Панзинорм — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Инструкция по применению Панзинорм 10000, дозировки

Капсулы принимаются внутрь во время еды целиком, запивая достаточным количеством воды или другой не щелочной жидкостью.

Рекомендуемая инструкцией по применению дозировка Панзинорм 10000 – от 1 до 2 капсул \ 3 раза в сутки, с основными приемами пищи. Дополнительно можно принимать по 1 капсуле с другими приемами пищи (без еды не принимать).

Эффективная терапевтическая суточная доза составляет 4-15 капсул. Точную дозировку определяет врач, исходя из диагноза и рациона питания.

Детям в возрасте старше 3 лет назначают по 1 капсуле во время еды или легкой закуски.

Инструкция рекомендует назначать наименьшие эффективные дозы Панзинорм 10 000, особенно у пациентов с муковисцидозом.

Продолжительность курса лечения препаратом может составить несколько дней (при нарушении пищеварительного процесса из-за погрешностей диеты), несколько месяцев или даже несколько лет (когда необходима заместительная терапия).

Особые указания

В случае проявления признаков кишечной непроходимости необходимо провести дополнительные исследования для исключения фиброзной колонопатии.

Продолжительный прием препарата требует одновременного применения медикаментов, содержащих железо, а также регулярного контроля уровня фолатов.

Размельчение или разжевывание пеллет, а также смешивание их с пищей или жидкостью с pH более 5,5 может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось остатков препарата.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Панзинорм:

• Гиперемия кожи;
• Кожная сыпь;
• Кожный зуд;
• Удушье;
• Слезотечение;
• Тошнота, рвота;
• Боль в животе (в т.ч. кишечная колика);
• Диарея;
• Запор;
• Перианальное раздражение;
• Раздражение слизистой оболочки полости рта;
• Возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке;
• Гиперурикемия.

Противопоказания

Противопоказано назначать Панзинорм 10 000 в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Воспаление поджелудочной железы в острую фазу (острый панкреатит или обострение его хронического течения).
Детский возраст до 3-х лет.
Дети в возрасте до 15 лет с наличием сопутствующего муковисцидоза (врожденная патология с выраженным нарушением функциональной активности желез внешней секреции).
С осторожностью применяется при беременности.

Взаимодействие с лекарствами

При одновременном применении возможно снижение всасывания препаратов железа (клинически незначимо) и фолиевой кислоты. Рекомендуется периодически контролировать уровень фолатов и/или назначение фолиевой кислоты.

Устойчивая к кислоте оболочка препарата растворяется в двенадцатиперстной кишке. При низком значении рН в двенадцатиперстной кишке панкреатин не высвобождается. Одновременное применение блокаторов гистаминовых H2-рецепторов (циметидин), антацидных препаратов (гидрокарбонаты), ингибиторов протонового насоса может привести к повышению эффективности панкреатина.

Капсулы Панзинорм 10 000 состав

Содержимого 1 капсулы (пеллеты):

Ядро пеллеты:

Активное вещество: панкреатин порошок (свиной, в форме пеллет) 96,6- 123,9 мг соответствующий:

• активности липазы: 10 000 Ед.Евр.Ф.
• активности амилазы не менее 7 200 Ед.Евр.Ф.
• общей протеолитической активности: не менее 400 Ед.Евр.Ф.

избыток для обеспечения стабильности:

по массе 10% m 9,6-12,4 мг

по ферментной активности:

только относительно активности липазы 10%

Масса активного вещества в сумме: 106,2 * 136,3 мг

Оболочка пеллеты: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), дисперсия 30%, сухая масса (вспомогательные вещества: лаурилсульфат натрия Ph.Eun/NF и полисорбат 80 Ph.Eur./NF), триэтилцитрат, тальк, симетикон эмульсия 20%, сухая масса (23%).

Состав пустой капсулы:Крышечка капсулы: желатин, титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат.Корпус капсулы: желатин, титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат.

Описание

Твердые, непрозрачные желатиновые капсулы заполнены пеллетами бежево-коричневого цвета. Корпус и крышечка капсулы белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: пищеварительное ферментное средство

Код ATX: А09АА02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Высокая липазная активность играет важную роль в лечении тиальдигестии, обусловленной панкреатической ферментной недостаточностью. Липаза расщепляет жиры путем гидролиза на жирные кислоты и глицерол, таким образом, способствует их абсорбции и абсорбции жирорастворимых витаминов. Амилаза расщепляет углеводы на декстрины и сахара, тогда как протеаза расщепляет белки. Имеет защитную оболочку, благодаря которой активные энзимы высвобождаются в тонком кишечнике, где действуют панкреатические ферменты.

Входящие в состав панкреатина ферменты липаза, амилаза и протеаза облегчают переваривание жиров, углеводов и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. Устраняет симптомы, возникающие вследствие нарушения пищеварения (чувство тяжести и переполнения желудка, метеоризм, чувство нехватки воздуха, одышку, обусловленные скоплением газов в кишечнике, диарею). Улучшает процесс переваривания пищи у детей; стимулирует выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, а также желчи.

Фармакокинетика

Панзинорм 10 000 выпускается в форме капсулы, внутри которой содержатся пеллеты / покрытые пленочной оболочкой. Пленочная оболочка пеллет защищает активные ферменты от воздействия, кислой среды желудка, что : позволяет ферментам высвобождаться в тонкой кишке. Большая часть ферментов инактивируется, в результате аутолиза и протеолиза. Незначительная часть пищеварительных ферментов выделяется через кишечник.

Аналоги

На фармацевтическом рынке представлено много ферментных препаратов, которые отличаются производителем и ценой. Более дешевые лекарства выпускаются в форме обычных таблеток. Отсутствие кишечнорастворимой оболочки приводит к снижению их эффективности. Аналогами Панзинорма являются:

1. Мезим. Выпускается в дозировке 10000 и 20000. Популярный и широко используемый препарат немецкого качества по доступной для большинства пациентов цене. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что предупреждает преждевременное разрушение ферментов. Относится к безрецептурному отпуску, обладает высокой степенью безопасности и эффективности.
2. Креон. Безрецептурный препарат компании Abbott, который выпускается в капсулах. Этот препарат часто назначается педиатрами при нарушениях работы поджелудочной железы у детей. До 6-летнего возраста капсулу нужно раскрывать и высыпать содержимое в небольшое количество воды. Доступные дозировки – 10000 и 25000.
3. Зентазе. Выпускается в капсулах. Отличительная особенность препарата – замедленное высвобождение ферментов. Разрешены детям с самого раннего возраста. Лечение начинают с минимальной дозы препарата, постепенно увеличивая ее до нужного терапевтического эффекта.
4. Иннозим. Ферментный препарат, который используется с 12-летнего возраста. Отпускается без рецепта. В упаковке находится 10 таблеток. В качестве вспомогательного компонента содержит лактозу.
5. Креазим. Выпускается в дозировках по 10000 и 20000. Официальная инструкция не предполагает использование препарата у детей. Отпускается без рецепта. В упаковке находится 20 капсул.
6. Евробиол. Представляет собой гастрорезистентные капсулы, оболочка которых разрушается только в кишечнике, что обеспечивает своевременный выход активных действующих веществ. Разрешен для детей и в период лактации. Флакон содержит 20, 50 или 100 капсул. Большой упаковки хватает на месячный курс лечения.

Большинство из них выпускается в нескольких вариантах дозировок, что дает возможность более точно подобрать необходимое количество панкреатина.

Передозировка и особые указания

Как правило, передозировка ферментными лекарствами не вызывает системных интоксикаций. Не исключение и препарат «Панзинорм 10000». Аналоги этого лекарства также могут вызвать лишь незначительный дискомфорт со следующими симптомами:

• тошнота;
• диарея;
• рвота;
• перианальное раздражение;
• гиперурикозурия и гиперурикемия.

При таких проявлениях сразу следует обратиться за врачебной помощью. Специалисты в таком случае проводят симптоматическое лечение, гидратацию и, естественно, отменяют лекарство.

С осторожностью следует принимать ферменты во время вынашивания и кормления младенца. Для того чтобы препарат «Панзинорм» (аналоги в том числе) сохранял свои лечебные свойства на протяжении всего срока годности, для его хранения следует обеспечить необходимые условия: температура воздуха — не выше 25 градусов, сухое помещение и отсутствие солнечного света

Для того чтобы препарат «Панзинорм» (аналоги в том числе) сохранял свои лечебные свойства на протяжении всего срока годности, для его хранения следует обеспечить необходимые условия: температура воздуха — не выше 25 градусов, сухое помещение и отсутствие солнечного света.

Показания к применению

Препарат назначается врачом

Лекарственный препарат назначают:

• В качестве заместительной терапии после резекции органов пищеварительной системы.
• При патологиях желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря, желчевыводящих путей, сопровождающихся ферментной недостаточностью.
• При гастритах с повышенной, пониженной, нулевой кислотностью.
• При хроническом панкреатите.
• При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
• При муковисцидозе.
• Во время реабилитации после операции или облучении желудка, кишечника, желчного пузыря, печени.
• Для нормализации переваривания пищи при переедании и несоблюдении диеты.
• При подготовке к инструментальному исследованию брюшной полости (рентген, УЗИ).
• Для лечения кишечных инфекций и диареи (в сочетании с другими медикаментами).

Панзинорм форте-H можно принимать также при других болезнях:

• Реактивные панкреатиты.
• Обострение хронического панкреатита.
• Печеночные патологии (гепатит, цирроз).
• Гастродуодениты с желудочной гиперсекрецией.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Ферментозаместительная терапия на фоне хронических заболеваний поджелудочной железы.
• Лечение запоров, вызванных недостаточным перевариванием пищи (комбинируют со слабительными свечами, сиропами и таблетками).

Формы выпуска препарата «Панзинорм» и аналоги

Лекарство «Панзинорм» выпускается в таблетках по 20000 ЕД Ph.Eur и капсулах по 10000 ЕД Ph.Eur, отсюда и цифровое значение в названии препарата.

Капсулы состоят из твердого желатинового непрозрачного корпуса и крышечки белого цвета с бежево-коричневыми паллетами внутри.

Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму и белый или светло-серый цвет.

Капсулы «Панзинорм 10000» можно заменить таблетками «Креон 10000». Составы и действие этих препаратов практически идентичны, а потому взаимозаменяемы.

Чем заменить «Панзинорм 20000»? Инструкция по применению к этим таблеткам гласит, что в их состав входит 20000 ЕД Ph.Eur, а потому нужно подобрать соответствующую дозировку липазы в составе ферментного средства или же пить по две таблетки препарата «Мезим», «Панкреатин» или «Фестал». Достойным аналогом также можно считать средство «Макразим 10000». Также в качестве замены можно подобрать препараты с пометкой «Форте», в которых основные компоненты имеют более высокую активность.

Форма выпуска и состав

Капсулы Панзинорм 10000 непрозрачные, они имеют продолговатую форму и белый цвет. Внутри капсулы содержатся пеллеты бежево-коричневого цвета. Основным действующим веществом препарата является панкреатин, его содержание в 1 капсуле соответствует содержанию липазы (10000 ЕД), амилазы (не менее 7 200 ЕД Ph.Eur.) и протеаз (не менее 400 ЕД Ph.Eur.). Также в состав капсулы входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

• Диоксид титана.
• Эмульсия симетикона.
• Желатин.
• Триэтилцитрат натрия.
• Лаурилсульфат натрия.
• Сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты.
• Тальк.

Капсулы Панзинорм 10000 расфасованы в блистере по 7 штук. Картонная пачка содержит 3 или 12 блистеров с капсулами, а также инструкцию по применению препарата.

Также выпускают таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Панзинорм 20000 форте.

Фармацевтическая характеристика

Панзинорм относится к полиферментным медикаментам, в каждой пилюле содержится комплекс ферментов, производных панкреатина.

Состав препарата:

• липаза;
• протеаза;
• амилаза;
• химотрипсин;
• трипсин;
• желчные кислоты;
• говяжий, свиной белок.

Благодаря такому сочетанию компонентов, средство оказывает ряд положительных эффектов:

• Усиливает выработку собственной желчи (за счет наличия в составе желчных кислот).
• Расщепляет углеводы на крахмал и сахара.
• Улучшает трансформацию белков, разлагая их до аминокислот.
• Нормализует жировой обмен – жиры расщепляются на составляющие (глицерин, жирные кислоты) и максимально усваиваются.
• Способствует последующему всасыванию метаболитов питательных веществ.
• Активизирует синтез ферментов желудка, тонкой кишки, поджелудочной железы.
• Лечит нарушенное пищеварение.
• Помогает устранить симптомы, возникающие при дефиците ферментов и переедании (тошнота, тяжесть, вздутие, метеоризм, болезненность в эпигастрии, изжога и др.)
• Устраняет болевые и дискомфортные ощущения.