Тесты на психику. пройти психологические тесты на психику онлайн

Психологические тесты

Тест «На Поведенческую Активность»
Тест «На тип темперамента»
Тест «Визуал Аудиал Кинестетик Дигитал»
Тест «Жаворонок или Сова»
Тест «Мотивация к достижениям»
Тест «На Агрессивность отношений»
Тест «На Агрессивность»
Тест «На Возраст Мозга»
Тест «На игровую зависимость»
Тест «На интернет зависимость»
Тест «На Психологический возраст»
Тест «На Эмоциональное Выгорание»
Тест «На Эмпатию»
Тест «Почему у тебя мало денег»
Тест «Самооценка психических состояний»
Тест «Трудовая мотивация личности»
Тест «Ценят ли тебя на работе?»
Тест «Я Структурный»
Тест «На депрессию»
Тест «На интуицию»
Тест «На Инфантильность»
Тест «На Характер Личности»
Тест «На биологический возраст»
Тест «На внутренний возраст»
Тест «На силу характера»
Тест «На эмоциональный возраст»
Тест «На силу воли»
Тест «На жестокость характера»
Тест «На возраст организма»
Тест «Как влияет дата твоего рождения на характер?»
Тест «На Лень»
Тест «На лицемерие»
Тест «Школьная мотивация»
Тест на жизнестойкость
Тест «Маска Чаплина» на шизофрению
Тест на психопатию
Онлайн тест на ментальный возраст
Онлайн тест «На сексуальную совместимость»
Онлайн тест «Какой ты человек?»
Онлайн тест «На восприятие»
Онлайн тест «На вменяемость»
Онлайн тест «На интересы и склонности»
Онлайн тест «На дурака»
Онлайн тест «На мировоззрение»
Онлайн тест «На ориентацию»
Онлайн тест «На искренность»
Онлайн тест «На страх»
Онлайн тест «На тупость»
Онлайн тест «На усталость»
Онлайн тест «На стрессоустойчивость»
Онлайн тест «На красоту внешности»
Онлайн тест «На образованность»
Онлайн тест «На ревность»
Онлайн тест «На одиночество»
Онлайн тест «На счастье»
Онлайн тест «На фригидность»
Онлайн тест «На цветотип внешности»
Онлайн тест «На актерские способности»
Онлайн тест «Предназначение в жизни»
Онлайн тест «На гипнабельность»
Онлайн тест «Чего ты боишься больше всего»
Онлайн тест «На коммуникабельность»
Онлайн тест «На эмоциональное состояние»
Онлайн тест «На кого пойти учиться?»
Онлайн тест «На личностные качества»
Онлайн тест «На харизму»
Онлайн тест «На честность»
Тест «На перфекционизм»
Тест «На творческое мышление»
Тест «На умственную отсталость»
Тест «На одаренность»
Тест «На шизофреника»
Тест «На нестандартное мышление»
Тест «На творческие способности»
Тест «На расстройство личности»
Тест «На раздвоение личности»
Тест «На слабоумие»
Тест «На трансгендерность»
Тест «На фобии»
Тест «На лидерские качества»
Тест «На личностные качества»
Тест «Монстр ли твой сосед по парте»
Тест «Какой ты зверь?»

Сбор информации о пациенте

Диагностика бронхиальной астмы начинается с того, что доктор должен устно опросить пациента, собрав всю необходимую информацию, в медицине это называется анамнезом. Вслед за этим идет прослушивания дыхательных органов стетоскопом (аускультация), а также специальным методом простукивания нужно изучить звуковые явления в грудной клетке (этот метод называется перкуссия). Уже изучив жалобы пациента, и прослушав его грудную клетку, доктор может предварительно диагностировать астму. Но нужны другие факторы и подтверждения, чтобы не спутать это заболевание с другими.

Обследование, основанное на сборе анамнеза, внешнем осмотре, пальпации, прослушивании и простукивании называется физикальным. Именно с такого метода диагностики начинается определение типа болезни.

При опросе больного следует узнать из его слов следующую информацию:

В каком возрасте начались астматические приступы, возможно какие детские болезни привели к астме. Это может быть коклюш, корь и другие, которые могут негативно повлиять на дыхательную систему.
Были ли среди родственников астматики, это позволяет проследить генетическую связь, возможно кто-то из близких имел сильные аллергии.
С какими раздражителями связаны приступы. Такие раздражители называются триггерами, и среди них может быть физическая нагрузка, холодный влажный воздух, микроскопические частицы шерсти и кожи собак, кошек, пыльца цветов разных растений, запыленность в помещении пылью определенного типа, продукты питания.
Нужно узнать, как именно проходят приступы. Ведь при астматическом кашле пациенты принимают положение, при котором вдох менее мучительный, например, опираются руками о стол, расслабляя при этом плечевой пояс.
Есть ли звуки при кашле, ведь свист при дыхании — это признак астматического сужения бронхов. Чтобы услышать характерные звуки при дыхании и приступах, не нужно прослушивать грудь стетоскопом, их хорошо слышно и на небольшом расстоянии.
Долго ли длится приступообразный кашель, пропадает ли он после приема бронхолитических лекарств.
После приступа наблюдается выделения вязкой, но прозрачной, как стекло мокроты, которая освобождает бронхи, таким образом облегчается дыхание, такие особенности также нужно узнавать при опросе.

Тесты на психику

Внешний осмотр проходит следующим образом:

Врач смотрит на грудную клетку, которая может иметь вид, похожий на бочку. Такую форму грудная клетка приобретает вследствие развития эмфиземы, расширения легких, и, как результат — увеличение размеров грудной клетки;
Прослушивание проходит через стетоскоп, стетофонендоскоп или фонендоскоп, причем последний наиболее подходит для изучения звуков, издаваемых грудной клеткой при астме. Если происходит обострение, свист и характерные хрипы слышны по всей легочной поверхности, но при ремиссии свистящий хрип слышен снизу от лопаток и то только при усиленном вдохе.
Постукивание пальцами не может эффективно сообщить информацию на ранних этапах астмы. Но если болезнь длится долго, то пальпацией и постукиванием можно услышать пустоту (звук картонной коробки), которая образовалась из-за эмфиземного расширения легких.

Специализированные медицинские аппараты

Пикфлуометрия

С помощью специально разработанных аппаратов проводится инструментальная диагностика. На первом месте в аппаратной диагностики стоит пикфлуометрия. На пикфлоуметре, который являет собой трубочку с нанесенной шкалой, измеряется самая большая скорость потока воздуха при выдохе, сделанном с максимальным усилием (форсированный выдох). Такая пиковая скорость выдоха называется ПСВ. Этот тест доступен детям с четырех лет, также он применяется и для взрослых.

Результаты зависят от возраста и физических характеристик человека, но в целом скорость выдоха ниже при суженных бронхах (что характерно для обструкции). Особенно важна пиклоуметрия при контроле состояния у детей.

Измерительные процессы проводятся дважды в день, сутра и ближе к вечеру. Делаются три попытки, из которых выбирается та, которая сделана наиболее правильно. На трубку нанесена шкала с зеленой, желтой и красной зоной, которые обозначают степень проблемы. Но эта шкала не унифицирована, она подбираются путем индивидуальных двухнедельных исследований каждого больного. Если показатели в зеленой зоне, значит, что симптомы астмы под контролем, желтая зона — возможно обострение, при красной зоне нужно немедленно спешить человеку на помощь.

Пиклфлоуметрию делать очень просто, поэтому ее часто делают дома. Удобство состоит в том, что начальные стадии обструкции могут быть без видимых симптомов, однако если бронхи суженные, прибор это покажет сужение бронхов, поэтому с помощью пиклфлуометра можно не допустить начала удушья.

Больной должен зафиксировать лучшее значения ПСВ, и при дальнейшем использовании прибора при определении обструктивных изменений надобно соотносить с этим значениям другие показатели шкалы. Нужно правильно делать выдох форсированным способом, результаты записывать в дневник, чтобы с этими результатами ознакомить позже лечащего врача. Возможно, в вашем городе есть школа для больных астмой (где доктора рассказывают, как лечить это заболевание), поинтересуйтесь у доктора.

Спирограф

Также при изучении особенностей выдоха важно пройти тест на спирографе и сделать спирограмму. Это исследование делают без медикаментов и с особенным веществом, который расслабляет мышечную стенку бронхов и увеличивает их просвет — бронходилататаром

Спирограф — с виду простой прибор, но тесты на нем довольно сложные, поэтому пользоваться можно только под контролем врача, который исследует функцию внешнего дыхания (ФВД).

Спирограмма показывает форсированную жизненную емкость легких, сокращенно ФЖЕЛ, а также объем форсированного выдоха за одну секунду, сокращенно — ОФВ1, и так называемую пиковую скорость выдоха (ПСВ). Высчитывается индекс Тиффно, который составляет ОФВ1 поделить на ФЖЕЛ, у здоровых людей этот показатель выше 0,75.

Если при подозрениях на астму показатели спирографа в пределах нормы, делают медицинскую провокацию — дают больному метхолин или гистамин в виде ингаляций и сравнивают спирограмму с обычной обструкцией и под действием этих лекарств.

Пневмотахограф

Из медицинских аппаратов также используют пневмотахограф, который определяет объемность дыхания на пике и самую большую объемную скорость на специальных тестовых уровнях 75, 50 и 25 процентов.

Но анализ дыхания может не дать четких результатов в случае, если заболевание являются профессиональным и приступ вызывает вещество, присутствующее только на работе. Чтобы диагностировать профессиональную астму, нужно кроме тестов дыхания изучить анализы и с помощью опроса выявить аллерген на рабочем месте пациента.

Рентген и томография

В случаях, когда симптомы астмы схожие с другими заболеваниями, делают рентген и томографию. Рентген практически бесполезен на ранних стадиях заболевания, поскольку картина в легких выглядит как у здорового человека.

Если болезнь уже долго прогрессирует, развивается эмфизема, увеличение в объеме легких, которые на рентгенологической фотографии видимы как более прозрачные.

Томографию также назначают не во всех случаях, а только тогда, когда кашель и удушье не проходят длительное время, не смотря на лечение, и есть подозрения на наличие других болезней.

Острый бронхит Простой тест

Простой тест

Пт. Как этиологический фактор острого бронхита у детей часто служат:

А. пищевые аллергены

Б. физические факторы

C. бактериальная флора

Пт. Обследование детей с бронхитом выявляет следующие изменения:

А. крепитации

B. односторонне ослабленное дыхание

D. влажные диффузные хрипы которые исчезают с кашлем

Е. локализованные хрипы

Пт. Особенности кашля у детей с острым бронхитом:

Влажный
Лающий (спастический)

C. Пароксизмальный (мучительный)

Пт. Какой клинический симптом дифференцирует обструктивный бронхит от простого острого бронхита у детей?

A Удлиненный выдох, диффузные сухие хрипы

C. Ослабленный перкуторный звук

D. Битональный кашель

E. Сухой кашель 5. Пт. Для бронхиолита не является характерным следующие рентгенологические изменения:

Выраженный легочной рисунок
Сливное затемнение доли
Двухсторонние интерстициальные изменения с перибронхиальной инфильтрацией
В 20% случаев возможны сегментарные и субсегментарные затемнения
Гипервоздушность легких

6. Пт. Какое из утверждений не характеризует бронхиолит у детей ?

7. Пт. Какой этиологический агент чаще всего поражает нижние дыхательные пути у детей грудного возраста?

8. Пт. Какое из утверждений не характеризует бронхиолит у детей:

поражает малые дыхательные пути (бронхиолы)
вызывается вирусами

С. Развивает бронхообструктивный синдром

D. Одышка при вдохе

Е. Тахипноэ 9. Пт. Острый бронхит у детей характеризируется:

А. Ослабленный перкуторный звук

B. Влажные диффузные хрипы

10. Пт. Лечение острого бронхита требует назначение:

Антибиотиков
Бронходилататоры
Антикоагулянты
Противокашлевые
Муколитики, отхаркивающие средства

11.Пт. Назначение антибиотиков для лечения острого бронхита рекомендуется в случае:

12. Пт. Наиболее частой причиной острого бронхита у детей является:

B. Бактериальная инфекция

D. Химические средства

Е. Вирусы13.Пт. Какие инструментальные обследования необходимы при остром бронхите у детей?

Радиография грудной клетки
Спирометрия
Сцинтиграфия легких
ЭКГ
Инструментальные обследования не являются необходимыми

14.Пт. Рекомендуемый путь ведения антибиотика у детей ?

15. Пт. Факторами риска для развития бронхиолита у детей не являются?

1. Ст. Факторами риска для развития обструктивного бронхита у детей являются:

2. Ст. Острый бронхит у детей характеризуется следующими физикальными данными:

3. Ст. Каковы клинические проявления обструктивного бронхита у детей?

4. Ст. Какие данные указывают на тяжесть бронхиолита у детей?

Дыхательные тесты на астму и тубуркулез

Представьте себе, что просто по дуновению воздуха из легких врачи могли бы сказать, есть ли у вас астма, туберкулез, рак легких и другие серьезные проблемы со здоровьем… Эта реальность ближе, чем вы думаете. Дыхательные тесты этих опасных для жизни болезней более доступны уже сегодня, или будут в ближайшее время, благодаря быстрым исследованиям высокотехнологичных датчиков. Сейчас мы поговорим о тестах на астму и туберкулез.

Дыхательный тест для астмы

До введения дыхательных тестов людям с астмой приходилось полагаться на анализ мокроты

Эти устройства могут рассказать врачам, есть ли у вас астма, или как действуют ваши лекарства, по простому выдоху. А не за горами появление карманного портативного тестера дыхания, недавно объявленного компанией Siemens, что позволит людям с астмой и аллергией измерять риск астмы на ходу.

Что делает тест: меряет оксид азота в выдыхаемом воздухе. «Оксид азота вырабатывается клетками воспаления в дыхательных путях, которые называются эозинофилами», говорит Дэвид Бернштейн — аллерголог, доктор медицинских наук из Университета Цинциннати. «Когда уровень оксида азота поднимается выше 40-50 частей на миллиард, это конкретное отражение воспаления в легких».

Почему это важно: До введения дыхательных тестов около трех лет назад людям с астмой или риском астмы приходилось полагаться на анализ мокроты, которая требует лабораторного анализа — процесса, который может занять несколько дней. Это не очень помогает, когда вы не можете дышать и не знаете, почему, или вы уже знаете, у вас астма, но приступ астмы может быть неизбежным

Дыхательные тесты дают вам информацию на месте.»Это биомаркеры того, что происходит в легких,» говорит Бернштейн, «так что это почти способ заглянуть непосредственно в легкие».

Что еще можно сделать: золотой стандарт медицинской помощи для людей, страдающих астмой, которые не могут добраться до клиники или больницы сегодня — мониторинг функции легких с помощью пикового расходомера, чтобы контролировать симптомы при длительном лечении. А также — иметь план действий на месте в течение приступов астмы, что обычно включает в себя принятие более высоких доз ингаляционных и оральных стероидов.

Дыхательный тест на туберкулез

BreathLink — настольная система, которая работает через компьютер, была разработана Menssana Research, биотехнологической компанией из Нью-Джерси, основанной Майклом Филлипсом. Это было ответвление его исследования в Нью-йоркском медицинском колледже. ВВС США и Национальный Институт Здоровья финансируют исследование в надежде сделать его доступным.

Что делает тест: меряет концентрации уровней конкретных летучих органических соединений (ЛОС) в дыхании, а затем отправляет данные на компьютер, который анализирует результаты до 7 минут.

Почему это важно: туберкулез пугает специалистов общественного здравоохранения, потому что он легко передается, и потому, что многие люди носят болезнь без симптомов. На самом деле, только у 10% лиц, инфицированных туберкулезом, разовьется болезнь — но остальные 90% могут заразить других

Из-за того, что туберкулез легко распространяется среди учителей, работников детских, медицинских учреждений, студентов, ТБ тесты необходимы почти при любой профессии, которая требует тесного контакта с людьми.

https://youtube.com/watch?v=tjfWQzOQ7vs

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Анализы

Лабораторные исследования проводятся в следующих направлениях:

анализ крови направлен на определение количества эозинофилов — этот вид лейкоцитов является показателем аллергических процессов в организме;
если в анализе крови отсутствуют признаки воспалительных процессов и токсинов, выделяемых бактериями, то при наличии астматических симптомов доктору легче отличить астму от обычного бронхита или пневмонии;
в мокроте под микроскопом можно обнаружить эозинофилы;
в анализе мокроты присутствуют кристаллические вкрапления — особенные кристаллы Шарко-Лейдена и спиралевидные кристаллы Куршмана;
мокрота при астме специфическая, отличается от мокроты при бронхите, структура двухслойная, консистенция густая, по густоте вязкая;
методом проделывания царапин на коже (скарификации) берут пробы на аллергены, по которым уточняют аллергический возбудитель (триггер) бронхоспазма, аллергены вызывают на коже покраснение и зудящие ощущения;
кал берут для определения гельминтов, которые могут размножиться до инвазивного количества и вызвать аллергическую интоксикацию организма, что также может влиять на возникновение приступов.

Контроль бронхиальной астмы

Что такое контроль бронхиальной астмы? Установление контроля над бронхиальной астмой означает, что симптомы имеют более легкое течение, проявляются реже и не ограничивают Вас.

Как узнать, что бронхиальная астма контролируется недостаточно хорошо?

Ваша бронхиальная астма хорошо контролируется, если:

Симптомы бронхиальной астмы крайне редки или никогда не проявляются в дневное время (не более двух раз в неделю)
Симптомы редко требуют применения препаратов скорой помощи (не более двух раз в неделю)
Вы редко просыпаетесь ночью из-за бронхиальной астмы (не более двух раз в неделю)
Бронхиальная астма не ограничивает Вашу активность

Однако некоторые люди по-другому понимают контроль бронхиальной астмы. Для них понятие «контроль» означает, что они всегда носят с собой какой-либо лекарственный препарат, что позволяет им быстро справиться с внезапно появившимися симптомами бронхиальной астмы.

Контроль бронхиальной астмы – это не только возможность справиться с приступами

Если у Вас неконтролируемая или персистирующая бронхиальная астма, и все, что Вы делаете в связи с учащением симптомов, – это чаще используете средства для их быстрого облегчения, то Вы просто пытаетесь жить вместе с бронхиальной астмой, а не добиться контроля над ней. Кроме того, более частые приступы бронхиальной астмы могут привести к ослаблению легких и дыхательных путей и, возможно, к необратимому повреждению легких с развитием более тяжелых осложнений.

Что Вы можете сделать для того, чтобы взять свою астму под контроль?

Пройдите тест по контролю над астмой для того, чтобы определить текущий статус контроля и совместно с доктором разработать стратегию по лечению заболевания.

Подбор специалиста

Благодаря сайту astma.help Вы сможете подобрать квалифицированного специалиста по лечению бронхиальной астмы в своем городе. В системе участвуют только специалисты, рекомендованные Российской Ассоциацией Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ).

1) Выберите Ваш город и найдите врача 2) Нажмите на кнопку «Запись на консультацию» и оставьте контактные данные 3) Наш специалист свяжется с Вами и поможет выбрать время и день приема.

Если Ваш город не представлен в списке, Вы можете распечатать АСТ-тест и обратиться к специалисту в Вашем городе.

Онлайн тесты по бронхитам

2. Для гипоксемической дыхательной недостаточности характерно все, кроме:

а ) возникает на фоне тяжелой пневмонии;

б ) возникает при остром респираторном дистресс-синдроме;

в ) характеризуется гипоксемией и гиперкапнией;

г) возникает при кардиогенном отеке легких;

д ) характеризуется гипоксемией, трудно устраняемой оксигенотерапией.

3. Для гиперкапнической дыхательной недостаточности характерно все, кроме:

а ) возникает вследствие нарушения функции «дыхательной помпы» и дыхательного центра;

б ) возникает при хронической обструктивной болезни легких;

в ) возникает при дисфункции дыхательной мускулатуры;

г ) кардинальным признаком является гиперкапния;

д ) гипоксемия отсутствует.

4. Для острой дыхательной недостаточности характерно: А) тяжелое течение; Б ) требует проведения интенсивной терапии; В ) непосредственная угроза для жизни больного; Г ) развитие в течение нескольких дней, часов или минут; Д ) развитие гипоксемии и/или респираторного ацидоза или алкалоза; Е ) незаметное начало, с постепенным нарастанием симптомов; Ж ) развитие при длительно текущих хронических заболеваниях бронхо-легочной системы; З ) включение компенсаторных механизмов. Выберите ответ:

а ) если верно А.Б,Ж,З;

б ) если верно А,Б,В,Е;

в ) если верно А,Б,В,Г;

г ) если верно В,Г,Д,Е;

д ) если верно А,Г,Д,Ж.

5. Для хронической дыхательной недостаточности характерно: А) тяжелое течение; Б ) требует проведения интенсивной терапии; В ) непосредственная угроза для жизни больного; Г ) развитие в течение нескольких дней, часов или минут; Д ) развитие гипоксемии и/или респираторного ацидоза или алкалоза; Е ) незаметное начало, с постепенным нарастанием симптомов; Ж ) развитие при длительно текущих хронических заболеваниях бронхо-легочной системы; З ) включение компенсаторных механизмов. Выберите ответ:

а ) если верно А.Б,Ж,;

б ) если верно А,Б,,Е;

в ) если верно А,Б,,Г;

г ) если верно В,Г,Е;

д ) если верно Е,Ж,З.

6. Классификация степени дыхательной недостаточности основывается на

а ) показателях газового состава крови;

б ) степени ограничения физической активности;

в ) частоте дыхания в покое;

7. При дыхательной недостаточности II степени уровень РаО2 составляет

15 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Кудря Елена Александровнапульмонолог 2019-10-11 16:18

Здравствуйте, Андрей! Скорее всего астмы у вас нет. А в связи с чем проводили тесты (жалобы и т. д.?)

Андрей 2019-10-11 16:23

В мае поставили бронхиальную астму на фоне как мне кажется бронхита, сейчас повторное обследование от военкомата

Кудря Елена Александровнапульмонолог 2019-10-11 17:41

Думаю, этот диагноз снимут.

Андрей 2019-10-11 23:40

Это было бы отлично, этого и добиваюсь, так как приступов ничего такого нету, единственное есть аллергии как внутрикожных так и простые пробы, это может как-то повлиять на выставление диагноза?
Благодарю за ответы

Кудря Елена Александровнапульмонолог 2019-10-12 09:54

Это обратитесь к аллергологу.

Андрей 2019-10-15 10:31

Добрый день! Сегодня был в больнице, сказали врятли будут снимать, регламентируясь тестами из другой больницы, результаты же этой больницы утеряны. У меня появился вопрос, можно ли на фвд перепутать бронхит и астму?
Врачи утверждают что невозможно, я же думаю иначе. Заранее благодарю за ответ

Кудря Елена Александровнапульмонолог 2019-10-15 11:41

А на основании чего была поставлена астма в мае?

Андрей 2019-10-15 12:13

На основание спирометрии. Проба с бронхолитиком.
Жел 4.51л и 76.7%, фжел 4.51 и 80.4%, офв1 3.05 и 64.9%, офв1/фжел 81.21% (определяется после бронходилататора), ПСВ 9.84 л. с и 94.9 %, сос 75-25% — 1.89 л. с и 36.4%. прирост офв1=28.96% и 880 мл от исходных величин.
Нарушение вентиляционной функции лёгких по обструктивному типу, умеренная степень. Снижение жел и фжел, лёгкая степень, проба с бронхолитиком (фенотерол 200 мкг) положительная.

Андрей 2019-10-15 12:19

Это обследование было проведено в день, когда я заболел бронхитом

Кудря Елена Александровнапульмонолог 2019-10-15 13:50

Да, у вас подтвержденная астма. Снять диагноз практически невозможно.

Андрей 2019-10-15 14:13

Разве она может протекать без жалоб?
Провокационный тест с метахоликом оказался ведь отрицательным.

Кудря Елена Александровнапульмонолог 2019-10-15 16:55

Но в мае при обострении был выставлен положительный фармакотест. Это и есть подтверждение астмы. А в межприступный период пробы могут быть отрицательные.

Андрей 2019-10-15 18:22

Я читал в интернете, что при хроническом бронхите, могут быть похожие изменения на тесте, это ведь возможно?

Кудря Елена Александровнапульмонолог 2019-10-15 20:48

Да, сейчас идут дискуссии, что такое возможно. Попытайтесь получить консультацию областных пульмонолога и аллерголога.

Андрей 2019-10-15 22:12

Спасибо вам большое за ответы, вы меня появился шанс, что не правильно выставили диагноз

Тест на астму с физическим усилием

Статья: Тест на астму с физическим усилием

Тест на астму с физическим усилием — для диагностики некоторых форм бронхиальной астмы применяют провокационный тест с физической нагрузкой. Таким образом можно диагностировать астму физического усилия.

До проведения теста с физической нагрузкой необходимо отменить за 4 ч до исследования симпатомиметики и интал, которые способны в ряде случаев предотвратить астму физического усилия. Кортикостероиды и антигистаминовые препараты на результаты теста не влияют. Лица, страдающие ишемической болезнью сердца, заболеваниями нервно-мышечного аппарата, а также в момент бронхоспазма к проведению теста с нагрузкой не допускаются.

Исследуется исходное состояние функции внешнего дыхания (ФВД), фиксируют частоту сердечных сокращений, АД, снимают ЭКГ.

Физическая нагрузка дается с помощью упражнений на тредмиле или велоэргометре. Более физиологичным считается бег на тредмиле. В течение 1-2 мин увеличивается мощность упражнений, пока частота пульса не достигнет 75-85% должной максимальной для данного возраста частоты, определяемой по таблице (Johnson W. R., Buskirk E. R., 1974). С достигнутым усилием нагрузка продолжается 6-8 мин. Частота пульса должна в среднем соответствовать 130-150 ударам в минуту.

При проведении теста измеряют АД, частоту пульса, делают ЭКГ. Аускультацию больного производят до, во время и после нагрузки.

По окончании нагрузки в течение 3 мин снимают ЭКГ, выслушивают больного, измеряют частоту пульса. На 3-5-й минуте производится исследование ФВД, которое повторяют на 8-12-й, 18-22-й и 28-32-й минутах.

При наличии бронхоспазма у больных отмечают уменьшение показателя ФЖЕЛ — форсированной жизненной емкости легких. В некоторых случаях этот показатель может уменьшаться на 40-50 % от изначального. Для выявления устойчивой реакции бронхоспазма на физическую нагрузку требуется не менее 2-3 тестов.

Астма может быть излечена, поэтому она несерьезна, и никто не умирает от нее.

Лекарства от астмы нет, но болезнь может контролироваться у большинства пациентов с хорошей медицинской помощью. Состояние следует воспринимать серьезно, поскольку неконтролируемая астма может привести к экстренной госпитализации и возможной смерти.

True False

Изображения предоставлены:

1. MedicineNet.com

2. iStockphoto

3. iStockphoto

4. Big Stock Photo

5. iStockphoto

6. Большая фотография

7. iStockphoto

NIH. НИСЛК. Информация о астме. Что такое астма?

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Астма.

NHLBI: Что такое респираторная недостаточность?

NIH. НИСЛК. Как лечится и контролируется астма?

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. Лечение астмы

Фонд Немуров. Что такое вспышка астмы?

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. Лечение астмы

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. Приступ астмы

Medline Plus: астма.

Medscape. Статус Asthmaticus.

CDC. Часто задаваемые вопросы о астме.

NHLBI: Что такое респираторная недостаточность?

Этот инструмент не предоставляет медицинских консультаций. См. Дополнительную информацию:

ЭТОТ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ . Он предназначен только для общих информационных целей и не учитывает индивидуальные обстоятельства. Он не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение и не должен полагаться на принятие решений о вашем здоровье. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские консультации при поиске лечения из-за того, что вы прочитали на сайте RxList. Если вы считаете, что у вас может быть неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

Пожалуйста, выберите ответы и баллы, наиболее соответствующие ситуации.

• Есть ли у вас» (или была ранее) на что-нибудь аллергия? Да — 2 балла; нет — 0 баллов.

• Страдает ли кто-нибудь из ваших родственников (кровное родство) аллергическими заболеваниями, такими как поллиноз(«сенная лихорадка»). аллергический насморк, крапивница, бронхиальная астма и др ? Да – 2 балла, нет – 0 баллов.

• Как часто в течение года у вас закладывает нос? Постоянно — 4 балла; часто — 3 балла, иногда — 2 балла, редко — 1 балл.

• Как часто у вас насморк сопровождается чиханьем и зудом в носу? Постоянно 4 балла; часто — 3 балла; иногда – 2 балла, нет – 0 баллов.

• Как часто у вас насморк сопровождается зудом и слезотечением? Постоянно — 4 балла, часто — 3 балла; иногда -2 балла, редко — 1 балл.

• Как долго у вас обычно длится насморк ? Более 2-х недель — 4 балла; около 2- х недель — 3 балла; около 5-7 дней — 2 балла, не более 3-4 дней — 1 балл.

• Испытывали ли Вы когда-нибудь приступы затрудненного дыхания и \ или удушья? Да — 4 балла; нет — 0.

• Замечали ли вы связь появления насморка с:
1) Весенне-летним периодом Да – 2 балла, нет – 0 баллов.

2) Периодом цветения известных вам растений. Да – 2 балла, нет – 0 баллов.

3)Уборкой квартиры (работа с пылесосом, протирание пыли и пр). Да – 2 балла, нет – 0 баллов.

4) Ночным временем суток, когда Вы спите. Да – 2 балла, нет – 0 баллов.

5) Находящимися вблизи животными (кошки, собаки, хомяки и пр.). Да – 2 балла, нет – 0 баллов.

6) Употреблением некоторых продуктов питания. Да – 2 балла, нет – 0 баллов.

* Какое из нижеперечисленных утверждений является для вас верным?
• Я не переношу табачный дым и другие резкие запахи. Верно – 2 балла, нет – 0 баллов.

• Когда начинается пора цветения растений, мне постоянно приходится закапывать в нос сосудосуживающие капли Верно – 2 балла, нет – 0 баллов.

• Я постоянно чихаю, когда занимаюсь уборкой. Верно – 2 балла, нет – 0 баллов.

• Стоит мне погладить кошку или собаку, как у меня начинают чесаться глаза и нос. Верно — 2, нет – 0 баллов.

• На некоторые продукты у меня появляется кожный зуд. Верно — 2, нет — 0.

* Рекомендовали ли Вам принимать от насморка антигистаминные препараты (кестин, кларитин, зиртек, тавотил, и пр )? Нет, НИКОГДА – 2 балла. Да, но не было эффекта – 0 баллов. Да, и был хороший эффект – 4 балла.

Суммируем баллы за ответы. Если Вы набрали:

Менее 10 баллов, то маловероятно, что Ваша проблема связана с аллергией, следует искать другую причину.

От 10 до 15 баллов, следует обсудить с лечащим врачом вероятность аллергической природы Вашего насморка.

От 16 до 20 баллов высока вероятность того, что Вы страдаете аллергическим ринитом и нуждаетесь в консультации аллерголога.

От 21 до 25 баллов — почти с уверенностью можно утверждать, что Вы аллергик и нуждаетесь в специальном обследовании у аллерголога;

Более 25 баллов — велика вероятность того, что, кроме аллергического ринита, Вы страдайте и другими аллергическими заболеваниями и нуждаетесь в специализированном лечении у аллерголога.