Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь. Таблетки следует принимать целиком, запивая достаточным количеством жидкости, можно принимать во время еды.
У взрослых и детей старше 12 лет начальная доза для облегчения боли составляет 500 мг, затем, если необходимо, по 500 мг каждые 12 ч или по 250 мг каждые 8 ч. Суточная доза, используемая для облегчения боли, составляет 500 –1000 мг.
Для снятия болевого синдрома при мигрени рекомендуется доза по 500 мг 2 раза/сут. Однако лечение должно быть прекращено, если частота, интенсивность и длительность приступов мигрени не уменьшаются в течение 4-6 недель.
Для облегчения менструальных болей, болей после введения внутриматочной спирали и других гинекологических болей (аднексит) начальная доза составляет 500 мг, затем, если необходимо, по 250 мг каждые 6-8 ч в течение 3-4 дней.
Для симптоматической терапии болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (бурсит, тендовагинит) обычная суточная доза препарата составляет 500-1000 мг, по одной или две таблетки дважды в день утром и вечером.
При применении препарата в качестве жаропонижающего средства начальная доза составляет 500 мг, далее, если необходимо, по 250 мг каждые 8 ч.
Аналоги
Адвил
Адвил Ликви-джелс
Апо-Ибупрофен
Апо-Ибупрофен ФС
АртроКам
Бартел драгз Ибупрофен
Болинет
Болинет Лингвал
Бонифен
Брен
Бруфен
Бруфен ретард
Бруфен СР
Бурана
Детский Мотрин
Долгит
Долгит крем
Ибалгин
Ибупром
Ибупром Макс
Ибупром Спринт Капс
Ибупрон
Ибупроф
Ибупрофен
Ибупрофен Ланнахер
Ибупрофен Никомед
Ибупрофен-АКОС
Ибупрофен-Верте
Ибупрофен-Н.С.
Ибупрофен-Тева
Ибупрофен-Хемофарм
Ибусан
Ибутад
Ибутоп
Ибуфен
Ипрен
Маркофен
МИГ 200
МИГ 400
Нурофен
Нурофен актив
Нурофен для детей
Нурофен Мигранин
Нурофен Период
Нурофен УльтраКап
Нурофен УльтраКап Форте
Нурофен форте
Нурофен Экспресс
Педеа
Перофен 200
Профен
Профинал
Реумафен
Солпафлекс
Фаспик
Взаимодействие с другими л/с
При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (возрастание риска развития побочных эффектов).
При одновременном применении с производными гидантоина, антикоагулянтами или другими лекарственными препаратами, связывающимися в значительной степени с белками плазмы, действие этих препаратов может потенцироваться.
Напроксен может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ.
Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида.
Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентрации лития в плазме.
Прием пробенецида увеличивает концентрацию напроксена в плазме.
Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.
Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая риск развития их токсического действия.
Побочные действия
Побочные эффекты наиболее часто развиваются при применении препарата в высоких дозах.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, нарушения сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание, замедление скорости психомоторных реакций, асептический менингит, когнитивная дисфункция.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение слуха, нарушение зрения.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Со стороны кожных покровов: зуд, экхимозы, повышенная потливость, пурпура, алопеция, фотодерматоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Показания
Болевой синдром слабой и умеренной выраженности:
— невралгия;
— оссалгия;
— миалгия;
— люмбоишиалгия;
— посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением;
— послеоперационная боль (в травматологии, ортопедии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии);
— головная боль;
— мигрень;
— альгодисменорея;
— аднексит;
— зубная боль.
Симптоматическая терапия болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в т.ч.:
— бурсит;
— тендовагинит.
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом, в т.ч.:
— фарингит;
— тонзиллит;
— отит.
Лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях.
Противопоказания
— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
— период проведения аортокоронарного шунтирования;
— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (язвенный колит, болезнь Крона);
— цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза;
— выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующее заболевание почек;
— угнетение костномозгового кроветворения;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст до 12 лет;
— повышенная чувствительность к напроксену или напроксену натрия.
С осторожностью следует назначать препарат при ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, КК 30-60 мл/мин, наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличии инфекции Helicobacter pylori, длительном применении НПВП, тяжелых соматических заболеваниях, проведении сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), ГКС для приема внутрь (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), курении, частом употреблении алкоголя, пациентам пожилого возраста, в детском и подростковом возрасте до 16 лет
