Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Пентоксифиллин усиливает действие гепарина, фибринолитических препаратов, теофиллина, антигипертензивных и гипогликемических средств (как инсулина, так и пероральных гипогликемических средств). Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), анти-биотиков (в том числе цефалоспоринов — цефамандола, цефоперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты. Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов). Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению пациентов.
Для чего назначают Пентоксифиллин?
Показания к применению лекарства включают:
- диабетическая ангиопатия;
- постинсультные состояния и ишемический инсульт;
- нарушения периферического кровообращения (в частности, перемежающаяся хромота);
- вирусные нейроинфекции (в качестве профилактики возможного нарушения микроциркуляции);
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- отосклероз, патологии сосудов внутреннего уха;
- бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
- ишемическое нарушение кровообращения головного мозга;
- церебральный атеросклероз (нарушения сна, памяти, головокружения и головные боли);
- ишемическая болезнь сердца и состояние после перенесенного инфаркта миокарда;
- ишемическая невропатия зрительного нерва, нарушения кровообращения в сосудистой оболочке глаза и сетчатке в острой форме.
Препарат эффективен также для лечения других заболеваний сосудистого генеза. Так, одним из показаний медикамента является сосудистая импотенция.
Как принимать Пентоксифиллин 100?
Таблетки принимают после еды. Начальная дозировка — по 2 таблетки трижды в сутки. Снизить дозу можно через 7-14 дней до 100 мг. При хронической недостаточности функции почек принимать препарат нужно в уменьшенной вдвое дозировке. Суточная доза не должна составлять более 1200 мг. Продолжительность лечения — от 1 до 3 месяцев.
При сахарном диабете
Пентоксифиллин могут назначать при сахарном диабете, поскольку он эффективно справляется со многими осложнениями данного заболевания. Дозировку подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и эффекта от приема.
Дозировка в бодибилдинге
Этот препарат часто применяют перед тренировкой т. к. благодаря ему мышцы хорошо наполняются кровью и становятся более рельефными. Препарат принимают за полчаса до тренировки. Рекомендуемая дозировка — по 2 таблетки дважды в сутки. Максимальная доза — 1200 мг. Принимать средство можно не более месяца, а потом необходимо сделать перерыв.
Противопоказания
Зная показания к применению препарата «Пентоксифиллин», не стоит сразу бросаться за ним в аптеку, так как у этого средства имеются и некоторые противопоказания. К ним относятся:
- возраст младше 18 лет;
- кровотечения;
- сердечная аритмия;
- период вынашивания плода и кормления грудью;
- нарушение кровообращения в головном мозге;
- индивидуальная непереносимость активных веществ;
- сердечный некроз;
- атеросклеротические бляшки.
Эти противопоказания считаются основными. Однако помимо них есть еще и относительные:
- проблемы с работой печени и почек;
- склонность к частым кровотечениям;
- язва желудка;
- пониженное артериальное давление;
- недавние хирургические операции.
Все эти моменты включены в инструкцию к таблеткам «Пентоксифиллин». При их наличии ни в коем случае не нужно принимать препарат самостоятельно. Доктор, конечно, может назначить «Пентоксифиллин», но только лишь после тщательного обследования и сдачи анализов, так как последствия могут быть весьма неутешительными.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, оказывает сосудорасширяющее действие, блокирует фосфодиэстеразу и способствует накоплению цАМФ в клетках. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, уменьшает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибриолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает её реологические свойства. Оказывает слабое миотропное, сосудорасширяющее действие, Пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды. В целом, Пентоксифиллин вызывает улучшение микроциркуляции и снабжения тканей кислородом в головном мозге и в конечностях, в меньшей мере – в почках.
Фармакокинетика. После приема внутрь Пентоксифиллин практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Препарат подвергается «первому прохождению» через печень с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантин (метаболит I) и 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин (метаболит V). Концентрация метаболита I и V в плазме крови, соответственно, в 5 и 8 раз выше, чем пентоксифиллина. Время достижения максимальной концентрации – 1 час. Период полувыведения – 0,5 – 1,5 час. Пентоксифиллин выводится преимущественно почками – 94 % в виде метаболитов (преимущественно метаболита V), кишечником – 4 %, за первые 4 часа выводится до 90 % дозы. Выделяется с грудным молоком. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности.
Передозировка:
Симптомы: тошнота, головокружение, тахикардия, выраженное снижение артериального давления, покраснение кожных покровов, повышение температуры тела (озноб), ажитация, арефлексия, тонико-клонические судороги, рвота «кофейной гущей», аритмии, потеря сознания. При возникновении описанных выше нарушений больной должен срочно обратиться к врачу.
Лечение: симптоматическое
Особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судороги снимают введением диазепама
Срочные мероприятия при возникновении тяжелых анафилактических реакций (шоке): — при появлении первых признаков (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата; — помимо других необходимых мероприятий обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища и обеспечивают свободу для дыхания; — срочные медицинские мероприятия: вводят в/в эпинефрин (адреналин). При необходимости введение эпинефрина можно повторить.
Формы выпуска и состав
Это лекарственное средство выпускают только в форме таблеток с дозировкой 400 мг активного вещества.
Таблетки
Таблетки имеют круглую форму. Растворимая оболочка окрашена в розовый цвет. Таблетки расфасованы в блистеры и упакованы в картонные пачки по 20 или 60 шт.
Лекарственное средство Пентоксифиллин выпускают только в форме таблеток с дозировкой 400 мг активного вещества.
В составе лекарственного средства находится действующее вещество пентоксифиллин в количестве 400 мг. Вспомогательными элементами являются:
- картофельный крахмал;
- лактоза (молочный сахар);
- повидон;
- кислота стеариновая;
- диоксид титана;
- тальк;
- макрогол-4000;
- колликут МАЕ-100 Р;
- кармуазин.
Несуществующая форма
Пентоксифиллин с дозировкой 400 мг выпускают только в таблетках. Несуществующими лекарственными формами являются капли, порошок для смешивания с раствором натрия хлорида, капсулы.