Воздействие на организм
О нем можно узнать, если ознакомиться с инструкцией по применению уколов с «Нейромидином». Главное действующее вещество непосредственно оказывает влияние на проведение импульсов по нервным волокнам, межнейрональным и также нервно-мышечным синапсам ЦНС и ПНС.
После применения препарата происходит блокада калиевых каналов мышечных клеток и мембраны нейронов, а еще начинается обратимое ингибирование холинэстеразы.
Еще после уколов с «Нейромидином» усиливается оказываемое окситоцином, гистамином, серотонином, адреналином и ацетилхолином воздействие на гладкие мышцы. Кроме этого, можно выделить целый перечень фармакологических эффектов, появляющихся в результате лечения:
- Улучшается и стимулируется проведение импульсов в нервно-мышечную передачу в нервную систему.
- Совершенствуется память и способность концентрироваться.
- Из-за воздействия агонистов окситоциновых, гистаминовых, серотониновых, адреналиновых и ацетилхолиновых рецепторов усиливается сократимость гладких мышц.
- Прогредиентное развитие деменции тормозится.
Побочные действия
Как отмечается в отзывах, чаще всего препарат переносится хорошо, но бывает, что появляются нежелательные последствия.
- Чаще всего это головная боль или головокружение, тошнота, усиленное сердцебиение, быстрая утомляемость и усталость. Если вы почувствовали недомогание, то немедленно отмените препарат и посоветуйтесь с врачом.
- Кроме того, могут наблюдаться нежелательные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта. Препарат может спровоцировать рвоту и слюноотделение, боль в области желудка. Может появиться аллергическая сыпь.
При передозировке Нейромедина наблюдаются следующие симптомы:
- пониженное артериальное давление;
- судороги;
- желтуха;
- снижение аппетита или его полная потеря;
- бронхоспазм;
- тахикардия или брадикардия;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- необоснованное чувство страха;
- слабость организма.
Нужно учитывать, что препарат имеет седативный эффект, поэтому следует быть аккуратными при вождении автотранспорта и работы с различными механизмами.
Механизм действия препарата
Известно, что от нервов приказ мышцам на сокращение отдает ацетилхолин, который выбрасывается в синаптическую щель – место связи нерва с мышцей. Ацетилхолин, если его не убрать вовремя, будет держать мышцу в длительном сокращении. Поэтому «очистка» синаптической щели от ацетилхолина очень важна, и им занимается фермент ацетилхолинэстераза. Так вот, Нейромидин ее угнетает, и ацетилхолин дольше циркулирует в синаптической щели, и импульс становится ярче, продолжительнее, активнее. Он влияет на уровне каналов калия. В итоге улучшается нейромышечная передача, сократимость гладкой мускулатуры.
Формы выпуска и аналоги
Нейромидин содержит действующее вещество — ипидакрин, выпускается он в виде таблеток, а также раствора для инъекций. Таблетки продаются в упаковке по 20 мг № 50, а раствор для инъекций – в виде двух дозировок. Первая — 5 мг на миллилитр, а вторая втрое более концентрированная: 15 мг на миллилитр ипидакрина. В одной упаковке находятся 10 ампул.
Применять Нейромидин при полинейропатии желательно, в среднем, по одной таблетке от одного до 3 раз в день, курс лечения — от одного до 2 месяцев. В случае тяжелых миастенических кризов вводят внутривенно Нейромидин по одному или два мл, то есть до 30 мг раствора 1,5%, а затем переходят на таблетированную форму.
При тяжелых параличах пациенту назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки длительным курсом, до 6 месяцев. При наличии атонии кишечника дозировка такая же, одна таблетка 2-3 раза в сутки, но курс короткий — не более 2 недель. Максимальная суточная доза не должна составлять более 10 таблеток, Или 200 мг.
Сам Нейромидин стоит недешево: одна упаковка таблеток, которую хватит на две недели применения (1 таблетка 3 раза в день) стоит, в среднем 1350 руб. Производит Нейромидин латвийская компания Олайнфарм.
Аналогом является словацкий (НВМ-фарма) препарат Ипигрикс (1100 рубля за такую же упаковку), а также отечественный Аксамон. Выпускает его Пик – фарма, по средней цене 1263 руб. за упаковку в 50 табл.
Состав, формы выпуска
Держатель регистрационного удостоверения Нейромидин – крупнейшая в странах Балтии фармацевтическая компания АО Olainfarm, Латвия. Латинское название медикамента Neiromidini.
Под этой торговой маркой выпускается 2 лекарственные формы, отличающиеся способом введения, дозировкой Ипидакрина (активное вещество представлено в виде кислой соли соляной кислоты, моногидрата) и набором вспомогательных ингредиентов:
- Нейромидин таблетки, 20 мг – белые, округлые, напоминающие по форме плоский цилиндр, имеют разделительную фаску. Предназначаются для приема внутрь (через рот). Расфасовываются таблетки в 10-ти ячейковые блистеры, которые затем по 5 шт. вместе с инструкцией помещаются в индивидуальные пачки из картона. Вспомогательными компонентами выступают наполнители моногидрат лактозы и картофельный крахмал, стабилизирующая пищевая добавка стеарат кальция.
- Уколы Нейромидин, раствор 5 либо 15 мг/мл – прозрачная жидкость, без цвета. Разлита она в медицинские ампулы, изготовленные из нейтрального стекла марки НС-1, емкостью 1 мл. Предназначается для подкожного ввода либо внутримышечного. Ампулы упаковываются в пластиковые контурные поддоны, вместимостью 10 шт. Помимо действующего компонента, в ампулах Нейромидин присутствует концентрированная хлороводородная кислота, предназначенная обеспечить раствору необходимый уровень кислотности (значение рН должно находиться в пределах 3,0), и очищенная вода в качестве растворителя.
Читайте так же про: Матарен плюс и его инструкцию по применению.
Медикаментозное взаимодействие
Решив начать принимать «Нейромидин», стоит узнать о том, в какие реакции он вступает с другими медикаментами. Обо всех нюансах пациенту расскажет врач, но вот некоторые особенности его взаимодействий, заслуживающие внимания:
- Из-за «Нейромидина» усиливается седативный эффект, возникающий вследствие сочетания его с препаратами, угнетающими ЦНС.
- Побочные эффекты и действие этого средства усиливаются под воздействием других м-холиномиметических медикаментов и ингибиторов холинэстеразы.
- Это средство можно комбинировать с ноотропными веществами.
- Если до начала терапии «Нейромидином» человек принимал бета-адреноблокаторы, то риск возникновения брадикардии возрастает.
- Комбинировать данный медикамент с ноотропами разрешается.
- У людей, страдающих миастенией, риск возникновения холинергического криза повышается, если они сочетали описываемое лекарство с другими холинергическими препаратами.
Главное – не пить алкоголь во время лечения «Нейромидином». Потому что спиртное в разы усиливает проявление нежелательных реакций.
Фармакологические свойства препарата
Анатомо-Терапевтически-Химический классификатор причисляет Нейромидин к психоаналептикам – лекарствам, возбуждающе действующим на нервную систему и активирующим психическую деятельность, восстанавливая ее из состояния угнетения после блокады различными агентами. Таким негативным фактором может являться полученная травма, прием бактерицидных, анестезирующих средств местного действия, повреждение синапсов вследствие воспалительного процесса, гипоксии, влияния бактериальных токсинов или нервных ядов. Нейромидин – представитель класса ингибиторов холинэстеразы, иначе антихолинэстеразное средство.
Фармакологические свойства медикамента обусловлены присутствием в его составе Ипидакрина, характеризующегося способностью:
- блокировать проницаемость клеточных мембран для ионов калия, продлевая фазу реполяризации (времени, необходимого для восстановления исходного потенциала покоя мембраны и ее готовности принять новый сигнал);
- повышать активность отростка пресинаптических нейронов, передающего сигнал возбудимым клеткам – мышечным волокнам, сокращающимся в ответ, или по цепочке другим нервным клеткам, проводящим и преобразующим импульсы в нервной системе;
- усиливать высвобождение из синаптических везикул и накопление в межклеточном пространстве передатчиков нервного возбуждения (различных нейромедиаторов, в первую очередь ацетилхолина, а также серотонина, гистамина, гормона адреналина, нейропептида окситоцина), которые взаимодействуют со специальными рецепторами, локализованными на внешней стороне мембраны постсинаптической клетки, вызывая возбуждение или торможение активности постсинаптического нейрона;
- тормозить активность ацетилхолинэстеразы (содержащегося в синапсах гидролитического фермента из семейства эстеразы), предотвращая расщепление и быстрое разрушение важнейшего медиатора ЦНС ацетилхолина.
Побочные эффекты
Практическое применение выявило, что большинство нежелательных сопутствующих явлений провоцируют высокие дозы лекарства. Уменьшение дозировки или кратковременное прерывание лечения помогает улучшить состояние и устранить эти негативные эффекты.
Инструкция предупреждает о возможности возникновения следующих побочных реакций:
- головокружение, мигрень;
- боль в середине грудной клетки, эпигастральной области;
- рвота, диарея;
- спазмы;
- вялость, сонливость;
- повышенная потливость, слюноотделение;
- аллергические высыпания на коже, зуд кожного покрова;
- сильное сердцебиение;
- избыточное напряжение мышц матки;
- бронхоспастический синдром;
- бронхиальная мокрота.
Производитель запрещает совмещать Нейромидин и алкоголь, т.к. в этом случае наблюдается усиление побочных эффектов. В период лечения также следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения работ, требующих сосредоточенности и быстроты реагирования. Нежелательно сочетать Нейромидин с препаратами аналогичного действия, успокоительными средствами, бета-адреноблокаторами (не рекомендуется даже последовательный прием).
Читайте дополнительно: что такое ангиопротекторы.
Ответы на частые вопросы
Имеет ли значение форма лекарства? Что лучше таблетки или уколы?
Нейромидин как в таблетках, так в уколах действует одинаково. Решение о применении одной из лекарственных форм, выносит лечащий врач. Единственное, что таблетированное лекарство более безопасное и доступное по стоимости, а инъекционное средство не раздражает слизистую ЖКТ.
Что лучше принимать нейромидин или прозерин?
Нейромидин в отличие от прозерина лучше переносится и имеет слабо выраженные побочные действия.
Какое лучше лекарство нейромидин или аксамоном?
Препараты идентичны по своему составу, разница только в производителе. Действую одинаково, с успехом применяются в лечении.
Можно ли принимать нейромидин с мильгаммой одновременно?
Нейромидин и мильгамма являются витаминами лекарствами. Принимать два препарата нельзя.
Как правильно принимать нейромидин в таблетках: пить до еды или после?
Во вкладыше препарат принимается без связи с пищей. Но лучше всего таблетки принимать после еды запивая небольшим количеством воды.
Можно ли совмещать нейромидин с небольшим количеством вина?
Аналоги
Их тоже стоит перечислить. Многие люди заинтересованы найти аналоги «Нейромидина» дешевле! Уколы оригинального препарата некоторые считают дороговатыми.
Что же, альтернативные медикаменты тоже нельзя назвать бюджетными. Само действующее вещество дорогое, а потому найти дешевый аналог будет трудно
Но, если придется подбирать замену, можно обратить внимание на такие средства:
- «Ипигрикс».
- Амиридина таблетки.
- «Аксамон».
- «Амиридин» 20 мг.
- «Ипидакрин».
Это полные аналоги по веществу. Есть еще препараты, похожие по действию на «Нейромидин». К таковым относится «Реминил», «Нивалин», «Галантамин», «Прозерин», «Тиамина хлорид», «Пиридостигмина бромид», «Тиамин».
Но как бы там ни было, даже если человеку по какой-то причине придется подбирать аналог, сделать это сможет только его лечащий врач.
