Описание лекарственного препарата тензотран

Побочные эффекты

В самом начале терапии при помощи Тензотрана больные отмечают такие нежелательные реакции организма:

• сухость оболочек ротовой полости;
• головная боль;
• астения;
• сонливость.

Стоит отметить, что интенсивность проявления нежелательных реакций организма может значительно уменьшаться при повторном приеме лекарственного средства.

Что касается более серьезных нежелательных реакций организма на состав препарата, то к ним можно причислить такие:

1. нервная система. Повышенная утомляемость, сонливость, нарушения сна, головная боль, головокружение, астения;
2. сердце и сосуды. На фоне приема у больных отмечаются такие побочные действия: вазодилатация, резкое понижение кровяного давления, ортостатическая гипотензия, парестезии, синдром Рейно, а также нарушения периферической циркуляции;
3. кожные покровы. Сильные аллергические реакции;
4. желудочно-кишечный тракт. Сухость слизистых оболочек рта, тошнота, запор, гепатит, а также холестаз.
5. органы мочевыделительной и репродуктивной системы. У больных нередко отмечаются следующие нежелательные явления: задержка мочи или ее недержание, а также отсутствие эрекции и полового влечения;
6. зрительная система. Сухость глаз, зуд, а также ощущения жжения в них.

Нередко у больных прослеживаются отеки различной локализации, слабость в нижних конечностях, ангионевротический отек, обморочные состояния, задержка воды в организме, снижение массы тела, боль в области околоушных желез, а также гинекомастия.

Взаимодействие с прочими лекарствами и передозировка

Если принимать Тензотран и его аналоги с трициклическими антидепрессантами, то последние могут уменьшить антигипертензивный эффект препарата. Кроме того, моксонидин повышает сниженную когнитивную способность у пациентов, которые принимают Лозерпам.

Совместный прием Тензотрана с бензодиазепинами может усилить седативное действие последнего. К тому же моксонидин, принимаемый с этанолом, потенцирует эффект последнего. А если использовать препарат вместе с Моклобемидом, то фармакодинамического взаимодействия нет.

Отзывы врачей кардиологов сообщают, что были зафиксированы случаи передозировки, не приводящие к летальному исходу, когда одноразовая доза препарата составляла 19,6 мкг.

Симптомы передозировки:

• высокая утомляемость;
• головная боль;
• успокаивающее действие;
• боль в желудке и рвота;
• сонливость;
• пересыхание слизистой рта;
• сильное понижение АД;
• брадикардия;
• астения

Кроме того, возможна гипергликемия, тахикардия и кратковременное повышение давления.

Специфического антидота нет. Лечебные меры заключаются в промывании желудка и последующем приеме сорбента, слабительного средства и проведении симптоматической терапии.

При сильном понижении АД необходимо восстановить объем циркулируем крови посредством введения жидкости и Допамина. А Брадикардию можно устранить, приняв Атропин.

Антагонисты а-адренорецепторов уменьшают либо устраняют переходящую АГ в случае с моксонидином.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости.

В большинстве случаев начальная доза Тензотрана составляет 200 мкг/сут в 1 прием, предпочтительно в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 недель терапии до 400 мкг/сут в 2 приема (утром и вечером) или в 1 прием (утром). Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 600 мкг. Максимальная однократная доза составляет 400 мкг.

У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек рекомендации по режиму дозирования такие же, как и для взрослых пациентов.

Особые указания

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и Тензотрана, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней — Тензотран.

Прекращать прием Тензотрана следует постепенно.

Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с Тензотраном.

Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.

Моксонидин можно назначать с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и блокаторами медленных кальциевых каналов.

Пациентам с редкой наследственной патологией непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует принимать Тензотран.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о неблагоприятном влиянии моксонидина на способность к вождению автотранспорта и к управлению механизмами отсутствуют. Имеются сообщения о развитии сонливости и головокружения в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при назначении препарата пациентам, которые занимаются потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Действующее соединение Тензотрана способно вступать в реакцию со многими химически активными соединениями, которые нередко входят в комплексную терапию артериальной гипертензии.

Между тем, большинство диуретиков, блокаторов медленных кальциевых каналов и прочих достаточно эффективных гипотензивных средств могут без опасения приниматься в комплексе с Тензотраном.

Снизить эффективность моксонидина могут трициклические антидепрессанты, в то время как лоразепам усиливает его.

Препараты бензодиазепина при совместном приеме с Тензотраном начинают действовать более активно из-за усиления их седативного эффекта.

При лечении артериальной гипертензии лекарственным средством Тензотран вероятность появления нежелательных реакций со стороны различных систем органов высокая лишь на начальном этапе курсового приема таблеток.

В течение 4-7 дней симптоматика, говорящая о начале развития нежелательных реакций, снижается до минимума.

Пациентов при этом могут беспокоить:

• выраженное снижение АД;
• парестезии;
• уменьшение периферической циркуляции;
• вазодилатация;
• утомляемость и/или сонливость;
• астения;
• головная боль;
• сухость во рту и жажда;
• холестаз;
• диспепсические расстройства;
• задержка мочеиспускания или неконтролируемое мочеиспускание;
• жжение в глазах;
• аллергические реакции – отеки, сыпь, гиперемия и зуд кожных покровов или слизистых.

Может влиять препарат и на половую функцию женщин и мужчин, ослабляя либидо или провоцируя возникновение импотенции.

У Тензотрана, как и всех лекарств, имеется перечень противопоказаний, в который входят некоторые заболевания системного или иного характера, а также непереносимость компонентов таблеток.

В список таких противопоказаний входят разнообразные виды аритмии (брадикардия, АВБ) и слабость синусового узла, а также сердечные недостаточности 3 и 4 класса по (NYHA).

Не рекомендуется использовать таблетки с моксонидином при тяжелых патологиях печени и почек в стадии обострения, болезни Паркинсона и органических поражениях ГМ.

Во время клинических испытаний у препарата не было выявлено свойств, которые говорили бы об отрицательном воздействии лекарства на развивающийся плод.

Тем не менее, метаболиты моксонидина обнаруживались в плаценте и грудном молоке у беременных и лактирующих женщин.

Именно это стало поводом к необходимости назначать Тензотран беременным пациенткам только в случае крайней необходимости.

Кормящим женщинам рекомендуется прерывать вскармливание на период прохождения курса лечения этими таблетками.

Хранить препарат рекомендуется в соответствии с так называемым «списком Б»: при комнатной температуре, значения которых не должны превышать 30 градусов, без доступа прямого солнечного света и влаги.

При соблюдении этих требований таблетки сохраняют свои свойства в течение 24 месяцев (0,2 мг) или 36 месяцев (0,4 мг).

В российских аптеках Тензотран можно приобрести по 165-293 рубля за упаковку из 14 таблеток в зависимости от дозировки. Большая по объему упаковка (28 таблеток) стоит от 283 рублей до 560 рублей.

В украинских аптеках Тензотран стоит от 230 гривен за упаковку из 14 таблеток до 513 гривен за упаковку из 28 таблеток.

Препаратов с аналогичным Тензотрану составом на фармацевтическом рынке встречается немало.

В перечень лекарственных препаратов синонимов этого средства входят:

Наряду со схожим составом эти таблетки имеют одинаковый с Тензотраном перечень показаний и противопоказаний, а также схожую дозировку и схему приема.

Тем не менее, заменять один препарат другим рекомендуется после консультации с врачом.

О таблетках у потребителей сложилось в целом положительное мнение. Большая часть респондентов указывает на высокую эффективность препарата, а об отсутствии какого-либо эффекта упоминает менее 1% потребителей.

Недостатками таблеток называют побочные эффекты, и то с оговоркой на достаточно быстрое ослабление неприятных симптомов.

Больше подробных отзывов о таблетках читайте в конце статьи. Делитесь собственным мнением о лекарственном средстве, заполнив простую форму.

Препарат Тензотран – достаточно эффективное средство, которое сочетается практически с любыми лекарственными препаратами.

При его приеме важно помнить о некоторых правилах:

1. Не принимать лекарство без видимых показаний.
2. Не использовать таблетки при наличии диагнозов, указанных в разделе противопоказаний.
3. Строго соблюдать схему приема и дозировку.

Кому нельзя принимать

«Тензотран» нельзя применять людям имеющим аллергию к компонентам лекарства или с индивидуальной гиперчувствительностью к медикаменту. Больным с AV-блокадой 2 и 3 степени, при брадикардии, СССУ, нестабильности стенокардии медикамент не выписывают. Запрещено употребление «Тензотрана» пациентам с хронической сердечной недостаточностью 2 и 3 степени, а также при ангионевротическом отеке в анамнезе. В группу пациентов, которым нельзя лечится средством, входят дети до 18 лет, беременные и кормящие женщины. Водителям и работникам, от которых требуется концентрация внимания, стоит быть осторожным с препаратом.

Побочные реакции

Препарат «Тензотран» имеет схожие с его аналогами побочные эффекты. Нередки головные боли, головокружения, усталость и утомляемость. Часто при приеме больной, употребляющий средство, ощущает сухость в ротовой полости и «мягкость» тела. Медикамент обладает сильным действием и отражается на работе всего организма и его систем. Ниже приведена таблица, описывающая действие на системы организма.

Возможно нарушение опорно-двигательной системы, ощущение, что «ноги не держат». Часто возможно обморочное состояние. Также больные могут сильно терять в весе.

Передозировка: что будет?

К летальному исходу передозировка не приводит. После увеличенного количества дозы за один раз пациент ощущает головную боль, усталость и ощущение сонливости. При этом происходит эффект накопления и снижение артериального давления. Могут возникать астения, брадикардия. Во рту не хватает влажности. Ощущаются боль в желудке, колики и позывы к рвоте, нередки случаи тахикардии. В таком состоянии больному проводят промывания желудка, выписываются слабительные, абсорбирующие средства и постельный режим для восстановления сил.

Какие еще ограничения имеются у лекарства

Согласно инструкции, «Тензотран» не назначают в следующих случаях:

• Возраст до восемнадцати лет.
• Грудное вскармливание.
• Болезнь Паркинсона в тяжелой форме (хроническое прогрессирующее поражение головного мозга, при котором наблюдаются изменения в структурах черной субстанции).
• Гемодиализ (способ аппаратного очищения крови при острых и хронических заболеваниях почек).
• Глаукома (большая группа болезней органов зрения, которая характеризуется регулярным или периодическим увеличением внутриглазного давления выше нормы).
• Хронические заболевания сердца.
• Эпилепсия (хроническое заболевание, которое проявляется в предрасположенности организма к резкому появлению судорог).
• Перемежающаяся хромота (симптоматический комплекс, для которого характерно нарушение микроциркуляции сосудов, располагающихся в ногах с проявлениями болевых ощущений преходящего характера, а также возникающих в процессе ходьбы).
• Депрессия (психическое заболевание, которое характеризуется устойчивым ухудшением настроения, а также двигательной заторможенностью).
• Цереброваскулярные нарушения (заболевания головного мозга, которые обусловлены патологическими изменениями церебральных сосудов с нарушением микроциркуляции головного мозга).
• Болезнь Рейно (приступообразный патологический процесс в мелких капиллярах, который характеризуется спазмом сосудов и нарушением кровоснабжения конечностей).
• Инфаркт миокарда (одна из клинических форм ишемической болезни сердца, которая протекает с возникновением ишемического некроза участка мышц сердца, обусловленного абсолютной либо относительной недостаточностью его микроциркуляции).
• Беременность.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными реакции, особенно в начале терапии, были сухость во рту, головная боль, астения и сонливость. Интенсивность их проявления и частота уменьшаются при повторном приеме.

Частота развития побочных реакций определяется следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000 и

Со стороны ЦНС: часто — повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; иногда — бессонница, астения.

Со стороны ЖКТ: очень часто — сухость слизитой оболочки полости рта; часто — тошнота, запор и другие нарушения функции ЖКТ; очень редко — гепатит, холестаз.

Аллергические реакции: иногда — кожные проявления, ангионевротический отек.

Со стороны органа зрения: иногда — сухость глаз, вызывающая зуд или ощущение жжения.

Состав и фармакокинетика

В одной таблетке имеется 200/400 мкг моксонидина. Дополнительными компонентами средства являются:

• магния стеарат;
• моногидрат лактозы;
• кросповидон;
• повидон.

Оболочка таблетки состоит из красителя железа оксида красного, опадрая, макрогола и гипромеллозы.

В одной упаковке может содержаться от 14 и 28 таблеток.

После перорального приема действующее вещество препарата практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность – около 88%, при этом отмечается несущественный метаболизм через печень. Тmax составляет примерно 60 минут.

Прием пищи не влияет на фармакокинетику средства. Связь с белками крови – 7.2%.

Основным метаболитом Тезотрана является дегидрированный моксонидин. Его активность – примерно 1/10 в сравнении с Моконидином.

Т1/2 Моксонидина и метаболитов – 2.5 и 5 часов. На протяжении 24 часов больше 90% активного вещества выводят почки, примерно 78% в неизменном виде, а13% в качестве дегидрированного моксонидина.

Остальные метаболиты в моче занимают примерно 8% дозы. Меньше 1% дозы выводится кишечником.

При почечной недостаточности выведение действующего вещества в большей мере коррелирует с клиренсом креатинина. У больных с умеренной ПН равновесные концентрации в крови и конечное время полувыведения примерно в 1.5-2 раза больше, нежели у гипертоников, у которых почки нормально функционируют (КК больше 90 мл/мин.).

При почечной недостаточности (тяжела форма) равновесные концентрации в плазме крови и конечное время полувыведения в три раза больше, нежели у пациентов с нормальной работой почек.

Отзывы врачей кардиологов указывают на то, что многократные дозы препарата не способствуют кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой ПН. У больных с терминальной почечной недостаточностью на поздних стадиях (КК меньше 10 мл/мин.), которые пребывают на гемодиализе, конечное время полувыведения и равновесные концентрации в плазме крови в 4-6 раз больше, нежели у пациентов, почки которых функционируют нормально. Поэтому для больных, имеющих проблемы с почками, дозировка препарата должна подбираться индивидуально.

Тензотран в небольшом количестве выводится при гемодиализе. Он проходит гематоэнцефалический барьер.

Моксонидин лекарство для снижения артериального давления

Люди с повышенным уровнем артериального давления обычно имеют ряд других заболеваний. Например, артериальная гипертензия в сочетании с сахарным диабетом встречается в 30 % наблюдений, а в сочетании с обструктивной болезнью легких – до 35 % случаев среди пациентов. К этим группам пациентов в лечении артериальной гипертензии необходим специальный подход, так как многие препараты, эффективно снижая артериальное давление, оказывают то или иное побочное действие.

К числу эффективных гипотензивных лекарств у пациентов с сочетанной патологией относится Моксонидин – агонист имидазолиновых рецепторов. Моксонидин отличается от классических препаратов тем, что действует продолжительно – на протяжении последующих 6 и 12 часов после приема. Стабильное снижение артериального давления больного дает возможность предупреждать рецидивы.

Моксонидин хорошо переносится при продолжительном приеме. Препарат назначают пациентам старшего возраста, больным сахарным диабетом, бронхиальной астмой, с дислипидемией и расстройствами функции почек средней тяжести. Моксонидин позволяет отказаться от применения лекарств клонидинового ряда – клофелин, гемитон, катапресан.

Антигипертензивное средство. Механизм действия Моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции артериального давления. Моксонидин является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов.

Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, Моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом – уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему. Артериальное давление (систолическое и диастолическое) снижается постепенно.

Обладает более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую возможность развития успокаивающего эффекта и сухости во рту. Уменьшает устойчивость тканей к инсулину. Не влияет на обмен глюкозы и липидов.

Лекарство выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой.

Моксонидин 0,2 мг (или моксонидин 0,3 мг, или моксонидин 0,4 мг) – основное действующее вещество. Вспомогательные вещества (ядро): кроскармеллоза натрия (примеллоза), лактозы моногидрат (лактопресс) (сахар молочный), кремния диоксид коллоидный (аэросил), натрия стеарилфумарат.

Вспомогательные вещества (оболочка): спирт поливиниловый, частично гидролизованный, титана диоксид Е 171, тальк; макрогол (полиэтиленгликоль 3350), лецитин соевый Е 322, краситель железа оксид (II) желтый, краситель железа оксид (II) красный.

Лекарство противопоказано в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата;
• синдром слабости синусового узла;
• выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений покоя менее 50 ударов в минуту);
• атриовентрикулярная блокада II и III степени;
• выраженные нарушения ритма сердца;
• острая и хроническая сердечная недостаточность (III – IV функциональный класс по классификации NYHA);
• применение одновременно с трициклическими антидепрессантами;
• тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
• гемодиализ;
• период лактации;
• наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы – галактозы;
• возраст старше 75 лет;
• возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности).

• болезнь Паркинсона (тяжелая форма);
• эпилепсия;
• глаукома;
• депрессия;
• «перемежающаяся» хромота;
• болезнь Рейно;
• атриовентрикулярная блокада I степени;
• хроническая почечная недостаточность (КК более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин);
• цереброваскулярные нарушения тяжелого характера;
• после перенесенного инфаркта миокарда;
• тяжелые заболевания коронарных сосудов;
• тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия (опыт применения недостаточный);
• хроническая сердечная недостаточность I и II функционального класса по классификации NYHA;
• нарушения функции печени;
• беременность.

Назначение при беременности и грудном вскармливании

Об отрицательном влиянии Моксонидина на течение беременности клинических данных не имеется. Исследования на животных установили эмбриотоксическое действие препарата. Моксонидин проникает в грудное молоко. Назначение лекарства в период лактации требует прекращения грудного вскармливания.