Предупреждения и меры предосторожности
Согласно инструкции, риск тендинита и разрыва сухожилия у людей увеличивается при приеме левофлоксацина. Этот риск дополнительно увеличивается у пожилых людей, обычно старше 60 лет, у пациентов, принимающих кортикостероиды и у пациентов с трансплантацией почек, сердца или легких. Прекратите дачу препарата, если возникает боль или воспаление в сухожилии. Может усугубить мышечную слабость у животных и людей с миастенией. Избегайте использования у пациентов с известной историей миастении. Анафилактические реакции и кожные аллергические реакции могут серьезными, иногда смертельными, могут возникнуть после первой дозы. Гематологические (включая агранулоцитоз, тромбоцитопения) и почечная токсичность могут возникнуть после нескольких доз. Гепатотоксичность. Сообщалось о тяжелой, а иногда и смертельной гепатотоксичности. Немедленно прекратите, если появляются признаки и симптомы гепатита. Эффекты центральной нервной системы на прием левофлоксацина, включая судороги, беспокойство, замешательство, депрессию и бессонницу, могут возникнуть после первой дозы
Следует использовать с осторожностью у пациентов с известными или подозреваемыми расстройствами ЦНС
Сообщалось о негативных реакциях на прием левофлоксацина при повышенном внутричерепном давлении (pseudotumor cerebri). Колит, связанный с клостридией дифениле: оцените, возникает ли диарея. Периферическая невропатия: немедленно прекратите, если симптомы появляются, чтобы предотвратить необратимость. Сообщалось о продлении интервала QT и единичных случаях желудочковой тахикардии типа пируэт. Избегайте использования у пациентов с известным пролонгацией интервала QT, с гипокалиемией и с другими препаратами, которые влияют на продолжительность электрической систолы.
Передозировка
Симптомы передозировки препаратом Офлоксацин: боли в различных частях тела, головокружение, позывы к тошноте и рвоте, дезориентация, заторможенность, сонливость, спутанное сознание. В случае передозировки делают промывание желудка, а потом назначают симптоматическое лечение.
Для восстановления организма проводят дезинтоксикацию для удаления токсических веществ, усиленную гидратацию для восполнения запасов жидкости в организме и десенсибилизирующую терапию. Специфический антидот не обозначен, процедура гемодиализа или перитонеального диализа в данном случае признаётся не эффективной.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Хелатирующие агенты: антациды, сукральфат, катионы металлов, мультивитамины
Хотя хелатирование двухвалентными катионами менее выражено, чем при использовании других фторхинолонов, одновременное введение таблеток левофлоксацина с антацидами, содержащими магний или алюминий, а также с сукральфатом, катионами металлов, такими как железо, и поливитаминных препаратов с цинком может мешать всасыванию в желудочно-кишечном тракте. Таблетки с антацидами, содержащими магний, алюминий, а также сукральфат, катионы металлов, такие как железо, и препараты поливитаминов с цинком или диданозином могут существенно влиять на желудочно-кишечную абсорбцию левофлоксацина, в результате чего системные уровни значительно ниже желаемых. Эти препараты следует принимать как минимум за два часа до или через два часа после перорального приема левофлоксацина.
Варфарин
В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев не было обнаружено существенного влияния левофлоксацина на пиковые концентрации в плазме, AUC и другие параметры расположения для R- и S-варфарина. Аналогично, не наблюдалось явного влияния варфарина на абсорбцию и распределение левофлоксацина.
Антидиабетические препараты
Сообщалось о нарушениях уровня глюкозы в крови, включая гипергликемию и гипогликемию, у пациентов, одновременно получавших фторхинолоны и антидиабетический препарат. Следовательно, при одновременном назначении этих препаратов рекомендуется тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Согласно инструкции, одновременный прием нестероидного противовоспалительного препарата с фторхинолоном, включая левофлоксацин, может увеличить риск стимуляции у животных ЦНС и судорожных припадков.
Теофиллин
В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев не было обнаружено значительного влияния левофлоксацина на концентрацию в плазме, AUC и другие параметры расположения теофиллина. Точно так же не наблюдалось явного влияния теофиллина на абсорбцию и распределение левофлоксацина.
Циклоспорин
В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев не было обнаружено существенного влияния левофлоксацина на пиковые концентрации в плазме, AUC и другие параметры расположения циклоспорина. Тем не менее, при одновременном назначении с некоторыми другими фторхинолонами в сыворотке пациентов отмечалось повышение уровня циклоспорина в сыворотке.
Дигоксин
В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев не было обнаружено существенного влияния левофлоксацина на пиковые концентрации в плазме, AUC и другие параметры расположения дигоксина. Кинетика абсорбции и распределения левофлоксацина была сходной в присутствии или отсутствии дигоксина. Следовательно, не требуется корректировка дозировки для левофлоксацина или дигоксина при одновременном назначении.
Пробенецид и Циметидин
В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев не было отмечено значительного влияния пробенецида или циметидина на Cmax левофлоксацина. AUC и t ½ левофлоксацина были выше, в то время как CL / F и CLR были ниже во время сопутствующей терапии левофлоксацином пробенецидом или циметидином по сравнению с одним левофлоксацином.
Взаимодействие с лабораторными или диагностическими исследованиями
Согласно инструкции по применению, некоторые фторхинолоны, включая левофлоксацин, могут давать ложноположительные результаты скрининга мочи на опиаты с использованием коммерчески доступных наборов для иммуноанализа. Может потребоваться подтверждение положительных экранов опиатов более конкретными методами.
Есть ли аналоги
По отзывам, «Офлоксацин» представляет собой мощное и эффективное средство, доступное широким массам – цена на упаковку относительно невелика. Если врач выписал «Офлоксацин», но по каким-либо причинам приобрести его возможности нет, стоит рассмотреть препараты «Флоксал» и «Данцил».
Прежде чем приобретать альтернативный вариант, следует проконсультироваться с врачом. Есть вероятность, что выбранный неспециалистом аналог окажется неэффективным в конкретном случае. Необходимо сообщить доктору, по какой причине невозможно использовать «Офлоксацин», и уже на основании его советов останавливаться на заменителе.
Противопоказания
В некоторых случаях использование данного медикамента может сопровождаться негативными последствиями. Для того чтобы избежать подобных явлений медики рекомендуют отказаться от применения Офлоксацина в таких случаях, как:
- период грудного вскармливания и беременность;
- травмы головы;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- инсульты;
- нарушение мозгового кровоснабжения;
- дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы;
- чувствительность к его компонентам;
- возраст до 18 лет;
- эпилепсические припадки;
- воспалительные процессы в центральной нервной системе;
- почечная недостаточность.
Взаимодействие с различными лекарственными препаратами
Сочетание препарата с гипотензивными средствами может вызвать резкое понижение АД, в таком случае необходимо проверить функции сердечно-сосудистой системы и скорректировать дозировку.
При сочетании Офлоксацином и глюкокортикоидов (гормонов, производимых корой надпочечников) значительно увеличивается риск повреждения сухожилий, особенно, у пожилых людей.
В комплексе с лекарствами, имеющими щелочные свойства (бикарбонат натрия, ингибиторы карбоангидразы), Офлоксацин может спровоцировать развитие кристаллурии (накопление солей в организме).
Такие лекарственные средства, как метотрексат, циметидин и прочие, которые тормозят выведение препарата, способствуют повышенной концентрации офлоксацина в плазме крови.
При одновременном приёме с теофиллином, варфарином, метилксантином, циклоспорином препарат пролонгирует период выведения указанных средств, поэтому следует корректировать их дозировку.
Назначение НПВП, синтетических АМП с высокой активностью в отношении анаэробных бактерий и возбудителей протозойных инфекций в сочетании с офлоксацином приводит к судорожным сокращениям и повышает возможность токсического эффекта.
Подробнее
ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата ветеринарного «ОФЛОКСАМАСТ»
1 ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1.1 Офлоксамаст(Оfloxamastum).
1.2 Офлоксамаст– противомикробный препарат, представляющий собой эмульсию от белого до светло-желтого цвета, при хранении расслаивающуюся, со слабым специфическим запахом.
1,0 см3 препарата содержит 0,05 г офлоксацина иоснову.
1.3 Препарат выпускают вофлаконах из темного стекла по100,0 и 200,0 см3.
1.4 Офлоксамастхранят по списку Б в упаковке изготовителя в сухом, защищенном от света месте при температуре от плюс 4С до плюс 25С.
Срок годности – 12 месяцев от даты изготовления, при условии соблюдения правил хранения.
2 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
2.1 Офлоксацин относится к клинико-фармакологической группе фторхинолонов, обладает широким спектром действия, активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микрорганизмов: Staphylococcusspp., Escherichiacoli, Klebsiellaspp., Enterobacterspp., Proteusspp., Salmonellaspp., Campylobacterspp., Haemophilusspp., Legionellaspp., Brucellaspp., Streptococcusspp., Pseudomonasaeruginosa,Mycobacteriumspp., Clostridiumperfringens, Corynebacteriumspp., Listeriamonocytogenes, а также в отношении Chlamydia, Mycoplasma и Ureaplasma.
2.2 Офлоксацин, входящий в состав препарата,полностью блокирует ДНК-гиразу (подавляет обе субъединицы ДНК-гиразы); разрушает клеточную стенку бактерий, приводя, таким образом, к быстрому и надежному уничтожению бактериальных клеток.
2.3 Офлоксацин хорошо проникает в органы, ткани и жидкости организма, проявляя высокий терапевтический эффект. Выделяется офлоксацин через почки до 80%.
2.4 По классификации ГОСТ 12.1.007-76 препарат относится к 4 классу опасности – вещества малоопасные.
3 ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА
3.1 Офлоксамаст применяют для лечения коров, больных клиническим и субклиническим маститом.
3.2 при клинически выраженном мастите препарат вводят внутрицистернально в дозе 5,0 см3 в больную долю вымени два раза в сутки в течение 4-6 дней. при субклиническом мастите препарат применяют одно- или двукратно интерцистернально в больную долю вымени в дозе 5,0 см3.
Перед применением флакон с препаратом необходимо встряхнуть.
3.3 В рекомендуемых дозах офлоксамаст не вызывает побочных явлений.
При появлении аллергических реакций препарат следует отменить и назначить антигистаминные средства и препараты кальция.
3.4 Противопоказано совместное применение препарата с антибиотиками групп макролидов, тетрациклина, нестероидными противовоспалительными средствами.
3.5 Молоко допускается к использованию в пищу людям не ранее чем через 96 часов после последнего применения препарата. Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 14 суток после последнего введения препарата. В случае вынужденного убоя мясо используют на корм плотоядным животным.
4 Меры личной профилактики
4.1 При работе с препаратом следует соблюдать правила личной гигиены и техники безопасности.
5 порядок предъявления рекламаций
5.1 В случае возникновения осложнений после применения препарата, его использование прекращают и потребитель обращается в Государственное ветеринарное учреждение, на территории которой он находится. Ветеринарными специалистами этого учреждения производится изучение соблюдения всех правил по применению препарата в соответствии с инструкцией. При подтверждении выявления отрицательного воздействия препарата на организм животного или несоответствии препарата по внешнему виду, ветеринарными специалистами отбираются пробы в необходимом количестве для проведения лабораторных испытаний, составляется акт отбора проб и направляется в Государственное учреждение «Белорусский государственный ветеринарный центр»
(г. Минск, ул. Красная, 19а) для подтверждения соответствия препарата нормативной документации.
6 ПОЛНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ
6.1Унитарное предприятие «Минский завод ветеринарных препаратов»,
223016 Минский район, а/г Новый Двор, д. 52/Б.
Инструкция подготовлена сотрудниками кафедры акушерства, гинекологии и биотехнологии размножения животных (Р.Г. Кузьмич, Д.С. Ятусевич, О.И. Ятусевич)
УО “Витебская ордена «Знак Почёта» государственная академия ветеринарной медицины”.
Показания к применению
Офлосан для кур, или офлоксацин – это антибактериальный лекарственный препарат для приема внутрь. Выпускают в виде раствора в небольших емкостях от 5 до 200 мл, бутылочках по 500 мл или канистрах от 1 до 5 л. Во флаконе может быть виден легкий мутный осадок, который исчезает после интенсивного взбалтывания лекарственного средства.
Активный компонент препарата – офлоксацин, на котором и основано название препарата. Это фторхинолон широкого спектра действия, то есть его применяют, когда точно не известен вид бактерии, спровоцировавшей развитие заболевания.
Лекарственное средство вводят перорально и оно быстро распространяется по всему организму. Положительный эффект оказывает в течение суток после приема, после чего выводится естественным образом через мочевыводящую систему или с желчью.
Лекарственный препарат назначают домашним и сельскохозяйственным животным, а также птицам при обнаружении:
- Инфекций желудочно-кишечного тракта;
- Инфекций мочевыводящей системы;
- Сальмонеллезе;
- Энтерите; колибактериозе и т.д.
Офлоксацин и лечение травм, инфекций и заболеваний глаз
Когда кошки сражаются друг с другом или с собаками, травмы роговицы, сопровождающиеся бактериальными инфекциями. Тяжелые травмы могут потребовать хирургического вмешательства, но для устранения инфекций ветеринары часто обрабатывают глаза животных офтальмологическими каплями или мазью с офлоксацином. Инфекционный конъюнктивит, вызываемый такими организмами, как стафилококк, микоплазма, хламидии, псевдомонады и другие бактерии, также хорошо реагирует на офлоксацин. У кошек конъюнктивит, вызванный герпесвирусом кошек, может стать хроническим, особенно в домах с более чем одной кошкой. Один опасный побочный эффект: у кошек офлоксацин может привести к дегенерации сетчатки. Препарат также используется для лечения глазных инфекций у других млекопитающих, птиц и рептилий.
Инструкция по применению препарата
В инструкции по применению описаны способы подачи офлосана для кур. В руководстве, прилагаемом к флакону с антибиотиком, описаны дозировки для каждой ситуации. Офлосан для цыплят и взрослых особей дозируется по особой схеме, учитывая цели приема. Стандартная дозировка и способ использования препарата для бройлерных цыплят и взрослых особей расписана в таблице
Возраст | Лечение | Профилактика | Способ применения |
---|---|---|---|
Цыплята | 0,5 -1 мл/10 кг веса | 0,5 мл\10 кг веса | Внутрь, предварительно растворив из расчета 0,5-1 мл на 1 литр воды. Выпаивать на протяжении 3-5 дней для профилактике. В случае проведения лечения продолжительность курса может составлять 7-14 дней. |
Взрослые особи | 1 мл/10 кг веса | 1 мл/10 кг веса | Аналогичный способ подачи. 1 мл лекарственного средства растворяется в 1 л воды, которую заливают в систему поилок-капельниц или же в емкости для жидкости. |
Важно! Пока проходит лечение или же подача антибиотика в профилактических целях, не следует давать курам другую жидкость — пусть пьют только ту воду, в которой растворен антибиотик. Для ослабленных птиц существуют исключения — можно заливать растворенный антибиотик непосредственно в клюв трижды в сутки на протяжении 3-5 дней
Разбавлять в таком большом количестве воды его не стоит, но нужно исходить из расчета количества на 1 кг веса. К примеру, если курица весит 2 кг, то ее доза за 1 прием — 0,2 мл. 3 приема — 6 мл в сутки. Существуют другие нюансы, касающиеся лечения несушек антибиотиками, о которых следует помнить птицеводу
Для ослабленных птиц существуют исключения — можно заливать растворенный антибиотик непосредственно в клюв трижды в сутки на протяжении 3-5 дней. Разбавлять в таком большом количестве воды его не стоит, но нужно исходить из расчета количества на 1 кг веса. К примеру, если курица весит 2 кг, то ее доза за 1 прием — 0,2 мл. 3 приема — 6 мл в сутки. Существуют другие нюансы, касающиеся лечения несушек антибиотиками, о которых следует помнить птицеводу.
- Если птица принимает антибиотики на протяжении продолжительного периода времени (такое практикуют на птицефабриках по причине скученности и слишком плотной посадки), следует периодически делать перерывы и менять препарат. Со временем при регулярном потреблении болезнетворные бактерии приобретают устойчивость к действующему веществу лекарства.
- Если проводится терапия инфекционных заболеваний, следует обязательно изолировать больных особей, а все остальное стадо пропоить с целью профилактики на протяжении 3-5 дней.
- Когда несушки принимают антибиотик офлосан не следует дополнять его другими лекарственными препаратами. Во-первых, это повышает токсикологическую нагрузку на печень, а во-вторых, препарат плохо сочетается с другими ветеринарными лекарственными средствами.
- Если после терапии антибиотиками планируется убой птицы, следует делать это не ранее, чем через 11-15 дней, чтобы остатки антибиотика полностью вывелись из организма. В противном случае употреблять мясо такой курицы не безопасно для человека.
Офлосан редко дает побочные эффекты при условии использования препарата не продолжительное время и в рекомендованных дозах. Но, при подаче через поилки для больных кур, мучимых жаждой из-за интоксикационного синдрома, возможны случаи передозировки. Симптомы передозировки:
- диарея;
- потеря в весе из-за резкого обезвоживания;
- нарушения ориентации в пространстве;
- беспокойство без причин.
Если обнаружены подобные симптомы следует прекратить подачи антибиотика и выпаивать чистой водой. Для быстрого восстановления можно давать энтеросорбенты (активированный уголь и другие), а при обезвоживании восстанавливать баланс электролитов раствором солей (сбалансированный калийно-натриевый состав, например, регидрон).
Правильный уход-здоровая курица!
Описанные меры производятся при отравлении, но если негативная реакция организма птицы не связана с интоксикацией антибиотиком, речь идет о непереносимости. В таком случае офлосан заменяют аналогами. Эффективные заменители препарата, используемые в птицеводстве:
- Биомицин;
- Байтрил.
Продолжительность лечения этими лекарственными средствами такая же — от 3 до 5-7 дней. Схема приема:
- Биомицин — развести 1 мг в 1 л воды и выпаивать несушек;
- Байтрил — 10% раствор разводят в воде из расчета 1 мл на 1 л воды и выпаивают больных особей.
Важно! Если в период болезни несушки не прекратили яйцекладку, ни в кое случае не следует употреблять яйца в пищу. При лечении антибиотиками часть активных веществ проникает в них, а также существует риск передачи патогенной микрофлоры
Инструкция по применению
Как принимать Офлоксацин? Таблетированная форма подготовлена для приема внутрь, глазная мазь – для закладывания под веко, а раствор вводится внутривенно или внутримышечно. Курс лечения длится от 7 до 14 дней. После того, как нормализуется температура и симптомы заболевания исчезнут, врач может назначить еще трехдневное лечение препаратом для закрепления результатов.
Таблетки
Суточная доза таблеток для взрослых составляет 200-800 мг. При лечении гонореи препарат следует применять однократно (рекомендуется с утра после завтрака) дозировкой 400 мг. Если назначена не разовая доза, а свыше 400 мг/сутки, то прием лекарства осуществляется 2 раза после еды. Таблетки Офлоксацин принимают, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность лечения врач определяет индивидуально. Препарат не назначают к приему свыше 4 недель.
Мазь
Эту лекарственную форму применяют субконъюнктивально. Мазь Офлоксацин желтого или белого цвета закладывают полоской по 1 см за нижнее веко больного глаза по 2-3 раза/сутки. При лечении хламидий врач может назначить применение лекарства до 5 раз/день. Продолжительность лечения мазью по инструкции не должна превышать 14 дней. При хламидийной инфекции терапевтический курс продлевается до 5 недель.
Раствор
В инструкции по применению сказано, что при внутривенном введении лекарство назначают в дозе 200 мг однократным приемом в виде капельных инфузий. Препарат вводится от 30 до 60 минут. После улучшения состояния, больного переводят на таблетки Офлоксацина. При инфекции мочевыделительной системы лекарство вводят внутримышечно кратностью до 2 раз/день по 100 мг. При инфекционных патологиях мягких тканей, кожи, суставов, ЛОР-органов и брюшной полости введение раствора могут назначать от 200 до 400 мг два раза/сутки.
Побочное действие
При применении офлоксацина возможны следующие побочные реакции:
- Аллергические реакции — часто (1-10%) высыпания на коже редко (0,01-0,1%) кожный зуд, фотосенсибилизация, отек языка, отек Квинке, лихорадка, бронхоспазм, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
- Со стороны пищеварительной системы — часто (1-10%) тошнота, рвота, диарея редко (0,01-0,1%) дисбактериоз, псевдомембранозный колит, токсический гепатит, некроз печени, холестатическая желтуха, гипогликемия.
- Со стороны нервной системы — нечасто (0,1-1%) головная боль редко (0,01-0,1%) головокружение, возбуждение, нарушения сна, галлюцинации, нарушение чувствительности, нарушение слуха, судороги, повышение внутричерепного давления.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы — редко (0,01-0,1%) артериальная гипотензия или гипертензия, васкулит, удлинение интервала QT на ЭКГ, церебральный тромбоз, отек легких, тахикардия.
- Со стороны мочевыделительной системы — редко (0,01-0,1%) интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
- Изменения в лабораторных анализах — редко (0,01-0,1%) лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия, панцитопения, увеличение протромбинового времени, повышение уровня билирубина, повышение уровня креатинина и мочевины в крови, повышение уровня активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в крови, гипер- и гипогликемия (чаще у больных сахарным диабетом).
- Реакция в месте введения — нечасто (0,1-1%) боль, покраснение кожи в месте введения, флебиты.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата — редко (0,01-0,1%) артралгия, миалгия, тендинит, слабость в мышцах. При исследовании частоты появления хинолоновых артропатией у детей, по данным французских ученых, установлено, что артропатии наблюдаются в менее чем у 1% детей и подростков, которые лечились офлоксацина.
Фармакологические свойства препарата
Основное действующее вещество в препарате – офлоксацин (ofloxacin), эффективно воздействует на микроорганизмы, полирезистентные к остальным антибиотикам, которые подавляют синтез ДНК (анзамицин, нитрофуран, триметроприм, сульфаниламид).
Противомикробное средство Офлоксацин относится к группе фторхинолонов II поколения, которые прекращают активность бактериального фермента ДНК-гираза, что приводит к нарушению синтеза ДНК и деления клетки.
Антибактериальные свойства препарата распространяется на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также в определённой степени на патогенные микробы, которые передаются чаще всего половым путём. Резистентность микрофлоры (устойчивость к препарату) развивается достаточно медленно. Заметно проявляется постантибиотический эффект – антибактериальная активность препарата после его отмены.
Активно действует в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов: стафилококки, стрептококки, особенно бета-гемолитические стрептококки.
Проявляет бактерицидные свойства в отношении многих грамотрицательных бактерий: сальмонеллы, цитробактерии, энтеробактерии и другие, включая микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам пенициллинового ряда.
К Офлоксацину не чувствительны анаэробные бактерии, которые способны развиваться в бескислородных условиях (кроме Bacteroides ureolyticus).
Отвечая на вопрос, Офлоксацин – это антибиотик или нет, можно привести такое определение: «антибиотики являются веществами природного или синтетического происхождения, которые способны подавлять определённые микроорганизмы». Следовательно, Офлоксацин – это синтетический антибиотик, активный в отношении вышеперечисленных бактерий.
Что происходит в организме
Вскоре после приема «Офлоксацина» происходит всасывание активного компонента в кровеносную систему. Для таблеток абсорбция оценивается в 95 %. Биологическая доступность – более 96 %. Активное вещество на четверть вступает в прочные связи с сывороточными белками. Максимальная концентрация при использовании таблетированной формы достижима через час или два. Конкретные показатели определяются дозировкой. При однократном употреблении 200 мг в кровеносной системе наблюдается 2,5 мкг/мл офлоксацина, при вдвое большей дозе – 5 мкг/мл, при втрое большей – 6,9 мкг/мл. Процесс всасывания может протекать медленнее, если таблетки «Офлоксацин» использовать во время трапезы, но его качество не меняется, биологическая доступность не становится меньше из-за приема пищи.
Объем распределения оценивается приблизительно в 100 л, то есть основная доза поступившего в организм вещества без труда проникает в клетки. Накопление свойственно жидкостям, органическим тканям. Высокие дозировки обнаружены в кожных покровах, органах дыхательной, мочевыводящей системы, секретах слюнных, предстательной желез. «Офлоксацин» поникает сквозь барьеры в мозг, через плаценту – к плоду. Вещество выделяется с молоком матери. «Офлоксацин» способен проникнуть в жидкость спинного мозга и при наличии очагов воспаления в оболочках, и при отсутствии таковых.
Нюансы фармакокинетики
Исследования показали, что процессы переработки преимущественно локализованы в печени. Метаболизируется порядка 5 % активного соединения, поступающего в организм в разных формах. В ходе реакции формируются оксид, диметилофлоксацин. Длительность полувыведения оценивается в 4,5-7 ч. Продолжительность этого периода не зависит от использованной дозировки.
Элиминация преимущественно осуществляется почками, в неизменном виде – до 90 % всего поступившего в организм средства. Порядка 4 % покидают тело больного с желчью. Клиренс вне почек оценивается менее чем в 20 %.
При однократном использовании 200 мг активное вещество препарата выявляется в урине еще около суток. При недостаточности работы печени, почек процессы выведения могут занимать более продолжительное время. Накопительного эффекта нет. Диализ крови позволяет вывести из организма 10-30 % офлоксацина.
Фармакология
«Офлоксацин» принадлежит к классу противомикробных препаратов. Отличается обширностью спектра эффективности. Это представитель фторхинолонов. Попадая в организм, он влияет на ДНК-гиразу патологической формы жизни, а значит, нарушает стабильность ДНК, что провоцирует ее гибель. Эффективность оценивается как бактерицидная.
Доказана активность «Офлоксацина» относительно широкого спектра микроорганизмов, жизнедеятельность которых сопряжена с выработкой бета-лактамазы. Можно применять капли глазные «Офлоксацин», раствор для внутривенного вливания, таблетки при инвазии атипичных форм жизни, способных быстро расти и размножаться.
Выявлена результативность использования «Офлоксацина» при заражении Staphylococcus, Klebsiella, Neisseria, Proteus, Enterobacter. Можно применять препарат, если лабораторные анализы показывают присутствие Escherichia, Citrobacter, Salmonella, Shigella. Медикамент в разных формах выпуска (глазные капли «Офлоксацин», таблетки, раствор для инъекций) результативен при выявлении колоний Campylobacter, Yersinia, Plesiomonas.
Как пользоваться
Препарат необходимо применять, следуя инструкции к «Офлоксацину», прикладываемой производителем к любой форме выпуска. Сопроводительная документация присутствует в картонной упаковке, содержащей тару с лекарственным средством
Изготовитель обращает внимание, что выбор дозы в каждом отдельном случае уникален и индивидуален. Врач оценивает область локализации болезни, тяжесть ее протекания, особенности патологических форм жизни, размножившихся в очаге инфицирования
Необходимо учитывать общее состояние пациента, качество почечной, печеночной функциональности.
Введение лекарства «Офлоксацин» в вену начинают с дозы 200 мг. Процедуру проводят один раз. Препарат вводят капельно, длительность – от получаса до вдвое большего времени. Если состояние пациента становится лучше, уже следующую дозу назначают в форме таблеток.
Поможет или нет
Таблетки «Офлоксацин» (400 мг), капсулы, раствор для вливаний назначают при пневмонии и бронхите. Препарат эффективен при синусите, воспалении горла, отите. Его можно использовать, если очаги заболевания локализованы в трахее. «Офлоксацин» результативен при ларингите.
Препарат показан, если очаги инфицирования выявлены в брюшной полости, если пострадали пути, анатомически предназначенные для протекания желчи. Правда, «Офлоксацин» нельзя применять при энтерите, вызванном заражением бактериями.
Разбираясь, от чего помогает «Офлоксацин», необходимо отметить почечные болезни – средство нередко назначают при пиелонефрите. Препарат показан при инфицировании мочевыводящих путей, а также органов малого таза. Можно пользоваться медикаментом при оофорите, простатите. Довольно часто его назначают, если выявлен цервицит или инфицирование органов репродуктивной системы (например, кольпит).
«Офлоксацин» показан при гонорее и заражении хламидиями. Медикамент результативен при заражении крови, если использовать раствор для введения в вену. Можно применять состав при менингите. В качестве профилактического средства «Офлоксацин» показан лицам с ослабленной иммунной системой.
Особые замечания
Пациентам, принимающим данный препарат, нужно избегать попадания под солнечное или искусственное УФ-излучение.
Вниманию водителей: офлоксацин относят к списку препаратов, которые изменяют скорость реакции, поэтому нарушается способность управлять автомобилем и участвовать в общем потоке движения. Рекомендуется во время употребления препарата ограничить управление автомобилем или иными сложными механизмами.
Применение Офлоксацина исключается во время вынашивания ребёнка и грудного вскармливания, если невозможно назначить иное лечение, необходимо свернуть процесс лактации.
Назначение этого лекарственного средства пациентам, не достигшим 18 лет, допускается только при наличии жизненных показаний или в том случае, когда невозможно предложить альтернативный вариант лечения. Дозу рассчитывают по весу ребенка: среднесуточное количество препарата составляет 8-15 мг/кг.
Антибиотики
Лечить птиц различной направленности не всегда надо одинаковыми лекарственными средствами. Так как некоторые препараты способны концентрироваться в яйцах, они не разрешены для применения птицам яичной направленности. Если необходимо пролечить куру несушку антибиотиками, то не следует брать от нее яйца для употребления в пищу людям и животным, а также стоит воздержаться от использования их в качестве материала для вывода молодняка.
- Фуразолидон. Препарат используют для лечения несушек при обнаружении кишечной инфекции. Выпускают в форме таблеток или порошка. Поскольку фуразолидон плохо растворим в воде, его рекомендуют подмешивать больным курам в корм из расчета: 0,02 мг на 10 цыплят возрастом до 10 дней; 0,03 мг на 10 цыплят возрастом до 30 дней; 0,04 мг на 10 взрослых кур. Длительность лечения составляет от 7 до 10 дней.
- Биомицин. Антибактериальный препарат, эффективный для лечения птиц любой направленности в первые дни развития заболевания. Используют биомицин для лечения куриной оспы в дозировке 5-10 мг на килограмм веса ежедневно в течение недели.
- Пенициллин. Антибиотик широкого спектра, который используют для лечения кур от 1,5 месяцев. Длительность лечения составляет 3 дня, после чего необходимо сделать двухнедельный перерыв и повторить трехдневный курс. В качестве аналогов пенициллина для лечения кур используют амоксициллин, ампициллина тригидрат и другие содержащие пенициллин препараты. Использовать любые антибиотики для лечения кур необходимо согласно инструкции к применению.
При ухудшении состояния здоровья птиц рекомендуется прекратить прием препаратов и немедленно обратиться к ветеринарному врачу.