Сиднофарм: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Фармакологические свойства препарата Сиднофарм

Фармакодинамика. Препарат оказывает антиангинальное действие. Благоприятно влияет на преднагрузку и метаболизм миокарда, в результате чего потребность в кислороде резко снижается. В организме спонтанно биотрансформируется в активный метаболит СIН-1А, который обладает выраженным вазодилатирующим действием, прежде всего на емкостные венозные сосуды. Увеличивает диаметр субэндокардиальных сосудов, улучшает коронарное кровообращение и обеспечение миокарда кислородом, что в свою очередь повышает толерантность к физической нагрузке пациентов с ИБС. Молсидомин является донором NO. Он активирует гуанилатциклазу и повышает внутриклеточную концентрацию цГМФ.Фармакокинетика. Максимальная концентрация в сыворотке крови — 4,4 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации — в среднем 1 ч. Метаболизм проходит интенсивно (метаболизируется в СIН–1/3-морфолиносиднонимин, который путем спонтанной биотрансформации переходит в фармакологически активный СIН–1А); период полувыведения — 3,5 ч; элиминируется в виде метаболитов (с мочой на протяжении суток выводится почти все количество СIН–1А).

Особые указания

Перед назначением таблеток Сиднофарм в соответствии с медицинскими показаниями врач обязательно изучает инструкцию к препарату и обращает внимание на несколько особых рекомендаций, к которым относятся:

На фоне применения препарата с сопутствующим приемом ацетилсалициловой кислоты усиливается антиагрегантное действие.
Одновременный прием с таблетками Сиднофарм лекарственных средств фармакологической группы антигипертензивные, сосудорасширяющие препараты может привести к выраженному снижению уровня системного артериального давления.
Во время курса лечения препаратом важно избегать употребления алкоголя.
На фоне применения препарата исключается занятие деятельностью, сопряженной с необходимостью достаточной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.
Препарат применяется для профилактики развития приступов стенокардии, но не для их купирования.
Пожилым пациентам, людям с сопутствующим снижением функциональной активности печени, почек, уровня системного артериального давления.

На фоне снижения артериального давления после начала приема таблеток Сиднофарм возможно развитие головной боли и потеря сознания.

Аналоги

Антиагрегантный препарат Сиднофарм имеет несколько эффективных аналогов на современном рынке медикаментозных средств. Среди них выделяют следующие препараты:

Диласидом

Абсолютный аналог Сиднофарма. В отличие от исходного средства Диласидом выпускается не только в дозировке 2 мг, но и 4 мг молсидомина на 1 таблетку. Препарат может полноценно заменить Сиднофарм в процессе всего курса лечения без потери терапевтической эффективности.

Молсикор

Также как и Диласидом препарат Молсикор имеет дозировку молсидомина 2 мг и 4 мг в 1 таблетке. Помимо профилактики приступов стенокардии средство может применяться в качестве компонента комплексной терапии хронической сердечной недостаточности.

Корватон

Средство выпускается в дозировке 4 мг и 8 мг молсидомина на 1 таблетку. В связи с высокими дозами активного компонента препарат Корватон может применяться для терапии стабильной и нестабильной форм стенокардии, а также для купирования стенокардии в острой фазе инфаркта миокарда после приведения в норму процессов кровообращения.

Сиднокард

Прямой аналог Сиднофарма. Препарат выпускается в форме таблеток, содержащих 2 мг и 4 мг молсидомина. Средство применяется для терапии ишемической болезни сердца и предупреждения приступов нестабильной и стабильной стенокардии. Также препарат может быть использован в роли компонента комплексного лечения хронической формы сердечной недостаточности.

Фармакокинетика

Всасывается активно, почти полностью абсорбируясь в желудке и кишечнике. C max молсидомина (максимальное количество в крови) выявляется через 1 – 1,5 часа. При употреблении Сиднофарма после еды всасывание молсидомина происходит с замедлением (максимальную концентрацию наблюдают на 45 – 60 минут позднее).

С белками плазмы активное вещество не связывается. Не накапливается в организме. Молсидомин обрабатывается печеночными ферментами, образуя активный метаболит (промежуточное вещество в процессе метаболизма) SIN-1.

На 90% выводится с мочой, на 9% — с калом, время полувыведения в пределах 1 – 3,5 часов. При серьезной патологии печени отмечается замедленное выведение молсидомина и увеличение его количества в плазме крови.

Особые указания по применению препарата Сиднофарм

Особого внимания при лечении препаратом требуют больные после геморрагического инсульта мозга, с нарушениями мозгового кровообращения и повышенным внутричерепным давлением, недавно перенесенным инфарктом миокарда, больные с глаукомой и склонностью к гипотензивным реакциям или при наличии гипотензии.
Пациентам пожилого возраста с функциональной недостаточностью печени или почек препарат назначают в более низких дозах.
Каждая доза содержит до 0,06 г лактозы.
В связи с наличием в составе препарата пшеничного крахмала, следует с осторожностью назначать Сиднофарм пациентам с целиакией (глютеновой энтеропатией).Период беременности и кормления грудью. В период беременности (после I триместра) требуется всесторонний учет показателей, и соотношения пользы для матери и потенциального риска для плода.
В период кормления грудью рекомендовано прекратить применение препарата

Если это невозможно, следует прекратить кормление грудью на время лечения.
Препарат не применяют у детей.
Учитывая побочные эффекты препарата и возможное отрицательное влияние на концентрацию внимания лиц, управляющих транспортными средствами или работающих с автоматизированными механизмами, препарат назначают с осторожностью после тщательной оценки вероятного риска.

Побочные явления

На фоне приема таблеток Сиднофарм могут развиваться негативные патологические реакции со стороны различных органов и систем:

• Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, изменения, напоминающие ожог крапивой (крапивница), отеки мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке), реактивное сужение бронхов, связанное с повышением тонуса гладких мышц их стенок (бронхоспазм), реже может быть системная реакция с критическим снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью (анафилактический шок).
• Система пищеварения – тошнота, ухудшение аппетита, понос.
• Нервная система – головная боль (она обычно проходит самостоятельно через относительно небольшой промежуток времени после начала курса терапии), периодическое головокружение, преходящее снижение скорости психомоторных реакций.
• Сердечно-сосудистая система – снижение артериального давления, вплоть до сосудистого коллапса, учащение сокращений сердца (тахикардия), покраснение кожи лица с появлением ощущений приливов жара.

Необходимость отмены препарата или коррекции его дозировки при развитии негативных патологических реакций определяет лечащий врач индивидуально в зависимости от их выраженности и характера.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

Для купирования приступов стенокардии Сиднофарм не предназначен.
Во время терапевтического курса приема алкоголя необходимо избегать.
В коррекции дозы нуждаются пациенты пожилого возраста с функциональными нарушениями почек/печени и артериальной гипотензией.
Первую дозу препарата следует принимать с соблюдением осторожности и под контролем АД, поскольку возможно появление интенсивных головных болей и чрезмерное понижение АД, сопровождающееся потерей сознания.

В период приема Сиднофарма (в особенности в начале курса) от управления автотранспортом и выполнения видов работ, представляющих потенциальную опасность, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций, следует воздерживаться.

Аналоги лекарства Сиднофарм

1. Монизид;
2. Нитролонг;
3. Эринит;
4. Мононит;
5. Эфокс лонг;
6. Сустак мите;
7. Диласидом.
8. Нитрадиск;
9. Пентакард;
10. Нитронг;
11. Нитросорбид;
12. Изокет;
13. Сустак форте;
14. Моносан;
15. Корватон;
16. Сорбимон;
17. Моночинкве ретард;
18. Депонит 10;
19. Изо Мак спрей;
20. Кардикет;
21. Нитроминт.

К группе нитраты и нитратоподобные средства относят аналоги:

1. Моно Мак;
2. Нитро;
3. Корватон;
4. Эфокс;
5. Динисорб;
6. Нирмин;
7. Аэросонит;
8. Глюконит;
9. Изолонг;
10. Нитронг форте;
11. Оликард;
12. Кардикс;
13. Диласидом;
14. Тринитролонг;
15. Изо Мак ретард;
16. Моночинкве;
17. Нитроглицерин;
18. Изосорбид мононитрат;
19. Карниланд;
20. Монолонг;
21. Амилнитрит;
22. Сустонит;
23. Перлинганит;
24. Монизол;
25. Изакардин;
26. Пектрол;
27. НитроНик;
28. Изосорбид динитрат.

Особые указания

Препарат Сиднофарм не применяется для купирования стенокардических приступов.

Первые приемы препарата следует проводить с особой осторожностью и строгим контролем уровня АД, по причине высокой вероятности развития сильных головных болей, чрезмерного снижения артериального давления и обморока. На протяжении всего курса лечения необходимо отказаться от приема препаратов, содержащих этиловый спирт и употребления алкогольных напитков

На протяжении всего курса лечения необходимо отказаться от приема препаратов, содержащих этиловый спирт и употребления алкогольных напитков.

При приеме Сиднофарма следует воздержаться от управления транспортными средствами, опасными и движущимися механизмами, а также деятельности, требующей повышенного внимания, скорости реакции и высокой степени когнитивных способностей.

Фармакологическая группа

Препарат Сиднофарм является периферическим вазодилататором и антиангинальным средством группы сиднониминов. Медикамент способствует расширению периферических вен, оказывает выраженное антиагрегантное, болеутоляющее и антиангинальное действие. Вазодилатация обусловлена выделением оксида азота, стимулирующего гуанилатциклазу. В результате накапливается циклический гуанозинмонофосфат, способствующий расслаблению гладкомышечного слоя сосудистой стенки. Сиднофарм устраняет спазм коронарных артерий, улучшает толерантность к физическим нагрузкам, улучшает коллатеральное кровообращение и уменьшает частоту приступов стенокардии. Молсидомин подавляет начальную фазу агрегации тромбоцитов, снижает выделение тромбоксана, серотонина и прочих проагрегантов.

После попадания внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет в среднем 65%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя 1 час после приема. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет от 40 до 150 минут. Около 90% всего препарата выводится почками. Остальная часть элиминируется кишечником.