Нимулид гель

Передозировка

Превышение рекомендованных доз Нимулида может спровоцировать сонливость, чувство апатии, тошноту и рвоту. При тяжелой передозировке возможно образование кровотечений из органов пищеварительной системы, острая почечная недостаточность, угнетение дыхательной функции. Специального антидота для избавления от отравления средством не разработано, поэтому необходимо проводить поэтапное лечение, указанное в инструкции.

Если после приема высоких доз препарата прошло не более 4 часов, следует провести очистку пищеварительной системы посредством приема Активированного угля или других энтеросорбентов и слабительных. Вывод лекарства из крови при интоксикации с применением форсированного диуреза и гемодиализа затрудняется, поскольку активное вещество хорошо связывается с белками плазмы.

Возможные побочные эффекты

Как правило, побочные эффекты от применения Нимулид могут наблюдаться в единичных случаях, чаще связаны они с индивидуальной непереносимостью основного действующего вещества. В том случае, когда рекомендованная дозировка была превышена пациентом самовольно, могут возникнуть следующие негативные явления:

1. постоянная сонливость;
2. тошнота и рвотные позывы;
3. почечная недостаточность в остром течении;
4. апатия;
5. резкие скачки АД;
6. затрудненное дыхание;
7. кровотечение из органов ЖКТ. В этом случае симптоматика, сигнализирующая о нарушении схемы применения, будет выражена в изменении окраса каловых масс. Он станет черным.

Если выявлен один из вышеперечисленных признаков на фоне лечения рассматриваемым препаратом, требуется незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. При этом параллельно больной должен вызвать рвоту для очищения кишечника. Затем рекомендуется принять пару таблеток активированного угля и дождаться приезда скорой помощи.

Особенности применения

Дозировку и длительность применения системной и местной накожной лекарственной формы Нимулида определяет врач. Рекомендуемые в инструкции дозы указаны для ознакомления, режим дозирования должен подбираться индивидуально. При назначении таблеток, чтобы минимизировать риск неблагоприятного воздействия на ЖКТ, придерживаются правила минимальной эффективной дозировки при максимально коротком курсе приема.

• Таблетки – назначают пациентам с массой тела более 40 кг. Противопоказаны при ишемии, диабете, плохой свертываемости крови, гиперкалиемии. Принимают после еды дважды в сутки по 1 таблетке, запивая достаточным объемом жидкости. В случае таблеток для рассасывания – держать во рту до полного растворения. Не превышать предельную суточную дозу – 5 мг на 1 кг веса, при почечной недостаточности – 100 мг.
• Гель – запрещено наносить на слизистые, поврежденные, инфицированные участки кожи, не применять при дерматозах, гипертонии, инсулиннезависимом диабете, не рекомендуется детям 0-7 лет. Обрабатывать кожу в области максимальной болезненности. Не втирая, аккуратно распределить гель ровным слоем по поверхности. Не укрывать герметично изолирующими повязками. Допустимая дозировка – 3-х см столбик геля 4 раза за день. В отсутствии инструкции врача – не наносить дольше 10 дней подряд. После завершения процедуры – тщательное мытье рук.
• Суспензия (часто ее ошибочно называют сироп) предназначается для детей при температуре, различных видах боли, ЛОР-заболеваниях, инфекциях верхних дыхательных путей. Может применяться и взрослыми. Дети до 6 лет должны принимать суспензию под контролем врача. Снижение температуры – не основное предназначение Нимулида, поэтому не рекомендуется его давать исключительно как жаропонижающее. Дозировать исходя из веса ребенка – 0,15 мл/1 кг по 3 р/сутки, общая суточная доза – не более 0,5 мл/1 кг. Взрослой категории пациентов – по 2-4 ч.л. суспензии 2 р/сутки. Перед употреблением взбалтывать. Запрещено к применению детьми до 2-х лет.

Спектр целевых патологий – заболевания, требующие именно симптоматической терапии, стадии обострений артритов, остеоарторозов. Общими для всех форм противопоказаниями к применению по инструкции являются: дисфункции почек, печени, болезни ЖКТ, кровотечения, индивидуальная непереносимость НПВП, период беременности или грудного вскармливания. Систематическое превышение установленных дозировок или чрезмерно высокая доза грозят передозировкой.

• тошнота, рвота;
• постоянное желание уснуть;
• безучастность, подавленное состояние психики;
• острая почечная, дыхательная недостаточность, скачок артериального давления, ЖКТ кровотечения (при серьезных отравлениях).

Лечится передозировка Нимулидом удалением из организма остатков лекарства – рвотой, приемом слабительных, активированного угля, других энтеросорбентов. Далее, при необходимости, проводится посиндромная интенсивная терапия.

Нимулид суспензия для детей, отзывы о которой можно услышать от родителей многих выздоровевших ребят, используется для терапии с соблюдением необходимой осторожности. Дозировка подбирается исключительно с учетом индивидуальных качеств пациента

Такая точность в употреблении препарата устанавливается на основе результатов анализов.

В частном порядке регулируется дозировка, если имеются болезни:

• артериальная гипертония;
• дефекты зрения;
• нарушение работы почек.

Иногда пациент жалуется на болезненные проявления в районе печени. В подобных ситуациях устанавливается строгий, регулярный контроль работы печени и почек. При возникновении ранних симптомов заболевания печени, а именно: болей в животе, кожного зуда, потемнения мочи – прием лекарства прекращается. Дальнейшие действия планирует лечащий врач.

С учетом поступающей информации об ухудшении зрения от пациентов, использующих нестероидные противовоспалительные медикаменты, при появлении дефектов зрения прием лекарства должен быть исключен. Необходимо провести офтальмологическое обследование пациента.

Препарат может спровоцировать разные неполадки ЦНС. Поэтому этот медикамент не должен назначаться больным, деятельность которых требует особенного внимания, например, водителям транспортных средств.

Для того чтобы исключить формирование побочных явлений, средство приходится применять в минимальных количествах. При этом также должна быть выбрана самая минимальная протяженность лечения. Если в самочувствии пациента не происходит положительных изменений, употребление лекарства нужно прекратить.

Фармакологические свойства

Купировать воспалительный процесс в организме человека можно с помощью гормональных и  негормональных препаратов. В инструкции к мази Нимулид указана фармакотерапевтическая группа лекарства – нестероидное противовоспалительное средство. Это означает, что гель не влияет на гормональный фон, благодаря чему относится к безрецептурной группе.

Во время воспалительного процесса в организме вырабатывается определенный фермент – циклооксигеназа. Активное вещество геля Нимулид способно блокировать синтез этого фермента, благодаря чему уменьшается выраженность и симптомы заболевания. В механизм действия нимесулида включается блокирование и других цепочек процессов, которые типичны для воспалительных реакций.

Нимулид гель предназначен только для наружного применения, поэтому фармакологические эффекты после использования проявляются только в области нанесения.

Фармакологические свойства, которые проявляет Нимулид мазь:

• тормозит механизм развития воспаления и синтез определенных веществ;
• проявляет анальгезирующее действие;
• снимает утреннюю скованность суставов;
• уменьшает локальную отечность.

Препарат эффективен при суставных болях и воспалениях

При правильном применении активное вещество не попадает в системный кровоток, а остается в поверхностных и глубоких слоях кожи в месте нанесения. Сила фармакологического эффекта наружных форм нимесулида значительно меньше, чем при использовании пероральных средств, однако гель дает возможность избежать большого количества побочных эффектов. Дополнительными фармакологическими свойствами, которые имеют второстепенное значение, являются:

• угнетение фактора некроза опухоли;
• торможение процесса освобождения гистамина.

Особые указания

Пациентам с высокими показателями артериального давления и нарушением сердечной деятельности препарат назначается с особой осторожностью, поскольку нимесулид способен вызывать задержку жидкости в организме. Под контролем врача следует использовать лекарство при болезнях ЖКТ и совместной терапии антикоагулянтами

Частичный вывод Нимулида происходит посредством почек, поэтому при назначении медикамента пациентам, страдающим недугами этого органа, следует уменьшать дозировку, опираясь на данные о показателях клиренса креатинина.

При любых признаках нарушения зрения применение Нимулида следует прекратить. Пациентам, у которых проявляется такой побочный эффект, необходимо пройти обследование у врача-окулиста. Чтобы предотвратить развитие негативных последствий со стороны желудочно-кишечного тракта, употреблять медикамент рекомендуется в минимальной дозе и как можно более коротким курсом лечения

Соблюдать осторожность при управлении транспортом и сложными механизмами инструкцией предписано пациентам, у которых сильно выражены побочные эффекты от действия препарата

Взаимодействие с другими медицинскими препаратами

Необходимо знать о том, как правильно нужно использовать этот медицинский препарат параллельно с прочими лекарствами. Ведь любое лекарственное взаимодействие может усиливать или ослаблять эффект от терапии. Именно в связи с этим требуется ознакомиться с некоторыми сочетаниями:

• Данное лекарство может усиливать воздействие от антикоагулянтов.
• Препарат «Нимулид» снижает лечебный эффект медикамента «Фуросемид».
• Этот медицинский препарат нередко повышает содержание лития в крови пациентов.
• В том случае, если использовать «Нимулид» с «Метотрексатом», то могут усиливаться побочные эффекты данных медицинских препаратов.
• Запрещается использовать это лекарственное средство вместе с этанолом.
• Препарат «Нимулид» значительно усиливает эффект от «Циклоспорина».

В остальном форма геля не имеет каких-либо особых взаимодействий с прочими лекарствами. Стоит отметить, что врачами не рекомендуется наносить два разных геля на один и тот же участок кожного покрова.

Обязательно требуется сообщить лечащему врачу о том, какие еще медицинские препараты принимаются в данный момент. Исходя из всей этой информации, врач сможет поменять дозирование или заменит препарат каким-либо другим лекарственным средством.

С отзывами пациентов о геле «Нимулид» следует ознакомиться заранее.

Лечебные свойства медикамента

Препарат в состоянии проявлять антивоспалительные, жаропонижающие, анальгезирующие, а также антиагрегантные свойства. В рамках сравнения с прочими медицинскими препаратами этот на селективном уровне способен подавлять такое явление, как циклооксигеназа-2, а, кроме того, рассматриваемое средство серьезно затормаживает синтез простагландинов, причем происходит это строго в очагах воспаления.

Рассматриваемый препарат на основе своего главного компонента в состоянии производить угнетающий эффект на циклооксигеназу-1, правда, совсем незначительный. В рамках наблюдений отмечается достаточно высокий процент абсорбции в процессе приема этого медицинского препарата внутрь. Это подтверждает инструкция к «Нимулиду» — гелю для наружного использования.

Стоит иметь в виду то, что прием продуктов питания может несколько снижать скоростной показатель этого процесса, при этом никакого влияния на степень принятия лекарства организмом не оказывается. Главный лечебный компонент препарата «Нимулид» прекрасно проникает в район особой кислой среды, характерной для очага воспаления.

Примерно сорок процентов средства проникает непосредственно в сам очаг. В жидкость синовиального особого плана препарат проникает на сорок три процента. Этот медикамент относительно легко проходит сквозь любые многочисленные гистогематические барьеры. Затем оно подвергается метаболизму главным особым образом в районе печени. Период полувыведения, как правило, составляет от двух до пяти часов. Практически полностью медикамент выводят почки в объеме шестидесяти пяти процентов. С желчью организм очищается примерно на тридцать пять процентов.

Так сказано в инструкции по применению к гелю «Нимулид». Отзывы рассмотрим ниже.

С какого возраста принимать?

Нимулид суспензия для детей, отзывы о которой часто публикуются в Интернете, используется так, как это предписывается в инструкции. Последняя содержит данные о том, с какого именно возраста можно лечить детей при помощи этого лекарства, а также количество приемов в день. Например, малышам до 2 лет лекарство противопоказано.

Больные от 6 до 12 лет могут употреблять лекарство исключительно в виде суспензии, таблетированная форма для них не подходит. Точная доза продукта указана. Он рассчитывается с учетом возраста маленького пациента и массы его тела. Ежедневная доза Нимулида для ребят не может превышать 0,5 мл / кг.

График дозирования приведен в таблице:

Организм пациента должен самостоятельно бороться с инфекцией, формировать необходимые антитела. Этого может не произойти при низких значениях температуры тела.

Употребляют средство в таком порядке:

• взболтать флакон с раствором;
• отмерить препарат с помощью мерного колпачка;
• принять лекарство, запив его большим объемом жидкости.

Продолжительность лечения 1-2 недели. Рекомендуется принятие препарата до еды. В ситуациях же, когда у малыша имеется расстройство ЖКТ, лекарство принимается вместе с пищей или сразу после еды. Запрещено менять дозировку, предписанную врачом.

Состав и форма выпуска

Преобладающее количество заболеваний в организме человека сопровождается воспалительным процессом. Механизм действия нимесулида позволяет купировать развитие воспаления, что приводит к устранению симптоматики и облегчению состояния пациента. Это стало причиной популярности нимесулида как действующего вещества, из-за чего многие производители начали выпускать его на фармацевтический рынок в самых различных формах.

Популярная форма препарата

Нимулид – наружная форма нимесулида, которая представляет собой гель. Внешне он выглядит как желтая полупрозрачная масса. Лекарственное вещество имеет однородную консистенцию. Многие пациенты ошибочно называют такую форму кремом или мазью. В аптеках препарат доступен в тубах объемом 10, 20 или 30 г. Концентрация активного компонента не зависит от объема упаковки и составляет 1%.

В инструкции по применению Нимулид геля в качестве действующего вещества указан только один компонент – нимесулид. Его дозировка в каждом грамме геля составляет 10 мг.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими препаратами может усилить или ослабить эффект от лечения Нимесулидом(в виде суспензии и таблеток). Например:

• При приеме антикоагулянтов эффект от действия Нимулида возрастает.
• Нимулид снижает эффективность Фуросемида.
• После прохождения курса лечения Нимулидом уровень лития в крови повышается.
• При одновременном приеме Нимулида и Метотрексата побочные эффекты усиливаются.
• Категорически не рекомендован совместный прием Нимулида и Этанола.
• При приеме Нимулида увеличивается негативное воздействие Циклоспорина на почки.

Гель Нимулид не имеет подобных противопоказаний. Единственное, о чем не стоит забывать при его использовании – не нужно намазывать двумя разными гелями одну и ту же пораженную область кожи.

В любом случае, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Он правильно рассчитает дозу и, при необходимости, подберет аналог.

Когда назначается препарат

Медикамент назначается при следующих негативных состояниях:

1. Остеоартроз. При образовании этой патологии у больного наблюдается атрофия мягких тканей и дегенерация суставов. Это приводит к сильным болевым ощущениям, которые и снимает рассматриваемый препарат.
2. Артриты всех типов.
3. При патологии межпозвонковых дисков.
4. Остеохондроз.
5. При подагре в стадии обострения.
6. Спондилоартрит, при котором в организме образуются необратимые дегенеративные изменения позвонка на фоне протекающего воспаления.
7. Воспалительные процессы, дислоцирующиеся в мягких тканях.
8. Сильная боль, различного происхождения.

Рассматриваемый медикамент в форме геля показан при ишиасе люмбаго.

Кроме того, Нимулид назначают и в тех случаях, когда необходимо купировать боль, снять жар при простудных недугах и при воспалениях ЛОР-органов. Также препарат показан для применения во время проведения симптоматической терапии, направленной на улучшение состояния пациента, у которого сформировалось воспаление на фоне полученной травмы. Назначается также для снятия сильных головных болей.

Фармакологическое действие

Нимесулид способен селективно угнетать фермент циклооксигеназу-2, а также снижать синтез простагландинов в очаге воспаления, практически не изменяя его уровень в здоровых тканях. Препарат почти не оказывает влияния на циклооксигеназу-1, а также на синтез цитопротекторных простагландинов желудка.

После перорального приема Нимулид достаточно быстро усваивается из ЖКТ, а максимальная его концентрация в крови достигается после 1,5-3 часа после применения. Препарат имеет свойство проникать через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер. Он метаболизируется в печени, а экскретируется в основном почками и кишечником (в меньшей степени).

Нимесулид выводится из организма пациента в неизменном виде, а также в виде фармакологически активных метаболитов. Период его полувыведения составляет 2-5ч. При применении данного препарата его фармакокинетические показатели остаются неизменными у таких категорий пациентов как дети, пожилые больные, а также лица с нарушением работы почек. В случае местного применения препарата его абсорбция в общий кровоток несущественна.

Побочные действия

Согласно инструкции к Нимулиду, препарат, как правило, переносится хорошо, но в случае перорального приема могут иметь место побочные реакции со стороны различных систем организма:

1. Нарушения деятельности нервной системы, которые проявляются нарушением сна, зрения, головокружением, беспричинным страхом, нервозностью, сменой настроения.
2. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта – часто – тошнота, рвота, диарея; нечасто – гастрит, метеоризм, запор; очень редко – стоматит, боли в животе, дегтеобразный стул, перфорации и/или язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, желудочно-кишечные кровотечения.
3. Нарушение работы почек – затруднение оттока мочи, снижение количества выделяемой мочи, нефропатия.
4. Разнообразные аллергические реакции – редко – гиперчувствительность; очень редко – крапивница, отечность лица, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, синдром Лайелла, многоформная экссудативная эритема.
5. Нарушение со стороны кроветворной системы – снижение уровня гемоглобина, тромбоцитов, повышение уровня лейкоцитов, нарушение свертываемости крови.
6. Изменения работы сердца, сосудов и легких – затрудненное дыхание, одышка, повышение давления, тахикардия, бронхоспазм.

Чтобы максимально снизить риск стремительного развития сложных реакций, требуется применять таблетки «Нимулид» в минимальной дозировке, а также с небольшой продолжительностью.

При отсутствии улучшения – необходимо прекратить прием. Кроме того, отмена препарата осуществляется при повышении температуры тела. А если таблетки «Нимулид» назначаются детям на срок более 2 недель, в обязательном порядке назначается контроль над показателями работы печени.