Аналоги Индометацина таблица
| Название | Действующее вещество | Показания | Противопоказания | С какого возраста разрешён к применению | Цена |
| КетопрофенКетоналФлексенОки | кетопрофен |
|
|
с 14 лет | от 44 рублей |
| ДиклофенакДиклакВольтаренДиклофен | диклофенак |
|
|
с 6 лет | от 10 рублей |
| Напробене | напроксен |
|
|
с 1 года | от 165 рублей |
| ПироксикамПирокам | пироксикам |
|
|
с 14 лет | от 21 рублей |
Натамицин от грибка
Инструкция по применению Натамицина содержит сведения, что по фармакологической классификации это лекарство относится к противогрибковым препаратам из группы макролидов, или полиеновых антибиотиков. Активным веществом состава является одноименный компонент natamycin (еще его называют пимарицином). Это вещество:
- проникает в клетки возбудителя патологии;
- нарушает синтез белка;
- вызывает гибель микроорганизма.
Состав и форма выпуска
Выпускается четыре формы Натамицина – свечи, крем (мазь), таблетки и субстанция-порошок. Их состав и описание приведены в таблице:
|
Вагинальные свечи |
Мазь |
Таблетки |
Порошок |
|
|
Описание |
Белые суппозитории в форме торпеды |
Однородная кремовая субстанция светло-желтого цвета |
Белые круглые таблетки |
Белый однородный порошок |
|
Концентрация натамицина, мг |
100 на 1 шт. |
20 на 1 г |
100 на 1 шт. |
Чистый натамицин |
|
Состав |
Жир твердый, адипиновая кислота, сорбитан триолеат, цетиловый спирт, полисорбат, гидрокарбонат натрия |
Децилолеат, вода, цетостеариловый спирт, лаурилсульфат натрия |
Крахмал картофельный, стеарат магния, лактоза, повидон, карбонат кальция, тальк, сахароза |
Нет дополнительных веществ |
|
Упаковка |
По 3 шт. в стрипе, по 1-2 стрипа в пачке |
Тубы по 30 г |
По 20 шт. в пачке |
Бутылка 500 г |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Натамицин относится к антибиотикам, противомикробным и антисептическим средствам, используемыми в гинекологии и дерматологии. Он эффективен в отношении патогенных грибов, включая дрожжевые грибки и Candida albican. Эти возбудители поражают генитальные пути, но препарат оказывает фунгицидное действие, связывая стеролы мембран грибковых клеток. Это нарушает целостность оболочки и убивает микроорганизмы.
По данным инструкции, медикамент не имеет сенсибилизирующего эффекта, не вызывает аллергических реакций и резистентности. Активное вещество состава быстро действует при инфицировании грибами, снимает воспаление и зуд. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, поэтому действуют только в кишечнике, не влияют на системный кровоток.
Крем используется наружно, свечи предназначены для интравагинального применения, поэтому системная концентрация натамицина в крови также не обнаруживается. Суппозитории устраняют обильные выделения из влагалища, равномерно распределяются по всем его отделам после плавления от температуры тела. В крови и биологических жидкостях не обнаруживается достаточное количество активного компонента, поэтому данных о фармакокинетике нет.
Показания к применению
Согласно инструкции, применение Натамицина имеет определенные показания. Частыми факторами для использования препарата являются:
- вульвовагинозный кандидоз, вульвит, вульвовагинит;
- вагинит, вызванный Candida albicans;
- лечение и профилактика неинвазивного кандидоза кишечника;
- грибковые инфекции кожных покровов и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами, дрожжевыми или дрожжеподобными грибами;
- кандидоз рта, пищевода, пищеварительного тракта;
- грибковые поражения стоп, голени, туловища;
- вагинальный кандидоз;
- профилактика первичных и вторичных инфекций заболеваний кожи при иммунодефиците;
- применение в офтальмологии при блефарите, конъюнктивите, кератите.
Форма выпуска препарата и его описание
Натамицин — препарат из группы противогрибковых, который относится к полиеновым антибиотикам (макролидам). Лекарственное средство выпускается в форме свечей (вагинальных суппозиториев), мази или таблеток. Состав лекарственного средства направлен на то, чтобы разрушать целостность и тем самым функцию клеточной мембраны активного грибка. В результате патогенная флора гибнет. Натамицин работает против таких грибков:
- Дрожжеподобные грибы;
- Грибы Кандида;
- Трихофиты;
- Микроспоры;
- Дерматомициты (Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton);
- Иные грибы (Aspergillus, Fusarium, Penicillium, Cephalosporium);
- Наружный отит;
- Отомикоз;
- Дерматомикоз;
- Офтальмологические грибковые заболевания (конъюнктивит, блефарит, кератит) и пр.
Действие свечей Индометацина
Свечами Индометацин оказывается противовоспалительное, жаропонижающее, анальгетическое и антиагрегантное действие. Ими подавляется активность воспалительных факторов, снижается агрегация тромбоцитов. Угнетением циклоксигеназы 1 и 2 нарушается метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшается количество простагландинов в очаге воспаления и в здоровых тканях, подавляется экссудативная и пролиферативная фазы воспаления. Свечами Индометацин вызывается ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера (включая боли в суставах в покое и во время движения, уменьшение утренней припухлости суставов и их скованности, Индометацин способствует тому, чтобы увеличивался объем движений; при наличии воспалительных процессов, возникновение которых было спровоцировано операциями и травмами, действием свечей Индометацина быстро облегчается как спонтанная боль, так и боль, появляющаяся при движении, уменьшается воспалительный отек на месте раны).
Противопоказания к применению Индометацина
Противопоказаниями к применению Индометацина являются:
- наличие кровотечений ЖКТ;
- обнаружение паркинсонизма;
- наличие язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
- развитие эпилепсии;
- наличие гипертонии;
- наличие переломов костей;
- возникновение нарушений в почечной, печеночной функциях;
- наличие психических расстройств;
- обнаружение гиперчувствительности к препарату.
Кроме этого, Индометацин противопоказан для применения детьми в возрасте до 10–ти лет, женщинами в период время беременности и лактации. Использование свечей не разрешается при наличии геморроя, проктита.
Особые рекомендации по применению препарата
https://youtube.com/watch?v=CtFqj31Pn1s
При лечении Натамицином стоит выполнять некоторые особые рекомендации. В частности такие:
- Одновременный прием препарата с алкоголем категорически запрещен. Это приведет как минимум к снижению эффективности лекарственного средства. Как максимум, у пациента могут развиться самые неожиданные реакции.
- При беременности лекарственное средство запрещено использовать в первом триместре, а также после родов в период лактации.
- При лечении молочницы у обоих партнеров можно не исключать половые контакты. Для предотвращения повторного инфицирования можно лишь использовать барьерные контрацептивы (презерватив).
Инструкция по применению препарата гласит, что хранить Натамицин (свечи и крем) нужно в темном прохладном месте. Таблетки хранят также в темном месте при температуре не выше +25 градусов. Все формы препаратов должны быть недоступны детям. Срок годности лекарственного средства до 2 лет.
Состав препарата
В зависимости от формы выпуска лекарственного средства его состав несколько меняется, однако действующее вещество остается тем же. В целом состав Натамицина выглядит таким образом:
- Свечи. Одна вагинальная суппозитория содержит в себе Натамицин (100 мг), цетиловый спирт, жир твердый, полисорбат, гидрокарбонат натрия и как вспомогательное средство — кислоту адипиновую.
- Таблетки. В одно драже входят натамицин (100 мг), крахмал картофельный, стеарат магния и лактоза, повидон, тальк, а также сахароза и карбонат кальция.
- Крем Натамицин (1 туба) — натамицин 20 мг/г, спирт цетостеариновый, децилолеат, лаурилсульфат натрия и исключительно очищенная вода.
Использовать препарат в соответствии с формой его выпуска можно вагинально, перорально или местно.
Аналоги препарата:
- Дельвоцид;
- Примафунгин;
- Натамакс;
- Пимафуцин.
Побочные эффекты
В период лечения суппозиториями Индометацин у пациентов возможно развитие следующих побочных реакций:
- Со стороны клинической картины крови – уменьшение количества лейкоцитов в редких случаях;
- Со стороны ЦНС – депрессия, вялость, сонливость, головокружение, обморочное состояние, нарушение чувствительности в кончиках пальцев, непроизвольные подергивания конечностей, нарушения сна;
- Со стороны ЖКТ – отсутствие аппетита, абдоминальные боли, тошнота, сухость во рту, обострение хронических заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, вздутие кишечника, спазмы, увеличение печени;
- Со стороны ССС – изменение показателей артериального давления, отеки, боли в области сердца, нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность;
- Аллергические реакции – зуд, жжение в области ануса на фоне введения свечей, высыпания на коже, крапивница, ангионевротический отек в редких случаях.
Среди менее распространенных побочных эффектов выделяют вагинальные кровотечения, носовые кровотечения, гинекомастия, болезненность и повышение чувствительности молочных желез.
Показания
Препарат назначают в качестве терапии против таких болезней, как:
- кандидоз ногтей, кожи;
- кандидоз кишечника;
- грибковые поражения полости рта;
- кандидоз кишечника;
- баланопостит у мужчин;
- вульвовагинит, вульвит, вагинит у женщин;
- кандидоз слизистой оболочки пищевода и пищеварительного тракта;
- отит, отомикоз, начальным возбудителем которых являются грибы или данные болезни возникли в результате осложнения кандидоза.
Также Натамицин назначают в качестве профилактики от такого недуга, как молочница, чтобы болезнь не возвратилась снова. Если у больного инфекция протекает в хронической либо рецидивирующей форме, проводят не только местную терапию (использование крема, свечек), но и системную (прием таблеток внутрь).
Инструкция по использованию
При терапии баланопостита (то есть для лечения молочницы гениталий у мужчин) рекомендуется использовать крем. Его наносят на пораженные места 2-3 раза на протяжении суток. Длительность терапии врач назначает индивидуально для каждого пациента, основываясь на различных анализах, особенностях течения недуга. После того, как признаки молочницы исчезнут, пораженные участки нужно смазывать еще несколько дней.
При кандидозе кишечника доктора назначают таблетки Натамицин для перорального приема. Для взрослых рекомендованная доза составляет 100 мг. Такое количество препарата принимают четыре раза в день. В большинстве случаем такая терапия молочницы длится около 7 дней. Малышам назначают принимать Натамицин дважды на протяжении суток по 100 мг.
В целях терапии дерматомикозов, в число которых входят и опрелости у малышей, грибковые поражения ногтей, кожных покровов, крем наносят на пораженные участки 2-3 раза в день. Пациентам, с диагнозом «Отомикоз», врачи рекомендуют сначала провести очищение слухового прохода, потом использовать Натамицин в виде 2%-го крема 2-3 раза на протяжении суток. После того, как будет проведена обработка с помощью крема, нужно взять тампон и расположить его в слуховом проходе. Рекомендуется использовать тампон из шерсти, хлопка или другого натурального материала.
Возможные побочные эффекты
Перед использованием суппозиториев Индометацин нужно внимательно изучить инструкцию к препарату, так как неверная дозировка может вызывать побочные эффекты, в частности:
Кроме того, возможны аллергические проявления в виде зуда, жжения и сыпи, а также сильная потливость. Иногда наблюдаются нарушения функции почек, снижение слуха, зрения.
Снижение концентрации внимания после применения средства исключает управление механизмами, вождение авто. Побочные эффекты проявляются с гораздо большей силой у людей, которые совмещают приём противовоспалительного средства с алкоголем .
Подробнее о составе препарата Натамицин, хранении
Данный препарат производят в виде:
- 2% крема. В одном тюбике содержится 30 граммов препарата.
- Таблеток по 100 мг, покрытых оболочкой. В одной упаковке 20 штук.
- Интравагинальных свечей. Одна упаковка состоит из трех суппозиториев.
Торговые названия лекарств на основе активного вещества натамицина:
- Примафунгин;
- Пимафуцин;
- Натамицин.
Хранить свечи рекомендуется на протяжении двух лет с даты выпуска. Для этого нужно соблюдать температуру в помещении 15-25°С. При таких же условиях четыре года хранят крем и таблетки. Помните, если соблюдать все рекомендации врача, не нарушать правил применения, на которые указывает инструкция, лечение молочницы пройдет успешно и быстро. Не забывайте своевременно обращаться за помощью специалистов, проходить должное обследование.
Не занимайтесь самолечением, берегите здоровье! Наш специалист ждет ваших вопросов. Делитесь проблемами, спрашивайте советов! Давайте вместе бороться с подобными недугами!
Состав и механизм действия
Натамицин относится к полиеновым антибиотикам. Он изготавливается с помощью бактерий стрептомицет, которые его вырабатывают.
Несмотря на то, что натамицин является антибиотиком, он действует губительно исключительно на клетки паразитарных грибов. Попадая в чужеродные клетки, натамицин вступает в связь со стеринами грибов, изменяя проницаемость клеточной мембраны, нарушая транспорт различных веществ и вызывая разрушение основных компонентов клетки. В итоге происходит гибель всей клетки в целом, т.е. натамицин обладает фунгицидным действием.
Положительным свойством препарата является отсутствие системного влияния на макроорганизм, за счет чего он вызывает крайне небольшое число побочных эффектов. Отсутствие системного влияния объясняется малым всасыванием натамицина в кишечнике. Форма выпуска в виде таблеток предназначена для воздействия на патогенный грибок именно в кишечнике и не рассчитана на попадание препарата в кровь. Натамицин хорошо всасывается с поверхности кожи и слизистых оболочек.
Показания к применению
Список действий данного препарата предопределил показания к применению ректальных свечей с индометацином:
- Миалгии (мышечные боли);
- Воспаление мягких тканей и отделов опорно-двигательного аппарата, вызванное травмами;
- Приступы ревматизма;
- Суставной синдром, сопровождающий такие заболевания, как ревматоидный артрит, подагра, остеоартрит, анкилозирующий спондилит;
- Боли в позвоночнике, вызванные различными причинами;
- Вевралгии (нервные боли, идущие по ходу нерва),
В составе комплексного лечения свечи с индометацином в области гинекологии врач выписывает при следующих женских болезнях:
- Воспаление придатков;
- Дисменорея;
- Эндометриоз;
- Цистит;
- Киста яичника;
- Аднексит;
- Оофорит;
- Эндометрит;
- Миометрит;
- Фибромиома матки;
- Послеоперационные боли.
Свечи с индометацином могут быть применены как вспомогательное средство при терапии заболеваний лор-органов инфекционно-воспалительной природы, при таких заболеваниях мочеполовой системы, как аднексит, простатит, цистит.
Интравагинальное применение
Чтобы вылечить вульвовагиниты, вагиниты, вульвиты, назначают интравагинальные свечи по 100 мг. Чтобы вводить суппозиторий во влагалище, нужно удобно лечь, ввести его как можно глубже. Данную процедуру проводят один раз в день перед ночным сном около трех-шести дней. Длительность терапии устанавливается индивидуально и только доктором.
Если же вагинит, спровоцированный дрожжеподобными грибами Саndida albicans, лечится уже довольно долго, прибегают к применению системной терапии, то есть таблеток, которую соблюдают около десяти-двадцати суток. Также возможно назначение препарата Натамицин в виде крема для гениталий полового партнера.
Способ применения и дозировка
Врачи активно назначают Натамицин – инструкция по применению средства указывает, что способ использования, дозировка, режим и курс лечения зависят от формы выпуска. Разрешается комбинировать препараты линейки. Например, при молочнице вводят по одному суппозиторию в день перед сном, предварительно смазав слизистую кремом (дважды/день). Для партнера рекомендуется нанесение мази на половой член однократно за день.
Свечи
По инструкции, свечи Натамицин применяются взрослыми женщинами по одной штуке курсом 3-6 дней. Суппозитории водятся интравагинально, как можно глубже во влагалище. Предпочтительно делать это лежа раз/сутки на ночь. Лечение начинается через несколько дней после окончания периода менструации и завершается до ее наступления. Свечи противопоказаны для применения детьми.
Таблетки
Для лечения кандидоза кишечника или хронической либо тяжелой молочницы используются таблетки. Согласно инструкции:
- Назначается одна штука четыре раза/сутки курсом семь дней, аналогичная дозировка применяется при ослабленном иммунитете.
- При кандидозе кишечника у детей принимается по одной таблетке дважды/сутки курсом семь дней.
- Принимать таблетки лучше во время или после еды, в одно и то же время, запивая водой.
- Нельзя разжевывать или разламывать препарат – это нарушит кишечнорастворимую оболочку, уменьшит дозу, и эффект от лечения будет снижен.
Порошок
Инструкция по применению субстанции-порошка Натамицин гласит, что его можно использовать наружно, перорально или интравагинально. На кожу препарат наносится до нескольких раз/сутки, курс определяется врачом. Интравагинально порошок применяется на ночь, курс лечения препаратом не должен превышать неделю. Для перорального приема показано 100 мг субстанции 2-4 раза/день.
При кандидозах ротовой полости из порошка с чистой водой делают суспензию и принимают по 1 мл 4-6 раз/сутки. В начале лечения допустимо принимать меньшую дозу – по 0,5 мл каждый час, для детей – 0,5 мл 4-6 раз/день. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 4 мл. Курс лечения зависит от обширности пораженного участка, назначается лечащим врачом.
Крем
Популярным препаратом против грибковых поражений кожи является Натамицин мазь (крем). Ее наносят на пораженные участки кожных покровов 2-3 раза/сутки с интервалом 7-8 часов между аппликациями курсом 2-3 недели. Срок лечения может быть продлен с разрешения врача. Специалисты советуют не прерывать лечение кремом сразу после устранения видимых симптомов.
При дерматомикозах, отомикозах, кандидозах кожи, онихомикозах (грибке ногтей), опрелостях у детей мазь наносят на пораженную поверхность кожи и ногтей несколько раз/сутки. Перед обработкой ушных раковин содержимое слухового прохода очищают перекисью водорода, вводят ватный тампон, пропитанный кремом. При баланопостите (грибковое поражение полового члена мужчин) крем наносится несколько раз/сутки курсом, определяемым врачом.
Цена
Т.к. найти препарат именно с названием «Натамицин» затруднительно, речь пойдет о цене на лекарственные формы «Пимафуцина», которые являются наиболее распространенными для назначения и применения.
Самыми дешевыми являются вагинальные суппозитории «Пимафуцина». Их цена колеблется в зависимости от количества свечей в одной пачке. Упаковка из 3 свечей обойдется минимально в 230 руб, а из 6 свечей – 330 руб. Каждый суппозиторий включает 100 мг натамицина.
Стоимость крема «Пимафуцин» варьирует в диапазоне от 260 руб до 400 рур. Крем выпускается в тубе, которая вмещает 30 г препарата. В 1 г крема «Пимафуцина» содержится 20 мг натамицина.
Упаковка «Пимафуцина» включает 20 таблеток, каждая из которых содержит 100 мг активного вещества. Ценовой диапазон для таблеток «Пимафуцина» составляет от 390 руб до 600 руб за одну пачку.
Суспензию натамицина купить крайне сложно, ее практически не производят. Поэтому для наружного применения лучше использовать крем, который широко доступен почти в любой аптеке.
Кому противопоказан Натамицин
Данное лекарство от вышеназванных заболеваний запрещается к приему при наличии аллергии на препараты-макролиды, при туберкулезе кожных покровов.
Побочные эффекты
Если употреблять для лечения таблетки, на протяжении нескольких первых дней могут наблюдаться такие симптомы, как тошнота и рвота, понос. Эти негативные проявления исчезнут самостоятельно в процессе терапии. Если использовать свечи или крем для лечения, тогда возможными побочными эффектами будут небольшое жжение, зуд, гиперемия, чувство раздражения, которые также уйдут самостоятельно.
Период беременности, лактации, менструации
От грибковых заболеваний Натамицин при беременности, во время грудного вскармливания применять можно, только в дозировках, назначенных лечащим доктором. Что касаемо менструации, лечение суппозиториями рекомендуется приостановить. Во время терапии не возникает потребности в исключении половых контактов. Пимафуцин – препарат на основе натамицина, разрешается назначать для лечения новорожденных малышей.
Показания к применению свечей Индометацин
Препарат Индометацин в свечах эффективен при лечении артрита ревматоидного, спондилита анкилозирующего, периартрита, остеоартроза, подагры, тромбофлебита, воспалений костномышечной системы, соединительной ткани. Кроме этого, показаниями к применению свечей Индометацина может быть наличие отеков, сопровождающихся нарушениями обмена белков, болей в позвоночнике, невралгий, миалгий, травматических воспалений мягких тканей, опорно-двигательного аппарата, ревматизма, диффузных болезней соединительной ткани. Индометацин может быть включен в терапию лечения простатита, инфекций ЛОР-органов. Препарат может быть использован в гинекологии в составе проведения комплексного лечения цистита, аднексита, болезненных менструаций.
Особенности использования свечей при беременности и в период лактации
Активное вещество препарата беспрепятственно проходит через плаценту и вызывает патологии развития плода
Поэтому использованию свечей будущими мамами или кормящими грудью женщинами обычно уделяется особое внимание
Врач гинеколог может с осторожностью назначать лечебное средство беременным в I, II триместрах в случае повышенного маточного тонуса, поскольку Индометацин не позволяет организму продуцировать гормоны, приводящие мышцы в тонус.
Кормящим мамам лучше отказаться от лечения воспаления свечами, так как эти суппозитории довольно токсичны. Если по какой-либо причине это сделать невозможно, то новорождённый должен получать сухую смесь вместо грудного молока.
Применение при беременности
Прием препарата в период беременности строго противопоказан
Таблетки Натамицин запрещены в период грудного вскармливания, а также строго не рекомендуются во время беременности. Специальных исследований на этот счет не проводилось. Но опыт использования на животных показал, что таблетки оказывают негативное воздействие на плод. По этой причине лечение во время беременности должно проводиться только по назначению врача и под его контролем.
Использование местных препаратов во время беременности и грудного вскармливания не запрещается.
Свечи Натамицин разрешается применять в период беременности и лактации. Это одно из немногих средств, которые разрешены женщинам в данный период. Активное вещество не всасывается через слизистые оболочки и не попадает в кровоток, поэтому негативное воздействие на организм матери и ребенка полностью исключено.
Показания
Показаниями для применения натамицина являются различные несистемные грибковые поражения кожи, слизистых (в т.ч. глаз, кишечника, половых органов). Препарат обладает хорошей эффективностью при грибке, возникающем после употребления антибиотиков, а также при сниженном иммунитете.
К натамицину чувствительны грибки нескольких семейств и родов. Препарат хорошо справляется с дрожжеподобными грибами (например, кандида), эффективен в отношении трихофитонов, эпидермофитонов, микроспорума, некоторых дрожжей (торулопсиса и родоторулы). Натамицин можно назначать при аспергиллезе, цефалоспориозе, фузариозе.
Особенностью натамицина также является высокая активность в отношении трихомонад, которые относятся не к грибам, а к простейшим. При этом антибиотик натамицин бесполезен в борьбе с различными бактериями.
