Таблетки «Небиволол»: от чего помогает лекарство
Специалистами селективный представитель подгруппы вета1-адреноблокаторов рекомендуется к применению при патологических расстройствах в сердечнососудистой системе, сопровождающихся резкими скачками артериального давления и формированием сердечной недостаточности.
Основные показания:
- гипертоническая болезнь 1–3 стадии;
- хроническое течение сердечной недостаточности;
- профилактика появления и лечение уже имеющейся ИБС.
Важно! Определять потребность в приеме медикамента, как с лечебной, так и с профилактической целью должен исключительно специалист – кардиолог, либо гипертензиолог. Самолечение абсолютно не допустимо, поскольку высок риск появления нежелательных осложнений
Особые указания
Препарат с осторожностью назначается больным с хроническими патологиями дыхательной системы, так как длительный прием Небиволола может стать причиной обострения симптоматики. При развитии брадикардии (пульса 50-55 ударов в минуту), рекомендуется сократить принимаемую дозировку лекарства
Тем не менее решение об изменении схемы приема лекарства остается за врачом
При развитии брадикардии (пульса 50-55 ударов в минуту), рекомендуется сократить принимаемую дозировку лекарства. Тем не менее решение об изменении схемы приема лекарства остается за врачом.
Препарат не влияет на обмен веществ и не повышает уровень глюкозы в крови. Его можно назначать пациентам с сахарным диабетом и высоким уровнем холестерина. При этом рекомендуется регулярно отслеживать показатели крови.
Средний курс лечения гипертонии – не менее шести недель. При хронической сердечной недостаточности препарат принимают до тех пор, пока сохраняется терапевтическое действие. При сердечной недостаточности следует правильно отменять препарат. Это осуществляется путем постепенного уменьшения дозировки. На отмену лекарственного средства уходит примерно три недели.
Аналоги
В качестве заменителя могут применяться как препараты из той же фармакологической группы, так и из других, обладающим подобным лечебным действием.
Итак, самыми распространенными и часто применяемыми заменителями Небиволола являются такие лекарственные препараты:
- Небиволол тева;
- Небиволол с3;
- Атенолол;
- Беталок;
- Конкор;
- Метопролол.
Строго запрещено без консультации вашего лечащего врача менять схему лечения или дозировки препарата. Это может нанести непоправимый вред здоровью.
Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 31-07-2020 00:05.
Инструкция по применению
Как принимать «Небиволол» от давления? Оптимальные дозы и схемы гипотензивной терапии подбираются специалистом в индивидуальном порядке. Как правило, стартовая доза составляет 1.25 мг/сутки, с постепенным увеличением через 10–14 суток после оценки ежедневных параметров тонометрии.
Средние дозы составляют 5–10 мг в сутки – 1–2 таблетки. Тогда как максимально допускается прием не более 2 шт./сутки. При регулярном приеме медикамента и стойком удержании артериального давления на требуемом уровне разрешается постепенно уменьшать объем лекарства.
Обязательно должен проводиться контроль ЧСС, креатинина крови, симптоматики ХСН. Для людей пожилого и преклонного возраста начальная доза медикамента подбирается только под контролем врача.
Применения и дозы
Режим дозирования для каждого пациента устанавливается в индивидуальном порядке после рассмотрения тяжести течения патологии. Коррекция доз в обязательном порядке необходима пациентам преклонного возраста, а также лицам, имеющим нарушения в работе печени и почек.
для взрослых
Рекомендуемая дозировка лекарственного средства для пациентов составляет 2.5-5 мг препарата в сутки. Прием состава проводят в утреннее время. В случае если такой дозы недостаточно для достижения терапевтического эффекта дозу увеличивают до 10 мг в сутки.
Оптимальная суточная доза для пациентов в возрасте от 65 лет составляет 5, 5 мг в сутки. В случае если такая доза не позволяет получить терапевтического эффекта, ее увеличивают до 5 мг. Состояние пациента в обязательном порядке должно контролироваться.
для беременных и в период лактации
Препарат в период беременности может использоваться в строго ограниченных дозировках. Показано постоянное наблюдение над состоянием женщины. В период лактации препарат не назначают. Лекарственное средство может проникать в грудное молоко.
Побочные эффекты
Негативные реакции могут развиваться даже при правильном подборе препарата и его дозировок. Осложнения возникают при непереносимости препарата, обусловленной индивидуальными особенностями организма пациента.
Осложнения от использования таблеток Небиволола:
- Нарушения ритма с выраженной брадикардией. Слишком сильное урежение пульса может приводить к появлению головокружения, мелькания мушек перед глазами и даже синкопальным состояниям.
- В случае развития аллергии на коже могут появляться зудящие высыпания различного характера. Также аллергическая реакция может проявляться в виде бронхоспазма или ангионевротического отёка Квинке. В самых тяжелых случаях возникает анафилактический шок, который требует срочных реанимационных мероприятий.
- Нарушения пищеварения по типу диспепсического синдрома (тошнота, рвота, нарушения стула, боли в эпигастральной области).
- Артериальная гипотония может быть довольно выраженной и приводить к развитию обмороков.
- У мужчин может возникать импотенция.
Показания и противопоказания для назначения
Небиволол благодаря широкому спектру своего лечебного действия довольно часто используется в кардиологической практике. Назначаются эти таблетки пациентам в таких случаях:
- При наличии хронической сердечной недостаточности.
- В качестве профилактики возникновения приступов стенокардии. Однако нужно учитывать, что эта группа препаратов не применяется для купирования стенокардических болей, так как действие развивается не так быстро как нужно.
- При ишемической болезни сердца Небиволол может использоваться с целью уменьшения недостаточности оксигенации миокардиоцитов кислородом.
- При артериальной гипертензии этот лекарственный препарат может использоваться самостоятельно (если давление стабилизируется при использовании Небиволола) или в комбинации с другими антигипертензивными фармакологическими средствами.
Виды сердечной недостаточности
Также существует определенный перечень противопоказаний, которые в обязательном порядке должны учитываться при назначении этих таблеток. Итак, противопоказания для использования Небиволола являются следующими:
- Наличие аллергии на любые компоненты данных таблеток. Для того чтобы не пропустить у пациента наличие гиперчувствительности, необходимо тщательно собирать аллергологический анамнез.
- Детский или подростковый возраст. Согласно инструкции, Небивалол может назначаться только тем людям, которые достигли возраста 18 лет.
- Депрессивные состояния (особенно тяжелые рекуррентные депрессивные эпизоды).
- При наличии заболеваний, нарушающих периферическую микроциркуляцию (синдром Рейно, облитерирующий атеросклероз тяжелой степени).
- Наличие бронхоспастических состояний в прошлом.
- При аритмиях, которые сопровождаются значительным урежением сердечного ритма (меньше 60-ти ударов в минуту).
- Наличие полной атривентрикулярной блокады проводящей системы сердца. В случае если у пациента установлен искусственный водитель ритма, эта аритмия не является противопоказанием.
- Гормонпродуцирующая опухоль мозгового слоя надпочечников.
- Наличие шока кардиального происхождения.
- Синдром слабости синусового водителя ритма.
- Выраженная артериальная гипотензия.
- Декомпенсированная хроническая недостаточность сердечной деятельности.
- Острая недостаточность кровообращения.
Показания к применению
Небиволол используют для лечения артериальной гипертензии и используют с целью профилактики приступов стенокардии у пациентов с ишемической болезнью сердца. Препарат может использоваться в составе комплексной терапии для лечения пациентов с хронической почечной недостаточностью.
для взрослых
Лекарственное средство с особенной осторожностью назначают пациентам преклонного возраста, перешагнувшим возрастной рубеж в 65 лет. Перед назначением средства следует составить грамотный план приема состава
Общепринятые дозы не подходят пациентам данной возрастной группы из-за присутствия некоторых нарушений в работе почек.
При наличии показаний пациенты могут использовать подобное средство после консультации с лечащим врачом. Стоит помнить о том, что план терапевтического воздействия прорабатывается в индивидуальном порядке.
для детей
В педиатрической практике средство не используется. Данные о переносимости лекарственного состава у детей в возрасте младше 18 лет – отсутствуют.
для беременных и в период лактации
С соблюдение правил повышенной осторожности в условиях постоянного контроля средство может использоваться в период беременности. Состояние женщины должно постоянно контролироваться
В период грудного вскармливания применять средство противопоказано. В случае если отложить лечение невозможно, решают вопрос о переводе ребенка на искусственное вскармливание.
Фармакологическая группа и состав
Небиволол относится к группе кардиальных препаратов, так как обладает целым комплексом фармакологических свойств:
- противоаритмическим;
- антиангинальным;
- антигипертоническим.
Небивалол селективно блокирует первый тип бета-адренорецепторов, которые в основном присутствуют в миокарде. Второй тип этих рецепторов преимущественно расположен в бронхах, поэтому бета-адреноблокаторы с неизбирательным действием не могут применяться у больных с сопутствующей легочной патологией.
Этот препарат влияет на частоту сердечных сокращений посредством её снижения, что приводит к уменьшению сердечного выброса и, как следствие, артериального давления. Кроме того, Небиволол уменьшает потребность миокардиоцитов в кислороде, что приводит к устранению гипоксии сердечной мышцы и купированию стенокардических болей.
Химический состав таблеток Небиволол следующий:
- Главным действующим веществом данного лекарственного препарата является химическое соединение небиволола гидрохлорид. Именно эта молекула взаимодействует с клетками-мишенями и отвечает за развитие лечебных эффектов в организме. В одной пилюле содержится 5 миллиграмм небиволола.
- В качестве дополнительных компонентов, которые выполняют вспомогательные функции (стабилизация, консервация, пеногашение, высокая биодоступность), выступают сахароза, магниевая соль стеариновый кислоты, крахмал, МКЦ, ГПМЦ, примелоза, Твин-80.
Побочные эффекты
К распространенным побочным эффектом на фоне приема Небиволола относят:
- спутанность сознания;
- мигрень;
- одышку;
- диарею;
- запор;
- тошноту;
- отеки.
В большинстве случаев такие реакции наблюдаются в первые дни терапии большими дозами препарата. При постепенном увеличении дозировки негативных эффектов не наблюдается.
В редких случаях возможны следующие реакции организма на прием препарата:
- кошмарные сновидения;
- снижение артериального давления;
- брадикардия;
- бронхоспазм;
- рвота;
- эректильная дисфункция у мужчин;
- синкопе.
При появлении таких побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом о снижении дозировки или отмене препарата.
При индивидуальной непереносимости развивается аллергическая реакция на коже. Также известны случаи, когда прием Небиволола становился причиной обострения псориаза, экземы или дерматита.
Если дозировку увеличивать постепенно, вероятность побочных эффектов уменьшется
Фармакологические эффекты
Основной фармакологический эффект средства – антигипертезивный, за счет активного вещества препарата «Небиволол». Инструкция по применению говорит и о других свойствах медикамента:
- антиангинальный;
- антиаритмический;
- урежение ЧСС;
- снижение конечного диастолического давления в полости левого желудочка;
- уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления;
- увеличение фракции выброса.
Все вышеперечисленные эффекты обусловлены способностью Небиволола избирательно блокировать синаптические и постсинаптические В1-адренорецепторы. На этом фоне они становятся недоступными для катехоломинов. Одновременно модулируется высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора оксида азота.
Антигипертензивный эффект наблюдается через 2–5 суток от начала фармакотерапии. Стабильное гипотензивное воздействие наступает к концу первого месяца приема препарата.
Аналоги
Подбирать лекарственное средство, проявляющее гипотензивную эффективность без консультации с лечащим врачом недопустимо. Присутствует высокая вероятность ухудшения самочувствия пациента. Стоит помнить о том, что многие гипотензивные средства часто используются в комплексе – замена может стать причиной неадекватного взаимодействия.
Арител
Комбинированное гипотензивное средство, опускающееся из сети аптек по рецепту врача. Препарат существенно снижает показатели артериального давления, при этом не оказывает влияния на сердечный ритм. Средство редко провоцирует проявление побочных реакций. Состав запрещено использовать в период беременности и грудного вскармливания.
Прямой аналог лекарственного средства Небиволол. Показания к применению – неизменны. Средство может использоваться в период беременности при наличии показаний к применению. Не используется в педиатрической практике. Нельзя исключать вероятность проявления побочных реакций.
Селективный бета-адреноблокатор. Выпускается фармакологическими кампаниями исключительно в форме таблеток. Применение средства в период беременности и грудного вскармливания является возможным в случае, когда ожидаемая польза для матери существенно преобладает над возможным вредом для плода. Препарат не рекомендовано использовать в педиатрической практике. Нельзя исключать вероятность проявления побочных реакций у пациентов.
