Форма выпуска и состав
Ноотропил выпускают в таблетках, капсулах, а также растворе для употребления внутрь и растворов для внутривенного и внутримышечного применения.
Пирацетам выступает действующим веществом лекарства.
- В таблетках содержится 800 или 1200 мг данного вещества.
- Капсулы по 400 мг действующего вещества.
- Раствор для приема внутрь содержит на 1 мл 200 или 330 мг действующего вещества. Дополнительными элементами состава выступают: сахаринат натрия, чистая вода, глицерол, ацетат натрия, кислота уксусная.
- Раствор Ноотропила в/в и в/м содержит 200 мг активного вещества на 1 мл. Вспомогательными элементами являются: тригидрат натрия ацетата, вода инъекционная, кислота ледяная уксусная.
Аналоги
У «Ноотропила» есть множество альтернатив – препаратов, которые схожи с ним либо по веществу, либо по действию. Иногда врач может назначить своему пациенту аналог, если это целесообразно по тем или иным причинам. Вот некоторые популярные альтернативы, основу которых составляет пирацетам:
- «Луцетам».
- «Мемотропил».
- «Пиратропил».
- «Пирабене».
- «Эскотропил».
- «Нооцетам».
- «Пирамем».
- «Ноотобрил».
- «Стамин».
- «Церебрил».
Из аналогов по действию чаще всего назначают такие медикаменты:
- «НооКам».
- «Тиоцетам».
- «Фесцетам».
- «Фенотропил».
- «Винпотропил».
- «Комбитропил».
- «Фезам».
- «Омарон».
- «Пантогам».
- «Энцефабол».
И это лишь самые популярные. Существуют десятки медикаментов, похожих на «Ноотропил» — но остальные приближены к нему по действию менее, чем на 60 %. Впрочем, как бы там ни было, препарат рецептурный, а потому и решать, чем именно нужно лечиться пациенту, может только его врач.
Аналоги и дженерики
Аналоги Ноотропила схожи по своему фармакологическому действию. Наиболее популярными являются:
Ноотропил или Пирацетам
Пирацетам — препарат отечественного производства, действие которого и состав равнозначен Ноотропилу. Основное отличие препарата – это цена, которая в несколько раз ниже импортного. Результат лечения тем и другим препаратом, по отзывам пациентов, ничем не отличается;
Ноотропил или Мексидол
Мексидол – оказывает седативное действие на нервную систему, но активизацию умственных процессов не дает. По отзывам некоторых пациентов, ожидаемого эффекта от курса лечения не отмечалось, то есть на память и концентрацию внимания, препарат выраженного действия не дал;
Ноотропил или Танакан
Танакан – отличие от Ноотропила в его составляющих и наличия ферментов. Отличается мягким действием и дает хороший эффект в активизации мозговой деятельности ЦНС. Имеет достаточно высокую стоимость;
Ноотропил или Фенотропил
Фенотропил – препарат нового поколения, который обладает способностью повышать умственную деятельность, улучшать зрительную функцию, нормализовать процессы возбуждения и торможения в ЦНС.
Применение Ноотропила или его аналогов, позволяет пациенту не только улучшить свои интеллектуальные способности, но и здоровье при более серьезных заболеваниях.
Режим дозирования
Вообще, он назначается в индивидуальном порядке. Но в инструкции по применению уколов «Ноотропила» можно ознакомиться с общими рекомендациями.
Состав вводят либо в вену, либо в мышцу, и только в том случае, если по каким-то причинам человек не может пить таблетки или раствор (например, у него затруднено глотание или он находится без сознания).
Инфузию в суточной дозе проводят в течение 24 часов через катетер. «Ноотропил» разводят в каком-либо растворе, выбирают из следующих вариантов:
- Раствор декстрозы. 5 %, 10 % или 20 %.
- Раствор фруктозы. Также 5 %, 10 % или 20 %.
- Раствор натрия хлорида. Концентрация слабая – 0,9 %.
- Раствор декстрана. Концентрация 10-40 %.
- Раствор маннитола. Концентрация 20 %.
- Классический раствор Рингера.
То, какое количество вещества будет введено пациенту, зависит от его состояния и клинических показаний.
Средство может быть применено болюсно. Но лишь в экстренном случае – если, например, у пациента возник криз при серповидно-клеточной анемии
Важно вводить медикамент как минимум в течение двух минут. Но суточную дозу обязательно делят на несколько приемов (от 2-х до 4-х)
Между процедурами надо соблюдать равномерные интервалы.
Детям и взрослым «Ноотропил» вводят в мышцу лишь в том случае, если в вену это сделать невозможно. При этом объем препарата не должен быть более 5 мл.
Как только у пациента появляется возможность принимать лекарство перорально, его переводят на таблетки.
Для пожилых людей курс «Ноотропила» отличается от той схемы, которая показана просто взрослым людям. Им его расписывают с учетом возраста, а также наличия проблем с почками (таковые у многих появляются с годами).
Медикаментозное взаимодействие
Под воздействием других медикаментов фармакокинетика «Ноотропила» измениться практически не может (вероятность мала), поскольку 90 % действующего вещества выводится с мочой в неизменном виде.
Маловероятно и взаимодействие лекарства с противоэпилептическими препаратами. Даже алкоголь не влияет на концентрацию «Ноотропила».
Но если одновременно принимать пирацетам с гормонами щитовидной железы, то можно столкнуться с неприятными последствиями в виде нарушения сна, раздражительности и спутанности сознания.
Также, если верить исследованиям, то у пациентов, страдающих рецидивирующим венозным тромбозом, этот медикамент увеличивает воздействие непрямых антикоагулянтов. При таком сочетании отмечаются более выраженные изменения вязкости крови, плазмы, факторов Виллебранда, а также концентрации фибриногена и агрегации тромбоцитов.
Польза и вред для организма
Основной эффект от применения препарата – положительный. Это отмечается многими пациентами. Особенно благоприятное действие оказывает препарат на детей. При последствиях перинатальной патологии, терапевтическое действие препарата купировало эмоциональную лабильность, невнятность речи, произошло улучшение памяти. Усвоение школьной программы значительно улучшилось.
Положительный эффект был достигнут в лечении препаратом последствий травматического повреждения головного мозга. Головные боли, которые беспокоили в течение года с момента травмы, купировались через неделю от начала приема лекарства. После лечения головные боли больше не отмечались.
При приеме препарата, происходило улучшение памяти, настроения, концентрации внимания. Это отмечается многими пациентами, особенно студентами, которым необходимо запоминание большого объема информации.
Пациенты старшего и среднего возраста тоже отмечают положительный эффект от приема лекарственного средства, но не в такой выраженной форме. Наличие отягощенного анамнеза и хронических сопутствующих заболеваний, не полностью купировали патологическую симптоматику. В некоторых случаях оставались головные боли, но менее интенсивные по характеру, снижалась рассеянность, улучшалось настроение.
Особые указания
В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендуется с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов
При длительной терапии пациентов пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.
Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля
Применение препарата
- при месячных — нежелательно, так как он оказывает действие на процессы свертывания крови, что может усилить и увеличить во времени продолжительность менструаций;
- при ВИЧ инфекции — так как препарат оказывает положительное действие на стимуляцию высшей нервной деятельности организма, прием его дает эффект при вирусе иммунодефицита. СПИД может поражать нервную систему, проявляясь в виде нейроСПИДА, когда происходит поражение не только центральной, но и периферической нервной системы. Поэтому он может входить в комплексное лечение данной патологии;
- при вирусных инфекциях или заболеваниях воспалительного характера – терапия данных патологических проявлений болезни, требуют назначения антибиотиков по показаниям. В данном случае, применение Ноотропила может быть отменено, по рекомендации врача, а может и оставлено в применении. Все зависит от клинической симптоматики и тяжести заболевания, по поводу которого проводится основное лечение;
- при алкоголизме — лекарственная терапия алкоголизма направлена на купирование токсического действия этанола на организм пациента. Учитывая, что спиртные напитки оказывают негативное действие, в первую очередь, на ЦНС, Ноотропил обязательно включается в комплекс лечебных мероприятий. Но подключается данный препарат только тогда, когда отмечается полный отказ от употребления алкогольных напитков. Активная терапия абстинентного синдрома помогает значительно быстрее снять проявления интоксикации и симптомы энцефалопатии;
- при сосудистых нарушениях – атеросклероз сосудов головного мозга, ишемический инсульт, инфаркт миокарда сопровождаются не только изменениями в неврологическом и психическом статусе, но и сопровождаются часто повышенным артериальным давлением. Применение Ноотропила, в комплексе с гипотензивными средствами, дает хороший эффект. Препарат может способствовать повышению АД, но, под прикрытием средств, снижающих его, хорошо «работает», выравнивая неврологическую симптоматику.
