Прогестерон инструкция по применению
Таблетки
Натуральный прогестерон, выпускается в капсулах дозировкой по 100 и 200 мг, под торговым названием «Утрожестан».
Однако было доказано, что гормон в натуральном виде при приеме внутрь не в полной мере усваивается в организме.
Большую эффективность при пероральном введении показал синтетический аналог гормона – дидрогестерон, который быстро всасывается из ЖКТ и достигает пика концентрации в крови через 2 часа после приема. Дидрогестерон выпускается в таблетках, дозировкой по 10 мг под торговым названием «Дюфастон».
Схема лечения и дозы:
Заболевание | Дозировка | Схема лечения |
Эндометриоз | 1 табл./2 – 3 р. в сутки | С 5 – 25 дни цикла или непрерывно |
Нарушения менструации | 1 табл./2 р. в сутки | С 11 – 25 дни цикла |
Бесплодие | 1 табл./сутки | С 14 – 25 дни цикла в течение полугода |
Угрожающий выкидыш | 1 табл./3 р. в сутки | До исчезновения симптомов |
Привычный выкидыш и ЭКО | 1 табл./2 р. в сутки | С первого дня беременности до 20 недели |
Ампулы (уколы)
Внутримышечное введение масляного раствора прогестерона осуществляется строго под контролем врача в условиях стационара. Доза и продолжительность терапии определяется лечащим специалистом в зависимости от патологического состояния. Препарат выпускается в ампулах, дозировкой 1 мл, по 10 штук в упаковке.
В настоящее время внутримышечное введение прогестерона практически не практикуется, так как пероральное и внутривагинальное применение препарата производит аналогичный эффект.
Свечи
Натуральный прогестерон выпускается в суппозиториях для вагинального введения, дозировкой по 100 и 200 мг, под торговым названием «Утрожестан».
Интравагинальное введение суппозиториев позволяет прогестерону достигать максимальной концентрации в крови уже через час.
Препарат вводят глубоко во влагалище в рекомендованной дозе:
Заболевание | Дозировка | Схема лечения |
Нарушение менструации, бесплодие, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы | 1 суппозиторий/сутки | 17 – 27 дни цикла |
Привычный и угрожающий выкидыш | 2 суппозитория/2 раза в сутки | На протяжении первого и второго триместра беременности |
ЭКО | 1 – 3 суппозитория в сутки | На протяжении первого и второго триместра беременности |
Профилактика преждевременных родов | 1 суппозиторий перед сном | 22 – 34 недели беременности |
Гель или мазь
Прогестерон в геле, предназначенный для вагинального введения, выпускается под торговым названием «Крайнон» в виде аппликаторов, наполненных гелем, содержащим 90 мг натурального прогестерона.
«Крайнон» применяется в акушерстве и гинекологии в качестве вспомогательной терапии при искусственном оплодотворении и нарушениях цикла менструации.
Максимальное содержание препарата достигается в крови через 6 часов после введения.
Гель посредством аппликатора вводят во влагалище:
- При ЭКО: с момента подсадки эмбриона в течение 30 дней по 1 аппликатору.
- При нарушениях цикла менструации: с 15 – 25 дни цикла через день по 1 аппликатору.
Гель Крайнон
Гель «Прожестожель», предназначенный для местного наружного применения, содержит 1 мг натурального прогестерона и применяется в маммологии для лечения заболеваний молочной железы, развивающихся на фоне повышенного содержания гормонов эстрогенов и пролактина – фиброзно-кистозная мастопатия, мастодиния. Действие прогестерона направлено на блокировку рецепторов данных гормонов.
Гель наносят на кожу груди посредством аппликатора 2 раза в день ежедневно или с 16 – 25 дни цикла. Продолжительность терапии определяется специалистом.
Противопоказания
Гель не рекомендуется применять при:
- узловой фиброзно-кистозной мастопатии;
- наличии онкоклеток в груди;
- наличии онкоклеток в женских половых органах;
- втором и третьем триместрах беременности;
- наличии опухоли в груди;
- личностной непереносимости геля.
Врач всегда перед назначением препарата спрашивает у пациентки о наличии хронических заболеваний, жалоб на общее состояние здоровья или на работу отдельных органов. Этот опрос производится для того, чтобы исключить возможные побочные действия или заменить препарат. С постепенным увеличением дозы применяется Прогестерон при:
- заболеваниях почек или печени;
- одышке или эпилепсии;
- мигрени или пережитых стрессов;
- гиперлипопротеинемии;
- внематочной беременности или аборте;
- любых видах тромбофлебита;
- влагалищных кровоизлияниях (вне месячных);
- артериальной гипертонии;
- сахарном диабете.
Все вышеперечисленные заболевания или патологии являются лишь сигналом к постепенному введению препарата и никак не запрещают прием, если средство считается необходимым и незаменимым.
Гель нельзя втирать в кожу или наносить его массирующими движениями. Это может спровоцировать образование новых очагов воспаления в женской груди. Нанесенный препарат нельзя подвергать проникновению ультрафиолетовых лучей. Они могут пагубно сказаться на основном действующем компоненте и вызвать противоположный эффект от лечения.
Аналоги
При лечении мастодинии, устранении проявлений диффузной мастопатии (фиброзно-кистозная форма) врачи назначают другие препараты, содержащие прогестерон. Аптеки получают несколько видов лекарственных средств, у которых код АТХ и действующее вещество совпадает с гелем Прожестожель. Аналоги имеют разные лекарственные формы: раствор для инъекций, капсулы, гель, вагинальные таблетки
Важно учесть ограничения для применения, в том числе, форму мастопатии
Эффективные аналоги Прожестожель геля:
- Гинпрогест.
- Эндометрин.
- Инжеста.
- Кринон гель вагинальный.
- Лютеина.
- Прогестерон.
- Прожестин КР гель.
- Прогинорм.
- Протелюкс.
- Утрожестан.
Механизм действия важного регулятора
Активный синтез гормона начинается после наступления овуляции. На месте разорвавшегося фолликула, из которого выходит яйцеклетка, формируется желтое тело. Именно в нем продуцируется прогестерон. Он воздействует на эндометрий матки, подготавливая ее к возможному оплодотворению. Если происходит зачатие, то желтое тело активизируется и продолжает вырабатывать прогестерон в больших количествах. Гормон снижает тонус мышц матки, что дает возможность эмбриону не отторгаться и нормально протекать беременности. Под действием гормона проходит также перестройка молочных желез, их подготовка к будущей лактации.
Прогестерон практически не влияет на белковый обмен. Он способствует накоплению гликогена в клетках печени, таким образом создает дополнительные энергетические запасы. Под действием вещества происходит подавление обратного всасывания натрия из первичной мочи и увеличение выделения жидкости из организма. Все эти процессы способствуют подготовке и сохранению беременности.
Наличие в крови больших концентраций прогестерона блокирует синтез гипофизом ФСГ и ЛГ, стимулирующих овуляцию. Таким образом, гормон подавляет ее наступление. Поэтому его также включают в состав гормональных контрацептивов.
Обзор и характеристика лекарственных средств
Чаще всего для повышения уровня прогестерона назначаются препараты в форме таблеток. Более действенными являются средства на основе синтетического гормона.
Прегнил
Таблетки с синтетическим прогестероном, которые принимают сублингвально (таблетка помещается под язык и рассасывается). Препарат не назначают во время беременности для предотвращения выкидыша из-за его низкой активности. Рекомендуется при аменорее, маточных кровотечениях, скудных менструациях и других нарушениях цикла.
Норколут
Гестагенный препарат, который сохраняет свою эффективность после попадания в ЖКТ. Он подготавливает маточный эндометрий к беременности, а также блокирует синтез гормонов гипофиза. Рекомендуется принимать средство при эндометриозе, аденомиоме, сбоях менструального цикла, ПМС. Норколут при длительном применении может вызывать тошноту, кожный зуд, головные боли, набор веса, тромбоз сосудов.
Дюфастон
Синтетический прогестерон, имеющий структуру, схожую с натуральным, не обладает выраженной эстрогенной и андрогенной активностью. Благодаря этому, препарат переносится лучше его синтетических аналогов. Он не способствует увеличению веса, усилению свертываемости крови. Дюфастон можно принимать беременным женщинам для предотвращения выкидыша.
Утрожестан
Препарат в форме желатиновых капсул дозировкой 100 и 200 мг. Назначают средство для лечения бесплодия, при отсутствии овуляции, фиброзно-кистозной мастопатии. Противопоказаниями для приема капсул Утрожестан являются опухолевые образования в груди и половых органах, тромбофлебитах, тромбозах.
Гели
Эффективные гели с прогестероном:
- Крайнон средство для вагинального применения, которое выпускают в одноразовых упаковках. Рекомендуется гель при аменорее, в качестве ЗГТ при дефиците прогестерона. Нельзя одновременно использовать с другими вагинальными средствами.
- Прожестожель местное средство, которое наносится на молочные железы. Назначают при мастопатии, мастодинии, связанной с недостаточностью прогестерона. Нельзя использовать беременным и кормящим женщинам.
Растворы для инъекций
Препараты прогестерона в ампулах:
- Инжеста искусственный прогестерон, который вводят при аменорее, высоком риске выкидыша у беременных. Побочными действиями лекарства могут быть повышение АД, набухание груди, отечность.
- Оксипрогестерон масляный раствор, который рекомендуется вводить внутримышечно при недостаточности желтого тела. Средство противопоказано при опухолях половых органов и молочных желез, тромбозах, всех видах гепатитов.
Контрацептивы
Все противозачаточные таблетки содержат прогестерон в своем составе. Они бывают 2 типов: прогестиновые и комбинированные. В комбинированных контрацептивах кроме прогестерона есть эстрогены.
Таблетки, в которые входит только прогестерон:
- Чарозетта,
- Оврет,
- Диамилла,
- Микронор.
Вышеперечисленные блокируют синтез ЛГ гипофизом и подавляют овуляцию. Прогестиновые контрацептивы имеют низкий андрогенный и высокий гестагенный эффект, считаются наиболее избирательными к рецепторам прогестерона.
Комбинированные средства хорошо подходят молодым нерожавшим женщинам, а также для восстановления гормонального фона после аборта. Их можно принимать во время лактации, при хронической анемее.
К комбинированным контрацептивам относятся:
- Овидон,
- Дивина,
- Прегэстрол.
Препараты прогестерона могут назначаться женщинам при дефиците гормона, который приводит к нарушению функционирования половой системы. Также прогестерон входит в состав оральных контрацептивов, помогает избежать нежелательной беременности, подавляя овуляцию. Следует учитывать, что прием любого гормонального препарата может быть чреват развитием нежелательных побочных эффектов. Назначать лекарства должен исключительно специалист, опираясь на результаты проведенной диагностики и индивидуальные особенности организма женщины.
Инструкция по применению
Вся природа женских болезней лежит в изменении гормонального фона. Даже малейшее нарушение баланса гормонов эстрогена и прогестерона может привести к непоправимым последствиям. Таковыми могут быть бесплодие и появление онкоклеток в организме
Поэтому очень важно быстро реагировать на неправильное соотношение гормонов
Нарушение баланса гормонов сказывается не только на менструальном цикле, здоровье женских половых органов, но и на состоянии молочных желез. Они в свою очередь влияют на работу гормона пролактина, который отвечает за выработку молока в женском организме. И даже если не произошло оплодотворение, все равно женский организм ежемесячно переживает все процессы подготовки к материнству.
Основные компоненты препарата блокируют восприимчивость эстрогенов. Результатом этого процесса является ускоренное всасывание жидкости в ткани, тем самым млечные протоки высвобождаются и восстанавливаются. Прогестерон одновременно влияет на выработку пролактина.
Местное применение препарата позволяет быстро «доставить» гормон к месту назначения и эффективно воздействовать именно на зону поражения. Так как гель не принимается вовнутрь, он не влияет на весь организм и практически не имеет побочных действий. Как любое лекарственное средство, у него есть ряд изученных негативных последствий, но они довольно редко встречаются.
По мере увеличения длительности лечения, Прогестерон концентрируется в структуре тканей молочной железы. Этот процесс сопровождается постепенным уменьшением уровня активных эстрогенов вследствие стимулирования выработки определенных ферментов. Иными словами, основные компоненты препарата постепенно «погашают» воздействие эстрогенов на структуру тканей молочных желез.
Гель довольно часто назначают при болевых синдромах, которые сопровождают очаговые воспаления в груди. Если сравнить с приемом таблетированных лекарственных средств, местное воздействие практически незамедлительно доказывает свою эффективность.
Прогестерон увеличивает обмен клеток, одновременно ускоряя поступление жидкости во время обменных процессов в молочных железах. Результатом этого процесса является «затухание» болевых ощущений в груди. Они могли проявляться в тяжести, отечности, дискомфорте и покраснении в области груди.
Благодаря тому, что введение прогестерона производится через кожу, одновременно оказывается действие на эпителиальные ткани и работу сосудов, окружающих женскую грудь. Гель мягко воздействует на капилляры сосудов, вследствие чего спадает отечность груди и исчезает масталгия.
В редких случаях могут возникать побочные эффекты от местного использования препарата. Во время лечения могут наблюдаться болевые ощущения в молочных железах, кровяные приливы и снижение половой активности. Иногда в области нанесения геля может образовываться аллергическая реакция с возможных переходом на область декольте и шеи. Также лечение может сопровождаться приступами тошноты и головной болью. Хотя такие показатели скорее означают симптомы заболевания, а не побочные действия.
Лекарственные средства необходимо убирать подальше от детей, хранить их можно при температуре не выше 25°C и не дольше 3 лет с момента выпуска. Гель после завершения срока годности теряет свои «волшебные» свойства, поэтому не рекомендуется его употребление. Особенно это касается тех туб, которые были вскрыты.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Лекарство быстро всасывается, превращаясь в печени в прегнандиол, прегналол и прегнандион. Максимальное количество действующего вещества в крови наблюдается через 8 часов. Полувыведение длится несколько минут. Процесс выведения осуществляется почками (50-60%).
Фармакодинамика
Оказывает гестагенное влияние, он стимулирует синтез РНК, происходит это за счёт проникновения вещества в ядро и активации ДНК. Влияние гормона способствует успешной имплантации яйцеклетки.
Кроме этого он подавляет сократимость мышечных волокон матки и её труб, а также:
- стимулирует процесс отложения жира;
- способствует утилизации глюкозы;
- продуцирует выработку альдостерона;
- помогает регуляции гормонов гипофиза;
- отвечает за выведение азота.
Инструкция на прогестерон способ и дозировка
Уколы прогестерона инструкция по применению
Введение лекарства согласно инструкции осуществляется внутримышечно или подкожно.
При маточных кровотечениях используют по 0,5-1 мл 6-8 суток. Если женщине проводилось выскабливание матки применение средства допускается только через 18-20 суток.
Когда проведение этой процедуры по определённым причинам невозможно, вводить Прогестерон разрешается и при кровотечении.
Однако в данном положении нужно помнить, что такие действия могут стать причиной временного усиления интенсивности кровотока. Именно поэтому личностям, страдающим от анемии, рекомендуется провести переливание.
При чрезмерно болезненной менструации введение Прогестерона начинают за неделю до её начала. Продолжается лечения — 6-8 дней, курс рекомендуется повторить.
Прогестерон для вызова месячных: как колоть при задержке месячных
Для вызова менструации, прежде всего, проводится введение эстрогенов. После начинают делать уколы 1% прогестерона по 0,5-1 мл. Продолжительность терапии — 5-10 суток.
Инструкция на Прогестерон в таблетках и в форме геля
Применение таблеток осуществляется независимо от приёма пищи, суточная доза — 200-400 мг. С целью поддержания лютеиновой фазы её увеличивают до 600 мг.
Для проведения аппликации используют 2,5 г геля, наносится он специальным аппликатором 1-2 раза в сутки, лучше с 16 по 25 день цикла. Терапию рекомендуется проводить в три курса подряд.
Подбором необходимой дозировки, формы препарата и длительности терапии должен заниматься врач. Он учитывает тип патологии, тяжесть её течения и индивидуальные особенности организма женщины.
Применение прогестерона во время беременности
Использовать медикамент разрешается только в 1 триместре. Основное показание — риск прерывания беременности. Подбором дозы и длительности лечения занимается гинеколог.
Противопоказания и побочные действия
Данный препарат не используется при:
- узловой форме мастопатии;
- опухолях в молочной железе не ясной этиологии;
- 2 и 3 триместре беременности;
- злокачественных патологиях;
- индивидуальной чувствительности к компонентам средства.
С осторожностью мазь применяется при:
- почечной недостаточности;
- сахарном диабете;
- влагалищных кровотечениях;
- бронхиальной астме;
- печеночной недостаточности;
- внематочной беременности;
- предрасположенности к тромбозам;
- острой форме флебита;
- тромбоэмболических недугах;
- артериальной гипертензии;
- эпилепсии;
- фиброаденоме молочной железы;
- порфирии.
Продолжительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке. Но в среднем терапевтический курс составляет 3 менструальных цикла.
ВАЖНО!
Если пациентка четко следует инструкции по применению Прожестожеля, побочных эффектов, как правило, не возникает.
В редких случаях и при передозировке может наблюдаться:
- усиление болезненности молочных желез;
- приливы крови к месту нанесения геля;
- снижение полового влечения;
- межменструальные кровотечения;
- тошнота;
- лихорадка;
- аллергии.
Форма выпуска
Для снижения риска инфицирования, повышения комфорта во время процедуры производитель предлагает гель Крайнон 8 % в удобной упаковке. В мягком пластиковом аппликаторе с длинной ручкой находится однородная масса со специфическим запахом, цвет почти белый либо белый, консистенция мягкая.
В картонную пачку помещено 15 одноразовых аппликаторов в бумажной упаковке либо оболочке из фольги с ионизированным слоем, вес геля в каждом приспособлении 1,125 г. В коробке находится инструкция с описанием состава и правилами проведения аппликации. Препарат произведен в Великобритании. Для покупки вагинального геля нужен рецепт от гинеколога.
Передозировка
Препарат не имеет описания случаев передозировки и их симптоматики. Крем используется местно, поэтому использовать его сверх меры крайне сложно
Однако применять его следует с осторожностью, чтобы не навредить. Чрезмерное количество гормонов равно как и их недостаток, также не является нормой
Максимально допустимая доза
Крем необходимо наносить втирающими движениями в количестве приблизительно ¼ чайной ложки или использовать мерную лопаточку из упаковки (если имеется). Средство наносится каждый день на новое место. Его можно наносить:
- на внутреннюю часть бедер;
- на внутреннюю часть рук;
- в область живота;
- на больные суставы;
- в область основания шеи;
- в область подмышечных впадин;
- на грудь;
- в область паха.
Источник заболевания влияет на период нанесения в зависимости от менструального цикла. Для лечения проблем с регулярностью менструального цикла, крем наносится с 12-го дня начала цикла и до 27-го дня. Для облегчения перехода к климактерическому периоду с 7-го дня цикла и до 27-го дня. Для использования в климактерический период максимум 25 дней с перерывом 5 дней.
Средство с прогестероном должен назначать врач, и он обязан оговорить максимальную дозу препарата для каждого конкретного случая. На курс лечения могут влиять сопутствующие хронические заболевания, а также возраст пациентки. Не стоит подвергать риску свое здоровье и заниматься самолечением по методу «подруга подсказала». Малейшие отклонения в ходе лечения должны стать поводом для визита к врачу.
Симптомы передозировки
У данного препарата нет описанных симптомов передозировки. Он назначается только для лечения взрослых, поэтому бесконтрольное применение не предполагается. Единственным возможным способом появления случаев передозировки может быть самолечение. Однако это не изученная область медицины, так как она никогда не приносит 100%-ную позитивную динамику заболевания.
Баланс гормонов в женском организме играет очень важную роль. Не стоит полагаться на авось и пренебрегать регулярными посещениями гинеколога, который сможет своевременно определить заболевание. Особенно «коварен и хитер» климактерический период. Он требует особого отношения к себе. А любое самолечение может привести к непоправимым последствиям. Вся вышеописанная информация носит ознакомительный характер. Перед началом применения необходима консультация и назначение врача.
Действие гормонального препарата
Лекарство с активным гестагенным эффектом предназначено для нанесения на кожу молочных желез. После обработки проблемных зон прогестерон проникает в ткани, подавляет чувствительность рецепторов эстрогенов, что положительно сказывается на состоянии груди. После нанесения в молочных железах повышается концентрация женского гормона прогестерона.
Воздействия основного вещества вызывает положительные изменения в тканях молочных желез:
- активизация всасывания жидкости,
- трансформация эстрадиола в менее активный вид эстрогенов эстрон,
- блокирование влияния рецепторов пролактина,
- уменьшение компрессии молочных протоков,
- снижение лактопоэза,
- резкое снижение пролиферативного влияния эстрогенов на молочные протоки, железистую ткань груди,
- уменьшение негативных проявлений у пациенток с предменструальным синдромом,
- исчезновение отечности и набухания груди перед ежемесячными кровотечениями и в другие фазы цикла (при прогрессировании фиброзно-кистозного мастоза).
Преимущества:
- активное поступление прогестерона непосредственно в ткани молочной железы,
- отсутствие ярко-выраженного системного действия,
- активное вещество подавляет негативные процессы и боль в железистой ткани, сосудах, снижает компрессию структурных элементов грудных желез,
- препарат на основе прогестерона практически не вызывает побочных эффектов,
- комплексное воздействие: прогестерон положительно влияет на сосудистую сеть и железистые клетки,
- гель легко наносить благодаря приятной консистенции и специальному аппликатору.
Противопоказания
Прогестерон капсулы противопоказаны при наличии следующих причин:
- гиперчувствительности к компонентам препарата;
- выраженных нарушениях работы печени;
- предрасположенности к образованию тромбозов;
- кровотечениях вагинального характера при неустановленном генезе;
- Порфирии;
- Болезнях тромбоэмболитических;
- Остром флебите.
Прогестерон капсулы ограничиваются в применении при наличии у женщины следующих болезней:
- заболевания сердечнососудистой системы;
- бронхиальная астма;
- почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- лактация;
- беременность (второй и третий триместры);
- эпилепсия;
- заболевания центральной нервной системы (депрессия, мигрени и т.п.).
Состав и действие
Основа гормонального средства прогестерон, концентрация 1 и 2,5 %. Препарат прогестагенного действия применяют при нарушении функций репродуктивной системы у женщин.
Гормон временной железы желтого тела яичников активно связывается с чувствительными клетками органов-мишеней, проникает к ядру, влияет на синтез ДНК, усиливает выработку РНК. Под воздействие прогестагена изменяется внутренняя оболочка матки: эндометрий переходит в пролиферативное состояние. Следствие возможность успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и развития беременности.
Под влиянием активного компонента снижается тонус матки и труб, происходит подготовка груди к выработке молока. Оптимизация уровня полового гормона стабилизирует липидный обмен, усиливает секрецию альдостерона, повышает запасы гликогена в печени, предупреждает скачок концентрации сахара в крови. Важный компонент ускоряет выведение вредных азотистых веществ во время мочеиспускания.
Под влиянием прогестагена менструальный цикл протекает без сбоев, восстанавливается лютеиновая фаза, прекращаются патологические маточные кровотечения. Уколы Прогестерона активно применяют при лечении гормонального бесплодия и для сохранения беременности, если есть риск выкидыша на фоне прогестерондефицитных состояний.
Препараты, содержащие прогестерон
Использование препаратов прогестерона зависит от формы выпуска, диагноза, состояния здоровья, а также – возраста пациента.
В продаже имеется достаточное количество различных гормоносодержащих препаратов прогестерона.
Однако наиболее распространенными являются следующие прогестероновые препараты:
- Прогестерон – препарат, который имеет несколько вариантов выпуска.
- Утрожестан – препарат, выпускаемый в форме вагинальных свечей и таблеток.
- Дюфастон – препарат, выпускаемый в форме таблеток.
- Инжеста – представлен раствором для инъекций.
- Кринон – вагинальный гель.
Наиболее часто применяется Дюфастон – он является основным прогестероновым препаратом, назначаемым в ходе вынашивания плода. Реже применяется Утрожестан.
Препарат Прогестерон назначается лишь в исключительных случаях и практически никогда при беременности. Данное обуславливается тем, что он способен вызывать ряд побочных действий.
Особенности лекарства Прогестерон
Использование Прогестерона в качестве основного препарата для лечения недостаточности одноименного гормона обуславливается тем, что имеется возможность выбрать из нескольких вариантов форм выпуска.
Этот медикамент представлен в продаже следующими формами:
- Субстанция-порошок.
- В таблетках.
- Масляный раствор для инъекций в ампулах – Прогестерон 2,5% и 1% (Прогестерон 2,5% , 25мг действующего компонента и 10мг, соответственно).
- Вагинальные свечи.
- Прогестерон в форме геля.
Наибольшей популярностью пользуются таблетки и уколы. Уколы делаются подкожно либо внутримышечно.
Однако уколы способны вызывать некоторые неудобства:
- гематомы, уплотнения,
- высокая болезненность инъекций,
- возможны абсцессы.
Иногда уколы раствора Прогестерона приводят к головокружениям, которые не наблюдались при приеме этого же лекарства в таблетированной форме.
Кроме того, уколы медикамента иногда действуют медленнее, чем таблетки.
Реже используются вагинальные свечи (100 и 200 мг активного компонента).
Крайне редко назначается Прогестерон в форме геля по той причине, что способ применения не столь удобен, как у таблеток либо уколов.
Способ применения
В зависимости от лекарственной формы и концентрации активного компонента и определяется способ применения.
Инструкция по применения Прогестерона в форме масляного раствора для инъекций заключается в следующих моментах:
- Препарат подразумевает введение В/М либо П/К.
- Прогестерон 2,5 допускает единоразовое введение 1 мл.
- Прогестерон 1 % допускает единоразовое введение 2,5 мл препарата.
- Кратность и длительность курса определяет лечащий врач.
Когда медикамент назначается в качестве предотвращающей аборт меры, курс его приема составляет 18-20 недель. При увеличении сроков беременности доза постепенно уменьшается.
В том случае, когда медикамент назначается для того чтобы скорректировать менструальный цикл, то курс начинается на 12 , 14 день цикла, а завершается по наступлении менструального кровотечения.
При необходимости использования лекарства в качестве контрацептива требуется прием дополнительных гормональных медикаментов на протяжении всего овуляторного цикла.
Инструкция по применению
Гель на основе прогестерона назначает гинеколог или маммолог. Без рекомендации специалиста нельзя использовать гормональное средство: при некоторых формах мастопатии, появлении узловых образований избыток прогестерона может навредить организму.
Важно применять прогестеронсодержащий препарат Прожестожель в дни цикла, определенные лечащим врачом. В зависимости от вида и стадии патологии, силы болезненных проявлений, обработку грудных желез, согласно инструкции, проводят во второй (лютеиновой) фазе, начиная с 16 по 25 день либо наносят средство ежедневно, включая период менструального кровотечения
Коррекцию периода терапии проводит маммолог или гинеколог.
Оптимальная продолжительность обработки молочных желез до трех циклов. При наличии показаний врач может назначить повторный курс. Запрещено использовать лекарственное средство Прожестожель дольше сроков, указанных узким специалистом.
Предостережение! Сочетание препарата Прожестожель с оральными контрацептивами усиливает влияние прогестерона. Нужно строго соблюдать количество средства для нанесения на болезненные участки груди, не продлевать срок местной гормональной терапии без рекомендации маммолога либо гинеколога.
Как правильно наносить препарат
Для достижения максимального лечебного эффекта нужно следовать указаниям:
перед первым применением открыть емкость, при помощи пробойника (внутри пробки) проткнуть защитный слой, взять дозатор-аппликатор, выдавить средство над его линейкой
Важно, чтобы длина полоски прогестеронсодержащего геля совпала с выемкой на линейке, для обработки одной груди достаточно 2,5 г местного средства. Разовую дозу аккуратно распределить по поверхности железы при помощи аппликатора, подождать, пока состав впитается, обработку груди проводить 1 либо 2 раза в день
Одна туба содержит 30 доз геля Прожестожель, в период курса терапии нужно следить, чтобы солнечные лучи не попадали на зону обработки: посещение пляжа и солярия запрещено. В летнее время женщина должна надевать легкую одежду, закрывающую зону декольте, плечи, подмышечные впадины, чтобы исключить воздействие солнца.
Во время обработки грудные железы нельзя массировать. Втирать в болезненные зоны гель Прожестожель также не нужно: движения легкие, без нажима.
Инструкция по применению
Частота и суточная дозировка зависит от вида и формы патологии. Оптимальную норму подбирает гинеколог по результатам анализа на прогестерон, после проведения УЗИ матки и придатков. При угрозе выкидыша инъекции Прогестерона пациентка получает в условиях стационара.
Основные правила:
перед инъекцией ампулу с масляным раствором немного подогревают на водяной бане, оптимальная температура 40 градусов, иногда на дне появляется кристаллический осадок
В таком случае важно прогреть средство, чтобы отложения растворились. Нужно соблюдать температурный режим, чтобы исключить нарушение лечебных свойств на фоне избыточного нагревания состава, способ введения гормонального средства внутримышечно либо подкожно
Дозировка и частота инъекций:
- угроза выкидыша при недостаточной секреции прогестерона. Инъекции назначают каждый день либо 1 раз в 48 часов, в зависимости от тяжести случая. Дозировка от 10 до 25 мг активного вещества. Если женщина страдает от привычных выкидышей, то инъекции гормонального средства назначают до четвертого месяца, чтобы исключить гипертонус матки и отторжение плода,
- нарушение работы яичников, провоцирующее патологические кровотечения. Пациентка получает от 5 до 15 мг действующего вещества в течение 68 дней. Если проводилось выскабливание матки по медицинским показателям, то после процедуры должно пройти не менее 20 дней. Возможно усиление кровотечения в течение трех-пяти дней, далее патологический процесс прекращается. Если уколы Прогестерона в течение 8 дней не дают желаемого эффекта, то нецелесообразно продолжать инъекции,
- дисменорея, альгодисменорея. Прогестаген вводят в организм за шестьвосемь дней перед предполагаемой датой следующей менструации. Суточная норма от 5 до 10 мг. По назначению гинеколога в следующем месяце можно пройти повторное лечение с применением гормонального средства,
- отсутствие менструаций, гипогонадизм. Инъекции прогестагена назначают после проведения терапии с применением эстрогенсодержащих препаратов. Дозировка: 10 мг прогестагена с интервалом в 1 день либо 5 мг 1 раз в 24 часа.