Инструкция по применению Рабепразол, дозировки
Внутрь, утром, до еды, не разжевывая и не измельчая.
Стандартные дозировки по инструкции:
- при язвенной болезни желудка в стадии обострения — Рабепразол 20 мг \ 1 раз в сутки в течение 4 недель, при недостаточном заживлении — дополнительно на протяжении еще 4 недель;
- при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 10 или 20 мг \ 1 раз в сутки в течение 6 недель, при недостаточном заживлении — еще 6 недель;
- при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — Рабепразол 20 мг \ 1 раз в сутки в течение 4-8 недель, в дальнейшем возможна поддерживающая терапия: 10-20 мг 1 раз в сутки.
При лечении язвенной болезни или гастритов, ассоциированных с Helicobacter pylori назначается строго в составе определенных эрадикационных схем, по 20 мг два раза в день в сочетании с антибактериальными препаратами и, возможно, висмутом трикалия дицитратом.
В связи с различной резистентностью к разным антибиотикам и генетическими особенностями населения на разных территориях, схемы эрадикации разрабатываются национальными организациями.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Рабепразол:
- диарея, снижение аппетита, стоматит, рвота и тошнота, запор, сухость слизистой полости рта, повышение активности печеночных трансаминаз, метеоризм;
- головокружения, астения, сонливость, нарушение зрения и рецепторов вкуса, головная боль,
- лейкопения, а также тромбоцитопения;
- судороги, миалгия, артралгия;
- синусит, фарингит, кашель и ринит;
- боли в спине;
- лихорадка;
- аллергическая реакция в виде сыпи.
Противопоказания
Противопоказано назначать Рабепразол в следующих случаях:
- беременность и период лактации (грудное вскармливание),
- повышенная чувствительность к рабепразолу натрия или замещенным бензимидазолам.
Передозировка
Симптомы передозировки – головные боли и головокружение, тошнота, рвота, боли в области живота, запоры.
Для лечения применяется симптоматическая поддерживающая терапия. Диализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с дигоксином возможно повышение (от небольшой до умеренной) концентрации дигоксина в плазме крови. При одновременном применении с кетоконазолом уменьшается его биодоступность.
Пациенты, одновременно с рабепразолом получающие кетоконазол или дигоксин, нуждаются в дополнительном наблюдении (может потребоваться корректировка дозы указанных препаратов). Концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина в плазме при одновременном приеме увеличиваются на 24 и 50% соответственно.
Это повышает эффективность данной комбинации при эрадикации Helicobacter pylori. В исследовании не было обнаружено взаимодействия рабепразола с жидкими антацидными препаратами. Не выявлено клинически значимого взаимодействия рабепразола с пищей.
Побочные действия и передозировка
Употребление препарата может вызвать нарушения ЖКТ, опорно-двигательного аппарата, нервной и респираторной систем. Среди побочных эффектов:
- Аллергическая реакция, сыпь.
- Диарея.
- Пониженный аппетит, метеоризм.
- Стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз.
- Рвота и тошнота, сухость слизистой рта, запор.
- Лихорадка.
- Головокружения, астения.
- Гриппоподобный синдром.
- Сонливость, тромбоцитопения.
- Нарушение зрения, рецепторов вкуса.
- Лейкопения, головная боль.
- Высокая утомляемость.
- Боли в спине.
- Судороги, артралгия, миалгия.
- Синусит, кашель, фарингит, ринит.
- Синдром Стивенсона-Джонса.