Аналоги Омакор
Омакор – достаточно дорогой и редкий препарат, использование которого сможет себе позволить не каждый пациент. Для снижения холестерина средством подешевле, можно заменить Омакор другими лекарствами с таким же активным веществом Омега-3 в форме этиловых эфиров или триглицеридов. Есть мнения, что Омега-3 в разных формах по разному усваивается – но исследований, которые это доказали бы нет. Потому Омакор можно пробовать заменять обычным рыбьим жиром с учетом дозировки. 1 капсула Омакора содержит 84 мг Омега-3. Возможно рыбьего жира придется пить от 2 до 7 штук в день, чтобы соответствовать по дозировке. Но это точно будет в разы дешевле. А эффект примерно такой же. Главное покупать качественный жир от ведущих производителей (Солгар, Доктор Бест, Доппель Герц, Нау Фудс) в аптеке или на iHerb. Ни в коем случае не берите его на кассе в супермаркете.
Предостережение (!): что лучше и эффективнее перечня для конкретного пациента, решает лечащий доктор на основании медицинских показателей.
Нюансы применения
На фоне приема 4 грамм лекарственного препарата в сутки продолжительность кровотечений незначительно увеличивается. В связи с этим лицам, которые имеют нарушения свертываемости, требуется обеспечить регулярный контроль лечения. Это имеет отношение и к тем, кто употребляет ацетилсалициловую кислоту наряду с антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными препаратами и иными средствами, оказывающими влияние на систему гемостаза. При наличии необходимости проводят соответствующую коррекцию дозирови антикоагулянтов либо препаратов, влияющих на систему гемостаза. Инструкция по применению к «Омакору» 1000 мг подробно описывает подобные нюансы.
В процессе лечения пациенты должны с большой осторожностью управлять транспортными средствами и прочими сложными механизмами. Подобная предосторожность связана, прежде всего, с рисками развития побочных эффектов, таких как, например, головокружение
Лицам, которые имеют симптоматику функционального расстройства печени, в период применения подобного препарата обязательно необходимо регулярно сдавать анализы мочи и крови. В особенности это актуально в том случае, если средство назначают по 4 грамма в сутки.
Таким образом, «Омакор» является одним из наиболее распространенных гиполипидемических препаратов. Это лекарственное средство пользуется большой популярностью, даже несмотря на свою высокую цену. Приобрести лекарственное средство можно абсолютно в любой аптеке, но исключительно по рецепту врача.
Итак, мы рассмотрели к средству «Омакор» инструкцию по применению и отзывы. Надеемся, что информация будет для вас полезной.
Показания к применению
Препарат Омакор при высоком холестерине эффективен благодаря целому ряду механизмов. Он снижает концентрацию низкоплотных липопротеидов (так называемый «вредный» холестерин), и, как следствие, синхронно уменьшается и показатель триглицеридов. Также он активно влияет на биосинтез тромбоксана А2, изменяя реологию крови и снижая ее вязкость.
Фундаментальные исследования, проведенные независимой Итальянской ассоциацией кардиологов, показали, что Омакор не только эффективно стабилизирует липидный профиль, но и влияет на показатели артериального давления и гемостаза. Такой комплексный эффект обуславливает основные медицинские показания, при которых назначается препарат:
- Профилактика инфаркта (вторичная), в частности при аритмии, ИБС и других патология сердца и сосудов в анамнезе. Входит в схему терапии вместе с бета-блокаторами, статинами, фибратами, иАПФ и антиагрегантами.
- Повышенный уровень триглицеридов – гипертриглицеридемия эндогенного типа. Эта группа заболеваний относится к II, III и IV типам гиперлипидемий по Фредриксоновской классификации. Омакор может использоваться как в монотерапии, так и в комбинации с диетотерапией и другими медикаментами.
Инфаркт профилактика
Инфаркт миокарда представляет серьезную опасность для жизни человека и поэтому лучше предупредить развитие патологии, тем самым продлив жизнь. Профилактические меры для этого заболевания делятся на первичные и вторичные. К первичной профилактике должны прибегнуть лица из группы риска со следующими недугами в анамнезе:
- Лишний вес (ожирение) – необходимо пересмотреть рацион, исключить жирную пищу и ввести большое количество овощей, фруктов, круп, морской рыбы.
- Артериальная гипертония – давление должно быть всегда в норме!
- Курение и употребление алкоголя – это медленные «убийцы» сердечно-сосудистой системы.
Вторичные методы профилактики направлены на предотвращение повторного инфаркта. Работу сердца необходимо постоянно поддерживать медикаментозно, например, используя немецкий препарат «Омакор». Аналоги несколько доступнее в ценовой политике, но не все прошли клинические исследования
Важно придерживаться диетического питания
Цена
Омакор выпускается некоторыми европейскими фармацевтическими компаниями, например: Эббот, Солвей Фармасьютикалз ГмбХ (Германия); Баннер Фармакапс Юроп Б.В. (Нидерланды); Пронова Биокэра.с. (Норвегия);Каталент Ю.К. СвиндонЭнкэпс Лимитед (Великобритания); ГМ ПэК (Дания).
Самый большой разброс цен на препарат у производителя из Нидерландов: от 1310 до 1683 руб. Минимальная цена омакора 1000 мг предложена германской фирмой Солвей – 1258 руб. Компания Эббот из Германии продает россиянам данное лекарство за 1385-1415 руб. Датский омакор можно купить в аптеках г. Москвы за 1335 руб., британский – за 1600 руб., норвежский – за 1647 руб.
Показания к использованию Омакор и его аналоги
Медикамент Омакор и его аналоги назначают при вторичной профилактике таких патологий, с применением в лечении других медикаментозных препаратов статинов, антиагрегантами, ингибиторами ИПФ и бета-блокаторами:
- В постинфарктный период,
- После ишемического и геморрагического инсульта,
- После удаления тромбов при тромбозе.
Также препарат Омакор и его аналоги назначают при таких патологиях в организме:
- Гипертриглицеридемия повышенное содержание в составе крови триглицеридов при семейной и вторичной патологии при совместном применении в комплексе с диетическим питанием и лечением статинами,
- Высокий индекс молекул липопротеидов очень низкой плотности. Применяют данный препарат, или его заменитель совместно с лечением статинами, либо же фибратами,
- При сердечных патологиях с высоким риском ишемии сердечного органа, доктор назначает лечение лекарством Омакор, или же подобранным более дешевым аналогом.
Научные и официальные рекомендации по приёму полиненасыщенных кислот Омега-3
Для убедительности обратимся к научным данным. От чего отталкиваются или должны отталкиваться врачи, назначая при лечении препараты Омега-3 кислот (EPA и DHA) при сердечно-сосудистых заболеваниях?
Многоцелевыми научными исследованиями была доказана эффективность ПНЖК Омега-3 для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с этим, препараты Омега-3 ПНЖК включены в рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Всероссийского Научного Общества кардиологов (ВНОК, 2005 г.), Американской ассоциации сердца (АНА, 2003 г.) и других в следующих дозировках:
- Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний необходимо 500 мг/сутки EPA и DHA
- Для вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний необходимо 1000 мг/сутки EPA и DHA
- При артериальной гипертензии необходимо принимать до 3 г/сутки EPA и DHA
- При гипертриглицеридемии (повышенном уровне плохого холестерина) принимать 2-4 г/сутки EPA и DHA
Способ применения
Что еще нам сообщает инструкция по применению? «Омакор» необходимо употреблять перорально одновременно с приемом пищи. В рамках проведения вторичной профилактики инфаркта рекомендуется принимать по одной капсуле в день в течение периода, установленного врачом. В этом случае длительность курса зависит от каждой ситуации в отдельности.
Итак, этот препарат назначается пациентам непосредственно после инфаркта, а кроме того, в профилактических целях. Суточное дозирование рассчитывается лечащим врачом. Как правило, это одна капсула в сутки
Очень важно принимать этот препарат непосредственно во время приема пищи, чтобы избежать развития нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы. Это также подтверждает инструкция по применению к «Омакору»
Аналоги при непереносимости лекарственного средства или его отдельных компонентов должен подбирать только врач.
В рамках терапии гипертриглицеридемии начальное дозирование должно составлять две капсулы в сутки. В случае полного отсутствия лечебного эффекта возможно увеличение дозировки до максимальной суточной нормы, то есть до четырех капсул. Продолжительность терапии устанавливает врач. Повторные курсы осуществляются только по рекомендации специалиста.
Злоупотреблять подобным препаратом ни в коем случае не рекомендуется, так как возможно проявление побочных эффектов. Как правило, в этом случае стоит опасаться нарушения работы пищеварительной системы, тошноты, кожного зуда, головной боли и тому подобного. Наступившие нежелательные эффекты можно устранить соответствующими лекарственными препаратами. Иными словами, в этом случае должно быть проведено симптоматическое лечение.
Побочные действия на фоне приема
Согласно инструкции по применению и отзывам об «Омакоре», на фоне проведения терапии при помощи подобного препарата с разной частотой могут отмечаться следующие побочные реакции:
- Работа сердца и сосудов может сопровождаться небольшим снижением давления.
- Работа пищеварительной системы может сопровождаться функциональным расстройством в работе печени, кишечным кровотечением, частыми запорами, отрыжкой, тошнотой или метеоризмом. К тому же не исключены боли в районе живота наряду с диспепсией, рефлюксной болезнью, диареей, рвотой, вздутием живота и прочими расстройствами.
- Работа нервной системы может сопровождаться головными болями, извращением вкуса и головокружениями.
- Со стороны иммунитета возможны редкие реакции гиперчувствительности.
- Работа респираторной системы может отреагировать кровотечением из носа.
- Со стороны процессов обмена веществ возможно развитие гипергликемии или подагры.
- Не исключаются и дерматологические реакции. Таким образом, крайне редко наблюдается крапивница наряду с кожной сыпью.
- Помимо всего прочего, допускается возникновение отрыжки с запахом рыбы. Надо сказать, что этот побочный эффект зачастую появляется в случае длительного приема препарата при дозировке не менее 4 грамм в день.
В следующих разделах мы рассмотрим, в каких случаях описываемое лекарственное средство принимать категорически запрещено, а также выясним, когда его следует пить с осторожностью
Витрум Кардио Омега-3
Еще одним доступным лекарством, в составе которого имеются жирные полиненасыщенные кислоты (этиловые эфиры), является «Витрум Кардио Омега-3». Количество ЭПК и ДГК в капсулах американского аналога несколько ниже (300 мг и 200 мг соответственно), чем у препарата «Омакор». Отзывы кардиологов относительно этого средства расходятся, большинство врачей склоняется к назначению своим пациентам проверенного медикамента.
Фармакологическое действие «Витрум Кардио Омега-3» заключается в нормализации уровня липопротеидов, уменьшении риска развития атеросклероза, улучшении процесса метаболизма и активации рецепторов на мембранной поверхности клеток.
Фармакологические свойства препарата Омакор
Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты — эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК) относятся к незаменимым жирным кислотам. Омакор активно влияет на липиды плазмы крови, снижая уровень ТГ вследствие уменьшения количества ЛПОНП. Кроме того, препарат влияет на гемостаз и снижает АД. Омакор уменьшает синтез ТГ в печени (поскольку ЭПК и ДГК ингибируют ферменты, ответственные за синтез ТГ) и таким образом тормозит образование эфиров других жирных кислот. Увеличение количества пероксисом β-окисления жирных кислот в печени также способствует снижению уровня ТГ посредством уменьшения количества свободных жирных кислот, участвующих в синтезе ТГ. Уменьшение синтеза ТГ приводит к снижению уровня ЛПОНП. Омакор повышает уровень ХС ЛПНП у некоторых пациентов с гипертриглицеридемией. Повышение уровня ХС ЛПВП при лечении Омакором незначительно (дискутабельно) и намного ниже, чем после приема фибратов. Не существует убедительных доказательств того, что длительное снижение уровня ТГ (больше 1 года) снижает риск возникновения ИБС. В период лечения Омакором уменьшается образование тромбоксана-A2 и незначительно повышается время кровотечения. Никакого существенного влияния на другие факторы свертывания крови не отмечают. Клиническое исследование с участием более 11 000 пациентов, получавших после инфаркта миокарда профилактическое лечение препаратом в комбинации со средземноморской диетой, продемонстрировало, что Омакор спустя 3,5 года приема значительно снижал общую смертность, а также частоту развития нелетального инфаркта миокарда или инсульта. Вторичный анализ исследования выявил значительное снижение общей смертности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в частности, но при этом не отмечали уменьшения количества сердечно-сосудистых заболеваний без летального исхода и инсультов с летальным исходом или без него. После всасывания омега-3-жирные кислоты сначала попадают в печень, где включаются в состав различных липопротеинов и затем переносятся в периферические депо липидов. Фосфолипиды клеточных мембран заменяются липопротеиновыми фосфолипидами, после чего жирные кислоты могут становиться предшественниками различных эйкозаноидов. Большинство жирных кислот окисляется для обеспечения энергетических потребностей организма. Концентрация омега-3-жирных кислот — ЭПК и ДГК — в фосфолипидах плазмы крови соответствует концентрации ЭПК и ДГК, включенных в состав клеточных мембран. Большинство ЭПК и ДГК полностью метаболизируется.
Омега-3 кислоты и рыбий жир
Я написал большую и полноценную статью про рыбий жир и его , необходимые нашему организму. Там же приведены и разобраны примеры препаратов и другие важные особенности выбора и приёма. Прочтите
Это важно
Здесь только напомню, что в состав рыбьего жира входят три важнейшие составляющие, другое не важно:
- альфа-линоленовая кислота (alpha-linolenic acid — ALA)
- эйкозапентаеновая кислота (eicosapentaenoic acid — EPA)
- докозагексаеновая кислота (docosahexaenoic acid — DHA)
Альфа-линоленовая кислота, помимо рыбьего жира, содержится в различных растительных маслах. В организме она способна, при необходимости, преобразовываться в две другие кислоты, но в очень ограниченном количестве, буквально несколько процентов. Это так мало, что считать её источником кислот EPA и DHA в принципе невозможно и неразумно.
EPA и DHA являются незаменимыми эссенциальными жирными кислотами (НЭЖК), но получить мы их можем только из продуктов рыбного происхождения и из экстрактов некоторых водорослей (вегетарианский вариант).
Данные кислоты обязательно должны поступать с пищей.
Побочные эффекты и противопоказания Омакор
Принимая Омакор, больной иногда может испытывать на себе побочные явления лекарства, связанные с индивидуальными особенностями организма и протеканием сопутствующих заболеваний.
Чаще всего наблюдаются желудочно-кишечные нарушения, такие как рефлюкс или отрыжка с запахом или привкусом рыбы, тошнота, рвота, вздутие живота, понос или запор. Редко возникают экзема и акне.
Появление гастрита, крапивницы, эритемы, розовых угрей, сыпи, кровотечений в ЖКТ также может являться следствием приема таблеток «Омакор». Отзывы врачей – кардиологов указывают, что после применения медикамента может понизиться давление, нарушаются функции печени. Может повыситься потребность в инсулине.
Передозировка
Симптомы: возможно появление и усиление побочных эффектов.
Через отсутствие данных особенных рекомендаций, кроме использования симптоматического лечения, нет.
Противопоказания:
- при индивидуальной чувствительности к сое и компонентам препарата;
- пациентам в возрасте до 18 лет;
- при наличии в анамнезе экзогенной гипертриглицеридемии и вторичной эндогенной гипертриглицеридемии.
С осторожностью и только под наблюдением специалиста можно принимать медикамент людям с серьезными отклонениями в работе печени, перенесшим тяжелые операции или травмы, пожилым пациентам старше 70 лет. Следует также проявлять осторожность при совместном применении препарата с пероральными антикоагулянтами и фибратами
Чем можно заменить препарат
В фармацевтической промышленности производные от оригиналов лекарственные препараты делятся на:
- аналоги (имеют в составе другие активные вещества, которые по воздействию на организм схожи с исходным препаратом);
- синонимы (содержат один или несколько одинаковых с оригиналом компонентов);
- дженерики (их производство, качество используемого сырья и испытания проходят минимальный контроль, поэтому безопасность использования данных препаратов зачастую сомнительна). Самые надежные дженерики выпускают производители оригинальных препаратов, так как используют то же оборудование и систему промышленного контроля.
Врач может выписать больному препарат-синоним, аналог или дженерик, по трем причинам:
при появлении нежелательных последствий после приема Омакора, которые могут появиться на фоне попутных заболеваний;
если Омакор отсутствует в аптеках (и такое может случиться), а лекарство требуется срочно;
в силу наименьшей стоимости воспроизведенного препарата
Опытный доктор, назначая, например, дженерик, обязательно обратит внимание пациента на предприятие-изготовителя, чтобы не приобрести подделку.. Наиболее близким к Омакору по составу является лекарство-синоним омега-3 триглицериды, который чаще (не ведая, что умаляют его свойства) называют аналогом
К синонимам также относятся препараты: витрум Кардио, рыбий жир «Янтарная капля», омеганол, омеганол форте, детский рыбий жир «Золотая Рыбка», биафишенол, рыбий жир из печени трески «Лиси», эпадол, эйконол, а также лекарственные средства, в названиях которых присутствует добавление «омега-3» (перфоптин, уник, пиковит, мульти-табс Интелло Кидс, доппельгерц актив)
Наиболее близким к Омакору по составу является лекарство-синоним омега-3 триглицериды, который чаще (не ведая, что умаляют его свойства) называют аналогом. К синонимам также относятся препараты: витрум Кардио, рыбий жир «Янтарная капля», омеганол, омеганол форте, детский рыбий жир «Золотая Рыбка», биафишенол, рыбий жир из печени трески «Лиси», эпадол, эйконол, а также лекарственные средства, в названиях которых присутствует добавление «омега-3» (перфоптин, уник, пиковит, мульти-табс Интелло Кидс, доппельгерц актив).
Аналогов Омакора существует великое множество, и все они, как и синонимы, имеют по сравнению с оригиналом меньшую цену. Среди них можно назвать: ангионорм, трибестан, липантил, эзетрол, алколекс, арахиден, роксера, октолипен, пепонен, лизивит С, атероклефит, сплатинат, клам, алистат супер, фитоТранзит, орсотен слим, экспа Липон.
Лекарства-дженерики могут иметь названия аналогов, по составу схожи с оригиналом, но не всегда. Вспомогательное вещество, как правило, отличается, в результате чего организм реагирует раздражением стенок желудка или аллергией.
Процесс производства дженериков значительно прост, в основном используется штамповка, а не послойное напыление. Даже одинаковые химические вещества, входящие в состав препарата, но прошедшие разные технологии производства, существенно отличаются по качеству, а значит и эффективности лечения.
Иными словами, отсутствие патента на изготовление, дает дженерикам некоторую свободу, которая в итоге привлекает покупателей более низкой ценой. Однако при постоянном лечении для безопасности и достижения желаемого результата лучше выбирать оригинальный препарат.
Заключение
Препарат имеет эффективное действие и положительные отзывы, несмотря на высокую цену. Обусловлено это, входящим в состав компонентом — Омега-3 кислоты. Это позволяет совмещать препарат со многими медикаментами при этом список побочных эффектов значительно меньше, чем у других гипотензивных средств.
Используйте медикамент по назначению, берегите здоровье сердечно-сосудистой системы. Перед началом терапии консультируйтесь со специалистом, чётко следуйте его рекомендациям.
Автор статьи: Ватолин Григорий Алексеевич
Кардиолог, терапевт, функциональный диагност
Занимается ведением и лечением пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Диагностирует и лечит аритмию, ишемическую болезнь сердца, кардиомиопатию, миокардит, сердечную недостаточность и т.д. Проводит удаление сосудистых звездочек — склеротерапию.
Комментарии для сайта Cackle
