Фармакологическое действие
Фенибут относится к ноотропам — нейрометаболическим стимуляторам. Он содержит аминофенилмасляную кислоту, которая улучшает мозговую активность. Проникая в организм, она стимулирует передачу нервных импульсов в головной мозг, нормализует обменные процессы в клетках.
Благодаря основному компоненту, Ноофен оказывает широкое терапевтическое действие:
- способствует лучшему усвоению информации, обостряет память;
- укрепляет нервную систему;
- предотвращает депрессию;
- повышает эмоциональную стабильность;
- успокаивает;
- избавляет от нарушений сна;
- предупреждает ночные кошмары;
- улучшает циркуляцию крови;
- не допускает формирование тромбов;
- очищает кровь от токсинов;
- защищает организм от влияния свободных радикалов.
В желудке любая лекарственная форма быстро всасывается в системный кровоток и разносится по органам и тканям. Выведение осуществляется через мочевую систему.
Аналоги
Ноофен можно заменить Фенибутом. Основное действующее вещество препарата – фенильная производная ГАМК. Препарат помогает не только справиться с состоянием тревоги, но и улучшает интеллектуальную деятельность. Фенопропил – аналог Ноофена по фармакологическому воздействию на организм. Это лекарство часто назначают школьникам и студентам во время сдачи экзаменов. В аптеке можно приобрести следующие аналоги Ноофена:
- Энтроп. Главным действующим веществом препарата является фенилпирацетам. Лекарство применяют для лечения различных заболеваний ЦНС. Энтроп рассчитан для длительного употребления. Средний курс лечения препаратом составляет 1 месяц.
- Пикамилон. Никотиноил гамма-аминомасляная кислота, являющаяся главным компонентом средства, улучшает кровоснабжение мозга, поэтому средство назначают спортсменам при умственном и физическом перенапряжении, и людям, страдающим от психологических расстройств (депрессии, астении и т.д.).
- Семакс. Лекарство обладает высокой нейрометаболической активностью. В малых дозах Семакс способствует нормализации церебрального кровообращения, предупреждает развитие переутомления при однообразной работе. Максимальный курс лечения – 10 дней.
- Киндинорм. Данное средство относится к гомеопатическим. Его применяют для коррекции когнитивных и поведенческих расстройств. Средний курс лечения составляет 2 месяца.
- Кальция гопантенат. Нейрометаболический стимулятор часто применяют для лечения недержания мочи нейрогенного характера у пожилых людей. Средство назначают пациентам с шизофренией, когнитивными нарушениями, резким уменьшением физической и умственной работоспособности. Максимальная длительность терапии – 4 месяца.
Применение в педиатрии
Для лечения различных неврологических нарушений у малышей также применяются лекарства из категории ноотропов. Предпочтение специалисты отдают современным препаратам, имеющим минимум противопоказаний и побочных действий. К таким средствам как раз и относится «Ноофен». Показаниями для назначения служат такие состояния, как задержка речевого развития, синдром дефицита внимания, энурез, детский церебральный паралич, заикание, мигрени, гиперкинез, нарушение ночного сна.
В педиатрической практике ноотроп рекомендуют давать малышам в виде порошка. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста ребенка. Согласно инструкции, «Ноофен» можно назначать с трехлетнего возраста, но в некоторых случаях его дают и малышам первого года жизни. В большинстве случаев это необходимо для улучшения сна и устранения симптомов тремора.
Особые указания
Следует запомнить: если пропущен прием лекарства, двойную дозу категорически запрещено употреблять.
Пациентам, страдающим печеночной или почечной недостаточностью в случае длительного приема лекарства необходимо периодически контролировать показатели этих органов.
Все особы, которые долгое время употребляют средство «Ноофен», должны следить за клеточным составом крови и печенью.
Пациенты во время лечения данным препаратом должны соблюдать повышенную осторожность при вождении транспорта. Не рекомендована деятельность, требующая быстроты реакции и концентрации
Поскольку препарат способен вызывать головокружение и сонливость.
Передозировка
Ноофен малотоксичен, только в суточной дозе 7–14 г при длительном использовании он может оказывать гепатотоксическое воздействие. Указанные дозировки существенно превышают рекомендуемую (средняя терапевтическая суточная дозировка — 0,75–2,5 г). Только в высшей примененной дозе иногда отмечали эозинофилию и жировую дистрофию печени. При использовании лекарства в более низких дозах таких изменений не было. В клинической картине при передозировке преобладают сонливость, тошнота, рвота, вероятно развитие артериальной гипотензии, почечной недостаточности. При отравлении проводят промывание желудка, прописывают активированный уголь, проводят симптоматическую терапию. При осложнениях (артериальная гипотензия, почечная недостаточность) проводят дополнительную терапию.
Инструкция по применению для детей
В педиатрии применяют порошковую форму лекарства. Ноофен для детей дозируют в зависимости от возраста и комплекции. Часто препарат применяют при лечении заболеваний ЦНС у малышей до года. Грудному ребенку разрешено давать лекарство в виде порошка. Его следует растворить в молоке. Целесообразность применения нейрометаболического стимулятора у малышей до 3 лет определяет врач. С 14 лет дети могут принимать ноотроп в тех же дозах, что и взрослые. Ноофен детям дают по следующим схемам:
Возраст |
Дозировка, мг |
Продолжительность лечения |
До 1 года |
20 2 раза/день |
2-3 недели |
2-3 года |
20-50 2 раза/сутки |
2-3 недели |
3-4 года |
100 2 раза/день |
2-3 недели |
5-6 лет |
100 2-3 раза/сутки. Максимальная однократная доза – 100. |
3-4 недели |
7-10 лет |
100 3-4 раза/сутки. Максимальная однократная доза – 200. |
5-6 недель |
11-14 лет |
200 2-3 раза/день. Максимальная однократная доза – 300. |
5-6 недель |
Превышать дозировку, назначенную врачом, нельзя, как и давать препарат без ведома доктора ребенку. Нейрометаболический стимулятор юным пациентам старше 6 месяцев назначают для устранения гипервозбудимости и нормализации сна. При повышенном внутричерепном давлении лекарство принимают вместе с Нолаксеном, Циннаризином и другими гипотензивными медикаментами. Если у малыша после приема ноотропа начинает болеть живот, то курс следует прервать и обратиться к доктору для подбора другого средства.
Чем заменить
Подобрать аналоги «Ноофена» довольно просто, ведь препаратов категории ноотропов довольно много. В клинической практике до сих пор пользуется популярностью такое средство, как «Пирацетам». Первое в истории ноотропное лекарство было синтезировано более полувека назад и в настоящее время считается одним из самых действенных.
Еще одним известным медикаментом является «Глицин». Это недорогой и эффективный препарат часто назначается детям младшей возрастной категории. Более сильными терапевтическими свойствами обладают следующие средства:
- «Кортексин».
- «Актовегин».
- «Пантогам».
- «Фенибут».
- «Кавинтон».
- «Церебролизин».
- «Семакс».
- «Фенибут».
- «Адаптол».
- «Мебикар».
Показания
Как и любой аналог «Ноофена», ноотропы назначают для стимуляции памяти, обучаемости, повышения трудоспособности, устранения психоэмоциональной напряженности. Лекарство убирает страхи, тревогу, бессонницу. Не оказывает влияния на холино- и адренорецепторы. «Ноофен» обладает транквилизирующими свойствами, поэтому его назначают пациентам с проблемами со сном. Средство усиливает действие нейролептиков, снотворных, противосудорожных.
Плюс в том, что аналоги «Ноофена», да и сам препарат, устраняет вегетативную симптоматику и астеническую. Среди неприятных симптомов — бессонница, раздражительность, головные боли, потеря внимания, деперсонализация и дереализация, снижение сенсорно-моторных реакций, их скорости и точности. Астенические пациенты уже после первого приема чувствуют улучшение самочувствия, повышение интереса к деятельности, появляется мотивация. В каких случаях назначают «Ноофен»?
- тревога, невротические состояния (невроз);
- астения;
- страхи, беспокойство;
- ОКР;
- нервный тик, заикание, энурез у детей;
- трудности со сном;
- профилактика стресса (перед хирургическим вмешательством, диагностикой);
- лечение алкоголизма и абстинентного синдрома;
- головокружения.
Рекомендуют препарат тем, у кого имеются проблемы с вестибулярным аппаратом. Аналоги «Ноофена» (отзывы это подтверждают) используют в качестве вспомогательного средства в борьбе с алкоголизмом, для устранения или уменьшения вегетативных нарушений и психологических при абстинентном синдроме. Хорошо «Ноофен» себя проявляет при стрессе. Он купирует симптомы, мягко воздействуя на организм.
Показания
Таблетки «Ноофен» назначают при астенических и тревожных состояниях, при которых утрачивается способность к умственной и физической деятельности. Некоторые люди на фоне подобных заболеваний сталкиваются с непереносимостью яркого света, громких звуков. Именно ноотропный препарат стабилизирует состояние организма.
Неврологи назначают средство при диагностировании у детей заикания, тиков и энуреза. В этом случае дозировка подбирается строго по весу ребенка и характеру заболевания.
Фенибут отлично справляется с бессонницей и тревожностью у пожилых людей. Кроме того, с помощью него лечат болезнь Меньера, устраняют головокружения различного характера.
Используют его при морской болезни, а также в составе комбинированной терапии при алкогольном синдроме для купирования невротических расстройств.
В профилактических целях используют препарат для предупреждения возбуждений нервной системы, вызванных вследствие стресса. «Ноофен» назначают гинекологи своим пациенткам при климактерических расстройствах.
Еще раз о главном
При лечении любого заболевания нельзя полагаться на советы родственников, знакомых и других информационных источников. Адекватное лечение может назначить только специалист.
Следует помнить о том, что перед началом лечения и в процессе длительного курса терапии необходимо исследовать кровь на клеточный состав.
Перед тем как прописать взрослому и ребенку препараты с транквилизирующим действием, врач-невролог обязательно должен осмотреть пациента и назначить клинический анализ крови для того, чтобы иметь полную картину происходящего в организме больного. Именно поэтому нельзя самостоятельно назначать себе лекарство, какими бы хорошими не были о препарате «Ноофен» отзывы. Для детей особенно важна правильная дозировка медикамента, исходя из рекомендованных доз, описанных в инструкции
Именно поэтому в столь важном деле нужно положиться на специалистов
Способ применения
Максимально допустимая доза препарата, принятого за один раз, составляет 750 мг. Взрослым врачи назначают по 1-2 таблетки препарата в стуки. Так как абсорбция у пожилых людей несколько ниже, для них суточная доза составляет 500 мг. Длительность лечения в среднем составляет 3 недели, а максимальная граница равна 6 неделям.
При алкогольном синдроме наркологи рекомендуют принимать по 750 мг препарата на ночь в первый день лечения, а в последующие дни снижать дозу до минимума.
Для купирования симптомов морской болезни советуют выпивать по 750 мг фенибута три раза в день. После стабилизации состояния дозу можно уменьшить до 750 мг в сутки.
Гинекологи своим пациенткам назначают по 1 таблетки «Ноофен» три раза в день в течение 2 недель. Постепенно дозу снижают.
Как подобрать аналоги
Основным критерием выбора замены должно стать мягкое действие лекарства. Сильные транквилизаторы не подойдут в качестве аналога. Наиболее щадящие препараты, которые можно использовать как седативное средство, это таблетки «Глицин» или «Глицесед». О том, как пить данные лекарства, написано ниже.
Как подобрать аналог, если ребенку был назначен препарат «Ноофен» (порошок)? Отзывы врачей говорят, что таблетку «Глицина» можно легко растворить в небольшом количестве воды.
Существует и так называемы синонимы, или дженерики препарата «Ноофен». К таким относятся седативное средство «Бифрен», основной компонент которого — вещество фенибут. Это лекарство имеет аналогичные показания к применению, схему приема, побочные действия и противопоказания.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат нормально всасывается и проникает во все ткани организма. В ткани головного мозга проникает около 0,1% γ-амино-β-фенилмасляной кислоты гидрохлорида от принятой дозировки лекарства, у пациентов в молодом и пожилом возрасте вероятно увеличение проникновения через ГЭБ. Через 3 ч γ-амино-β-фенилмасляной кислоты гидрохлорид обнаруживается в моче, в это же время концентрация в тканях мозга не понижается, его обнаруживают в мозге еще через 6 ч. 80–95% лекарства метаболизируется в печени до фармакологически неактивных метаболитов. 5% ЛС выводится из организма почками в неизмененном виде. На следующий день после приема γ-амино-β-фенилмасляной кислоты гидрохлорид возможно обнаружить только в моче; его определяют в моче еще через 2 дня после приема, но обнаруживаемое количество составляет 5% от введенной дозировки. Наибольшее связывание γ-амино-β-фенилмасляной кислоты гидрохлорида происходит в печени (80%), оно не считается специфичным. При повторном использовании ЛС не накапливается в организме.
Побочные действия
Препарат на основе аминофенилмасляной кислоты обычно хорошо переносится при соблюдении рекомендаций врача относительно дозировки и схемы лечения. Некоторые пациенты отмечают, что в первые дни терапии наблюдается сонливость, периодически возникают приступы тошноты и головокружения. Подобные симптомы проходят через несколько дней и не требуют отмены препарата.
Если же имеется повышенная чувствительность к компонентам «Ноофена», могут появиться аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда. Крайне не рекомендуется длительно принимать лекарство. В противном случае могут развиться структурно-функциональные изменения печени. В каждом отдельном случае длительность терапии обговаривается индивидуально.
Фармакологические свойства
Ноофен считается производным ГАМК и фенилэтиламина (γ-амино-β-фенилмасляной кислоты гидрохлорид). Доминирующим считается его антигипоксическое и антиамнестическое воздействие. Ноофен стимулирует процессы обучения, делает лучше память, увеличивет физическую и умственную деятельность. Также Ноофен обладает транквилизирующими особенностями: устраняет психоэмоциональное напряжение, тревожность, страх, эмоциональную лабильность, раздражительность, делает лучше сон; удлиняет и усиливает воздействие снотворных, наркотических, нейролептических и противосудорожных средств
В отличие от транквилизаторов, под действием Ноофена улучшаются показатели высшей нервной деятельности (внимание, память, скорость и достоверностть сенсорно-моторных реакций). Препарат удлиняет латентный период и сокращает длительность и выраженность нистагма, обладает противоэпилептическим эффектом
Не влияет на холино- и адренорецепторы. Ноофен заметно понижает проявления астении и вазовегетативные симптомы, в том числе головную боль, ощущение тяжести в голове. У заболевших с астенией и у эмоционально лабильных пациентов уже с первых дней терапии препаратом улучшается самочувствие, повышается интерес и инициативность, мотивация к активной деятельности без седативного эффекта или возбуждения. Установлено, что при приеме Ноофена при черепно-мозговой травме увеличивается количество митохондрий в клетках перифокальных тканей и улучшаются биоэнергетические процессы в мозгу. При наличии нарушений деятельности сердца и желудка нормализует процессы пероксидации липидов.Нормально всасывается после приема внутрь и нормально проникает во все ткани организма, проникает через ГЭБ. Распределяется в печени и почках равномерно, а в мозгу и крови — неравномерно. Через 3 ч умеренное количество введенного Ноофена определяется в моче, в это же время концентрация лекарства в ткани мозга не снижается, его выявляют в мозгу еще через 6 ч. На следующий день после приема Ноофен возможно выявить только в моче; его определяют в моче еще через 2 дня после приема, но определяемое количество составляет 5% введенной дозировки. Наибольшее связывание Ноофена происходит в печени (80%), оно не считается специфическим. При повторном введении кумуляции не отмечают.
Схема приема и рекомендованные дозы
Средняя доза препарата для взрослых — 250-500 мг три раза в день. Если это необходимо, врач может повысить дозировку до 2,5 г. При этом 0,75 г — максимальная доза для одного приема. Пожилым людям старше 60 лет за один прием нельзя принимать больше 0,5 г.
В каких дозах назначают детям препарат «Ноофен»? Инструкция, отзывы специалистов говорят о том, что маленьким пациентам дозировку рассчитывают в индивидуальном порядке, существующие рекомендованные дозы следующие:
- малышам 3-4 лет назначают не больше чем по 0,1 г дважды в день;
- для детей 5-6 лет доза составляет 0,1 г 2-3 раза в сутки;
- в возрасте 7-10 лет можно принимать по 0,1 г 3- раза в день;
- с 11-14 лет можно принимать по 0,2 г трижды в сутки;
- подросткам с 14 лет назначают дозу такую же, как для взрослых.
Для лечения маленьких пациентов используют специальную форму препарата «Ноофен» — порошок для детей. Отзывы о нем имеют положительный характер (как от врачей, так и от родителей).
Для предотвращения укачиваний при нарушении вестибулярного аппарата лекарство принимают по 0,25-0,5 г за час до планируемой поездки, полета или путешествия по морю.
Как при алкогольной зависимости назначают препарат «Ноофен»? Инструкция по применению, отзывы врачей рекомендуют принимать медикамент по 0,25-0,5 г трижды в сутки и 0,75 г непосредственно перед ночным сном. Такой схемы необходимо придерживаться около недели, после этого дозу постепенно снижают до рекомендованной для взрослых.
Передозировка
Токсичность препарата низкая. При однократном превышении дозировки пациент столкнется с сонливостью, сильным чувством усталости, головокружениями. У некоторых больных появляется тошнота и рвота. При длительном приеме больших доз Ноофена развивается эозинофилия. У пациентов наблюдается стойкая гипотензия. Если больной принимает более 7 мг препарата каждый день, то у него разовьется жировая дистрофия печени и нарушится почечная деятельность.
При передозировке лечение будет симптоматическим. Если пациент принял слишком большую дозу нейрометаболического стимулятора, ему необходимо промыть желудок. При развитии почечной недостаточности, артериальной гипотензии и появлении симптомов жировой дистрофии печени необходимо вызвать скорую. Дальнейшее лечение будет проводиться в стационаре под руководством врачей.
Противопоказания к приему
Препарат «Ноофен», как и любой другой медикамент, подходит не всем пациентам. Существует ряд патологий, при которых эффективное лекарство может нанести организму вред. Препарат не следует употреблять при:
- острой почечной недостаточности;
- беременности;
- чувствительности к составляющим лекарства;
- редкой непереносимости галактозы, дефиците лактозы или глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- детям до 8 лет – капсулы и таблетки;
- фенилкетонурии (в случае употребления лекарства «Ноофен 100»).
Особого внимания требуют пациенты с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ. Этим больным данное средство назначается исключительно врачом, под его контролем. Схема лечения содержит сниженные дозы.
Фармакокинетика лекарства
Препарат отлично всасывается и распределяется по всем тканям организма. В тканях головного мозга обнаруживается приблизительно 0,1% активного вещества от принятой дозы. У особ в молодом и пожилом возрасте возможно небольшое увеличение такого проникновения.
Спустя 3 часа вещество обнаруживается в моче. При этом концентрация компонента в головном мозге не снижается. Активное вещество находится в нем около 6 часов.
Средство в организме при повторном приеме не накапливается.
В печени метаболизируется 80-95% лекарства. Почками выводится 5% препарата в неизмененном виде. На протяжении 2 последующих дней после употребления лекарства активное вещество можно обнаружить исключительно в моче. Его количество составляет 5% от принятой дозы.
Схема приема таблеток Глицисед
Таблетки рассасывают, поместив под язык. Прием не зависит от употребления пищи. Схемы приема при разных заболеваниях следующие:
- при перенапряжении психоэмоционального и интеллектуального характера и снижении памяти — по 1 таблетки трижды в сутки на протяжении одного месяца;
- при астении назначают по 2 таблетки трижды в день 30 дней подряд;
- при плохом сне — по 1 таблетке за 20 минут до отбоя;
- для снижении тяги к алкоголю однократно по одной таблетке под язык, при необходимости повторить через 20 минут на протяжении 2 недель;
- малышам до трех лет препарат не назначают, старше этого возраста детям с высоким уровнем возбудимости прописывают по одной таблетке трижды в сутки на протяжении недели или двух;
- малышам с задержкой умственного развития врач может назначить по 1 таблетки трижды в день в течение месяца.
Применение
Ноофен принимают внутрь натощак. Взрослым прописывают по 250–500 мг 3 раза в сутки. При необходимости суточную дозу повышают до 2,5 г.
Возраст | Дозировка | Высшая разовая дозировка, мг |
---|---|---|
3–4 года | 100 мг 2 раза в сутки | 100 |
5–6 лет | 100 мг 3 раза в сутки | 100 |
7–10 лет | 200 мг 2 раза в сутки | 200 |
11–14 лет | 200 мг 3 раза в сутки | 300 |
старше 14 лет | дозировки взрослых 250 мг 3 раза в сутки | 750 |
Высшие разовые дозировки: для взрослых — 750 мг, для лиц в возрасте старше 60 лет — 500 мг.Курс лечения составляет 4–6 нед. Ноофен возможно комбинировать с иными психотропными средствами, это увеличивет его эффективность, при этом возможно понизить дозу Ноофена и других одновременно применяемых препаратов.Для купирования алкогольного абстинентного синдрома Ноофен в первые дни лечения прописывают по 250–500 мг 3 раза в течение дня и 750 мг на ночь с постепенным снижением суточной дозировки до обычной для взрослых.Для устранения головокружения при дисфункции вестибулярного анализатора инфекционного генеза (отогенный лабиринтит) и болезни Меньера Ноофен прописывают в период обострения по 750 мг 3 раза в сутки в течение 5–7 дней, при уменьшении выраженности вестибулярных расстройств — по 250–500 мг лекарства 3 раза в сутки в течение 5–7 дней и затем — по 250 мг 1 раз в сутки в течении 5 дней. При относительно легком течении заболевания Ноофен принимают по 250 мг 2 раза в сутки в течение 5–7 дней, затем по 250 мг 1 раз в сутки в течение 7–10 дней.Для лечения головокружения при дисфункции вестибулярного анализатора сосудистого и травматического генеза Ноофен прописывают по 250 мг 3 раза или по 500 мг 1–2 раза в сутки в течении 12 дней. Для комплексного лечения женщин с остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника и климактерическими расстройствами прописывают Ноофен по 250 мг 3 раза в сутки в течение первых 2 нед, в следующие 2 нед — по 250 мг 2 раза в сутки. В случае умеренной выраженности вертеброгенного болевого синдрома и климактерических расстройств предлогается использование Ноофена в дозе 250 мг 2 раза в сутки ежедневно в течение 4 нед комплексного лечения остеохондроза.Для предупреждения укачивания в условиях морского плавания Ноофен прописывают в дозе 250–500 мг однократно за 1 ч до предполагаемого начала качки или при появлении первых симптомов морской болезни. Воздействие Ноофена при укачивании усиливается при повышении дозировки лекарства. При наступлении выраженных проявлений морской болезни (рвота и др.) назначение Ноофена перорально малоэффективно даже в дозе 750–1000 мг. Для предупреждения воздушной болезни Ноофен прописывают однократно в дозе 500 мг за 1 ч до полета.Если один или несколько раз вовремя не была принята очередная дозировка, то надлежит продолжать курс лечения в раньше применявшейся дозе.