Рибомунил — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Фармакологические эффекты

Поскольку средство «Рибомунил» – иммуномодулятор бактериального происхождения, он представляет собой комбинацию из рибосомально-протеогликановых веществ. В составе препарата представлены наиболее распространенные болезнетворные микроорганизмы. Поэтому лекарство обладает способностью значительно повышать не только специфический, но и неспецифический иммунитет.

Присутствующие в составе медикамента рибосомы содержат в себе специфические антигены, имеющие выраженное сходство с поверхностными антигенами болезнетворных агентов. И после их поступления в организм людей, они быстро активируют формирование узконаправленных антител.

Основные фармакологические эффекты:

• стимулирование неспецифического иммунитета;
• мощное усиление фагоцитозной активности макрофагов;
• повышение факторов собственной неспецифической резистентности;
• активация функции Т-, а также В-лимфоцитов;
• усиление выработки сывороточных, а также секреторных иммуноглобулинов, альфа- и гамма-интерферонов.

На фоне применения иммуномодулятора существенно сокращается потребность в приеме антибактериальных медикаментов, а также бронхолитиков.

Взаимодействие с другими препаратами и аналоги

В комплексе с этим препаратом разрешено применять антибиотические, бронхолитические, противовоспалительные лекарства.

Фармрепаратов, полностью аналогичных «Рибомунилу», не существует. Но есть медикаменты со схожим иммуностимулирующим воздействием. К ним относятся:

• «Респиброн»;
• «Бронхомунал»;
• «Бронхо-Ваксом»;
• «Иммунал»;
• «Иммуновит»;
• «Полиоксидоний»;
• «Исмиген»;
• «Эхинацея Иммуно»;
• «Чистонос»;
• «Горлоспас».

Самым схожим лечебному воздействию является «Респиброн». В его состав также входят рибосомы возбудителей инфекционных недугов. Вышеуказанный препарат подобно «Рибунилу» способен простимулировать неспецифический иммунитет ребенка.

«Рибомунил» рекомендуют в профилактических и лечебных целях детям с полугода. Для защиты от сезонных инфекций его могут применять и взрослые, особенно пожилые и ослабленные люди. Если принимать фармсредство четко по курсу, можно поддержать свой организм и уберечь себя от неприятных последствий инфекционных заболеваний.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Будьте здоровы!

Побочные явления

В начале лечения может наблюдаться усиление симптомов хронических заболеваний, таких как ринофарингит, тонзиллит, ларингит, ушные инфекции. Возможно появление синусита, гастроэнтерита, бронхита. В редких случаях наблюдается лимфаденопатия, гиперчувствительность, крапивница, ангионевротический отёк. Зафиксировано усиление кашля, возникновение бронхиальной астмы. Иногда проявляется тошнота, рвота, диарея, боли в области живота. Во время приема препарата была зафиксирована экзема, простая и узловатая эритема, сосудистая пурпура, пирексия, астения.

Случаев передозировки «Рибомунилом» не выявлено.

Во избежание побочных явлений не стоит назначать себе препарат самостоятельно, обязательно необходима консультация врача.

Состав

Действие Рибомунила обеспечивают бактериальные рибосомы, полученные из пневмококков, клебсиелл пневмонии, стрептококков пиогенных и гемофильных палочек. В одной таблетке они содержатся в количестве 250 или 750 мкг (0,25 или 0,75 мг) и дополнены протеогликанами из мембран клебсиелл пневмонии в дозе, соответственно, 0,375 мг и 1,125 мг. Вспомогательными ингредиентами таблеток, обеспечивающими их плотность, выступают сорбитол, кремний и стеарат магния.

Активными веществами гранул тоже являются рибосомы и протеогликаны. Их количество в одном пакетике такое же, как в таблетках с более высоким содержанием этих компонентов (по 750 мг). Вспомогательные вещества в таком Рибомуниле те же, но дополнительно в составе гранул есть D-маннит и поливидон.

Инструкция по применению Рибомунил и дозировки

Дозировка препарата одинакова для всех возрастов, но давать ребёнку лекарство можно только с 6 месяцев!

Рибомунил принимается 1 раз в день за полчаса до еды, лучше утром.

Разовая дозировка составляет 750 мг. Если вы купили таблетки по 250 мг, то даёте ребенку 3 таблетки сразу или 1 таблетку 750 мг. Таблетки нельзя разжёвывать, а нужно запить водой (не меньше половины стакана).

В раннем возрасте детям предпочтительнее назначать препарат в форме гранул. Один пакетик с гранулами (750 мг) растворяют в половине стакана тёплой кипячёной воды и дают ребёнку. Необязательно заставлять его выпить всё за один раз, лекарство можно дать малышу небольшими порциями за 2-3 приёма.

Рекомендованная схема применения:

• первый месяц терапии/с профилактической целью: первые 4 дня каждой недели курсом 3 недели;
• последующие 2-5 месяца: ежемесячно первые 4 дня.

Кратность повторения профилактических курсов: трехмесячные – 2 раза в год, продолжительностью 6 месяцев – 1 раз в год.

Побочные эффекты

Назначение Рибомунил может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• Пищеварительная система: тошнота, повышенное слюноотделение, рвота, диарея;
• Реакции гиперчувствительности: отёк Квинке, крапивница;
• В единичных случаях — транзиторная гиперсаливация в начале лечения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Рибомунил в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к препарату или любому из его компонентов в анамнезе;
• аутоиммунные заболевания.

Кормящим и беременным женщинам, из-за недостаточности данных о безопасности и эффективности терапии, можно назначать препарат только после индивидуальной оценки врачом соотношения пользы \ риска.

Передозировка

При проведении токсикологических исследований введение крысам Рибомунила в дозах в 4500–50 000 раз превышающих терапевтическую дозу для человека, не вызывало каких-либо токсических эффектов.

Клиническая практика свидетельствует о том, что передозировка препаратом не вызывает специфических клинических симптомов.

Состав и формы лекарства

Фармсредство выпускают в двух формах:

Таблетки

• Составляющие: титрированные рибосомы, сорбитол, стеарат магния, кремний, протеогликаны.
• Внешний вид: белые, округлые, в блистерах и коробке из картона.

Гранулы

• Составляющие: протеогликаны, D-маннит, титрированные рибосомы, поливидон.
• Внешний вид: белый порошок без запаха в пакетиках для изготовления раствора.

Сколько стоят таблетки «Рибомунила»? С дозировкой 0,25 мг (двенадцать штук в блистере) – 930 рублей, с дозировкой 0,75 мг (четыре штуки в блистере) – 370 рублей. Средняя цена упаковки гранул (четыре пакетика) в России – 390 рублей. «Рибомунил» возможно купить без рецепта в фармацевтических торговых точках, храниться он должен в недоступном для деток месте при температуре 15–25 градусов.

Аналоги

Похожим терапевтическим действием обладают следующие препараты:

• Бронхо-Ваксом. Выпускается в двух дозировках. Подходит для лечения детей с 6-месячного возраста. Содержит смесь бактериальных лизатов, благодаря чему оказывает иммуностимулирующий эффект.
• Бронхо-Мунал. Содержит лизаты 8 типов бактерий. Курс лечения – 3 месяца. Для детей капсулу необходимо раскрыть, а содержимое растворить в небольшом количестве воды.
• ИРС-19. Препарат также содержит смесь лизатов бактерий, однако выпускается в форме назального спрея для местного применения. Назначается для лечения и профилактики респираторных заболеваний у пациентов с 2-летнего возраста.
• Новирин. Противовирусное средство прямого действия. Производитель – Украина. Проявляет широкий спектр активности против респираторных вирусов, а также стимулирует собственные защитные силы организма. Может применяться у детей, доза при этом высчитывается с учетом массы тела.
• Арбидол. Противовирусное и иммуномодулирующее средство. Выпускается во взрослой и детской дозировке. Применяется для лечения вирусных заболеваний, включая грипп.
• Гропринозин. Препарат венгерского производства на основе вещества с противовирусной активностью. Применяется для лечения сезонных респираторных заболеваний, гриппа, парагриппа, папилломавирусной инфекции и других заболеваний. Действует также как иммуностимулятор.

Фармакологическое действие

«Рибомунил» представляет собой рибосомально-протеогликановый комплекс из микроорганизмов, которые наиболее часто вызывают инфекционные заболевания, затрагивающие ЛОР-органы. «Рибомунил», аналоги средства – корректоры иммунитета (специфического, неспецифического). В составе присутствуют рибосомы с антигенами, которые идентичны поверхностным антигенам бактерий. Проникая в человеческий организм, они участвуют в формировании специфических антител к возбудителям инфекций, то есть действуют как вакцина.

Мембранные протеогликаны оказывают влияние на неспецифический иммунитет, в результате чего усиливается фагоцитарная активность макрофагов и полинуклеарных лейкоцитов, повышается неспецифическая резистентность.

Действие препарата «Рибомунил» обусловлено стимулированием функции B- и T-лимфоцитов, продукции сывороточных и секреторных иммуноглобулинов типа гамма- и альфа-интерферона, интерлейкина-1, IgA.

«Рибомунил», аналоги препарата при комплексной терапии сокращают продолжительность и усиливают эффективность лечения. В результате снижается необходимость приема бронхолитиков и антибиотиков, увеличивается период ремиссии.

Инструкция по применению

Прием Рибомунила рекомендован раз в сутки в утреннее время – лекарство пьют натощак (поесть можно через 30 минут после его приема). Таблетки следует проглатывать и запивать водой, а гранулы сначала растворяют в кипяченой негорячей воде (ее нужно около 100 мл), а затем такой лечебный раствор дают ребенку. Если пациент не может выпить весь разведенный препарат сразу, допустимо дать его за 2-3 приема.

Разовая доза препарата не зависит от возраста и составляет 750 мкг (учитывается количество рибосом), то есть гранулы и таблетки по 0,75 мг содержат одну дозу, а в таблетках 0,25 мг есть лишь треть от дозы, поэтому их нужно принять сразу три штуки.

Схема приема Рибомунила такая:

• В первую неделю медикамент принимается 4 дня подряд, а затем делают перерыв на 3 дня.
• Следующие две недели лекарство пьют по той же схеме – 4 дня прием и 3 дня отдых. При этом таблетки или приготовленный из гранул раствор дают в те же дни, как и в первую неделю. Например, ребенок пил лекарство с понедельника по четверг, тогда на второй и третьей неделе он тоже должен принимать средство с понедельника по четверг.
• Далее делают перерыв до конца месяца (считают от даты первого приема), после чего препарат дают ребенку в течение 4 дней подряд в начале каждого следующего месяца. Так средство нужно пить от 2 до 5 месяцев.

Если Рибомунил применяется с профилактической целью, то его назначают либо трехмесячным, либо шестимесячным курсом. Курсы приема длительностью 3 месяца проводят дважды в год.

Аналоги лекарства «Рибомунил»

К группе иммуномодуляторы относят аналоги по действию:

1. Актинолизат.
2. Ферровир.
3. Миелопид.
4. Бактиспорин.
5. Эпифамин.
6. Деринат.
7. Эргоферон.
8. Вобэнзим.
9. Имунофан.
10. ИРС 19.
11. Стемокин.
12. Дезоксинат.
13. Цитовир 3.
14. Иммуномакс.
15. Иммунал плюс C.
16. Трекрезан.
17. Бронхомунал.
18. Эхинацея.
19. БронхоВаксом.
20. Аффинолейкин.
21. Задаксин.
22. Эксальб.
23. Вилозен.
24. Ринитал.
25. Тактивин.
26. Профеталь.
27. Актипол.
28. Моликсан.
29. Споробактерин.
30. Стимфорте.
31. Марина.
32. Полиоксидоний.
33. Натрия нуклеинат.
34. Милайф.
35. Нейроферон.
36. Тимусамин.
37. Эрбисол.
38. Иммунал.
39. Эстифан.
40. Алкимер.
41. Про Симбиофлор.
42. Анаферон детский.
43. Натрия дезоксирибонуклеат.
44. Тонзилгон Н.
45. Тубосан.
46. Ликопид.
47. Эхинокор.
48. Постеризан.
49. Арпефлю.
50. Имудон.
51. Арпетолид.
52. Флогэнзим.
53. Анаферон.
54. Рузам.
55. Тималин.
56. Иммунорм.
57. Алдара.
58. Суперлимф.
59. Арбидол.
60. Галавит.
61. Имунорикс.
62. ОРВИтол.
63. Гроприносин.
64. Арпетол.
65. Уро Ваксом.
66. Бестим.
67. Тимоген.
68. Спленин.

Рибомунил противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• аутоиммунные заболевания;
• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• острая кишечная инфекция;
• детский возраст до б лет.

С осторожностью

У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение заболевания при приёме иммуностимуляторов, содержащих компоненты бактерий. При развитии астматического приступа или реакции гиперчувствительности, препарат должен быть сразу же отменён. Возобновлять его приём в дальнейшем не следует.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Специальных исследований по применению препарата Рибомунил при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. Применение препарата Рибомунил при беременности и в период грудного вскармливания рекомендуется избегать.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и гранул для приготовления раствора для приема внутрь.

Рибомунил: инструкция по применению, цена

И отзывы мам, и результативность средства при вирусных заболеваниях делают препарат особенно востребованным. Говорят, что он помог не одному ребенку адаптироваться в детском саду. После курсового приема лекарственного средства дети не болели полгода, год, два, а если заболевание и имело место, то протекало легко.

Так, взрослым и детям в возрасте старше шести месяцев рекомендуется принимать средство один раз в день, утром, натощак. Разовая доза составляет 0,75 мг, вне зависимости от возраста пациента. Так, если таблетка лекарства содержит 0,25 мг, то нужно выпить три пилюли одновременно.

Одна гранула равна дозе приема – это 0,75 мг активного вещества. Перед использованием их растворяют в небольшом количестве кипяченой воды. В основном рекомендуют детям.

В первый месяц препарат пьют в течение трех недель, четыре дня в неделю. В последующие месяцы (а лечение должно длиться на протяжении 2-5 месяцев) употребляется первые четыре дня каждого месяца лекарственное средство «Рибомунил».

Детское здоровье иммуномодулятор поддержит и трехмесячными профилактическими курсами, которые рекомендуется проводить два раза в год, весной и осенью. Также можно употреблять лекарственное средство один раз в год курсом в шесть месяцев. Это хорошая профилактика простудных заболеваний. В этом случае таблетки пьются первые четыре дня каждого месяца.

Стоимость препарата «Рибомунил» (отзывы покупателей говорят, что благодаря эффективности средства оно окупится полностью) в зависимости от аптечной сети колеблется в пределах 270-400 рублей, а курсовой прием обойдется пациенту где-то в три тысячи рублей. Цена немаленькая, но если учесть, что при заболевании каждый раз такая сумма тратится на лечение, то можно задуматься над его приобретением.

Аналоги

Заменой Рибомунилу может стать другой медикамент со схожим воздействием, к примеру:

• ИРС-19. Такой назальный спрей содержит лизаты стрептококков, энтерококков, клебсиелл, гемофильных палочек и прочих бактерий. Его назначают детям с 3-месячного возраста.
• . Основой этих таблеток тоже выступают лизаты из многих микроорганизмов, провоцирующих фарингит, ангину, гингивит и другие болезни ротоглотки. Детям их дают рассасывать с 3 лет.
• Деринат. Этот медикамент действует на иммунную систему благодаря натрий дезоксирибонуклеату в его составе. Капли Деринат используются в глаза и нос, а спреем обрабатывают слизистую ротоглотки или носа.
• Гриппферон. Стимуляция иммунитета под действием такого лекарства обусловлена наличием интерферона. Препарат производится в спрее и каплях. Его можно использовать с рождения как для лечения гриппа или ОРВИ, так и с профилактической целью.
• Бронхо-мунал. Такие капсулы включают лизаты бактерий и назначаются при бронхите, ОРВИ и других заболеваниях с 6-месячного возраста.
• . Действие таких таблеток обеспечено комбинацией лизоцима с пиридоксином. Медикамент выписывают с трехлетнего возраста для лечения глоссита, стоматита, тонзиллита и прочих патологий.

Побочные эффекты

Прием Рибомунил может вызвать побочные действия со стороны различных органов и систем:

• Пищеварительная система: часто – гиперсаливация, абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея.
• Иммунная система: иногда – реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, крапивница.
• Дыхательная система: редко – кашель; иногда – астматические приступы.
• Кроветворная и лимфатическая система: редко – лимфаденопатия.
• Кожа и подкожная ткань: иногда – сосудистая пурпура, узловая эритема, экзема.
• Инфекции: часто – тонзиллит, ринофарингит, инфекции органов слуха; редко – синусит, бронхит, гастроэнтерит; иногда – ларингит.
• Прочие: астения, гипертермия.

Лекарство «Рибомунил»: инструкция по применению (как принимать)

Производителем в подробной прилагаемой инструкции указывается, что иммуномодулирующее средство будет наиболее эффективным, если его принимать у в утренние часы, натощак. Разжевывать либо измельчать препарат иным способом не требуется. Прямой взаимосвязи с приемом пищи не установлено.

Оптимальная доза медикамента – 1 таблетка по 0.75 активного вещества, либо 3 шт. с 0.25 мг активного вещества. В случае приобретения гранул порошковой формы – содержимое 1 пакетика берется для приготовления лечебного раствора.

Оптимальная схема:

• первые 4 суток каждой недели на протяжении 3 недель;
• затем на протяжении 5 месяцев – в первые 4 суток каждого месяца.

Подобные курсы проводятся дважды за год с профилактической целью – 3 месяца, либо 1 раз в год на протяжении 6 месяцев.

Рибомунил побочное действие

Побочные реакции систематизированы по системно-органным классам и перечислены в
соответствии со следующей градацией:

• очень часто 1/10,
• часто 1/100 до
• нечасто 1/1 ООО до
• редко 1 /10000 до
• очень редко 1

частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).

Инфекиионные и паразитарные заболевания

Часто: ринофарингит, тонзиллит, ушные инфекции.

Нечасто: синусит, бронхит, гастроэнтерит.

Частота неизвестна: ларингит.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Нечасто: лимфаденопатия.

Нарушения со стороны иммунной системы

Частота неизвестна: гиперчувствительность, крапивница, ангионевротический отёк.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Нечасто: кашель.

Частота неизвестна: бронхиальная астма.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Нечасто: тошнота, рвота, диарея и боль в животе, гиперсаливация.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Частота неизвестна: экзема, простая и узловатая эритема, сосудистая пурпура.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Нечасто: пирексия, астения.

Передозировка

Значимых нежелательных реакций при передозировке препарата не выявлено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

До настоящего времени взаимодействие с другими лекарственными препаратами не установлено. Специальных исследований по взаимодействию препарата Рибомунил с другими лекарственными препаратами не проводилось.

Особые указания

Возможно значительное повышение температуры тела 39° С) неизвестного генеза, в этом случае приём препарата следует немедленно прекратить и возобновлять его приём в дальнейшем не следует.
Это явление не следует путать с транзиторным повышением температуры тела, которое иногда наблюдается в начале лечения и может сопровождаться незначительными и преходящими симптомами инфекций со стороны ЛОР-органов и, как правило, не требует отмены препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Специальные исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились.
Случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не выявлено.

Форма выпуска

Таблетки 0,75 мг.

Фотография блистера таблеток рибомунил 0,75мг (вид спереди)

По 4 или 12 таблеток в блистере из ПВХ/ алюминиевой фольги. Один блистер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Фотография блистера таблеток рибомунил 0,75мг (вид сзади)

Условия хранения

При температуре не выше 30° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Фото упаковки таблеток рибомунил на которой указаны условия хранения

Срок годности

3 года.

Не применять после истечения срока годности.

Фото упаковки таблеток рибомунил где указана дата изготовления, серия и до какого данные таблетки действительны

Условия отпуска

По рецепту.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

«Пьер Фабр Медикамент Продакшн», Франция 45, площадь Абель Ганс, 92100, Булонь, Франция Наименование и адрес производителя лекарственного препарата «Пьер Фабр Медикамент Продакшн», Франция

Фото упаковки таблеток рибомунил на которой указан производитель

Юридический адрес:
45, площадь Абель Ганс, 92100, Булонь, Франция Фактический адрес:
Предприятие Прогифарм, РюдюЛисе,
Зон Индустриель де Куири 45500 Жиен, Франция

Наименование и адрес организации для приема претензий

Таблетки Рибомунил состав

1 таблетка содержит:

Активные вещества:

Рибосомальные фракции: 0,75 мг (в пересчете на рибосомальную РНК — 0,525 мг) Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae -3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 13,0 доли, Haemophilus influenzae — 0,5 доли.

Мембранная фракция: 1,125 мг, Klebsiella pneumoniae-15 долей

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный -1,5 мг, магния стеарат 16,0 мг, сорбитол до 294,0 мг.

Описание

Таблетки круглой двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа: иммуностимулирующее средство

Код АТХ: ЮЗАХ

Фармакологические свойства

Рибомунил способствует развитию специфиче­ского и неспецифического иммунного ответа на инфекцию ЛОР-органов, что приводит к разви­тию противобактериального и усилению проти­вовирусного иммунитетов.

В исследованиях были выявлены иммуногенные и иммуномодулирующие свойства препарата Рибомунил, что указывает на способность пре­парата проникать через слизистую оболочку кишечника. Входящая в состав препарата мем­бранная фракция Klebsiella pneumoniae, взаимо­действует с рецепторами клеток иммунной си­стемы, обеспечивающих развитие врожденного иммунитета. Эти рецепторы, экспрессируемые клетками системы врожденного иммунитета, об­уславливают широкий спектр активности препа­рата Рибомунил в отношении неспецифического иммунного ответа, а именно в повышении функ­циональной активности нейтрофилов (адгезия и миграция), активации моноцитов/макрофагов и естественных киллеров. Рибомунил также инду­цирует созревание дендритных клеток человека, что приводит к стимулированию пролиферации Т-клеток, что вызывает специфический иммунный ответ на рибосомальные фракции препарата. Структурно-биохимическая характеристика показывает наличие макромолекул на рибосомах соответствующих антигенов, обычно экспрессирующихся на стенки бактериальных клеток. Каждая рибосомальная фракция является иммуногенной, вследствие тесного взаимодействия рибосомальных макромолекул и РНК, и действует как антиген вакцины, приводя к появлению специфических клеток, секретирующих антитела в крови и слизистых оболочках. Эти клетки локально продуцируют специфические антитела, которые способны распознавать антигены цельной бактериальной клетки и уменьшать адгезию бактерий к клеткам эпителия.

Фармакокинетика

Рибомунил обладает хорошей биодоступностью и достигает пейеровых бляшек кишечника, где стимулирует иммунокомпетентные клетки. Макромолекулы, входящие в состав препарата Рибомунил, не подвергаются какому-либо специальному метаболизму, поэтому маловероятно, что препарат вступает в лекарственные взаимодействия.