Показания к применению
Таблетки Румикоз отличаются широким спектром противогрибковой активности и применяются в терапии различных микозов. Показания к применению:
- грибковое поражение ногтевых пластин;
- микоз гладкой кожи;
- разноцветный лишай;
- кандидоз кожи;
- кандидоз половых органов;
- аспергиллез;
- бластомикоз;
- криптококкоз;
- гистоплазмоз;
- микоз неуточненной этиологии.
В перечисленных случаях показан прием Румикоза в дополнение к местной терапии. В качестве самостоятельного средства препарат не назначается, так как грибковое поражение эпидермиса необходимо лечить как изнутри, так и снаружи.
При микозах кожи препарат используют совместно с мазями и кремами для наружного применения. При тяжелых формах себореи целесообразно назначать прием препарата Румикоз в дополнение к терапии специальными шампунями и спреями. Лечение запущенной молочницы осуществляется с помощью суппозиториев, но дополняется приемом капсул с итраконазолом.
Инструкция по применению
Показания
- Грибок ногтей
- Грибок на коже
- Кандидоз, включая кандидоз кожи, ногтей, вагинальный, ротовой полости и др.
- Разноцветный лишай
- Аспергиллез
- Гистоплазмоз
- Бластомикоз
- Криптококкоз
- Паракокцидиоидомикоз
- Споротрихоз
Как и любые таблетки, Румикоз назначают в случае запущенной формы грибка ногтей.
Дозировка и продолжительность
Таблетки принимаются 1 или 2 раза в сутки, в зависимости от заболевания, после еды:
- Аспергиллез: 200 мг 1 раз в сутки, 2–5 мес
- Бластомикоз: 100 мг 1 раз в сутки — 200 мг 2 раза в сутки, 6 мес
- Вульвовагинальный кандидоз: 200 мг 2 раза в сутки, 1 день (либо 200 мг 1 раз в сутки, 3 дня)
- Гистоплазмоз: 200 мг 1–2 раза в сутки, 8 мес
- Грибковый кератит: 200 мг 1 раз в сутки, 3 недели
- Кандидоз внутренних органов: 100–200 мг 1 раз в сутки, от 3 нед до 7 мес
- Криптококковый менингит: 200 мг 2 раза в сутки, от 2 мес до 1 года
- Криптококкоз (кроме менингита): 200 мг 1 раз в сутки, от 2 мес до 1 года
- Микозы кожи рук и стоп: 200 мг 2 раза в сутки, 1 неделя (либо 100 мг 1 раз в сутки, 1 месяц — определяет врач)
- Микозы кожи, на остальных частях тела: 200 мг 1 раз в сутки, 1 неделя
- Молочница во рту: 100 мг 1 раз в сутки, 15 дней
- Отрубевидный лишай: 200 мг 1 раз в сутки, 1 неделя
- Паракокцидиоидомикоз: 100 мг 1 раз в сутки, 6 мес
- Споротрихоз: 100 мг 1 раз в сутки, 3 мес
- Хромомикоз: 100–200 мг 1 раз в сутки, 6 мес
Для грибка ногтей применяются 3 недельных курса с перерывами в 3 недели. Естественно при этом следует так же использовать местный препарат (капли или мазь). Лечение местным препаратом длится до отрастания здорового ногтя.
1 неделя | 200 мг 2 раза в сутки |
2 — 4 недели | перерыв |
5 неделя | 200 мг 2 раза в сутки |
6 — 8 недели | перерыв |
9 неделя | 200 мг 2 раза в сутки |
Противопоказания
Принимать Румикоз необходимо только по предписанию врача и под его контролем.
Не следует принимать в случаях:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст;
- тяжелая сердечная недостаточность;
с осторожностью:
- заболевания печени;
- почечная недостаточность.
Румикоз противопоказан при беременности и кормлении грудью. В случае крайней необходимости, при назначении кормящей матери, нужно решить вопрос о сроках прекращения грудного вскармиливания. Так же следует использовать контрацептивы и не планировать зачатие в период лечения Румикозом.
Побочные действия
Не исключены:
- боли в животе,
- диарея,
- диспепсия,
- запор,
- снижение аппетита,
- тошнота и рвота,
- гепатит (в очень редких случаях возможно тяжелое токсическое поражение печени, острая печеночная недостаточность и летальный исход)
- головная боль и головокружения,
- периферическая нейропатия (нарушение работы периферических нервов, которые передают импульсы различным органым)
- зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек,
- крайне редко: мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), алопеция, светочувствительность кожи.
- нарушения менструального цикла,
- гипокалиемия,
- отечный синдром,
- сердечная недостаточность и отек легких,
- гиперкреатининемия,
- окрашивание мочи в темный цвет.
Состав и фармакокинетика
Антимикотик широкого спектра противогрибкового действия, группы триазолов.
Состав: Итраконазол (100 мг), гипромеллоза, желатин, красители, крахмал, полоксамер, сахар.
Как и многие другие противогрибковые препараты, ингибирует синтез эргостерола, который является основным строительным материалом для клеточной мембраны патогенных грибков. Тем самым останавливает рост гриба и приводит к его гибели.
Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых, дрожжеподобных и плесневых грибов:
- Aspergillus spp.,
- Blastomyces dermatitidis,
- Candida albicans,
- Candida glabrata,
- Candida krusei,
- Candida spp.,
- Cladosporium spp.,
- Cryptococcus neoformans,
- Epidermophyton floccosum,
- Fonsecaea spp.,
- Geotrichum spp.,
- Histoplasma spp.,
- Microsporum spp.,
- Paracoccidioides brasiliensis,
- Penicillium marneffei,
- Pityrosporum spp.,
- Pseudallescheria boydii,
- Sporothrix schenckii,
- Trichophyton spp.,
- Trichosporon spp.,
и других.
Прочее
Хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте, при температуре не более 25 °C. Срок хранения 3 года. Продается по рецепту.
Инструкция по применению Румикоз (способ и дозировка)
Предназначен для перорального применения. Суточная дозировка составляет 100 мг одноразово или 200 мг, разделенных на два приема. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от этиологии болезни и состояния пациента.
Показания | Доза, мг | Продолжительность терапии, дни |
Вульвовагинальный кандидоз | 200 мг 2 раза в сутки | 1 |
200 мг 1 раз в сутки | 3 | |
Отрубевидный лишай | 200 мг 1 раз в сутки | 7 |
Дерматомикозы гладкой кожи | 200 мг 1 раз в сутки | 7 |
100 мг 1 раз в сутки | 15 | |
Грибковый кератит | 200 мг 1 раз в сутки | 21 |
Оральный кандидоз | 100 мг 1 раз в сутки | 15 |
Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких как кисти рук и стопы | 200 мг 2 раза в сутки | 7 |
100 мг 1 раз в сутки | 30 |
Какие лечебные свойства есть у препарата?
Препарат «Румикоз» относят к таким веществам как триазол, а это означает, что у продукции широкий спектр действия. В составе средства имеется итраконазол, а этот продукт ингибирует создание эргостерола, который имеется в структуре клеточной мембраны патогенных клеток организма. Действующий ингредиент средства активен к целому ряду микроорганизмов. Это дерматофит, дрожжеподобный грибок, а также плесневым грибам.
Если употреблять средство перорально, то будет наблюдаться скорая абсорбция слизистыми оболочками в ЖКТ, а самый высокий коэффициент в кровотоке можно увидеть по прошествии четырех часов после того, как было принято средство.
Если вы желаете достичь хороших результатов и получить самый высокий параметр биодоступности, то потребуется принимать средство сразу после еды. Спустя неделю или две можно будет наблюдать равновесную концентрацию итраконазола в кровотоке.
Активный компонент средства будет накапливаться в кератиновой ткани, а его скорость выведения будет напрямую зависеть от восстанавливающих особенностей слоя эпидермиса. Как только проходит две-три недели, то станет наблюдаться сбережение необходимого уровня концентрации антигрибкового вещества в тканях и слизистых оболочках. При этом все метаболические механизмы будут протекать в печени и при этом станет происходить активная выработка метаболитов.
Данный препарат распределяется по различным тканям в теле человека, самая высокая его концентрация будет наблюдаться в костях, печени, селезенке, легких, а только потом уже в кровотоке.
Особые указания
При приеме лекарства повышается риск развития сердечной недостаточности
Румикоз при молочнице и заражении дрожжевым грибками (кандидозе) применяется как вспомогательное средство. Терапия обязательно дополняется вагинальными суппозиториями с антимикотики в составе или специальными кремами. При молочнице у женщины обязательно необходимо пройти лечение ее половому партнеру, в противном случае существует риск повторного инфицирования в будущем.
Противогрибковые лекарства системного действия, такие как препарат Румикоз, с осторожностью назначаются пациентам с иммунодефицитом. Антимикотик может ухудшить самочувствие из-за еще большего снижения иммунной защиты на фоне его приема
Румикоз не является препаратом первой линии выбора при грибковых заболеваниях. Предпочтение должно отдаваться средствам местного действия. Таблетки целесообразно применять при неэффективности стандартной схемы терапии грибковой инфекции.
Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется уделить внимание выбору надежных контрацептивных средств на время терапии препаратом. Лекарственное средство на ранних сроках беременности применять нельзя, так как оно может вызвать аномалии развития плода, несовместимые с жизнью
Принимать таблетки и капсулы Румикоз можно только после исключения вероятности беременности.
На фоне приема лекарства повышается риск развития сердечной недостаточности
Пациентам с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы следует с осторожностью назначать данный препарат
Румикоз может спровоцировать невропатию. Если это произошло, прием лекарства следует прекратить и обратиться в медицинское учреждение за помощью.
Препарат не оказывает влияние на скорость реакции и не угнетает деятельность нервной системы, в связи с чем нет необходимости отказываться от управления автотранспортом на время приема капсул.
Форма выпуска и состав
При различных формах грибковой инфекции терапия включает использование антимикотиков в таблетках
Румикоз выпускается в форме капсул. Основное действующее вещество – это противогрибковый препарат с широким спектром действия итраконазол. Каждая капсула лекарственного средства содержит 100 мг действующего вещества.
Вспомогательные компоненты:
- крахмал;
- сахароза;
- титана диоксид;
- красители;
- желатин.
Капсулы двухцветные, бело-розовые, отличаются небольшим размером и легко проглатываются. При вскрытии капсулы, можно заметить гранулированное содержимое. Препарат выпускается в упаковках по 6 или 15 капсул.
Средство относится к рецептурным препаратам и отпускается в аптеках только при наличии рецепта от лечащего врача.
РУМИКОЗ
Капсулы с белым корпусом и розово-коричневой крышечкой, размер №0; содержимое капсул – сферические микрогранулы от светло-желтого до желтовато-бежевого цвета.
1 капс. | |
итраконазол | 100 мг |
Вспомогательные вещества: гипромеллоза, полоксамер (лутрол), крахмал пшеничный, сахароза.
Состав твердых желатиновых капсул: желатин, титана диоксид, хинолиновый желтый, железа оксид красный, железа оксид черный, желтый закатный, азорубин.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.6 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство, производное триазола. Механизм действия связан со способностью ингибировать цитохром P450-зависимые ферменты чувствительных грибов, что приводит к нарушению синтеза эргостерола клеточной стенки гриба.
Обладает более широким спектром противогрибкового действия, чем кетоконазол. Активен в отношении Aspergillus spp.
, Blastomyces dermatitidis, Candida, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, Histoplasma capsulatum, Malassezia furfur, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii.
Фармакокинетика
Терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после окончания 4-недельного курса лечения. Итраконазол определяется в кератине ногтей через неделю после начала лечения и сохраняется в течение 6 мес после окончания 3-месячного курса терапии.
Показания
Вульвовагинальный кандидоз, микозы кожи, полости рта, глаз, онихомикоз, вызванный дерматофитами и/или дрожжами, системные микозы (включая системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз и другие, редко встречающиеся системные и тропические микозы).
Дозировка
Внутрь по 100 мг 1 раз/сут или по 200 мг 1-2 раза/сут, длительность лечения зависит от этиологии заболевания.
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: при длительном применении – дисменорея, выпадение волос, гипокалиемия.
Лекарственное взаимодействие
Средства, вызывающие индукцию ферментов печени (рифампицин, фенитоин), могут уменьшать концентрацию итраконазола в плазме.
При одновременном применении с препаратами, которые уменьшают кислотность желудочного сока (в т.ч. м-холиноблокаторы, антацидные средства, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов), возможно уменьшение всасывания итраконазола.
При одновременном применении с препаратами, метаболизм которых осуществляется при участии изоферментов CYP3A, возможно увеличение интенсивности и/или длительности их эффектов. К числу таких препаратов относятся терфенадин, астемизол, цизаприд, мидазолам, триазолам (для приема внутрь), непрямые антикоагулянты, циклоспорин, дигоксин, блокаторы кальциевых каналов, хинидин, винкристин.
Беременность и лактация
При беременности итраконазол применяют только при системных микозах, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Женщинам детородного возраста в период применения итраконазола рекомендуется использовать контрацептивные средства.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях установлено, что итраконазол оказывает эмбриотоксическое действие и вызывает аномалии развития плода.
При нарушениях функции почек
В случаях крайней необходимости при нарушении функции почек лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.
При нарушениях функции печени
Не следует применять итраконазол у пациентов с заболеваниями печени. Однако в случаях крайней необходимости при циррозе печени лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.
При повышении активности трансаминаз печени итраконазол применяют в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает возможный риск поражения печени.
В случае применения итраконазола более 1 мес необходим контроль функции печени.
При развитии на фоне лечения симптомов нарушений функции печени итраконазол следует отменить.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Способы применения и рекомендованная дозировка
При любом виде грибковых заболеваний, перед применением препарата Румикоз лучше проконсультироваться с врачом
Румикоз – капсулы для внутреннего приема, всасываемость которых улучшается на полный желудок. В связи с этим, препарат рекомендовано пить сразу после приема пищи. Схема приема препарата, рекомендованные дозировки и длительность лечения зависят от показаний.
- При острой молочнице, впервые проявившейся у женщины, показан прием 200 мг препарата однократно.
- При хронической молочнице и вульвагинальном кандидозе у женщин показан прием 200 мг препарата (2 капсулы) дважды в сутки. Длительность лечения составляет три дня.
- Для лечения отрубевидного лишая следует принимать по 2 капсулы лекарственного средства один раз в сутки на протяжении недели.
- В терапии микозов гладкой кожи практикуется прием либо двух капсул средства в день на протяжении недели, либо одной капсулы Румикоза на протяжении двух недель. Точные рекомендации в этом случае выдаются врачом и зависят от выраженности симптоматики заболевания.
- При кандидозе ротовой полости и горла следует принимать по одной капсуле лекарственного средства на протяжении 15 дней.
- При онихомикозе применять лекарство можно двумя способами. Прием осуществляется по 200 мг препарата утром и вечером в течение недели. Затем делается трехнедельный перерыв и терапию продолжают. Необходимо принимать препарат таким образом трижды, выдерживая указанный перерыв. Вторая схема лечения – это непрерывный прием 200 мг лекарства в день на протяжении трех месяцев.
- При криптококковом менингите показан прием 200 мг препарата дважды в день длительным курсом. Точная длительность терапии определяется врачом, и может достигать 10-12 месяцев.
При системных микозах и редких формах заболевания, например, бластомикозе, рекомендованные дозировки зависят от выраженности симптомов и степени поражения организма грибком. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента.
Какие показания к применению средства?
Перед применением стоит узнать, какие имеются у «Румикоза» показания. Назначают лекарственный продукт при:
- криптококкозах или, иными словами, при криптококковом менингите;
- отрубевидном лишае;
- грибковых кератитах, системных микозах, а также онихомикозах;
- дерматомикозах, кандитомикозах в слизистых оболочках и на коже;
- системных формах кандидоза, аспергиллеза, гистоплазмозах, споротрихозах, бластопикозах, паракокцидиоидомизозах и других тропических микозах.
В лечении вы можете выбирать не только капсулы, но и другую форму. Есть таблетки «Румикоз». Выбирайте для себя, что вам более удобно использовать, и лечитесь.
Румикоз. Побочные эффекты
Достаточно мощное действие Румикоз предопределяет высокую вероятность возникновения побочных эффектов. В период проведения лечения наиболее часто встречаются проблемы со стороны:
- желудочно-кишечного тракта;
- нервной системы;
- печени и почек.
Возможно развитие аллергических кожных высыпаний, которые самостоятельно исчезают на 4-5 сутки применения Румикоз.
Обратите внимание
Если высыпания и зуд не прекращаются в течение 7 дней и больше, общее самочувствие ухудшается, следует немедленно обратиться за квалифицированной консультационной помощью, приостановив прием лекарственного средства.
Пациент может столкнуться во время лечения с тошнотой, вздутием живота, рвотой, запорами. Высока вероятность временного (особенно в начале приема препарата) снижения аппетита.
Часто встречающиеся побочные эффекты со стороны центральной нервной системой
- Сонливость.
- Головокружение.
- Резко возникающие головные боли.
Следует быть готовым к возможным аллергическим реакциям, проявляющихся в виде крапивницы, зуда, высыпаний. В тяжелых случаях — отечность носогубного треугольника. В очень редких случаях возможно развитие синдрома Стивенса-Джонсона. В период проведения лечения особенно в летнее время повышается вероятность получения солнечных ожогов (возрастающая светочувствительность) даже при минимальном нахождении на солнце с открытыми участками кожи.
Обратите внимание
Лекарственное средство во время длительного приема окрашивает мочу в тёмно-коричневый оттенок.
Узнать подробнее
Аналоги Румикоза
В продаже можно найти как сам Румикоз в таблетках (стоимость от 1000 рублей), так и его аналоги, среди которых рекомендуем обратить внимание на следующие препараты:
Ирунин (таблетки, 14 шт)
100 мг
758 рублей
Орунгал (капсулы, 14 шт)
100 мг
2985 рублей
Итразол (капсулы, 42 шт)
100 мг
1360 рублей
Цена на таблетки Румикоз (действующее вещество итраконазол) варьируется от 300 до 3000 рублей в зависимости от производителя и количества таблеток (капсул) в упаковке.
Несмотря на минимальные побочные эффекты, отсутствие осложнений для организма от приема таблеток Румикоз, отзывы на него есть как положительные (86%), так и отрицательные (14%). Цена смущает многих респондентов, которые считают, что противогрибковое средство должно быть дешевым.
Как применяется препарат и какие дозы разрешены?
Инструкция «Румикоза» обширная, все зависит от недуга. Препарат предназначен для приема внутрь, капсулы или таблетки стоит проглатывать целиком (не жуйте их и не делите). Рекомендуется пить лекарство после еды. Продолжительность лечения и дозировка устанавливается лечащим врачом. Однако можно привести стандартную инструкцию «Румикоза» для некоторых заболеваний:
- Вульвовагинальный кандидоз. Существует две методологии лечения данного недуга. При первой схеме пациенту назначается прием средство по двести миллиграмм дважды в сутки, и терапия продолжается день. Второй способ предполагает прием лекарство три дня по двести миллиграмм.
- Оральный кандидоз. В этом случае инструкция «Румикоза» будет следующей – по сто миллиграмм в день, принимать средство на протяжении пятнадцати дней.
- Грибковый кератит, дерматомикоз, отрубевидный лишай. Если вы страдаете от таких недугов, то выпивать в сутки вам необходимо двести миллиграмм данного средства. Лечение будет продолжаться по-разному: при дерматомикозе и лишае – неделю, при кератите – двадцать один день. Если дерматомикоз у вас в запущенной стадии, то придется лечиться две недели.
- Онихомикоз. В этом случае потребуется принимать ежедневно по двести миллиграммов средства на протяжении семи дней. Дальше потребуется сделать трехнедельный перерыв, а после повторить курс лечения. Если сильно поражена ногтевая пластина, то лучше пройти пару непрерывных курсов лечения, если у вас онихомикоз наблюдается на ногах, то нужно пройти три курса лечения. Бывают крайне запущенные случаи, когда лечение может продолжаться до трех месяцев.
- Поражение высококератинизированных зон. В день потребуется принимать четыреста миллиграммов продукции в два захода – это за неделю, а дальше на протяжении месяца ежедневно потребуется выпивать по сто миллиграммов продукции.
- Микозы системного характера. Обычно лечение осуществляется с приема средства по сто-четыреста миллиграммов, а продолжительность терапии составляет от трех недель до восьми месяцев. Если страдаете от аспергиллеза, то суточный прием средства составит двести миллиграммов и придется пролечиться от двух до пяти месяцев. При криптококкозе потребуется ежедневно выпивать по двести миллиграммов средства на протяжении до года. При споротрихозе необходимо выпивать по сто миллиграммов лекарства на протяжении трех месяцев. Гистоплазмоз – принимать необходимо по двести миллиграммов дважды в день, терапия длится на протяжении восьми месяцев. Криптококковый менингит – употреблять следует по четыреста миллиграммов лекарства в сутки, терапия длиться до двух месяцев. Бластомикоз – выпивать необходимо от ста до четырехсот миллиграммов средства на протяжении шести месяцев. Хрономикоз – суточная доза лекарства составляет сто-двести миллиграммов, лекарство принимается на протяжении шести месяцев. Паракокцидиоидомикоз – в сутки потребуется выпивать сто миллиграммов средства, принимать препарат необходимо на протяжении шести месяцев.
- Молочница. Если страдаете от этого недуга, то рекомендуется выпивать лекарство по сто-двести миллиграммов на протяжении суток, продолжительность лечения составляет от одного до семи месяцев.
Стоит отметить, если пациент страдает от СПИДа или у него была трансплантация органов, то дозировку потребуется скорректировать в индивидуальном порядке, это сделает ваш лечащий врач
Как видите, показания «Румикоза» крайне обширны, но всегда необходимо проявлять осторожность с лекарствами – побочные эффекты могут не заставить себя ждать
Особенности средства
В составе лекарства есть действующее вещество, которое не дает развиваться эргостеролу, позволяющему размножаться грибковому недугу. Как только приостанавливается рост и развитие данного вещества, заболевание перестает развиваться и, как следствие, устраняется.
Стоит отметить, что лекарство отлично всасывается в пищеварительном тракте, но его лучше принимать после еды. При этом действующий компонент средства прекрасно связывается с белками в кровотоке.
В ногтевой пластине действующее вещество станет появляться только спустя неделю после начала лечения, а через шесть месяцев его также можно будет обнаружить в организме человека, даже если лечение уже завершено.
Интересный факт: средство может проникать также в сальные и потовые железы в теле человека.
Разрушение данного компонента осуществляется в печени, однако все его метаболиты остаются при этом активными. До 20 % средства выводится через кишечник, меньше процента в неизменном состоянии выводится через почки, а 35 % удаляется также почками, но уже вещество будет в разрушенном состоянии.
Стоит отметить, что средство гораздо хуже усваивается у пациентов, у которых наблюдаются иммунные нарушения. Какие именно? Это, к примеру, СПИД, почечная недостаточность, трансплантация органов. Если вы страдаете от цирроза печени, то у вас будет снижена биодоступность, и время выведения препарата из организма будет большим.