемии.
• Мочевыделительная система. В ходе диагностики обнаруживается повышение концентрации в крови мочевой кислоты и образование в почках камней. В ряде случае диагностируют обратимую форму почечной недостаточности.
• Сердечно-сосудистая система. Пациенты могут заметить развитие артериальной гипотензии.

При появлении характерных для Триамтерена побочных эффектов требуется обратиться с этой проблемой к своему лечащему врачу для проведения коррекции схемы терапии.

Особенности пирменения

Препарата не прменяют при гиперкалиемии, особенно в комбинации с другими калийсберегающими мочегонными препаратами (в частности с спиронолактоном, амилоридом, а также комплексными препаратами, в состав которых входит триамтерен), заменителями кухонной соли, биологически актиивными добавками, содержащими калий.

С осторожностью применяют у пациентов, больных мочекислым диатезом (подагра)

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

• При комбинации с препаратами, снижающими артериальное давление крови, потенцируется антигипертензивный эффект триамтерена.
• При комбинации триамтерена с ингибиторами АПФ может сформироваться гиперкалиемия (в частности у пациентов с хронической почечной недостаточностью). Данный эффект обусловлен способностью ингибиторов АПФ снижать концентрацию альдостерона в сывороте крови, что вызывает к задержку выведения из организма ионов калия.
• При одновременном использовании указанного препарата с диклофенаком описаны случаи развития почечной недостаточности.
• При комбинации триамтерена с препаратами, содержащими калий, а также с другими калийсберегающими мочегонными препаратами, збиологически активными добавками, аменителями кухонной соли, содержащими калий, повышается риск гиперкалиемии.
• При комбинированной терапии с индометацином возможно формирование острой почечной недостаточности.
• Комбинация триамтерена с тельмисартаном, лозартаном, кандесартаном, эпросартаном повышает риск формирования гиперкалиемии.
• Одновременное назначения ранитидина и данного диуретика приводит к снижению его абсорбции и соответсвенно мочегонного эффекта.

Отзыв относительно использования триамтерена

Триамтерен (синонимы, аналоги – дирениум, дитекс, амтерен, норидил и т. д.) представляет собой калийсберигающий мочегонный препарат. Для снижения кровяного давления крови перпарат менее эффективен, чем аналогичные лекарственные препараты из группы диуретиков с калийсберегающим эффектом. Однако, указанный выше препарат с высокой эффективностью применяется в комбинации с тиазидными мочегонными препаратами для комплексной терапии гипертонической болезни. Исходя из позитивных отзывов, триамтерен реже вызывает побочные эффекты, по сравнению со спиронолактоном (синоним – верошпирон). Данное лекарство способствует сохранению калия в организме человека, собак, кошек и других млекопитающих, принимающих диуретик других фармакологических групп, которые повышают выведение калия из организма. Имеются комбинированные формыпрепарата, в частности – триампур, в состав которого входит триамтерен (25 мг) и дихлотиазид (12,5 мг).

Триамтерен крайне нежелательно комбинировать со следующими лекарственными препаратами:

• нестероидные противовоспалительные средства
• адренокортикотропные, глюкокортикоидные и минералокортикоидные гормоны
• симпатомиметики
• аллопурин
• противодиабетические препараты
• эстроген
• препараты калия
• ингибиторы АПФ

Действующее (активное) вещество Триамтерен, фармакологическая группа – калийсберегающее диуретическое средство. Противопоказания – печеночная и/или почечная недостаточность, гиперчувствительность, беременность , период лактации. Cпособ применения и дозы: перорально, в режиме монотерапии – по 0,05-0,1-0,2 г в сутки (титрация – постепенное увеличение дозы) в 1 или 2 приема или в комбинации с другими диуретиками, при этом в меньших дозах. Побочные действия: рвота, тошнота, снижение артериального давления, мигрень.

^

Соответствие по МКБ-10

Согласно действующей нозологической классификации, Триамтерен принято соотносить с обширной группой болезней, к которой специалисты относят:

• Первичную (эссенциальную) и вторичную гипертензии;
• Сердечную недостаточность (застойного типа);
• Цирроз печени и ее фиброз;
• Острый почечный синдром и хроническая его форма;
• Не относящиеся к другим нозологическим группам отечности.

Данная группа характеризуется значительным повышением артериального кровяного давления у подверженных указанным выше заболеваниям пациентов.

Помимо диуретика Триамтерена, данная группа содержит 5205 различных фармакологических препаратов, объединённых 494 маркетинговыми названиями.

Химическая формула структуры Триамтерена (6-Фенил-2,4,7-птеридинтриамина) выглядит так:

Формула: C12H11N7

Инструкция по применению

Лекарство можно использовать в комплексе с другими препаратами, по назначению врача

Средство необходимо принимать перорально. Доза для каждого пациента определяется в индивидуальном порядке. Лекарственные капсулы могут использоваться в качестве монотерапии или в комплексе с другими препаратами. Дозировка медикамента, если он принимается без других составов, должна находиться в пределах 0,2-0,5 г на каждый килограмм веса человека. Прием следует разделять на 2 раза. Процедуру оптимально проводить в утренние и обеденные часы. В вечернее время настоятельно рекомендуется воздерживаться от такого лечения.

Если имеется необходимость использования этого средства в комплексе с другими препаратами, то его дозировку требуется уменьшать до минимального значения. Точное количество Триамтерена определяется врачом на основе текущего состояния здоровья больного.

Во время проведения медикаментозного курса врач может менять первоначальную дозировку лекарства, чтобы с помощью этого добиться более выраженного терапевтического действия. Необходимо избегать резкого повышения дозировки Триамтерена. Ее увеличение в соответствии с правилами проводится постепенно. Так можно предупредить появление у пациента негативных реакций.

Курс лечения на основе Триамтерена предусматривает ежедневный прием капсул. При этом нужно следить, чтобы суточная дозировка препарата не превышала 30 г. Если терапия требуется ребенку, то ему можно давать не более 0,1 г на каждый килограмм веса. Лечение проводится строго по назначению специалиста. Капсулы необходимо принимать дважды в сутки.

Инструкция по применению обращает внимание еще на один момент. Если пациент забыл своевременно принять капсулу, то в дальнейшем ему запрещается пить двойную дозировку

Желательно избегать подобных моментов, чтобы эффективность медикаментозного курса не снизилась.

На протяжении терапии врачи рекомендуют пациентам периодически сдавать анализы, которые контролируют содержание в крови глюкозы, натрия и калия.

Дозировка

При лечении артериальной гипертензии достаточно принимать 2 раза в день по 2 капсулы Триамтерена. После допускается снижение начальной дозировки до 1 пилюли дважды в сутки, если врач увидит заметное улучшение.

Нефротический синдром и отеки мягких тканей лечат 2-4 капсулами в сутки. Эта дозировка рассчитана на утренний и дневной приемы. Если пациенту требуется принимать лекарство в целях профилактики, то он может ограничиваться 1 пилюлей в день.

При сердечной недостаточности назначают 2 капсулы в день. Оптимальную дозировку подбирают на основе тяжести состояния человека. В ряде случаев ее повышают до 4 капсул в сутки.