Димексид применение при лечении
Фурункул. Трофические язвы. Акне. Гнойные раны. Болезнь Бехтерева (Анкилозирующий спондилоартрит). Радикулит. Деформирующий остеоартроз. Алопеция. Растяжения связок. Ожоги. Ревматоидный артрит. Склеродермия. Узловатая эритема. Келоидные рубцы. Тромбофлебит. Дискоидная красная волчанка. Экзема. Рожа. Ушибы.
Димексид при грибке ногтей: применение, отзывы врачей и пациентов
Пяточная шпора лечение димексидом
Димексид при артрозе коленного сустава
Лечение ревматоидного артрита димексидом
Димексид от прыщей (от прыщей на лице) применение и отзывы
Димексид от шишек после уколов
Димексид от выпадения волос (делаем маску от выпадения волос)
Димексид при шейном остеохондрозе
Димексид при остеохондрозе
Лечение и как сделать компресс с димексидом при артрозе
Аналоги геля
«Ремисид» является нестероидным противовоспалительным препаратом с обезболивающим эффектом. К данной группе средств относятся и некоторые другие медпрепараты. Если по той или иной причине в аптеке не окажется «Ремисида», можно воспользоваться его аналогами.
Препарат выпускается в трех следующих вариациях:
- Таблетки. Упаковка из 10 штук. Средняя стоимость по аптекам составляет порядка 146-154 рублей.
- Суспензия. Бутылочка объемом 5 мл. Приобрести можно по средней цене в 199 рублей.
- Гель. Тюбик с массой мази 30 г. Средняя стоимость тюбика в аптеках в районе 239-262 рублей.
Выпускается в форме гранул для приготовления суспензии. В упаковке 30 пакетиков по 2 г.
«Нимид»
Производство «Нимид» налажено в следующих возможных фармацевтических формах:
- Таблетки. В упаковке 10 таблеток. Средняя стоимость за стандарт составляет 58 рублей.
- Таблетки «Нимид» (упаковка 100 штук) – 283 рубля.
- Гель. Средство применяется наружно. Тюбик содержит 30 граммов мази. В аптеках можно приобрести «Нимид» гель по средней цене в 68 рублей.
- Гель (тюбик с массой средства 100 г.) – 189 рублей.
- Саше «Нимид». Упаковка из 30 пакетиков по 2 грамма. Средняя стоимость по аптекам находится в пределах 337-348 рублей.
В настоящее время налажен выпуск медпрепарата в двух фармацевтических формах:
- Таблетки. В упаковке 30 таблеток. Средняя цена по аптекам составляет 129-159 рублей (стоимость зависит от фармацевтической компании).
- Гранулы. В упаковке 30 пакетиков по 2 грамма каждый. Приобрести можно по средней цене в 435 рублей.
В аптеках медпрепарат продается в следующих вариантах:
- Таблетки. В упаковке два стандарта по 10 таблеток. Средняя цена 158-179 рублей.
- Гель. Туба с массой средства 20 граммов. Продается по средней стоимости 184 рубля.
- Гель (тюбик 50 г.) – 285 рублей.
- Гранулы для суспензии. Упаковка из 9 пакетиков по 2 грамма. Средняя стоимость – 260 рублей.
Все перечисленные аналоги объединяет присутствие в составе нимесулида.
Форма выпуска
В настоящее время «Ремисид» выпускается в форме геля. Средство для наружного применения. Эффективность геля обеспечивается посредством нимесулида. В состав средства входят такие вспомогательные компоненты, как:
- Трометамин.
- Диметилсульфоксид.
- Макрогол.
- Пропиленгликоль.
- Карбомер.
- Ментол.
- Вода повышенной очистки.
Перечисленные вещества, собранные в данном геле, создают необходимые свойства для снятия воспалительных процессов и болей в суставах.
Гель упакован в тубу (масса 30 г.). Средняя стоимость одной упаковки препарата составляет 128 рублей. Это одно из самых доступных средств при борьбе с суставной болью.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Редецил – комбинированный препарат, активность которого направлена на улучшение регенерации тканей кожи. Наружное действие активных компонентов мази на ретинолсвязывающие рецепторы эпителиальных клеток способствует их делению и размножению. Потенцирует восстановление пораженных тканей. Препятствует развитию гиперкератоза, нормализуя процессы отмирания и ороговения кожи.
Фармакокинетика
Редецил легко преодолевает поверхностный слой эпидермиса. После нанесения мази на кожу максимальная концентрация метилурацила и ретинола пальмитата в крови наступает через 3–4 часа и сохраняется в течение 12 часов. Период полувыведения составляет 5,5 часов.
Мнение медицинских работников
Отзывы экспертов, которые используют в своей лечебной практике мазь Ремисид.
Пациенты могут почувствовать лечебное воздействие геля уже с первого дня приема. Он уменьшает выраженность и снимает болевой синдром, отеки и ощущение скованности суставов.
Ревматолог, кандидат медицинских наука С.Х. Тер-Вартанян
Гель Ремисид имеет много преимуществ перед другими средствами. Он используется при различных заболеваниях, что говорит о широком спектре его применения. Кроме того, он быстро оказывает обезболивающий и противоотечный эффект. Также гелевая основа – удобная для нанесения лекарственная форма.
Травматолог-ортопед Д.А. Мясников
Случаи передозировки и побочные эффекты
При превышении рекомендованной нормы использования могут возникнуть нежелательные побочные эффекты. К ним относят:
- головную боль;
- диспепсию;
- головокружения;
- боль в области живота.
В ходе возникновения передозировки прекращается прием лекарства или снижаются дозировки. При этом устранение симптомов выполняется с помощью симптоматической терапии.
При воздействии Ремисида на организм могут возникнуть побочные реакции. Они относятся к проявлениям аллергических симптомов.
Среди них выделяют покраснение кожи, появление сыпи, шелушений, зуда, аллергии. Редко наблюдаются сильные аллергические проявления в виде анафилактического шока, отека Квинке, вазомоторного ринита, бронхоспазма, удушья.
Регистрационные данные
Инструкция для: Ремісид гель, 10 мг/г по 30 г у тубах
Производитель:Дарниця, ФФ, ПрАТ, м.Київ, Україна
Фарм. группа:Засоби, що застосовуються місцево при суглобовому і м`язовому болю. Нестероїдні протизапальні засоби.
Регистрация: № UA/3980/01/01 від 04.09.2015. Наказ № 578 від 04.09.2015
МНН:Nimesulide
Код АТХ:
(M) Лікарські засоби для лікування захворювань кістково-м`язової системи
(M02) Препарати для зовнішнього застосування при больовому синдромі при захворюваннях кістково-м`язової системи
(M02A) Препарати для зовнішнього застосування при больовому синдромі при захворюваннях кістково-м`язової системи
(M02AA) Нестероїдні протизапальні препарати для зовнішнього застосування
(M02AA26) Німесулід
Состав
діюча речовина: nimesulide;
1 г гелю містить: німесуліду – 10 мг;
допоміжні речовини: диметилсульфоксид, пропіленгліколь, левоментол, макрогол 400, карбомер 980, трометамол, вода очищена.
Лікарська форма
Гель.
Основні фізико-хімічні властивості: гель жовтого або жовтого з зеленуватим відтінком кольору, майже прозорий зі слабким специфічним запахом. За зовнішнім виглядом має бути однорідним.
Фармакотерапевтична група
Нестероїдні протизапальні засоби для місцевого застосування.
Код АТХ М02А А26.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Ремісид – нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ), селективний інгібітор циклооксигенази-2. За протизапальною активністю німесулід у еквімолярній концентрації у початковій стадії запалення прирівнюється до індометацину та піроксикаму. Інгібуючи синтез простагландинів у ділянці запалення, німесулід практично не впливає на синтез регуляторних простагландинів у стінці шлунка та нирках. Пригнічує активність фактора активації тромбоцитів, α-фактора некрозу пухлин, протеїназ, гістаміну і утворення вільних кисневих радикалів. При зовнішньому застосуванні викликає зменшення чи зникнення болю у ділянці нанесення, у тому числі болю в суглобах, у спокої та при русі, зменшує ранкову скутість і набряклість суглобів, сприяє збільшенню обсягу рухів.
Фармакокінетика.
При нашкірному нанесенні Ремісиду спостерігається поступова трансдермальна інфузія німесуліду у підшкірні тканини і синовіальну рідину суглоба. У системний кровотік препарат практично не проникає, чим пояснюється відсутність значущих системних ефектів.
Особые указания
В коробку с тюбиком геля вложена инструкция, где можно узнать об особых указаниях по использованию для определённой группы больных.
При беременности и в период лактации
Крем запрещён к применению женщинам в период беременности, а также мамам, вскармливающим своего ребёнка грудным молоком.
В противном случае не исключаются отклонения от нормального развития плода или уже родившегося ребёнка.
Дети и пожилые люди
Не рекомендуется применение «Ремисида» для детей, не достигших 14 лет. В преклонном возрасте целесообразность использования мази назначается под контролем лечащего врача.
Механизм воздействия и фармакокинетика
Лечебный эффект достигаются путем подавления в центре воспаления ферментативной активности циклооксигеназы-2. Она запускает механизм синтеза простагландинов, действие которых направлено на снятие воспаления.
В ходе выражения селективного воздействия препарат оказывает мощный обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
Благодаря влиянию активного вещества угнетается высвобождение фактора некроза опухолей, который вызывает брадикинин-цитокиновую стимуляцию нервных окончаний. Также препарат оказывает следующие действия:
- препятствует высвобождению гистамина из тучных клеток и базофилов;
- понижает риски образования свободных радикалов;
- замедляет процесс образования фактора активации тромбоцитов, ИЛ-1.
Благодаря свойствам хондропротектора, нимесулид ингибирует продукцию металлопротеаз. В результате этого процесса хрящевая ткань не повреждается.
Эффективность Ремисида при воспалительных заболеваниях суставов
При нанесении геля на поверхность кожи отмечается впитывание через верхние слои нимесулида в ткани подкожного слоя, а также синовиальную жидкость сустава. В кровеносную систему препарат не попадает, поэтому при его применении не наблюдается системных эффектов.
Ремисид способен снять воспаление, уничтожить микробы в организме, а также снять болевые ощущения.
При умеренной фибринолитической активности димексида лекарственные средства проникают в глубоки слои тканей значительно быстрее.
Поэтому нимесулид наиболее эффективен в сочетании с диметилсульфоксидом.
Описание и фармакологические свойства отдельных компонентов препарата
Нимесулид
Нимесулид – это не стероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) — фермента, участвующего в синтезе простагландинов, медиаторов отёка, воспаления и боли.
Основные действия Нимесулида:
- противовоспалительное
- анальгезирующее
- антиоксидантным
- жаропонижающее.
Обратимо ингибирует образование простагландина Е2, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов спинного мозга. Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, из которого под действием простагландинизомеразы образуется простагландин Е2. Уменьшение концентрации простагландина Е2 ведёт к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР типа, что выражается в анальгетическом и противовоспалительном эффектах.
Нимесулид также подавляет агрегацию тромбоцитов путём ингибирования синтеза эндопероксидов и тромбоксана А2, ингибирует синтез фактора агрегации тромбоцитов/тормозит активацию плазминогена путём увеличения концентрации ингибитора-1. Подавляет высвобождение гистамина, а также уменьшает степень бронхоспазма, вызванного воздействием гистамина и ацетальдегида. Ингибирует высвобождение фактора некроза опухоли-α, обуславливающего образование цитокинов.
Доказано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.
Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счёт уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путём фосфорилирования, что также усиливает противовоспалительное действие лекарственных средств.
Димексид
Благодаря входящему в состав геля димексид, Ремисид хорошо проникает через кожу и подлежащие ткани, определяется в синовиальной оболочке и синовиальной жидкости сустава. Обеспечивает легкое подкожное проникновение к участку боли и воспаления. При местном использовании отмечен минимальным всасыванием и практически отсутствием следов в кровотоке.
Основные действия димексида:
- противовоспалительное
- местноанестезирующее
- антисептические
- вибринолитические.
Димексид применяется при следующих заболеваниях
- при воспалительных процессах на коже
- при боли (в том числе и болевых ощущений) и отеках тканей
- гиперемии (покраснение за счет увеличенного кровенаполнения)
- при снижении чувствительности
- при блокировании чувствительных нервных окончаниях
- для уничтожения болезнетворных (патогенных) бактерий, вирусов и грибков
- для растворения налетов при повреждениях кожи или воспалительного процесса
- как вспомогательный препарат для заживления (регенерации) тканей.
Показания
Мазь Редецил – тонизирующее и заживляющее средство, которое активизируют регенерирующие свойства эпидермиса. Действие этого препарата направленно на восстановление структуры и функциональности кожи, стимуляцию роста новых клеток и повышение упругости кожи.
Показан данный препарат для накожного применения при ряде заболеваний эпидермиса:
- Нейродермите;
- Дерматитах атопического типа;
- Ожоге или обморожении кожи;
- Трещинах на эпидермисе;
- Дегенеративных изменениях кожного покрова после использования препаратов глюкокортикостероидного ряда;
- Псориазе и экземе;
- Дерматите себорейного тира;
- Ихтиозе;
- Трофических язвах.
Препарат обладает отличными регенерирующими свойствами, поэтому может использоваться и при других патологиях, не обозначенных в инструкции по применению. Таким образом, возможно применение мази Редецил при прыщах и угрях, а также растяжках и шрамах на коже.
Противопоказана мазь в таких случаях:
- Аллергической реакции на компоненты состава, включая основные и вспомогательные вещества;
- Избытке витамина А;
- Острые кожные заболевания, сопровождающиеся воспалительным процессом.
С особой осторожностью рекомендуется использовать данный препарат беременным и женщинам в период лактации. Для них запрещено наносить средство на большие по площади участки кожи
Дополнительно
Осторожно используют гель у лиц преклонного возраста, имеющих нарушения функции почек и печени, сердечную недостаточность, у лиц с язвенными дефектами ЖКТ в стадии обострения или кровотечениями, у пациентов с нарушениями свертывающей системы крови рекомендуется проводить терапию под строгим контролем лечащего доктора.Одномоментно не наносить на кожу с другими местными средствами. Ремисид используется лишь на неповрежденных участках кожных покровов
Не наносить на слизистые и избегать попадания на конъюнктиву глаза.
После нанесения геля кожные покровы не обматывать повязками, мешающими доступу воздуха.Использование минимально эффективной дозировки и не продолжительный курс терапии снижает вероятность возникновения побочных реакций. В случае развития аллергических проявлений рекомендована немедленная отмена препарата.На период лечения необходимо избегать инсоляции в связи с возможной вероятностью проявления фоточувствительности.Не использовать у детей, т.к. отсутствуют данные о безопасном применении геля в данной возрастной группе.
Ремисид не влияет на изменение скорости психомоторных реакций, что допускает возможность управление транспортными средствами во время лечения.
Особые указания
Пожилым больным людям с нарушениями работы печени и почек, с сердечной недостаточностью, а также страдающим от аллергических реакций, необходимо с особой осторожностью применять препарат. Также в группу риска входят больные с гастродуоденальными кровотечениями, язвенными болезнями и нарушениями свертываемости крови
Также в группу риска входят больные с гастродуоденальными кровотечениями, язвенными болезнями и нарушениями свертываемости крови.
Гель необходимо наносить осторожно, только на здоровую поверхность кожи, избегая попадания в глаза и на слизистые носа, рта. Нельзя применять препарат под повязками, не обеспечивающими доступ кислорода к коже
После использования средства руки необходимо вымыть.
В период терапии может возникнуть фоточувствительная реакция кожи. Поэтому стоит отказаться от посещения солярия и, по возможности, реже находиться на солнце.
Применение в период беременности и лактации запрещено. Исследования по выявлению влияния препарат на детей до 14 лет не проводились. На управление транспортным средством препарат не оказывает влияния.
Противопоказания
Підвищена чутливість до німесуліду та до інших компонентів препарату.
Дерматити та інфекційні захворювання шкіри. Ушкодження епідермісу. Не застосовувати хворим, в яких ацетилсаліцилова кислота або інші препарати, які інгібують синтез простагландинів, спричиняють алергічні реакції (риніт, кропив’янка або бронхоспазм).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій
При нашкірному застосуванні препарату не встановлено його взаємодії з іншими лікарськими засобами. Однак необхідно враховувати, що при можливому надходженні в системний кровотік німесулід може підсилювати ефективність та токсичність багатьох лікарських засобів у результаті витиснення з місць зв’язування з білками плазми і, таким чином, підвищення їхньої вільної фракції в крові. Виходячи з цього, з обережністю препарат слід призначати одночасно з антикоагулянтами, дигоксином, фенітоїном, препаратами літію, діуретиками, антигіпертензивними препаратами, іншими нестероїдними протизапальними засобами, циклоспорином, метотрексатом, пероральними гіпоглікемічними засобами.
При одночасному місцевому застосуванні кількох НПЗЗ можливий розвиток локального подразнення у вигляді кропив’янки, почервоніння шкіри, лущення.
Глюкокортикоїди та антиревматичні засоби (препарати золота, амінохінолони) посилюють протизапальну дію Ремісиду.
Особливості застосування
Необхідний контроль лікаря при призначенні препарату пацієнтам літнього віку з порушеннями функції нирок, печінки, із застійною серцевою недостатністю. Пацієнтам з гастродуоденальними кровотечами, виразками у стадії загострення або тяжкими порушеннями згортання крові препарат слід застосовувати під контролем лікаря.
Не слід одночасно застосовувати разом з іншими лікарськими засобами для місцевого застосування.
Гель рекомендується наносити тільки на неушкоджені ділянки шкіри, запобігаючи потраплянню на відкриті рани. Слід запобігати потраплянню гелю в очі та на слизові оболонки. Не застосовувати гель під повітронепроникними пов’язками.
Для зниження ризику розвитку побічних реакцій необхідно застосовувати мінімальну ефективну дозу з найменшою тривалістю курсу лікування. Якщо стан хворого не покращується, йому слід обов’язково звернутися до лікаря.
Не слід застосовувати пацієнтам з відомою гіперчутливістю до НПЗЗ. У випадку розвитку реакцій гіперчутливостї лікування слід припинити.
У період лікування препаратом можливий розвиток реакцій фоточутливості. Для зменшення ризику розвитку фоточутливості хворим слід уникати УФ-опромінення та відвідування солярію.
