Полижинакс

Инструкция по применению свечей Полижинакс в гинекологии

Полижинакс можно ли применять при месячных? Перед прохождением курса лечения необходимо сдать мазок на микрофлору влагалища. Вагинальные таблетки «Полижинакс» не применяют только от молочницы. Необходимо наличие сочетанной инфекции, чтобы была точка приложения для антибиотиков.

Способ применения

1. Вечером провести гигиенические процедуры.
2. Чистыми руками извлечь капсулу.
3. Вводить свечи «Полижинакс» нужно в положении лежа на спине глубоко во влагалище.
4. Вымыть руки.

Курс лечения составляет 12 дней, для профилактики достаточно шести дней по одной свече. При месячных лечение не прекращают. Цена будет зависеть в какой аптеке купите препарат.

В каких случаях необходим, а когда противопоказан

Показания к применению свечей «Полижинакс» включают лечение и профилактику. С лечебной целью назначают при следующих состояниях:

• неспецифические вагиниты – воспаление, вызванное условно-патогенной флорой;
• грибковый вагинит – когда молочницу дополняет микробная флора;
• смешанные вагиниты – в мазке обнаружена разнообразная флора;
• вульвовагиит – воспаление, распространенное на преддверие и полость влагалища;
• цервиковагинит – воспалительная реакция в канале шейки матки и влагалище.

При хламидиозе применение свечей «Полижинакс» может быть только в составе комплексного лечения.

Лечение «Полижинаксом» не назначают при цистите. Это воспаление мочевого пузыря, поэтому вагинальные капсулы не принесут лечебного эффекта. Показания к применению не включают анаэробную флору, например, гарднерелл. Этот микроб не чувствителен к действию препарата. В терапии аднексита может быть использован как вспомогательное средство: воспаление придатков часто сопровождается аналогичной реакцией во влагалище.

Профилактика инфекций

С целью профилактики «Полижинакс» назначают в случаях, когда необходимо предотвратить размножение условно-патогенной флоры. Чаще всего эти состояния связаны с различными манипуляциями на половых органах.

Подготовка к операции. Если женщина готовится к плановой операции на половых органах, то за неделю можно начать использовать свечи. Особенно это актуально при мазке со второй-третей степенью чистоты, когда имеется незначительное воспаление, но после операции оно может стать источником инфекции.

Подготовка к родам. Новорожденный попадает из практически стерильных условий через влагалище, богатое разнообразными микроорганизмами во внешний мир. Ослабленный местный иммунитет во время беременности приводит к активации условно-патогенной флоры. Часто беременные женщины вынуждены большую часть беременности использовать свечи

За неделю до планируемой даты родов, как естественных, так и индуцированных, можно с осторожностью применять «Полижинакс». Но только молочница не является показанием для назначения, необходимо ее сочетание с повышенными лейкоцитами и бактериальной флорой в мазке.

Диагностические манипуляции

Некоторые инвазивные методы диагностики могут привести к восходящему инфицированию из влагалища. Диагностическое выскабливание, гистероскопия должны проводиться при санированном влагалище.

Лечение шейки матки. Если принято решение о лечении эрозии шейки матки методом диатермокоагуляции, то необходимо создать чистую среду, чтобы избежать инфицирования образовавшейся раны. Поэтому профилактику проводят до и после манипуляции.

«Полижинакс» можно использовать при планировании беременности. Чтобы исключить инфицирование плода на раннем сроке, а также осложнение инфекции, необходимо до зачатия провести санацию половых путей. Если же в мазке имеются признаки воспаления, то необходимо полноценное лечение. Половые партнеры должны проходить его одновременно. У мужчин инфекция проявляется в форме уретрита. Секс во время лечения противопоказан.

Когда нужно другое лекарство

Не во всех случаях допускается использование «Полижинакса». Противопоказания включают следующие состояния:

• индивидуальная непереносимость;
• первый триместр беременности;
• период грудного вскармливания.

Во втором и третьем триместрах допускается лечение свечами, если польза для матери преобладает над риском для плода. Если необходимо использовать это лекарство во время лактации, то кормлению грудью прекращают.

Действующие вещества препарата

Свечи «Полижинакс» содержат три действующих компонента, которые могут справиться с несколькими видами инфекции одновременно:

• неомицина сульфат;
• полимиксина В сульфат;
• нистатин.

Каждое из веществ имеет свой спектр активности, но действуя одновременно они способны предотвратить размножение всех групп микроорганизмов, которые являются причиной кольпита или вагинита.

Неомицина сульфат

Это антибиотик из группы аминогликозидов, обладает широким спектром действия. В небольших концентрациях оказывает бактериостатический эффект. При этом он проникает в микробную клетку, связывается со специфическими рецепторами и останавливает синтез белков. Бактерии теряют возможность размножаться.

В высокой концентрации оказывает бактерицидное действие. Неомицин вызывает непосредственное повреждение клеточной мембраны микроба, что приводит к его гибели. Активность проявляется в отношении следующих микроорганизмов:

• стрептококки;
• стафилококки;
• кишечная палочка;
• сальмонелла;
• шигелла;
• коринебактер;
• протей.

Неомицин в составе «Полижинакса» оказывает только местное действие. Всасывание при этом у него минимальное. Но в целом лекарственное средство способно проникать через плаценту. Для плода неомицин опасен, поскольку, как и остальные аминогликозиды, обладает ото- и нефротоксичным действием. Поэтому недопустимо использование препаратов с неомицином в составе при беременности.

Полимиксина В сульфат

Полипептидный антибиотик с бактерицидным действием. Прикрепляется на мембране бактерии, увеличивает ее проницаемость, что ведет к распаду клетки. Устойчивость к препарату развивается очень медленно. Эффективен против следующих микроорганизмов:

• кишечная палочка;
• сальмонелла;
• шигелла;
• клебсиелла;
• бордетелла;
• энтеробактер;
• псевдомонады;
• гемофильная палочка.

Плохо проникает через тканевые барьеры, но при этом беременным назначают только по жизненным показаниям.

Нистатин

Противогрибковое средство из группы полиеновых антибиотиков. Особенность механизма действия основана на способности встраиваться в мембрану гриба. При этом образуется канал, через который в клетку свободно проникает вода и ионы электролитов. Постепенно это приводит к распаду грибковой клетки.

К нистатину чувствительны грибы рода Candida. Не оказывает никакого действия на следующие микроорганизмы:

• бактерии, в том числе гарднереллы;
• вирусы;
• простейшие (трихомонады).

Нистатин практически не всасывается и оказывает только местное действие.

Фармакологическое действие

Полижинакс – это комбинированный препарат для местного применения в гинекологии с антибактериальным и противогрибковым действием. Антибиотики неомицин и полимиксин В оказывают бактерицидное действие в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов:

Staphylococcus aureus, Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, Ureaplasma urealyticum. Нистатин оказывает фунгицидное действие в отношении грибов, особенно дрожжеподобных: Candida albicans, Cryptococcus и Histoplasma.

При вагинальном введении Полижинакс равномерно распределяется по слизистой влагалища и практически не всасывается с ее поверхности.

Фармакологическое действие

Полижинакс проявляет выраженное антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое воздействие. Входящий в его состав нистатин обладает фунгицидным действием и проявляет активность в отношении грибов Candida. Антибиотики полимиксин В и неомицин пагубно воздействуют на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Стрептококки и анаэробы не чувствительны к составляющим данного препарата. Гель полидиметилсилоксана мягко обволакивает эпителиальную ткань влагалища, стимулирует трофику слизистой оболочки, устраняет зуд, способствует попаданию антимикробных компонентов лекарственного средства в мелкие влагалищные складки.

При вагинальном применении Полижинакса его активные компоненты равномерно распределяются по всей поверхности влагалища, эффективно уничтожая вредоносные грибки и бактерии. Препарат практически не проникает в системный кровоток.

Показания к применению

От чего помогает Полижинакс? Свечи назначают для лечения инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний, вызванных чувствительными к комбинации его действующих веществ микроорганизмами:

• Неспецифические вагиниты.
• Грибковые вагиниты.
• Вульвовагиниты.
• Цервиковагиниты.
• Смешанные вагиниты.

Также Полижинакс применяется для профилактики инфекционных осложнений в следующих случаях:

• Перед родами.
• Перед операционными гинекологическими вмешательствами.
• До и после диатермокоагуляции шейки матки.
• Перед внутриматочными диагностическими процедурами.

Нежелательные эффекты

Побочные эффекты «Полижинакса» проявляются в виде местных реакций:

• жжение;
• зуд;
• покраснение;
• аллергия;
• аллергическая экзема.

В этом случае нужно прекратить использование препарата и сообщить о реакции доктору. Но отзывы врачей показывают, что подобные реакции при правильном соблюдении инструкции развиваются редко.

Длительность применения также необходимо регулировать. Не рекомендуется применять больше указанного в инструкции срока. Аминогликозидды способны в небольшом количестве поступать в системный кровоток, что приведет к появлению их побочных действий.

Превышение рекомендуемой дозировки и курса лечения теоретически чревато развитием устойчивости у микроорганизмов к лекарственному средству. Но случаев передозировки не выявлено.

В период лечения не следует употреблять алкоголь и не стоит заниматься сексом. Он способен снижать лечебный эффект, курс терапии пройдет безрезультатно. Спермицидные контрацептивы во время лечения также теряют свое действие, а латексные презервативы способны повреждаться компонентами лекарства.

Аналогами «Полижинакса» являются «Аминтакс» и «Полижинакс Вирго». Первый из них имеет аналогичный состав, но производится в России, в отличие от оригинального препарата, который выпускают во Франции. «Полижинакс Вирго» — это лекарственная форма, предназначенная для использования у девственниц. Капсула имеет заостренный конец, который срезают. Через него содержимое капсулы аккуратно выдавливают во влагалище. Отзывы о свечах «Полижинакс» говорят об эффективности лечения этим препаратом и практически всем помогают. Более детально можно посмотреть фото и видео.

Когда пора лечиться

Влагалище – это среда с определенным балансом множества микроорганизмов. Любые изменения флоры сопровождаются появлением определенного типа выделений. В норме количество отделяемого из влагалища незначительно. Здоровая женщина их практически не замечает. Усиливаться выделения могут:

• в период овуляции;
• перед менструацией;
• у беременных;
• при сексуальном возбуждении.

В репродуктивном возрасте в 70% случаев появление заметных выделений – белей – связано с воспалением. При этом изменяется состав микрофлоры влагалища.

Условно-патогенные микроорганизмы имеются у большинства людей. Но имеет значение не их количество, а соотношение с полезными микроорганизмами. У здоровых женщин в мазках могут определяться единичные клетки условно-патогенной флоры. В таблице отражены нормальные и патологические результаты мазка из влагалища.

Таблица – Состояние биоценоза влагалища

Очень часто вагинит или цервицит вызваны не одним микроорганизмом, а микробной ассоциацией. Это отражается на выборе схемы лечения. В таком случае нужно применять комплексный подход, использовать препараты разнонаправленного действия.

Противопоказания и побочные действия

Препарат противопоказан при аллергии на его составляющие. Чаще всего наблюдаются реакции гиперчувствительности на антибиотики, поэтому при наступлении аномальных симптомов терапию следует прекратить. Среди противопоказаний также значатся первый триместр гестации, грудное вскармливание

С осторожностью можно использовать препарат во втором триместре беременности

Среди побочных действий отмечаются:

• выделения из влагалища;
• чувство раздражения;
• зуд, жжение;

  Если пренебречь рекомендациями по длительности терапии, существует риск развития системных «побочек», которые характерны для антибиотиков группы аминогликозидов (туда относятся входящие в состав компоненты). Некоторые «побочки» не требуют отмены препарата, если имеют низкую выраженность, но сказать о них лечащему врачу нужно обязательно! Случаи передозировки описаны не были, но при введении слишком большой дозы есть риск усиления любых побочных эффектов.

  Среди аналогов есть препараты дешевле и дороже. Нередко в аптеках предлагают препарат Тержинан на замену. Что лучше — Тержинан или Полижинакс? Специалисты указывают, что Тержинан эффективнее работает против заболеваний, вызванных трихомонадами и гарднереллами, что надо учесть при выборе терапии. Прочие аналоги приведены ниже.

  Препарат	Состав	Цена, рубли
  Пимафуцин	Натамицин	630
  Далацин	Клиндамицин	670
  Макмирор	Нистатин, нифурател	780
  Синтомицин	Хлорамфеникол	210
  Экофуцин	Натамицин	240
  Гексикон	Хлоргексидин	370

  Препарат плохо взаимодействует с лекарствами со спермицидным эффектом, есть риск взаимного снижения результативности. Применять Полижинакс нужно по назначению врача, это — рецептурное средство.

  Полижинакс является достаточно распространенным средством, которое применяют при молочнице. Это вагинальные свечи, которые, согласно инструкции к применению буквально за несколько дней помогут женщине устранить неприятные последствия бактериального вагиноза, то есть молочницы. Причем, активные компоненты Полижинакса не только подавляют болезнетворные микроорганизмы во влагалище, но также не дают инфекции вновь проявиться у женщины.

  Полижинакс назначают при инфекционных и воспалительных процессах влагалища, при патологиях органов малого таза, а также, при таких патологических состояниях, как:

  • Вагинит;
  • Поражение микрофлоры влагалища грибковыми микроорганизмами;
  • Вульвит;
  • Для профилактики воспалительных процессов влагалища;
  • Перед проведением операций на органах малого таза;
  • При проведении диатермокоагуляции шейки матки;
  • После проведения аборта;
  • Перед родами, в качестве профилактической мере, чтобы избежать поражения родового канала инфекциями и воспалительными процессами.

  В инструкции к применению указано, что курс лечения бактериального вагиноза (молочницы) составляет 12 дней. Каждый день, на ночь, женщина должна вставлять во влагалище по одной капсуле Полижинакса. Для профилактических мер курс терапии составляет 6 дней.

  В случае пропущенной капсулы на ночь, необходимо на следующий день продолжить лечение в прежнем режиме (2 капсулы ставить не нужно).

  Возможны ли какие-либо противопоказания к применению Полижинакса? Согласно инструкции к применению свечей Полижинакса, противопоказаний к этому препарату нет.

  Не исключено, что у пациенток может наблюдаться индивидуальная непереносимость активных компонентов Полижинакса. В таком случае, возможно возникновения ряда побочных эффектов в виде аллергической реакции влагалища, неприятного ощущения жжения, зуда в промежности, покраснения.

  Если вы склонны к тому, что у вас молочница возникает как минимум 1 раз в год, то в таком случае, профилактические меры с применением Полижинакса нужно проводить достаточно регулярно – как минимум 2 раза в год (терапия 6 дней по 1 вагинальной свече).

  Желательно, перед тем, как применять свечи Полижинакс, обратиться к врачу-гинекологу за назначением и консультацией.

  В составе вагинальных свечей Полижинакс – неомецин сульфат, полимиксин сульфат, диметикон, нистатитн, вода, масло гидрогенизированное.

Форма выпуска и состав

Свечи Полижинакс предназначены для введения во влагалище (вагинальные капсулы), они имеют бледно-желтый цвет (допускается бежевый оттенок), овальную форму и мягкую консистенцию. Внутри капсул находится полужидкая гомогенная (однородная) масса желто-коричневого цвета. В состав препарата входит несколько основных действующих веществ, их содержание в одной капсуле составляет:

1. Нистатин – 100000 МЕ.
2. Неомицин – 35000 МЕ.
3. Полимиксин В – 35000 МЕ (международных единиц).

Вагинальные капсулы Полижинакс расфасованы в блистере по 6 штук. Картонная пачка содержит 1 или 2 блистера с капсулами и инструкцию по применению препарата.

Также производят Эмульсию для интравагинального введения в капсулах Полижинакс Вирго.