Примаксетин и алкоголь
Попадая в организм этиловый спирт приводит к целому ряду нарушений, пагубно сказывающихся на работе Примаксетина. Сначала он повышает образование стимулирующих импульсов, что проявляется в виде возбуждения во время алкогольного опьянения. Потом наступает фаза торможения – человек становится вялым, ему хочется спать. За счет повышенной нагрузки на печень, этиловый спирт тормозит выведение всех лекарственных средств из организма, что проявляется усилением силы их побочных эффектов.
В комбинации с Примаксетином алкоголь провоцирует чрезмерное повышение концентрации серотонина, нарушает процессы возбуждения и торможения не только в центрах эякуляции, но и в остальных участках нервной системы. Все это будет провоцировать развитие выраженных побочных эффектов препарата. Чаще всего дают о себе знать расстройства психики, работы сердечно-сосудистой, половой систем, желудочно-кишечного тракта. Иногда наблюдаются парадоксальные реакции в виде преждевременной эякуляции даже у изначально здоровых мужчин.
Случаев летальных исходов от подобной комбинации веществ не описывалось. Существует масса отзывов от мужчин, испытавших на себе можно ли его принимать с алкоголем, отмечавших крайне плохое самочувствие после подобного «эксперимента».
Спосіб застосування
Лікарський препарат Т-Триомакс призначений для застосування ін’єкційним методом. Дозування і частота застосування, а також тривалість терапевтичного курсу розрізняється залежно від захворювання і призначається лікарем в індивідуальному порядку.
Пацієнтам з інфарктом міокарда, а також при нестабільній стенокардії призначають внутрішньом’язове введення розчину 4 мл 25 мг / мл (100 мг) по два-три рази на добу. Тривалість терапевтичного курсу в даному випадку становить 14 днів.
При постінфарктному кардіосклерозі необхідно протягом 20-30 днів три рази на добу внутрішньом’язово вводити пацієнту по 2 мл 25 мг / мл лікувального розчину.
Для пацієнтів, які страждають на гепатит в хронічній формі з високою активністю, передбачений такий метод застосування препарату у перші п’ять днів терапевтичного курсу 2-3 рази на день внутрішньом’язово вводять по 2 мл 25 мг / мл розчину, а потім, з п’ятого по двадцятий день продовжують лікування з застосуванням однойменних таблеток (три рази в день по 100 міліграм препарату).
Якщо хронічний гепатит характеризується помірною або мінімальним ступенем активності, призначають внутрішньом’язове введення 2 мл 25 мг / мл розчину тричі на добу. Тривалість лікувального курсу може становити від 20 до 30 днів.
Лікування цирозу печінки має тривати 60 днів. У перші п’ять днів пацієнтові необхідно вводити внутрішньом’язово по 2 мл 25 мг / мл препарату три рази на добу, а весь інший період приймати таблетки Т-Триомакс – по 100 міліграм ліки тричі на добу.
Инструкция по применению Т-Триомакс
Состав
действующее вещество: морфолиниева соль тиазотнои кислоты ;
1 мл морфолиниевои соли тиазотнои кислоты 25 мг
вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Показания
В комплексном лечении ишемической болезни сердца: стенокардии, инфаркта миокарда, постинфарктный кардиосклероз.
Как дополнительное средство в терапии сердечных аритмий.
В комплексном лечении хронического гепатита, алкогольного гепатита, фиброза и цирроза печени.
Способ применения и дозы
При инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии препарат вводить медленно по 4 мл 25 мг / мл (100 мг) со скоростью 2 мл / мин или внутривенно капельно со скоростью 20-30 капель в минуту (4 мл раствора 25 мг / мл разводят в 150 -250 мл 0,9% раствора натрия хлорида) или вводить внутримышечно по 4 мл 25 мг / мл (100 мг) 2-3 раза в сутки. Курс лечения — 14 дней.
При стенокардии напряжения и покоя и постинфарктном кардиосклерозе препарат вводить внутримышечно по 2 мл 25 мг / мл 3 раза в сутки. Курс лечения — 20-30 дней.
При хроническом гепатите с выраженной активностью процесса препарат в первые 5 дней вводить внутримышечно по 2 мл 25 мг / мл (по 50 мг) 2-3 раза в сутки или внутривенно медленно со скоростью 2 мл / мин по 4 мл 25 мг / мл (100 мг) 1 раз в сутки, или капельно со скоростью 20-30 капель в минуту (2 ампулы 25 мг / мл раствора разводят в 150-250 мл 0,9% раствора натрия хлорида). С 5-го по 20-й день терапии применять препарат в форме таблеток (по 100 мг 3 раза в сутки).
При хроническом гепатите минимального и умеренной степени активности препарат вводить внутримышечно по 2 мл 25 мг / мл 3 раза в сутки. Курс лечения — 20-30 дней.
При циррозе печени лечение начинать с внутримышечного введения 2 мл 25 мг / мл (по 50 мг) 3 раза в сутки в течение 5 дней, а дальше продолжать лечение таблетками (по 100 мг 3 раза в сутки). Курс лечения — 60 дней.
Симптомы: повышение концентрации натрия и калия в моче.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Побочные эффекты
Препарат обычно хорошо переносится.
У больных с повышенной индивидуальной чувствительностью могут возникать:
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, гиперемия кожи, сыпь, случаи крапивницы,
другие: лихорадка, случаи озноба и изменений в месте введения.
У пациентов, преимущественно пожилого возраста при приеме других препаратов, могут возникнуть:
со стороны центральной и периферической нервной системы : общая слабость, головокружение, шум в ушах, головная боль
со стороны пищеварительного тракта : проявления диспепсических явлений, включая сухость во рту, тошноту, вздутие живота, рвота
со стороны дыхательной системы : одышка, удушье.
Применение при беременности
Отсутствует достаточный опыт применения препарата в период беременности и кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
В случае возникновения побочных реакций со стороны центральной и периферической нервной системы нужно соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Как купить Т-Триомакс на YOD.ua?
На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.
Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача
Среди препаратов для лечения сердечно-сосудистых и печеночных заболеваний немаловажное место занимает новое лекарственное средство Т-Триомакс. Оно выпускается известной киевской фармацевтической компанией «Дарница»
Инструкция по применению препарата была утверждена в 2014 году. Принимать лекарственное средство допустимо только по рекомендации врача
Оно выпускается известной киевской фармацевтической компанией «Дарница». Инструкция по применению препарата была утверждена в 2014 году. Принимать лекарственное средство допустимо только по рекомендации врача
Среди препаратов для лечения сердечно-сосудистых и печеночных заболеваний немаловажное место занимает новое лекарственное средство Т-Триомакс. Оно выпускается известной киевской фармацевтической компанией «Дарница»
Инструкция по применению препарата была утверждена в 2014 году. Принимать лекарственное средство допустимо только по рекомендации врача.
Побічні дії
У більшості випадків пацієнти переносять препарат Т-Триомакс нормально. Побічні явища можуть розвиватися вкрай рідко, але все ж, про них необхідно знати.
У пацієнтів літнього віку після застосування Т-Триомакса можуть спостерігатися такі побічні ефекти як:
- головний біль і запаморочення, шум у вухах, відчуття загальної слабкості;
- артеріальна гіпертензія і тахікардія;
- сухість у роті, здуття живота, нудота і блювання;
- задишка.
При підвищеній чутливості до основного діючого компонента препарату в деяких випадках можуть виникати:
- гіперемія шкіри;
- свербіж, кропив’янка, висип;
- відчуття ознобу і лихоманки.
При передозуванні препарату концентрація натрію і калію в сечі пацієнта підвищується – у даному випадку потрібно негайно відмінити застосування препарату та розпочати відповідну симптоматичну терапію.
При виникненні побічних реакцій, викликаних використанням препарату Т-Триомакс, необхідно проявляти підвищену обережність під час водіння автомобіля й керування складними механізмами.
Аналоги
Аналоги Тиотриазолина можно условно разделить на две группы:
- полные аналоги, в состав которых входит тиазотная кислота;
- групповые аналоги, которые отличаются составом, но имеют сходные фармакологические эффекты.
Полными аналогами Тиотриазолина являются следующие препараты:
- Антарес;
- Т-Триомакс.
Антарес и Т-Триомакс выпускаются в таблетированной и инъекционной формах. Активным компонентом этих аналогов является морфолиниевая соль тиазотной кислоты. Эти препараты применяются в качестве вспомогательной терапии при инфаркте миокарда, стенокардии, кардиосклерозе, гепатитах и многих других заболеваниях. Побочные эффекты, противопоказания, способ введения и дозы идентичны Тиотриазолину. Эти средства отличаются только фирмой-производителем и ценой.
К групповым аналогам препарата принадлежат такие лекарственные средства, как:
- Актовегин;
- Эссенциале;
- Мексикор;
- Неокардил;
- Нуклекс.
Актовегин – антигипоксический препарат с выраженным метаболическим и нейропротекторым действиями, который имеет натуральное происхождение, поскольку изготовляется из крови телят. Лекарство широко используют в терапии заболеваний нервной системы и при осложнениях сахарного диабета.
Эссенциале представляет собой комплекс фосфолипидов и обладает гепатопротекторным эффектом. Препарат применяют для лечения заболеваний гепатобилиарной системы, а также для защиты печени от токсического действия различных медицинских средств.
Активным компонентом Мексикора является этилметилгидроксипиридина сукцинат – антиоксидант, который улучшает активность миокарда в условиях ишемии и предупреждает развитие сердечной недостаточности. Лекарство защищает сердечные и печёночные клетки от воздействия продуктов окисления липидов. Мексикор показан при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, стенокардии и ишемическом инсульте.
Неокардил – это натуральный комплекс, которые состоит из вытяжек гинкго билоба, боярышника и пуэрарии. Средство обладает мягким кардиотоническим, антиаритмическим, кардиопротекторным, антисклеротическим и антиагрегатным эффектами. Неокардил широко используют при неврологической и кардиологической патологиях.
Нуклекс принадлежит к метаболическим препаратам, основным компонентом которых является рибонуклеиновая кислота. Лекарству свойственно противовирусное, кардиопротекторное, противовоспалительное и нефропротекторное действия. Нуклекс назначают пациентам с ОРВИ, вирусными гепатитами, инфарктом миокарда, кардиомиопатией и многими другими болезнями.
Тиотриазолин – это мощный кардио- и гепатопротектор. Применение этого препарата позволяет ускорить восстановление сердечной мышцы после инфаркта миокарда, улучшить регенерацию гепатоцитов, нормализовать микроциркуляцию и питание жизненно важных органов. Клинические испытания показали, что у пациентов, которым был назначен Тиотриазолин, существенно сократился период реабилитации после острой сердечно-сосудистой патологии, а также значительно улучшилось качество жизни.
Способ применения и дозы
Раствор Т-Триомакс применяют внутримышечно, внутривенно.
Продолжительность курса индивидуальная — в зависимости от тяжести заболевания.
При стенокардии напряжения, стенокардии покоя, постинфарктном кардиосклерозе — в мышцу по 50 мг 3 раза/сутки или 2 мл 100 мг/мл 2 раза/сутки. Курс — 14 дней.
При хроническом гепатите с выраженной биохимической активностью — в первые 5 дней в мышцу вводят 50 мг 2–3 раза/сутки или в вену медленно 100 мг 1 раз/сутки, или капельно 50 мг в 150–250 мл физиологического раствора.
При циррозе печени — в мышцу вводят по 50 мг 3 раза/сутки в течение 5 дней.
Препарат в качестве кардио-, гепатопротекторного средства можно применять в комбинации с базисными схемами лечения ИБС, традиционными методами терапии гепатитов соответственно этиологии.
При инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии препарат вводить медленно по 4 мл 25 мг/мл (100 мг) со скоростью 2 мл/минуту или внутривенно капельно со скоростью 20-30 капель в минуту (4 мл раствора 25 мг/мл разводят в 150-250 мл 0,9 % раствора натрия хлорида) или вводить внутримышечно по 4 мл 25 мг/мл (100 мг) 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 14 дней.
При стенокардии напряжения и покоя и постинфарктном кардиосклерозе препарат вводить внутримышечно по 2 мл 25 мг/мл 3 раза в сутки. Курс лечения – 20-30 дней.
При хроническом гепатите минимальной и умеренной степени активности препарат вводить внутримышечно по 2 мл 25 мг/мл 3 раза в сутки. Курс лечения – 20-30 дней.
При циррозе печени лечение начинать с внутримышечного введения 2 мл 25 мг/мл (по 50 мг) 3 раза в сутки в течение 5 дней, а дальше продолжать лечение таблетками (по 100 мг 3 раза в сутки). Курс лечения – 60 дней.
Свойства препарата
В основе терапевтического действия средства Т-Триомакс лежит активация химического процесса анаэробного гликолиза (расщепления молекул глюкозы в условиях пониженного содержания кислорода). Одновременно морфолиниевая соль активизирует процессы окисления в химическом цикле Креббса, сохраняя при этом достаточный запас аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) в клетках.
Тиотриазолин оказывает на ткани сердца и печени следующие эффекты:
- антиишемический – защищает от кислородного голодания и улучшает кровоснабжение;
- мембраностабилизирующий – защищает клеточные стенки от воздействия агрессивных веществ;
- антиоксидантный – подавляет процессы перекисного окисления липидов;
- иммуномодулирующее – улучшает местную иммунную защиту.
Молекула морфолиниевой соли тиазотной кислоты содержит в своем составе тиол серы. Для этого вещества характерны выраженные окислительно-восстановительные свойства. Содержащийся в структуре молекулы третичный азот оттягивает на себя и связывает избыток водородных ионов, содержащихся в тканях и оказывающих на клетки агрессивное воздействие. Все вместе эти процессы активируют антиоксидантное действие.
Тиольная группа за счёт своих восстановительных свойств вступает в реакцию липидными радикалами и активными атомами кислорода. Под влиянием препарата происходит активация специальных ферментов: каталазы, супероксидисмутазы и глутатионпероксидазы. Эти биологически активные вещества подавляют действие на клетки свободных форм кислорода и предотвращают повреждение гепатоцитов и кардиомиоцитов.
Кроме того, препарат активирует фибринолитическую систему организма и улучшает таким образом реологические свойства крови.
Под действием тиотриазолина приостанавливается процесс перекисного окисления липидов в участках миокарда с недостаточным кровоснабжением. Чувствительность ишемизированной ткани к действию адреналина и норадреналина снижается, благодаря чему не происходит угнетение сократительных функций миокарда. Зона ишемии и некроза тканей значительно уменьшается.
Благодаря своему влиянию на обменные процессы в миокарде, улучшение сократительной способности сердечной мышцы и нормализации сердечного ритма препарат получил положительные отзывы специалистов при комплексной терапии больных с ишемической болезнью сердца в разных проявлениях.
Наряду с кардиологической практикой, Т-Триомакс нашел применение в лечении болезней печени. Тиотриазолин обладает выраженными гепатопротекторными свойствами и предотвращает разрушение клеток печени. Под действием активного вещества уменьшается жировая инфильтрация печеночных клеток, предотвращается их некроз и улучшаются процессы репарации.
В гепатоцитах улучшаются процессы обмена углеводов, жиров и белков. Помимо этого, улучшаются функции печеночных клеток, увеличивается выработка желчи и нормализуется ее качественный состав.
В случае внутримышечного введения максимальное количество вещества отмечено через 1 час 40 минут, а при введении в венозное русло – уже спустя 10 минут. Морфолиниевая соль тиазотной кислоты слабо связывается белками плазмы — не более чем на 10%.
Примерно третья часть всего введенного средства накапливается в почечной ткани, остальное количество – в тканях сердца, селезенки и толстого кишечника. Минимальное количество (не более 2%) обнаруживается в легочной ткани и тонком кишечнике.
Особые указания и меры предосторожности
Тиотриазолин применяют крайне осторожно у пациентов с фибрилляцией предсердий, а также при заболеваниях почек, которые могут спровоцировать почечную недостаточность. Кроме этого, существует ряд особенностей применения препарата
Применение в детском и пожилом возрасте
Тиотриазолин не используется в педиатрии, поскольку нет доказательной базы эффективности и безопасности этого препарата у детей и подростков.
У пожилых лиц применение требует медицинского наблюдения, поскольку с возрастом возрастает частота побочных реакций.
При беременности и лактации
Клинические испытания с целью изучения влияния Тиотриазолина та течение беременности и развитие плода не проводились, поэтому беременным это лекарство не назначают. Известно, что препарат проникает в грудное молоко, поэтому его также не используют в терапии женщин, которые кормят грудью.
При нарушениях функции почек
Тиазотная кислота выводится почками, поэтому нарушение их функции приведёт в кумуляции Тиотриазолина в печени, лёгких, кишечнике и других органах. В связи с этим препарат не используют для лечения пациентов с почечной недостаточностью.
Взаимодействие
Тиотриазолин сочетается с другими препаратами, которые используются в комплексной терапии патологий сердечно-сосудистой системы, а также заболеваний печени.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Тиотриазолин не влияет на скорость реакций и концентрацию внимания. Но при появлении побочных реакций со стороны нервной системы нужно быть острожными при вождении автомобиля и управлении другими сложными механизмами.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Діюча речовина препарату чинить антиішемічну, мембраностабілізуючу, антиоксидантну та імуномоделюючу дію.
Механізм дії препарату пов’язаний із посиленням компенсаторної активації анаеробного гліколізу та активації процесів окиснення у циклі Кребса зі збереженням внутрішньоклітинного фонду АТФ.
Наявність у структурі молекули морфолінієвої солі тіазотної кислоти тіолу сірки, для якої характерні окисно-відновні властивості, та третинного азоту, який зв’язує надлишок іонів водню, зумовлює активацію антиоксидантної системи. Сильні відновлювальні властивості тіольної групи спричиняють реакцію з активними формами кисню та ліпідними радикалами, а реактивація антирадикальних ферментів – супероксиддисмутази, каталази і глутатіонпероксидази – запобігає ініціюванню активних форм кисню.
Покращення реологічних властивостей крові здійснюється за рахунок активації фібринолітичної системи.
Вплив препарату призводить до гальмування процесів окиснення ліпідів в ішемізованих ділянках міокарда, зменшення чутливості міокарда до катехоламінів, запобігання прогресивного пригнічення скорочувальної функції серця, стабілізації і зменшення відповідно зони некрозу та ішемії міокарда.
Поліпшення процесів метаболізму міокарда, підвищення його скоротливої здатності, сприяння нормалізації серцевого ритму дає змогу рекомендувати препарат для лікування хворих з різними формами ішемічної хвороби серця.
Паралельно із застосуванням препарату в кардіології він застосовується при лікуванні захворювань печінки та інших внутрішніх органів, враховуючи його високі гепатопротекторні властивості. Морфолінієва сіль тіазотної кислоти запобігає руйнуванню гепатоцитів, знижує ступінь жирової інфільтрації та поширення центролобулярних некрозів печінки, сприяє процесам репаративної регенерації гепатоцитів, нормалізує в них білковий, вуглеводний, ліпідний та пігментний обміни. Також збільшує швидкість синтезу та виділення жовчі, нормалізує її хімічний склад.
Фармакокінетика.
При внутрішньом’язовому введенні максимальна концентрація морфолінієвої солі тіазотної кислоти в плазмі крові досягається через 0,84 години, при внутрішньовенному – через 0,1 години. Зв’язування з білками крові не більше 10 %
Накопичується переважно в нирках – 31 %, а також у значній кількості у товстому кишечнику, серці, селезінці, найменше – у тонкому кишечнику і легенях (1-2 %)
Аналоги
На сьогоднішній день у лікарського препарату Т-Триомакс є кілька надійних і ефективних аналогів, які характеризуються однаковим складом і показаннями до застосування.
Такі препарати мають загальний код, що означають їх анатомо-терапевтичну хімічну класифікацію.
Серед кращих аналогів Т-Триомакс слід відзначити:
- Мексикор;
- Метаприл;
- Неокардил;
- Нуклекс;
- Тивортин Аспартат;
- Тіотриазолін;
- Милдралекс;
- Милдракор;
- Метамакс;
- Вазопро;
- Дибикор;
- Милдразин;
- Мілдронат;
- Милкардил;
- Аденозитрифосфат натрію;
- Цитохром-С;
- Рибоксин;
- Сульфокамфокаин.
Для підбору найбільш оптимального аналога Т-Триомакс слід звернутися до кваліфікованого лікаря.
Дозировка и способ применения
Вводить лекарство можно внутривенно, внутримышечно и инфузионным путем (с помощью капельницы). Способы и дозировка зависят от диагноза и индивидуального состояния пациента:
- В комплексном лечении нестабильной формы стенокардии или острого инфаркта миокарда лекарственное средство вводят капельно в венозное русло. Скорость инфузии не должна превышать 20–30 капель в минуту. Для проведения процедуры 4 мл препарата растворяют в 200 мл изотонического раствора хлорида натрия. Внутривенно можно вводить лекарство медленно, растворив предварительно в 20 мл физиологического раствора. Скорость внутривенного введения составляет 2 мл в минуту. Внутримышечно средство вводится по 4 мл трижды в сутки. Полный терапевтический курс составляет 14 дней.
- Для лечения стенокардии покоя, напряжения и при постинфарктном кардиосклерозе вводят внутривенно струйно трижды в сутки по 2 мл лекарственного средства. Лечение нужно продолжать в течение 20–30 суток.
- Если у пациента диагностирована тяжелая форма хронического гепатита, вводить лекарственный препарат нужно по специальной схеме. В первые 5 суток – по 2 мл раствора внутримышечно 2 или 3 раза в сутки. Можно заменить внутримышечное введение внутривенным медленным (примерно 2 мл в минуту) введением 4 мл препарата 1 раз в день. Допускается также капельный вариант в дозировке 100 мг активного действующего вещества (4 мл раствора) на 200 мл изотонического солевого раствора. Скорость должна составлять 25–30 капель в минуту. С 6 по 20 сутки пациент переводится на прием таблеток Тиотриазол дозировкой 100 мг. Суточная доза составляет 300 мг, разделенные на 3 приема.
- При легкой или умеренной степени выраженности гепатита Т-Триомакс вводится внутримышечно по 2 мл трижды в день в течение 3–4 недель.
- Для комплексной терапии цирроза печени вначале делаются внутримышечные инъекции по 2 мл трижды в день. Через 5 дней переводят пациента на пероральный прием таблеток. Общая продолжительность терапевтического курса составляет 2 месяца.
