Описание и инструкция препарата Норматенс
Норматенс – лекарство, которое может использоваться для нормализации давления. Это комбинированное средство, составленное из резерпина, клопамида и дигидроэргокристина. Первый компонент оказывает многообразное действие на организм человека: он снижает концентрацию нейромедиаторов (дофамина, серотонина и так далее) в клетках нервной системы, что снижает активность симпатической нервной системы, которая отвечает за напряжение, готовность к быстрому реагированию. В то же время, парасимпатическая нервная система не ослабляет свои функции – организм продолжает активно усваивать питательные вещества, способен к расслаблению, отдыху, восстановлению.
Другой компонент лекарства – клопамид – является мочегонным. Известно, что выведение лишней жидкости и солей из организма, способствует снижению давления.
Дигидроэргокристин – расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, что снижает их сопротивление.
Каждое из веществ, само по себе, может снизить давление. Но все вместе они оказывают по-настоящему мощный эффект. Регулярное лечение с использованием Норматенса дает эффект к середине первой недели. Стойкое воздействие на здоровье обнаруживается в периоде, между одной неделей и месяцем применения.
Применяется при:
Гипертонии;
Форма выпуска Норматенса – таблетки, которые нужно пить вместе с приемом пищи или сразу после. Подбор индивидуальной дозы начинают с одной таблетки. Если такая схема не дает стойкого снижения давления до нормы к исходу второй недели терапии – дозу удваивают (по 1 таблетке в два приема с интервалом 12 часов). В самых редких случаях количество препарата повышают до 3 таблеток в сутки (с интервалом 8 часов) – это максимальная суточная доза.
Инструкция препарата Норматенс сообщает, что при длительном успешном его использовании стоит придерживаться такой схемы приема: 1 таблетка в сутки или даже через день. Любые изменения дозировок должны производиться с интервалом, как минимум, две недели и контролироваться врачом.
Противопоказан при:
- Эпилепсии, судорожных припадках и эпизодах, Паркинсонизме, депрессивном состоянии;
- Терапии феохромоцитомы ингибиторами МАО;
- Некоторых заболеваниях сердца – блокаде, хронической недостаточности функций, недавно перенесенном инфаркте и так далее;
- Язвенных поражениях пищеварительной системы;
- Тяжелых заболеваниях почек и печени;
- Выраженном атеросклерозе сосудов мозга;
- Закрытоугольной глаукоме;
- Болезни Аддисона;
- Гипотензии;
- Пониженном содержании ионов натрия, калия, хлора или повышенной концентрации мочевой кислоты в крови;
- Нарушениях кроветворения;
- Беременности и лактации;
- Лечении пациентов, младше восемнадцати лет;
— с осторожностью при –
- Лечении пожилых людей;
- Сахарном диабете;
- Подагре;
Побочные эффекты и передозировка
Поскольку Норматенс оказывает столь многообразное воздействие на организм – нежелательные эффекты могут коснуться любых систем. Возможны головные боли, тревожность, слабость, головокружения, тремор и другие реакции нервной системы. Со стороны пищеварения случаются жалобы на понос, боли в животе, пересыхания рта. Иногда случаются и более серьезные расстройства. Не исключены чрезмерное снижение давления, замедленное сердцебиение, нарушения мозгового кровоснабжения. При исследовании биохимии крови могут быть выявлены снижение концентрации калия, натрия, хлора, повышение концентрации мочевой кислоты. Возможны и другие нежелательные эффекты.
Длительное лечение Норматенсом может приводить к снижению либидо и потенции, затруднению мочеиспускания, нарушению зрения (спазму аккомодации), отекам слизистых, снижению температуры.
При передозировке у больного развиваются слабость, головокружение, рвота, понос, замедление и сбои сердечного ритма, снижение рефлексов, спутанность сознания, вплоть до его потери. Необходимы срочные меры по выведению препарата из организма и симптоматическое поддержание основных его функций.
Лекарственное взаимодействие
Снижает эффективность пероральных гипогликемических лекарственных средств, трициклических антидепрессантов, антикоагулянтов.
Повышает концентрацию лития в плазме крови (замедляя его выведение).
Ослабляет действие противоэпилептических лекарственных средств и леводопы, холиноблокаторов, уменьшает анальгезирующий эффект морфина.
Усиливает действие барбитуратов, этанола, лекарственных средств для ингаляционной анестезии, антигистаминных лекарственных средств.
Усиливает действие адреномиметиков.
Барбитураты, этанол, бета-адреноблокаторы, периферические вазодилататоры усиливают гипотензивное действие.
Глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, слабительные лекарственные средства уменьшают диуретический, гипотензивный эффекты, повышают риск развития гипокалиемии.
На фоне лечения ингибиторами МАО – усиление угнетающего действия на центральную нервную систему.
На фоне лечения препаратом ингибиторы МАО вызывают умеренную или тяжелую артериальную гипертензию, гиперрефлексию.
Антиаритмические средства – в случае гипокалиемии, которая может сопутствовать лечению, повышается риск токсического действия амиодарона, дизопирамида, хинидина; гипокалиемия ослабляет эффект лидокаина, мексилетина.
Не рекомендуется сочетание с допамином (усиление вазоконстрикторной реакции).
При совместном применении с дигоксином – повышается риск брадикардии; в случае гипокалиемии, которая может сопутствовать лечению, повышен риск усиления побочных реакций дигоксина.
Беременность и лактация
Так как резерпин обладает тератогенным действием, применять препарат Норматенс при беременности не рекомендуется.
Кроме того, резерпин может вызвать опасные для плода артериальную гипотензию, брадикардию. У новорожденных резерпин может способствовать возникновению ринореи и отека слизистой оболочки носа, что ведет к затруднению дыхания и цианозу.
Клопамид может вызывать тромбоцитопению у плода.
Препарат не следует применять в период лактации. Связано это, в основном, с проникновением в молоко резерпина и дигидроэргокристина.
Дигидроэргокристин может вызывать у новорожденных симптомы, напоминающие отравления спорыньей, а у матери тормозить/ослаблять лактацию.
Особые указания
Поскольку эффект Норматенса развивается относительно медленно, дозировку не следует увеличивать чаще, чем 1 раз в неделю, в связи с возможностью появления выраженного снижения АД; необходимо соблюдать особую осторожность в случае совместного применения с другими антигипертензивными средствами; во время лечения периодически контролировать уровень АД для определения оптимального режима дозирования. В период лечения может повышаться уровень глюкозы и мочевой кислоты в сыворотке крови, рекомендуется проводить периодический контроль этих параметров, особенно у больных с нарушенной толерантностью глюкозы и гиперурикемией
В период лечения может повышаться уровень глюкозы и мочевой кислоты в сыворотке крови, рекомендуется проводить периодический контроль этих параметров, особенно у больных с нарушенной толерантностью глюкозы и гиперурикемией.
Необходим контроль функции почек, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью.
В случае возникновения брадикардии в период лечения, дозу препарата необходимо уменьшить или отменить препарат.
Во время лечения необходим контроль калия в сыворотке крови. У большинства больных дополнительного назначения препаратов калия не требуется, при условии, что диета содержит достаточное количество продуктов, богатых калием (фрукты, овощи, рыба, нежирный сыр и т.д.).
Следует соблюдать осторожность у больных с бронхиальной астмой и бронхоспазмами, в случае обострения необходимо прекратить прием Норматенса. Не менее чем за 2 недели перед планируемым хирургическим вмешательством, следует прекратить прием препарата и заменить его другим антигипертензивным средством
Не менее чем за 2 недели перед планируемым хирургическим вмешательством, следует прекратить прием препарата и заменить его другим антигипертензивным средством.
Во время лечения не следует употреблять спиртные напитки.
Следует соответствующим образом модифицировать дозу Норматенса в случае одновременного применения других, взаимодействующих с ним лекарственных средств.
За 7 дней до начала проведения электросудорожной терапии, следует отменить Норматенс.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами
Норматенс может нарушать способность пациента к быстрым реакциям, особенно в начале лечения. В период лечения не следует управлять транспортными средствами и заниматься любыми видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
НОРМАТЕНС: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, тревожность, нарушение концентрации внимания, бессонница, экстрапирамидные нарушения (тремор, ступор, синдром Паркинсона);Так как в состав препарата входит резерпин, следует помнить о возможности появления депрессивных реакций (в т.ч., тенденций к самоубийству) и депрессивного синдрома; такие симптомы появляются редко и только в случаях применения больших доз резерпина (более 1 мг/сут, что соответствует содержанию резерпина более чем в 10 таб. Норматенса).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения с симптомами геморрагического диатеза.
Лабораторные показатели: гипокалиемия , гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз, гиперурикемия, гипергликемия, незначительное увеличение содержания триглицеридов, холестерина.
Прочие: галакторея.
При длительном применении в высоких дозах – парестезии, снижение либидо, снижение потенции, гинекомастия, нарушение мочеиспускания, спазм аккомодации, гиперемия конъюктивы, гипотермия.
Полная информация по препарату Норматенс
Препарат содержит три активных действующих вещества, каждый из которых способен эффективно понижать давление, а их комбинация дает усиленное гипотензивное действие.
Норматенс зарекомендовал себя для лечения как первичной (эссенциальной) гипертонии, так и для симптоматических артериальных гипертензий.
Препарат оказывает блокирующее действие на альфа-адренергические рецепторы, которые расположены в мышечной оболочке сосуда.
Благодаря этому гладкая мускулатура сосудистой стенки расслабляется и расширяется, что приводит к уменьшению артериального давления.
Также из организма выводятся лишняя вода, что понижает давление и уменьшает ОЦК, разгружая сердце.
Симпатолитическое действие норматенса заключается в проникновении в синапсы, высвобождении норэпинефрина и угнетении механизмов, которые его разрушают или захватывают.
Медиатор истощается, что вызывает продолжительное и уверенное понижение давления. Нормализует пульс и сосудистое сопротивление.
Усиливает перистальтику кишечника, благоприятно воздействует на выработку пищеварительных соков. Одними из дополнительных эффектов норматенса являются улучшение белкового и жирового обменов.
Норматенс используется для постоянного перорального прима, адекватно контролирует артериальную гипертензию, и первичную, и вторичную.
Применяется при гипертонии у пациентов, для которых подобранная терапия одним гипотензивным препаратом перестает быть эффективной.
Эффект от лечения норматенсом оценивают черед две недели, в этот срок не рекомендуют увеличивать дозировку. Для поддерживающей терапии чаще всего достаточно 1 таблетки в сутки.
Перед любыми хирургическими вмешательствами необходимо перестать принимать лекарство за 1-2 недели.
При чрезмерном уряжении пульса, изменении концентрации сахара крови, мочевой кислоты в биохимическом анализе следует обратиться в специалисту для коррекции дозы.
Препарат выпускается в виде таблеток с оболочкой беловатого цвета, по 20 штук в блистере.
Резерпин – растительное средство, алкалоид, обладает симпатолитическими свойствами. Вызывает ускоренное выделение катехоламинов в синапсах нервных клеток, где они инактивируются.
Помимо гипотензивного эффекта обладает нейролептическими свойствами, ранее его использовали для лечения психически больных, благоприятно действует на процессы сна. Вещество постепенно понижает давление, хорошо подходит для ранних форм гипертонии, эффективно предотвращая осложнения.
Дигидроэргокристин – алкалоид спорыньи, блокирующий адренергические рецепторы группы альфа в сосудистой стенке. Эффективно понижает давление, уряжает пульс, оказывает слабое седативное действие.
Клопамид – диуретический препарат, действующий на петлевые структуры нефрона. Предотвращает реабсорбцию натрия, способствуя выведению ионов, воды.
Противопоказания
- Лактазная недостаточность, галактоземия, врождённая или приобретённая непереносимость лактозы, нарушение абсорбции глюкозо-галактозы;
- Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость Норматенса или его компонентов;
- Болезнь Паркинсона, болезнь Аддисона;
- Беременность и лактация;
- Депрессия, эпилепсия;
- Одновременное применение с ингибиторами МАО, Допамином или Дигоксином;
- Эрозивно-язвенное поражение слизистой желудка и/или двенадцатиперстной кишки, язвенный колит;
- Феохромоцитома;
- Хронический алкоголизм;
- Нарушения кроветворения и водно-электролитного баланса;
- Хроническая сердечная недостаточность, брадикардия, атриовентрикулярная блокада, недавно перенесённый инфаркт миокарда, атеросклероз церебральных сосудов, стенокардия, внутрижелудочковая блокада, артериальная гипотензия;
- Нарушение деятельности печени и/или почек;
- Бронхиальная астма;
- Нефросклероз, нефрит;
- Уремия.
Применять с осторожностью:
- Подагра, сахарный диабет;
- Вождение автомобиля, управление сложными механизмами, занятия активными видами деятельности;
- Применение у пациентов пожилого возраста.
Натуральный состав
В составе Норматена собраны исключительно натуральные компоненты, способные стабилизировать сердечно-сосудистую систему.
БАД содержит следующие активные вещества:
- Раувольфия змеиная. Положительно влияет на работу периферической нервной системы. Происходит замедление сердечного ритма без изменения объема крови, выбрасываемого в аорту в течение одной минуты. Лекарственное растение имеет свойство постепенно понижать кровяное давление при любой стадии гипертензии. Помимо этого, раувольфия оказывает положительное воздействие на белковый и липидный обмен.
- Амарант. Масло этого лекарственного растения благотворно влияет на организм при таких проблемах, как артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца. Под его воздействием увеличивается концентрация полиненасыщенных жирных кислот. Это жизненно необходимо для людей с высоким артериальным давлением и проблемами сердца.
- Боярышник. Всем давно известно, что это растение применяется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. В составе боярышника присутствуют вещества, которые уменьшают риск склеротических изменений в сосудах сердца. Отлично препятствуют развитию дистрофии сердечной мышцы и способствуют нормальному кровообращению.
- Мордовник. Активные вещества этого растения восстанавливают тонус сосудов, нормализуют умственную и физическую активность, снижают риск внезапного повышения артериального давления.
- Чеснок. Предотвращает развитие сосудистых заболеваний, снижает риск закупорки артерий, способствует понижению уровня холестерина.
Препарат Normaten действует сразу в нескольких направлениях:
- приводит в норму артериальное давление;
- снимает симптомы хронической усталости;
- останавливает процесс потери зрения;
- восстанавливает обменные процессы;
- нормализует вес;
- восстанавливает сексуальное желание;
- нормализует кровообращение в конечностях;
- снимает внутреннее напряжение;
- восстанавливает работу мочевыводящей системы;
- снимает головные боли;
- устраняет постоянное чувство голода.
«Бринердин»
Таблетки «Норматенс» аналог имеют еще один, называемый «Бринердин». Этот препарат изготовлен словенской фирмой КРКА. Данный медикамент – абсолютный синоним двух предыдущих. То есть обладает тем же эффектом, содержит три основных действующих вещества: клопамид, дигидроэргокристин и резерпин, хранится при тех же условиях и принимается в одинаковой дозировке (до 3-х драже в сутки).
При передозировке данного препарата могут наблюдаться кошмарные сновидения, суицидальные мысли, ярко выраженная аритмия. Есть угроза возникновения коматозного состояния. В таких случаях рекомендовано немедленное промывание желудка и прием активированного угля. С точки зрения ключевых сходств «Норматенса» с иными медикаментами, в этом кратком описании даны все возможные его аналоги. «Норматенс», конечно, есть чем заменить, но самостоятельно разумнее таких решений не принимать.
«Норматенс»: инструкция по применению
Аналоги «Адельфана», к коим в первую очередь причисляется «Норматенс», основаны на аналогичном действующем веществе под названием резерпин. Но, безусловно, между указанными препаратами существуют и различия. «Норматенс» (инструкция, аналоги, стоимость описаны в данной статье) – медикамент, который производится в Польше, но имеет разрешение к применению на территории России. Помимо резерпина в состав препарата входят такие вещества, как:
- Клопамид.
- Дигидроэргокристин.
- Тальк.
- Лактоза.
- Стеарат магния.
- Крахмал.
- Повидон.
Основное действующее вещество – это сильный симпатолитик, который вызывает стабильное снижение артериального давления. Кроме того, он оказывает антипсихотическое действие, нормализует частоту пульса, стабилизирует физиологический сон. Также резерпин несколько снижает метаболические процессы и обмен веществ, усиливает почечный кровоток.
Клопамид, который также входит в состав препарата, является сульфаниламидным диуретиком. А дигидроэргокристин эффективно расширяет сосуды и вызывает стойкий гипотензивный эффект.
Противопоказания к применению «Норматеса» довольно обширны:
- Повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата.
- Наличие эпилептических припадков, депрессивных состояний.
- Болезнь Паркинсона.
- Язва желудка.
- Эрозивный гастрит.
- Стенокардия.
- Значительная брадикардия.
- Серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
- Глаукома.
- Астма.
- Почечная недостаточность.
- Нарушения в работе печени.
Кроме прочего, запрещено употребление средства беременным женщинам, детям и кормящим матерям
Больным сахарным диабетом, подагрой, пожилым людям следует принимать препарат с осторожностью
Данное средство показано для лечения артериальной гипертензии и обычно применяется по следующим схемам:
- Начинают лечение, как правило, с одной таблетки в сутки. Ее употребляют либо во время, либо после приема пищи.
- Если эффект недостаточен, то дозу увеличивают вдвое.
- В порядке исключения применимо к тяжелым случаям дозировку увеличивают втрое. Но превышать данное количество (3 таблетки) в сутки категорически не рекомендуется.
- Обычно дозу увеличивают не ранее, чем после двухнедельного промежутка, если отсутствует терапевтический эффект.
- В случае длительного применения препарата следует ограничиться одной таблеткой в сутки.
- Обязателен контроль артериального давления на протяжении всего курса лечения.
Что касается побочных реакций, то иногда имеет место интенсивная головная боль, тревожность, головокружение, снижение концентрации внимания и расстройства сна. Могут наблюдаться некоторые диспепсические явления, например, диарея, тошнота, значительное снижение аппетита. Также бывают аллергические проявления, а при длительном употреблении могут фиксироваться парестезии, нарушения потенции и мочеиспускания.
Учитывая, что препарат выпускается в таблетках, то особых указаний по поводу его хранения нет. Средство надо содержать в темном месте при комнатной температуре. Срок его годности довольно длительный – 5 лет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Норматенса с:
- Гипотензивными ЛС: артериальная гипотензия;
- Периферическими вазодилататорами или бета-адреноблокаторами: брадикардия;
- Системными ГКС, ненаркотическими анальгетиками, диуретиками, холиноблокаторами, Леводопой, противоэпилептическими или слабительными ЛС: снижение эффективности Норматенса;
- Антикоагулянтами, Морфином, Мексилетином, трициклическими антидепрессантами, пероральными противодиабетическими ЛС или Лидокаином: снижение их эффективности;
- Амиодароном, препаратами Лития, Дизопирамидом или Хинидином: повышение их токсичности;
- Барбитуратами, адреномиметиками, ЛС, угнетающими деятельность ЦНС, противогистаминными ЛС или ЛС для ингаляционного наркоза: усиление их эффективности.
Ценовая амплитуда
Что касается цен на описанные медикаменты, то они варьируются в зависимости от аптек, куда поступают в продажу. Принято считать, что основные, признанные большинством препараты, дороже, нежели их аналоги. «Норматенс», к примеру, в разных аптеках Москвы стоит от 120 до 162 рублей за 20 таблеток, тогда как «Бринердин» оценивается в 106 рублей за идентичную упаковку.
Остальные препараты отыскать легко, поскольку они есть практически в каждом аптечном пункте. Цены на них невысоки: «Каптоприл» – от 9 рублей за 20 таблеток, «Верапамил» – от 20 рублей за 50 драже, «Кордафлекс» – начиная с 90 рублей за 30 штук.
Какой из этих препаратов выбрать – подскажет врач, он же подберет подходящую именно вам схему лечения. Будьте здоровы!
«Норматенс»: аналогичные препараты
Кроме «Адельфана» и «Норматенса», есть много средств, помогающих бороться с последствиями артериальной гипертензии. Существуют медикаменты, абсолютно аналогичные с точки зрения перечня действующих веществ. Итак, какие имеет «Норматенс» аналоги по составу? Прежде всего – «Аценозин». Далее следуют «Кристепин» и «Бринердин». Эти медикаменты часто позиционируются в качестве замены таких привычных средств, как «Адельфан» и «Норматенс». Аналоги в России представлены именно данными лекарственными позициями.
Но, если не придерживаться полного сходства перечня компонентов, то есть еще несколько аналогов «Норматенса» и «Адельфана». Эти лекарственные средства схожи по своему фармакологическому эффекту, но действующие вещества в их составе разнятся:
- «Каптоприл» (одноименное д. в.).
- «Верапамил» (верапамила гидрохлорид).
- «Кордафлекс» (нифедипин).
Фармакологическое действие
Норматенс является комбинированным антигипертензивным препаратом, содержащим в своем составе 3 взаимодополняющих друг друга компонента.
Резерпин– симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постганглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД. Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и других нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие. Ослабляет влияние симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему, уменьшает ЧСС и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы. Повышает перистальтику желудочно-кишечного тракта, увеличивает продукцию в желудке соляной кислоты; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ. Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.
Клопамид — «петлевой» сульфаниламидный диуретик средней силы действия, блокирует реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, выводит ионы натрия, калия, хлора и воду.
Дигидроэргокристин — дигидрированный алкалоид спорыньи, блокирует альфа-адренорецепторы, вызывает расширение сосудов, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.Гипотензивный эффект препарата превосходит гипотензивный эффект каждого из компонентов в отдельности и действие любой комбинации из двух компонентов; начало действия – на 4-7 день, стойкий гипотензивный эффект достигается через 1-4 недели.
