Препарат «ломфлокс»: инструкция по применению и аналоги

Фармакологическое действие

Противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Ингибирует на бактериальную ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию, образует комплекс с ее тетрамером (субъединицы гиразы А2В2) и нарушает транскрипцию и репликацию ДНК, приводит к гибели микробной клетки.

Бета-лактамазы, продуцируемые возбудителями, не оказывают влияния на активность ломефлоксацина. Активен в отношении грамотрицательных аэробов: Citrobacter diversus, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa (только для инфекций мочевыводящих путей); грамположительных аэробов: Staphylococcus saprophyticus.

In vitro с МПК 2 мкг/мл активен в отношении следующих микроорганизмов (однако, клиническая эффективность при инфекциях, вызываемых этими микроорганизмами, в строго контролируемых исследованиях не изучалась):

грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (включая метициллин-устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis (включая метициллин-устойчивые штаммы);

грамотрицательные аэробы: Aeromonas hydrophila, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeri, Serratia liquefaciens, Serratia marcescens;

прочие микроорганизмы: Legionella pneumophila.

К препарату устойчивы: Streptococcus spp. групп A, B, D и G, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии.

Действует как на вне-, так и на внутриклеточно расположенные Mycobacterium tuberculosis, сокращает сроки их выделения из организма, обеспечивает более быстрое рассасывание инфильтратов. На большинство микроорганизмов действует в низких концентрациях (концентрация, необходимая для подавления роста 90% штаммов, обычно не более 1 мкг/мл).

Особые указания

• Принимая препарат, следует регулярно посещать врача для отслеживания побочных реакций.
• Препарат в три раза повышает риск сердечных приступов.
• Левофлоксацин может привести к тому, что кожа станет более чувствительной к солнечному свету. Защитить её можно с помощью солнцезащитного крема.
• Не принимать в этот период обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
• У некоторых людей появляется молочница (покраснение и зуд во рту или влагалище) после курса антибиотиков. При её обнаружении следует проконсультироваться с врачом.
• Этот антибиотик не совмещается с некоторыми прививками, например, может помешать работе пероральной вакцине против брюшного тифа.
• Снижение доз, увеличение интервала между приёмом, требуется больным, у которых клиренс креатинина ‹ 50 мл/сек.
• Больным, имеющим функциональные расстройства печени, снижение доз не требуется.
• Не желательно принимать антациды или лекарства, содержащие железо, цинк (например, поливитаминные таблетки), в течение двух часов до приема левофлоксацина или в течение двух часов после приема дозы. Это связано с тем, что эти препараты плохо влияют на усвоение левофлоксацина организмом.
• Левофлоксацина 500 в таблетках при тяжёлых воспалительных заболеваниях лёгких, вызванных пневмококками, бывает недостаточно. В таких случаях проводится комбинированная терапия, а цена лечения увеличивается.

Фармакокинетические свойства левофлоксацина у молодых и пожилых людей существенно не отличаются, если принимать во внимание клиренс креатинина. Тем не менее, поскольку препарат в значительной степени выводится почками, риск токсических реакций на него может быть выше у пациентов с нарушением функции почек

Пожилые пациенты с большей вероятностью имеют пониженную функцию почек, поэтому им следует соблюдать осторожность при подборе дозы

Пожилые пациенты с большей вероятностью имеют пониженную функцию почек, поэтому им следует соблюдать осторожность при подборе дозы

Тем не менее, поскольку препарат в значительной степени выводится почками, риск токсических реакций на него может быть выше у пациентов с нарушением функции почек

Пожилые пациенты с большей вероятностью имеют пониженную функцию почек, поэтому им следует соблюдать осторожность при подборе дозы

Показания к назначению средства

Мало кто знает, но в аптечных сетях можно найти не только таблетки «Ломефлоксацин», но и препарат «Ломефлоксацин + Пиразинамид + Протионамид + Этамбутол + Пиридоксин». При этом оба упомянутых медикамента показаны к применению при:

• инфекциях (гнойного характера) кожных покровов, а также мягких тканей (в том числе ожогов, инфицированных ранах и прочее);
• остеомиелите;
• хламидиозе и гонорее (в том числе при блефароконъюнктивите и хламидийном конъюнктивите);
• инфекциях органов ЖКТ (например, при холере, дизентерии, брюшном тифе, сальмонеллезе);
• инфекциях органов дыхания (включая рецидивы бронхита хронического типа);
• инфекциях путей желчевыводящих;
• инфекциях в мочеполовой сфере (например, при уретрите, простатите, цистите, пиелонефрите);
• туберкулезе легких (в том числе в комплексном лечении людей с быстро прогрессирующими формами этого заболевания, а также с повышенной устойчивостью к «Изониазиду» и «Рифампицину» и с резистентностью к химиотерапии);
• до и после трансуретрального хирургического вмешательства (только в профилактических целях).

Показания к применению Ломфлокса 400

Таблетки применяют при:

• инфекционных заболеваниях органов выделительной системы (воспалении слизистых оболочек мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, профилактике инфекционных осложнений при трансуретральных операциях);
• кишечных инфекциях (дизентерии, холере, сальмонеллезе, шигеллезе, брюшном тифе);
• остром и хроническом воспалении желчного пузыря;
• бактериальных поражениях дыхательной системы (воспалении слизистых оболочек бронхов, пневмонии, фарингите, гайморите);
• воспалении среднего уха;
• гнойных поражениях мягких тканей (пиодермии, фурункулезе, абсцессе);
• вторично инфицированных ранах и ожогах;
• гонорее;
• хламидийном поражении органов зрения, предстательной железы, суставов, мочеиспускательного канала;
• туберкулезе легких (при устойчивости микобактерий к стандартным противотуберкулезным средствам, распространении инфекции на кости, непереносимости рифампицина);
• хроническом бактериальном простатите.

Ноцилин

Оказывает угнетающее воздействие на все виды возбудителей (грамположительные и грамотрицательные). Независимо от формы: гонорейная, хламидийная, бактериальная или другой воспалительной природы, Нолицин остаётся средством выбора с доказанной эффективностью.

Показанием для применения служит любая форма заболевания инфекционной природы.

Дозировка и способ применения

Показания к применению

• Острый синусит;
• внебольничная пневмония;
• хронический бронхит в стадии обострения;
• осложненные интраабдоминальные инфекции;
• простатит;
• пиелонефрит;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• хламидиоз;
• инфекционные заболевания мягких тканей или кожи.

Противопоказания

Периоды беременности и

Повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам.

Моксифлоксацин с осторожностью назначают при:

• заболеваниях ЦНС, которые сопровождаются судорогами;
• удлинении интервала QT на ЭКГ;
• приеме противоаритмических средств класса Iа (Прокаинамид, Хинидин) и класса III (Амиодарон, Соталол);
• приеме трициклических антидепрессантов и нейролептиков;
• выраженном замедлении пульса (брадикардии);
• аритмии;
• выраженной сердечной недостаточности;
• гипокалиемии;
• значительных нарушениях функции печени.

Побочные действия

• Со стороны ЦНС – нервозность, головокружения, тревожность, головная боль, апатия, депрессия, слабость, бессонница, судороги, спутанность сознания, боли в ногах, тремор, парестезии;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – периферические отеки, тахикардия, гипертензия, боль в груди, сердцебиение;
• Со стороны ЖКТ – диарея, тошнота, боли в животе, рвота, запор, метеоризм, извращения во вкусовых ощущениях, временное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, амилазы, АСТ и ГГТ);
• Со стороны крови – повышение уровня тромбоцитов и эозинофилов, снижение уровня лейкоцитов, анемия;
• Со стороны половых органов – вагинальный кандидоз;
• Со стороны костно-мышечной системы – боли в суставах, мышцах и спине;
• Аллергические проявления – крапивница, зуд, сыпь (пурпура, пустулезная, макулопапулезная).

Лечение Моксифлоксацином

Моксифлоксацин применяется один раз в сутки, как при внутривенном введении, так и при приеме внутрь. Время приема таблетки, которую необходимо запивать достаточным количеством

На начальных этапах терапии Моксифлоксацин может назначаться в виде внутривенных вливаний. Далее для продолжения лечения может рекомендоваться прием таблетированной формы препарата.

При внутривенном введении Моксифлоксацин вводится медленно (250 мл в течение одного часа). Больному может быть назначено как введение раствора в чистом виде, так и вместе с другими инфузионными растворами (вода для инъекций, 5, 10 или 40% раствор глюкозы, 20% раствор ксилита, 0,9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера или лактатный раствор Рингера).

Во время приема Моксифлоксацина больной должен избегать ультрафиолетового излучения (меньше находиться на открытых солнечных местах).

При назначении Моксифлоксацина пожилым пациентам врач должен предупредить их о возможности воспаления или разрыва сухожилий. При первых признаках воспалительного процесса или боли в области суставов больной должен прекратить принимать препарат, полностью исключить нагрузку на пораженную конечность и обратиться за помощью к врачу.

Препарат принимается внутрь, 1 раз в сутки по 400 мг. Таблетки не разжевываются и принимаются независимо от приема пищи с достаточным количеством воды. Продолжительность лечения назначается врачом. При ЛОР патологии обычно 7 дней, инфекции кожи – 7 дней, урогенитальные и внутрибрюшные инфекции — 7-14 дней, пневмонии — до 10 дней. У пожилых пациентов нет необходимости изменять дозировки.

Подросткам и детям с массой тела более 33 кг назначается по 400 мг. Не рекомендуется применять детям с массой  меньше 33 кг. Учитывая возможность появления побочных реакций, инструкция по применению Моксифлоксацина должна строго соблюдаться.

Не отмечено передозировки при применении допустимых доз (600-800мг) при курсовом лечении в течение 10 дней. Если передозировка, которая проявляется усилением побочных реакций, все же случается, проводится симптоматическое лечение: прием сорбентов, промывание желудка.

https://youtube.com/watch?v=6CgIjmOxkUU

При курсовом лечении авелокс в виде таблеток назначают для приема внутрь 400 миллиграмм в сутки. Курсовая продолжительность лечения всецело зависит от тяжести протекания простатита и его формы.

В среднем курс может быть рассчитан на две недели. Длительность приема устанавливает лечащий врач.

Побочные явления

Может ли негативным образом сказаться на организме человека препарат «Ломфлокс»? Инструкция по применению (отзывы, аналоги представлены в данной статье) гласит, что рассматриваемое средство имеет следующие побочные эффекты:

• Сосуды и сердце: васкулит и угнетение работы сердечно-легочной системы.
• Дыхательная система: отек легких и гортани.
• Аллергия: аллергические реакции, фотосенсибилизация, анафилактический шок и отек Квинке.
• Пищеварительный тракт: колит псевдомембранозный и болезненность слизистой рта.
• Со стороны печени: развитие гепатита.
• Мочевыделительная система: полиурия, нефрит интерстициальный, задержка мочи и почечная недостаточность.
• Мышцы/скелет: тендинит, разрыв связок, артралгия и миалгия.
• Нервная система (периферическая и центральная): тревожность, атаксия, спутанность сознания, судороги, депрессия, тремор, расстройства сна, головокружение, психические расстройства, головные боли, галлюцинации, нарушения зрения, извращение вкуса, светобоязнь и диплопия.
• Кожа: гиперпигментация, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и эпидермальный некролиз.
• Обмен веществ: гипогликемия.
• Кровь: гемолитическая анемия и тромбоцитопения.

Описание и инструкция препарата Ломфлокс

Антибиотик Ломфлокс характеризуется системным действием в организме. Инструкция по применению содержит полный список медицинских показаний:

• инфекции мочевыводящих путей: уретрит, простатит, цистит, пиелонефрит;
• инфицирование ЛОР-органов: отит среднего уха, бронхит, воспаление легких, пневмония;
• гнойные инфекции мягких тканей и кожного покрова;
• инфицирование костей и суставов, например, хронический остеомиелит;
• туберкулез легких;
• сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, холера;
• венерические заболевания: гонорея, хламидиоз;
• энтероколит, холецистит;
• ожоги;
• профилактика инфекций мочевыводящих и дыхательных путей;
• конъюнктивит, блефароконъюнктивит, блефарит (глазные капли);

Подробная инструкция по применению Ломфлокса описывает длительность медикаментозной терапии в зависимости от характера патологического процесса. Лекарство требуется глотать целиком, предварительно не разжевывать, запивать большим количеством жидкости. Стандартная доза – Ломфлокс 400 мг, что соответствует 1 таблетке. Число приемов – 1 раз в сутки. Согласно инструкции, курс лечения зависит от заболевания:

• поражения кожного покрова – 10–14 дней;
• острый хламидиоз – 14 суток;
• инфекции мочевыводящих путей – 3–14 дней;
• рецидивирующий бронхит – 7–10 суток;
• острый хламидиоз, осложненная гонорея – 14 дней;
• туберкулез – 28 дней;
• рецидивирующий хламидиоз – 14–21 день.

Указанный антибиотик используют для профилактики инфекций мочеполовой системы и ЛОР-органов, перед диагностикой, запланированным хирургическим вмешательством. Согласно инструкции по применению, пациенту назначают перорально по 1 табл. за 2–6 часов до начала операции или перед проведением клинического обследования. Самолечение противопоказано.

Препарат «Ломфлокс» инструкция по применению описывает как эффективное противомикробное средство, предназначенное для лечения многих заболеваний. В этой статье мы рассмотрим основные особенности данного лекарства, а также его инструкцию по применению, показания, противопоказания, аналоги и отзывы.

Согласно информации, указанной в инструкции по применению, этот медикамент выпускается в форме таблеток, имеющих светло-коричневую пленочную оболочку. Главным действующим веществом этого лекарства является ломефлоксацин. Однако, кроме него, в составе присутствуют и дополнительные компоненты, такие как крахмал, тальк, лактоза, стеарат магния и диоксид кремния.

Таблетки «Ломфлокс» располагаются в блистерах. Каждый из них содержит по пять пилюль. Каждый блистер с таблетками помещен в катонную упаковку.

Принцип воздействия

Обратите внимание на то, что таблетки «Ломфлокс 400» справляется с различными группами микроорганизмов. Сюда можно отнести такие разновидности микробов:

• грамположительные;
• аэробные;
• грамотрицательные.

Кроме этого, средство способно справляться с хламидиями и бактериями туберкулеза. Очень важен тот факт, что препарат обладает и постантибиотическим воздействием.

Как принимать таблетки? Дозировка и рекомендации

Ни в коем случае не стоит самовольно использовать противомикробные средства. Самолечение может лишь усугубить состояние. Только врач после ознакомления с результатами анализов и анамнезом может подобрать подходящую дозировку и режим приема таблеток «Ломефлоксацин». Инструкция по применению предоставляет лишь общие данные для ознакомления.

Как правило, таблетки принимают раз в день. От приема пищи здесь зависит немного, но лекарство рекомендуют запить стаканом очищенной воды. Длительность лечения и доза напрямую зависят от состояния пациента, формы и тяжести заболевания.

Если речь идет о лечении бронхитов и пневмонии, то суточная доза, как правило, равна 400 мг ломефлоксацина (1 таблетка). В особо тяжелых случаях количество препарата может быть увеличено до 800 мг/день. Длительность терапии колеблется в пределах от 10 до 14 суток.

Терапия хламидиозов и гонореи более длительна — 28 дней. Суточная доза в данном случае составляет 400-600 мг активного компонента. При инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей лечение длится от 3-5 (легкие формы) до 10-14 дней. Дневная доза при этом равна 400 мг. Инфекции ЖКТ также поддаются лечению данным антибиотиком — терапия длится до 2 недель при суточной дозе в 400-600 мг.

Фармакокинетика

Долго ли всасывается медикамент «Ломфлокс» (таблетки)? Инструкция по применению гласит, что после приема лекарства внутрь его действующий компонент практически полностью всасывается из пищеварительного тракта.

При использовании 400 мг препарата его наибольшая концентрация в крови наблюдается через 1,5-2 часа и составляет около 3,2-5,2 мг на л. Также следует отметить, что при приеме лекарственного средства в указанной дозировке концентрация ломефлоксацина может превышать МПК для большинства бактерий. По крайней мере, на протяжении полусуток.

Связь активного вещества с белками плазмы составляет приблизительно 10 %. Ломефлоксацин довольно быстро проникает во все ткани организма. Концентрация препарата в биологических жидкостях в 3-6 раз выше, нежели в плазме, особенно в тканях предстательной железы, легочных макрофагах и моче.

Период полувыведения действующего элемента составляет около 7-9 часов. Приблизительно 70-80 % ломефлоксацина выводится в течение суток (в неизмененном виде) вместе с мочой.

У больных с нарушенной работой почек период полувыведения активного элемента значительно возрастает.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат подавляет активность ДНК-гиразы, нарушая копирование и восстановление ДНК. Бактериальная клетка теряет способность к размножению и погибает. Действие препарата продолжается и после выведения действующего вещества из тканей. Активность ломефлоксацина снижается после попадания в кислую среду. Бактерии медленно вырабатывают устойчивость к данному веществу. К ломефлоксацину чувствительны:

• грамотрицательные аэробные микроорганизмы (цитробактер, энтеробактер, гемофильная палочка, эшерихия, клебсиелла, моракселла, протеи, синегнойная палочка, сальмонелла, шигелла, серрации, гонококки, менингококки);
• грамположительные аэробные микроорганизмы (золотистый и эпидермальный стафилококки, хламидии, туберкулезная микобактерия, некоторые типы уреаплазм и микоплазм).

Не чувствительны к препарату:

• стрептококки;
• псевдомонады;
• уреаплазма уреалитикум;
• микоплазма хоминис;
• анаэробные бактерии.

Препарат подавляет активность ДНК-гиразы, бактериальная клетка теряет способность к размножению и погибает.

Фармакокинетика

При приеме внутрь полностью всасывается в кровь. Максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 1-1,5 часа. Прием пищи замедляет абсорбцию. Ломефлоксацин быстро распределяется по тканям и жидкостям, с белками плазмы взаимодействует 10% активного вещества. Большая часть антибиотика выводится из организма с мочой. Период полувыведения занимает 8 часов.

Побочные действия Ломфлокса 400

При использовании Ломфлокса могут возникать следующие побочные действия:

• пищеварительные нарушения (тошнота, сухость слизистых рта, боли в области желудка, жидкий стул, нарушение микрофлоры кишечника, кишечные кровотечения, потемнение языка, усиление аппетита, изменение вкусового восприятия, повышение активности печеночных ферментов);
• неврологические нарушения (головные боли, хроническая усталость, астенический синдром, галлюцинации, повышенная возбудимость, депрессивные расстройства, судорожный синдром, гиперкинез, дрожь в конечностях, звон в ушах, снижение остроты зрения);
• нарушение функций кроветворной системы (тромбоэмболия легочной артерии, носовые кровотечения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения);
• признаки поражения сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение, кардиопатия, инфаркт миокарда, системный васкулит, синюшность кожных покровов, снижение артериального давления);
• респираторные заболевания (кашель, остановки дыхания, респираторные вирусные инфекции, приступы бронхиальной астмы, насморк, влажный кашель);
• признаки поражения опорно-двигательного аппарата (боли в мышцах и суставах, судороги икроножных мышц);
• заболевания мочеполовой системы (нефрит, задержка мочи, учащенное мочеиспускание, появление белка, осадка и крови в моче, болезненные позывы, отечность лица и нижних конечностей, маточные кровотечения, нарушение микрофлоры влагалища, вагинальный кандидоз);
• аллергические проявления (кожная сыпь по типу крапивницы, зуд, повышение чувствительности кожи к солнечным лучам, злокачественная мокнущая эритема);
• прочие побочные действия (приливы жара к лицу, усиленное потоотделение, жажда, лихорадка, приступы подагры, суперинфекция).

Описание возможных побочных реакций

Как говорят врачи, данный антибактериальный препарат чаще всего пациентами переносится хорошо. Но не стоит забывать, что это довольно мощное средство, которое способно вызвать побочные реакции. Со списком возможных осложнений обязательно стоит ознакомиться:

• Респираторная система. Некоторые пациенты жалуются на появление кашля и проблем с дыханием, возникшим на фоне лечения. Возможно появление симптомов, которые напоминают клиническую картину при гриппе и ОРВИ.
• Органы пищеварения. Прием антибиотиков всегда влечет риск развития дисбактериоза, который сопряжен с болями в животе, нарушением пищеварительных процессов, метеоризмом, изменением аппетита, нарушениями стула. К числу побочных эффектов относят также тошноту, рвоту, сухость во рту. В тяжелых случаях на фоне терапии развивается дисфагия, колит. Возможно кровотечение.
• Опорно-двигательный аппарат. Изредка терапия сопряжена с миалгиями, васкулитом и артралгиями. Некоторые больные, принимающие таблетки, жалуются на частые судороги икроножных мышц, боли в груди и спине.
• Центральная нервная система. Данный антибиотик может вызывать головные боли, тремор, появление болезненности и шума в ушах. Иногда отмечаются сильные головокружения, нарушения зрения. Пациенты изредка жалуются на постоянную усталость, быструю утомляемость, снижение работоспособности, повышенную нервозность, тревожность, раздражительность. Существует риск развития депрессивных и астенических состояний. Возможно появление тремора, парестезий, судорог, гиперкинеза.
• Мочеполовая система. Терапия иногда сопряжена с нарушениями мочеиспускания, учащенными позывами к опорожнению мочевого пузыря. К числу возможных побочных реакций относят также дизурию, полиурию, анурию. Некоторые женщины отмечают сбои в менструальном цикле, а также появление нехарактерных кровотечений в период между месячными. Возможно развитие вагинита, эпидидимита, орхита. Нарушение работы почек и мочевыводящих путей неизбежно приводит к появлению отеков мягких тканей.
• Сердце и сосуды. У некоторых пациентов на фоне терапии развивается тахикардия, брадикардия, экстрасистолия. Возможно также снижение артериального давления, цианоз, цереброваскулярные нарушения, частые носовые кровотечения. В тяжелых случаях терапия приводит к инфаркту миокарда, легочной эмболии.
• Аллергические реакции. При наличии повышенной чувствительность со стороны иммунной системы прием таблеток может вызвать появление кожных высыпаний, зуда и жжения, крапивницы. Доказано, что на фоне терапии повышается чувствительность к ультрафиолету, поэтому пациентам рекомендуют проводить поменьше времени под солнцем и отказаться от посещений солярия. К наиболее тяжелым осложнениям относят злокачественную форму экссудативной эритемы.
• Другие побочные эффекты. Возможно и развитие других осложнений, в частности подагры, гипогликемии, ощущения «приливов», чувство озноба, гипергидроз (повышенная потливость). При неправильном применении лекарства иногда развивается суперинфекция. Повышается риск появления кандидоза.