Дешевые российские заменители
Среди аналогов «Нейронтина» выделяют лекарства, которые изготовлены на территории нашей страны. Стоит сказать, что эти препараты не уступают по эффективности немецкому средству. К ним относят следующие препараты: «Габапентин», «Конвалис», «Бензонал», «Ламиктал», «Топамакс», «Пагрюфекат» и «Фенобарбитал».
Среди этих медикаментов имеются средства, у которых в составе тоже есть габапентин. Он содержится в «Лепситине» и «Габапентине». Остальные лекарства включают в перечень своих компонентов разные ингредиенты. Например, у «Бензонала» — это бензобарбитал, у «Ламиктала» — ламотриджин, у «Фенобарбитала» — фенобарбитал, а у «Топамака» — топирамат.
Самыми дешевыми аналогами «Нейронтина» в таблетках выступают «Пагрюфекат», стоимость которого составляет девяносто рублей, и «Бензонал», который стоит двести рублей. На одном уровне по стоимости находится «Габапентин» с «Конвалис». Цена у этих препаратов держится в районе пятисот рублей. Дорогостоящими средствами выступают «Ламиктал» (его цена составляет одну тысячу рублей) и «Топамакс» (стоит две тысячи рублей).
Следует учитывать имеющиеся противопоказания перед приобретением аналогов «Нейронтина». Препараты, которые разрешены для ввода детям от двух лет – это аналоги в виде «Бензонала», «Фенобарбитала», «Ламиктала» и «Топамакса». С трех лет возможно использование «Габапентина» и «Пагрюфеката». Запрещается до подросткового возраста «Конвалис».
При беременности разрешено использовать с осторожностью средства в виде «Топамакса», «Ламиктала» и «Конвалиса». Воспрещается проведение лечения аналогами «Габапентином» и «Бензоналом», а также «Пагрюфекатом» в течение первого триместра
Дешевые зарубежные аналоги
Производством заменителей препарата «Нейронтин» занимаются фармацевтические зарубежные компании. Аналоги оригинального средства можно купить у следующих стран-производителей:
- Германией поставляются «Габагамма» с «Финлепсином» и «Лирикой».
- Исландией производится «Гапенек» с «Конвульсаном».
- Хорватией выпускается «Катэна» с «Лепситином» и «Альгерикой».
- Бельгией выпускается «Кеппра».
- Венгрией производится «Тебантин» наряду с «Эгипентином» и «Ламолепом».
- Украиной выпускается «Левицитам».
- Македонией производится «Сейзар».
- Индией выпускается «Вальпарин» с «Эплиронтином».
- США производит «Габитрил».
- Португалия выпускает аналог «Эгипентин».
Некоторые зарубежные аналоги «Нейронтина» включают в свой состав активное вещество габапентин. К таким препаратам относятся «Гапентек», «Габагамма», «Катэна», «Лепситин», «Тебантин», «Эплиронтин» и «Эгипентин». Другие аналоги в состав включают следующие активные компоненты:
- Вещество ламотриджин входит в состав «Конвульсана», «Ламолепа», «Сейзара».
- Компонент прегабалинприсутсвует в «Лирике» и «Альгерике».
- Вещество тиагабин содержится в «Гибитриле».
- Компонент леветирацетам находится в «Кеппре» и «Левицитаме».
- Вещество карбамазепин содержится в «Финлепсине».
- Вальпроевая кислота содержится в «Вальпарине».
Побочные явления
Как и любое лекарственное средство, вещество габапентин может привести к развитию у пациента нежелательных лекарственных реакций:
- диспепсические явления в виде нарушений стула, метеоризма, тошноты, болевого синдрома в животе;
- изменения речи, походки, снижение памяти, головные боли;
- повышенная утомляемость, боли в различных частях тела, увеличение веса, отечный синдром.
При появлении указанных симптомов необходимо отказаться от медикамента. Подбор аналогов Нейронтина (Габагамма, Тебантин, Альгерика, Ламиктал) позволяет продолжить терапию пациента.
Подведение итогов
Противосудорожный препарат Нейронтин используется для лечения судорожных припадков различной причинной обусловленности. Также он показал себя довольно эффективным лекарственным средством для терапии невропатических болевых синдромов. Назначение медикамента и контроль его эффективности всегда должны проводиться только доктором с учетом имеющихся индивидуальных особенностей организма у пациента. При появлении любых побочных эффектов необходимо сразу же отказаться от препарата.
Внимание!
Общая информация о препарате
Нейронтин применяется в двух медицинских отраслях – неврологии и психиатрии
Важной особенностью препарата является купирование нейропатической боли. Ее отличие от классической заключается в отсутствии повреждающего фактора и воспаления в месте поражения, а сам механизм боли связан с поражением функции нервной ткани на различных уровнях проведения нейронного импульса
Препарат широко распространен не только в России и СНГ, но и в других странах первого мира.
https://youtube.com/watch?v=cqK19OgWVns
Лекарственная группа, МНН
Нейронтин относится к классу противосудорожных и противоэпилептических препаратов. В основу препарата входит габапентин, который также является его международной номенклатурой. Применяется препарат для лечения и предупреждения возникновения судорог у больных эпилепсией, а также для пролонгирования «светлого» промежутка между приступами. МНН препарата: Габапентин (Gabapentin).
Форма выпуска и цены на препарат
В Российской федерации Нейронтин выпускается в разных формах, для которых приведена средняя цена в различных регионах страны:
Форма выпуска | Дозировка | Страна производитель | Цена (руб.) |
---|---|---|---|
Нейронтин, капсулы 50 шт. | 300 мг | США | 900 |
Нейронтин, капсулы 100 шт. | 300 мг | США | 1400 |
Нейронтин таблетки 50 шт. | 600 мг | США | 1300 |
Нейронтин таблетки 100 шт. | 600 мг | США | 1700 |
Состав и фармакосвойства
В основе Нейронтина лежит химическое вещество Габапентин. Механизм его действия уникален по той причине, что имея химическую схожесть с гамма-аминомасляной кислотой, он не взаимодействует с ее рецепторами, что выгодно отличает препарат от вальпроатов и барбитуратов, а также с ингибиторами обратного захвата ГАМК, ингибиторами ГАМК-трансаминазы и другими.
Также отсутствует взаимодействие с бензодиазепиновыми, глютаматными, ADMA-рецепторами, поэтому не применяется при нейродегенеративной патологии.
Свойства препарата
Вместо того чтобы конкурировать за рецепторы с ГАМК, габапентин формирует на поверхности нейронов собственные пептидные рецепторные включения. Анальгезирующий эффект достигается блокировкой кальциевых каналов, возникновением в нейронах гиперполяризации и подавлением дальнейшего распространения нервного импульса по волокнам ноцицептивной системы. Благодаря этому снижается и электрическая активность зоны возникновения эпилептического судорожного синдрома, что приводит к купированию судорог.
Особенностью Габапентина является то, что ему не нужна предварительная активация до рабочих метаболитов в клетках печени. В связи с этим концентрация лекарственного средства в крови нарастает уже с первого приема.
Максимальная концентрация в плазме крови наступает приблизительно через 2-4 часа от первого приема. Препарат способен проникать через гематоэнцефалический и трансплацентарный барьер, а также попадать в грудное молоко.
Выведение препарата находится в линейной зависимости от полученной дозы. Так при повышении дозировки биодоступность снижается в среднем на 40-60%, а скорость выведения, наоборот, лишь повышается. Выводится препарат почками, поэтому перед его назначением необходимо оценить их функциональное состояние, чтобы не допустить передозировки.
Показания, противопоказания
Главными показаниями к назначению Нейронтина являются:
- Нейропатическая боль у людей старше 18 лет.
- Парциальные судороги у взрослых и детей старше 12 лет.
- Комплексная терапия парциальных судорог для детей от 3 лет, а также для взрослых любых возрастов.
Парциальные припадки
Противопоказанием к назначению Нейронтина является возраст младше 3 лет, так как не проводились соответствующие клинические исследования для данной возрастной группы, в связи с чем отсутствуют необходимые параметры безопасности. Также полным противопоказанием является непереносимость любого из компонентов.
Относительным противопоказанием является применение лекарства во время беременности и кормления грудью
Хотя достоверных данных о влиянии габапентина на плод до сих пор нет, его следует назначать с осторожностью, учитывая все показания при соотношении риска и пользы
Особые указания
Взаимодействие с лекарственными средствами. Морфин: при приеме совместно габапентина и морфина, в случае, когда морфин в виде капсул с контролируемым высвобождением по 60 мг принимался за 2 часа до приема габапентина, было отмечено увеличение среднего значения площади под фармакокинетической кривой «концентрация — время» на 44% в сравнении с монотерапией габапентином, что ассоциировалось с увеличением болевого порога (холодовый прессорный тест).
Клиническое значение этого изменения не было установлено, при этом не менялась фармакокинетика морфина. Негативные эффекты со стороны морфина, принимавшегося совместно с габапентином были такие же как и при совместном приеме морфина с плацебо.
Не были отмечены взаимодействия между Нейронтином и фенобарбиталом, фенитоином, вальпроатами и карбамазепином. Фармакокинетические показатели габапентина в равновесном состоянии одинакова для здоровых людей и пациентов, которые принимают другие противосудорожные средства.
При применении одновременно габапентина с пероральными контрацептивами, содержащими норэтиндрон и/или этинилэстрадиол, не наблюдались изменения в фармакокинетике обоих компонентов.
Было выяснено, что биодоступность габапентина снижается на 20% при применении габапентина с антацидами, в которых содержатся магний и алюминий. В этой связи следует принимать габапентин не раньше чем через 2 ч после приема антацидного средства.
Пробенецид не влиял на почечную экскрецию Нейронтина.
Минимальное понижение уровня почечной экскреции габапентина при совместном приеме с циметидином, возможно, не несет клинического значения.
Особые указания. Несмотря на то, что не наблюдалось при терапии габапентином синдрома отмены с развитием судорог, не следует прекращать резко прием противосудорожных средств у пациентов с наличием парциальных судорог, т. к. существует возможность развития судорог.
Считается, что габапентин не является эффективным средством лечения абсанс-эпилепсии.
При совместном приеме габапентина и морфина есть вероятность повышения у пациентов концентрации габапентина. В связи с этим следует вести тщательное наблюдение за пациентами, так как появляется риск развития эффекта угнетения ЦНС, выражающийся в явлении сонливости. При этом необходимо провести соответствующее снижение дозы габапентина или морфина.
Лабораторные исследования. В случаях добавления габапентина к другим противосудорожным препаратам были зафиксированы ложноположительные результаты при определении белка в моче с помощью тест-полосок Ames N-Multistix SG. Исходя из этого необходимо для определения белка в моче использовать более специфичный метод преципитации сульфосалициловой кислотой.
На период терапии Нейронтином не рекомендовано управление автомобилем, а также использование потенциально опасной техники.
Форма вид выпуска, состав компоненты и упаковка
Капсулы белого цвета, с синей надписью «Neurontin 100 mg» и «PD»; содержимое (что внутри) капсул — белый или почти белый порошок.
1 капс. | |
габапентин | 100 мг |
Вспомогательные (дополнительные) вещества: лактоза (молочный сахар), крахмал (amylum) кукурузный, тальк (Mg3Si4O10(OH)2).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (2) — пачки картонные (из картона).10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (5) — пачки картонные (из картона).10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (10) — пачки картонные (из картона).
Капсулы светло-желтого цвета, с серой надписью «Neurontin 300 mg» и «PD»; содержимое (что внутри) капсул — белый или почти белый порошок.
1 капс. | |
габапентин | 300 мг |
Вспомогательные (дополнительные) вещества: лактоза (молочный сахар), крахмал (amylum) кукурузный, тальк (Mg3Si4O10(OH)2).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (2) — пачки картонные (из картона).10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (5) — пачки картонные (из картона).10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (10) — пачки картонные (из картона).
Капсулы серо-оранжевого цвета, с серой надписью «Neurontin 400 mg» и «PD»; содержимое (что внутри) капсул — белый или почти белый порошок.
1 капс. | |
габапентин | 400 мг |
Вспомогательные (дополнительные) вещества: лактоза (молочный сахар), крахмал (amylum) кукурузный, тальк (Mg3Si4O10(OH)2).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (2) — пачки картонные (из картона).10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (5) — пачки картонные (из картона).10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (10) — пачки картонные (из картона).
Таблетки, покрытые оболочкой (покрытием) белого цвета, эллиптической формы, с надписью «Neurontin 600», напечатанной черным цветом.
1 табл. | |
габапентин | 600 мг |
Вспомогательные (дополнительные) вещества: полоксамер 407, коповидон, крахмал (amylum) кукурузный, магния (Mg) стеарат, Opadry White, тальк (Mg3Si4O10(OH)2), гипролоза, полировочный воск.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (2) — пачки картонные (из картона).10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (5) — пачки картонные (из картона).10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (10) — пачки картонные (из картона).
Таблетки, покрытые оболочкой (покрытием) белого цвета, эллиптической формы, с надписью «Neurontin 800», напечатанной оранжевым цветом.
1 табл. | |
габапентин | 800 мг |
Вспомогательные (дополнительные) вещества: полоксамер 407, коповидон, крахмал (amylum) кукурузный, магния (Mg) стеарат, Opadry White, тальк (Mg3Si4O10(OH)2), гипролоза, полировочный воск.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (2) — пачки картонные (из картона).10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (5) — пачки картонные (из картона).10 шт. — упаковки ячейковые контурные (блистеры) (10) — пачки картонные (из картона).
Фармакологическое действие эффект
Противосудорожный препарат. Габапентин по строению сходен GABA, однако его механизм действия отличается от такового некоторых иных препаратов, взаимодействующих с GABA-рецепторами, включая вальпроат, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы (подавители) GABA-трансаминазы, ингибиторы (подавители) захвата GABA, агонисты GABA и пролекарственные формы GABA: он не обладает GABA-ергическими свойствами и не влияет на захват и метаболизм (обмен веществ) GABA. Предварительные исследования свидетельствуют о том, что габапентин связывается с α2-δ-субъединицей вольтаж-зависимых кальциевых каналов и подавляет поток ионов кальция (Ca), играющий важную роль в возникновении нейропатической боли. Другими механизмами, участвующими в действии габапентина при нейропатической боли являются: уменьшение глутамат-зависимой гибели нейронов, увеличение (рост) синтеза GABA, подавление высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы. Габапентин в клинически значимых концентрациях не связывается с рецепторами иных распространенных препаратов (лекарств) или нейротрансмиттеров, включая рецепторы GABAA, GABAB, бензодиазепиновые, глутамата, глицина или N-метил-d-аспартата (NMDA). В отличие от фенитоина (Дифенина, Dipheninum) и карбамазепина (Carbamazepinum, 5-Карбамоил-5Н-дибенз) габапентин не взаимодействует с натриевыми каналами in vitro. Габапентин частично ослаблял эффекты агониста глютаматных рецепторов NMDA в некоторых тестах in vitro, но только в концентрации (процентное соотношение) более 100 μмоль, которая не достигается (получается) in vivo. Габапентин несколько уменьшает (снижает) выброс моноаминовых нейтротрансмиттеров in vitro. Применение габапентина у крыс приводило к повышению обмена GABA в некоторых участках головного мозга (лат. cerebrum, др.-греч. ἐγκέφαλον); этот эффект (действие) был сходен с таковым вальпроата натрия (Na), хотя наблюдался в иных участках головного мозга (лат. cerebrum, др.-греч. ἐγκέφαλον). Значение этих эффектов габапентина для его противосудорожной активности не установлено. У животных габапентин легко проникает в ткань головного мозга (лат. cerebrum, др.-греч. ἐγκέφαλον) и предупреждает судороги, вызванные максимальным электрошоком, химическими препаратами (лекарствами, на основе), включая ингибиторы (подавители) синтеза GABA, а тоже обусловленные генетическими факторами.
Противосудорожные и противоэпилептические аналоги
Противосудорожными качествами обладают «Габагамма», «Гапентеком», «Катэна», «Тебантин», «Вальпарин», «Габитрил», «Сейзар» и «Лирика». Эпилептические припадки устраняют такие аналоги «Нейронтина»: «Эплиронтин», «Эгипентин», «Лепситина», «Ламолеп», «Левицитам», «Финлепсин» и «Альгерика». Одновременно используют при судорогах и наличии эпилепсии «Кеппру» и «Гибитрил».
Практически все эти заменители выпускают в форме капсул и таблеток. В форме капсул в дозировке 400 миллиграмм реализуют «Габагамму», «Гапентек», «Катэну», «Тебантин», «Альгерику», «Лирику» и «Эплиронтин». Последний препарат также выпускают в формате таблеток. Кроме того, в таблетках можно купить «Эгипентин», «Конвульсан», «Ламолеп», «Габитрил», «Сейзар», «Левицитам» и «Филепсин». Также в пилюлях можно приобрести «Кеппру». Кроме того, она реализуется в форме сиропа и растворов для инфузий. В жидкой консистенции выпускают аналог «Вальпарин».
Режим правила дозирования
Нейронтин прописывают внутрь независимо от приёма пищи или вместе с едой. Если необходимо (требуется) снизить дозу, отменить препарат или заменить его на альтернативное средство, это следует делать постепенно в течение (на протяжении) минимум одной недели (7 дней).
При невропатической боли взрослым прописывают в начальной дозе 900 мг/сут (суток) в 3 приёма равными дозами; при необходимости (нужности), в зависимости от эффекта (действия), дозу постепенно увеличивают до максимальной — 3.6 г/сут (суток). Лечение (терапия) можно начинать сразу с дозы (дозировки) 900 мг/сут (суток) (по 300 мг 3/сут (суток)) или в течение (на протяжении) первых 3 дней (суток) дозу можно (рекомендуется) увеличивать постепенно до 900 мг/сут (суток) по следующей схеме: 1 день — 300 мг препарата 1 раз/сут (суток); 2 день — 300 мг 2 раза/сут (суток); 3 день — по 300 мг 3 раза/сут (суток).
При парциальных судорогах для взрослых и детей в возрасте старше (возраст больше) 12 лет эффективная доза — от 900 мг до 3.6 г/сут (суток). Терапию (лечение) можно начать с дозы (дозировки) 300 мг 3 раза в сутки в 1 день или увеличивать постепенно до 900 мг по схеме, описанной выше. В последующем доза может быть повышена максимально до 3.6 г/сут (суток) (разделенных на 3 равных приёма). Отмечена хорошая переносимость препарата в дозах (дозировках) до 4.8 г/сут (суток). Максимальный интервал между дозами при трехкратном приеме (употреблении) препарата не должен превышать 12 час во избежание возобновления судорог.
Для детей в возрасте 3-12 лет: начальная доза препарата варьирует от 10 до 15 мг/кг/сут (суток), кратность приёма — 3 раза/сут (суток) в равных дозах (дозировках), повышение (увеличение) до эффективной дозы (дозировки) проводится примерно в течение (на протяжении) 3 дней (суток). Эффективная доза Нейронтина у детей в возрасте 5 лет и старше (возраст больше) составляет 25-35 мг/кг/сут (суток) равными дозами в 3 приёма. Эффективная доза Нейронтина у детей в возрасте от 3 до 5 лет составляет 40 мг/кг/сут (суток) равными дозами в 3 приёма. Отмечена хорошая переносимость препарата в дозах (дозировках) до 50 мг/кг/сут (суток) при длительном применении. Максимальный интервал между приемом доз препарата не должен превышать 12 час во избежание возобновления судорог.
Нет необходимости (нужности) контролировать концентрацию габапентина в плазме (жидкая часть крови, в которой взвешены форменные элементы). Нейронтин можно (рекомендуется) применять в комбинации (составного набора) с другими противосудорожными препаратами (лекарствами, на основе) без учета изменения его концентрации (процентное соотношение) в плазме (жидкая часть крови, в которой взвешены форменные элементы) или концентрации (процентное соотношение) других противосудорожных препаратов (лекарств) в сыворотке.
Пациентам (больным) с почечной (почек) недостаточностью рекомендуется (советуются) снижение дозы (дозировки) Нейронтина согласно таблицы.
Клиренс (показатель скорости очищения биологических жидкостей или тканей организма) креатинина (мл (миллилитров)/мин) | Суточная (в течение одних суток) доза (мг/сут (суток))* |
>80 | 900-3600 |
50-79 | 600-1800 |
30-49 | 300-900 |
15-29 | 150**-600 |
150**-300 |
*Суточную дозу следует назначать в три приёма.
**Прописывают по 300 мг через (спустя) день.
Пациентам (больным), находящимся на гемодиализе, которые ранее не принимали Нейронтин, препарат рекомендуется (советуются) назначать в насыщающей дозе 300-400 мг, а затем применять (использовать) его по 200-300 мг каждые 4 час гемодиализа.
Возможные побочные действия
Габапентин и его производные являются безопасными препаратами, поэтому частота появления побочных действий не превышает показатели 6-7%. Нежелательные эффекты связаны с опосредованным действием на рецепторы к гамма-аминомасляной кислоте, что приводит к нарушению нервной проводимости. Данное состояние чаще всего сопровождается:
- головной болью;
- расстройством желудочно-кишечного тракта;
- сухостью во рту;
- ринитом;
- бронхитом.
Бронхит
Крайне редко возможны появления головокружений, спутанности сознания и сонливости. Наиболее редкими являются:
- нарушения мышления;
- атаксия;
- снижение рефлексов;
- непроизвольный тремор конечностей.
Передозировка препарата возможна при однократном получении 50 г габапентина. При этом больные отмечают появление:
- двоения в глазах;
- головокружения;
- летаргии;
- сонливости;
- нарушения стула.
Летаргия
Антидота к Нейронтину не существует, поэтому наиболее эффективным методом терапии является срочный гемодиализ и проведение симптоматического лечения. В случаях, когда препарат отменяют резко, возможно развитие синдрома отмены, который сопровождается развитием судорог и даже вхождением человека в состояние эпилептического статуса.
Аналоги
Нейронтин – препарат с уникальным механизмом действия, поэтому его аналоги можно разделить условно на две группы. Первая – непосредственно прямые аналоги с подобным действующим веществом. Вторая – это представители класса противосудорожных препаратов с другим механизмом действия.
Прямыми аналогами Габапентина являются Габантин, Конвалис и Габагамма. Особенностью этих препаратов является более низкая цена и различные формы выпуска, которые могут сделать удобней прием лекарственного средства. При этом сам терапевтический эффект, показания и противопоказания аналогичны Нейронтину.
Другим противосудорожным средством является Фенобарбитал, который относится к классу барбитуратов.
Несмотря на то, что препарат имеет высокую терапевтическую активность, поле для его применения существенно уже, так как он обладает большим перечнем побочных действий, которые при нарушении дозировки могут вызывать летальный исход. Также системный прием барбитуратов зачастую сопровождается появлением ночных кошмаров, что может в дальнейшем приводить к бессоннице и снижать уровень жизни пациента.
Второй наибольшей группой являются вальпроаты (например, Конвулекс). Механизм их действия основан на снижении активности нейроцитов путем обратного захвата ГАМК. При этом снижается поступление натрия и увеличивается вход кальция, что ведет к состоянию гиперполяризации. Тем не менее, для вальпроатов необходимо биотрансформация в клетках печени, а также рабочее состояния цитохрома Р450.
В зависимости от этих двух параметров будет зависеть и конечный итог терапии. Также из-за необходимости работы цитохрома Р450 вальпроаты взаимодействуют со многими лекарственными средства, снижая или, наоборот, потенцируя их действие, что приводит к уменьшению параметров его безопасности.
Сравнение с Габапентином
Несмотря на похожее фармакокинетическое и фармакологическое свойство, между «Нейронтином» и «Габапентином» есть отличия. Так, у первого препарата более предсказуемая фармакокинетика, по действию имеется большее сходство с рецепторами, а также более высокая активность.
Несколько исследований установили, что у «Нейронтина» меньше побочных эффектов. Кроме того, это средство может оказаться более эффективным для устранения нейропатических болей, чем препарат «Габапентин». Некоторые исследования установили, что соотношение дозирования «Габапентина» и «Нейронтина» составляет приблизительно шесть к одному в рамках перехода с одного препарата на другой. Кроме того, быстрый переход с «Габапентина» на «Нейронтин» легко переносится больными.
Рассмотрим отзывы о «Нейронтине» пациентов и врачей.
Мнения пациентов и докторов
Отзывы о «Нейронтине» неоднозначны. Данный лекарственный препарат часто используется в медицинской практике. Пациенты и врачи считают данные средства эффективными. Наиболее часто их употребляют на фоне эпилепсии. «Габапентин» и «Нейронтин» хорошо устраняют нейропатические боли. Согласно отзывам, последний препарат работает чуть лучше.
Дешевыми аналогами и пациенты, и врачи остаются недовольны, поскольку они менее эффективны, вызывают массу побочных эффектов. Врачи советуют не экономить на здоровье и приобретать качественный лекарственный препарат.
Также пациенты недовольны высокой стоимостью «Нейронтина» и его зарубежных аналогов.
Среди негативных отзывов о «Нейронине» можно найти высказывания, что у этого препарата тоже очень много побочных реакций, а также слишком длительный период адаптации после прекращения курса лечения.
Цена
Нейронтин является рецептурным препаратом. Средние цены составляют следующие диапазоны:
- Упаковка 30 капсул по 300 мг №50 701-1029 рублей.
- Упаковка 30 капсул по 300 мг №100 1292-1690 рублей.
- Упаковка 30 таблеток по 600 мг №50 1004-1302 рубля.
- Упаковка 30 таблеток по 600 мг №100 1535-2069 рублей.
Значительный разброс цен обусловлен, прежде всего, наценкой конкретной аптеки. С учетом возможности делить препарат дозой 600 мг в таблетках, наиболее выгодной упаковкой является упаковка по 100 таблеток дозой 600 мг, ведь ее часто могут разделять в аптеке по блистерам.
Не следует заниматься самолечением. Информация представлена для ознакомления. Имеются противопоказания. Перед использованием Нейронтина обратитесь к врачу!
Автор статьи:
Побочное действие эффект
При лечении невропатической боли
Со стороны организма в целом: не менее 1% — случайные травмы, астения, боль в спине, гриппоподобный синдром (syndrome), головная (в голове) боль, инфекция, боль различной локализации, периферические отеки, повышение (увеличение) массы тела.
Дерматологические (кожные) реакции: не менее 1% — сыпь.
Со стороны органов чувств: не менее 1% — амблиопия.
При лечении парциальных судорог
Нейронтин чаще всего применяют в комбинации (составного набора) с другими противосудорожными средствами, поэтому установить, какой препарат вызывал побочные эффекты (если такая связь вообще имелась) было невозможно.
Со стороны организма в целом: не менее 1% — астения, общее недомогание, отек лица, утомление, лихорадка, головная (в голове) боль, вирусная инфекция, периферические отеки, увеличение (рост) массы тела.
Со стороны системы кроветворения (обновления крови): не менее 1% — пурпура (чаще всего ее описывали как кровоподтеки, возникавшие при физической травме), лейкопения (уменьшение абсолютного содержания лейкоцитов в периферической крови).
Дерматологические (кожные) реакции: не менее 1% — ссадины, акне, зуд кожи, кожная сыпь.
Со стороны органов чувств: не менее 1% — нарушение (искажение) зрения, амблиопия, диплопия.
Указанные побочные эффекты были легко или умеренно выраженными.
На фоне монотерапии не отмечено каких-либо новых или неожиданных побочных эффектов. При сравнении переносимости препарата в дозах (дозировках) 300 мг/сут (суток) и 3.6 г/сут (суток) отмечена дозозависимость таких явлений, как головокружение (вертиго), атаксия, сонливость, парестезия и нистагм.
Ниже перечислены побочные эффекты, наблюдавшиеся при дополнительной терапии (лечения) с частотой около 2% и выше, по сравнению с плацебо (безвредный препарат).
Со стороны организма в целом: вирусная инфекция, лихорадка, повышение (увеличение) массы тела, утомляемость.
Прочие (другие): более чем у 2% детей (частота в группе плацебо (безвредный препарат) была сходной или выше) — включали в себя фарингит, инфекции (заразы) верхних отделов дыхательных путей, головная (в голове) боль, ринит, судороги, диарея (понос), анорексия, кашель и средний отит.
Побочные эффекты, при которых чаще всего требовалась отмена препарата, применяемого в качестве вспомогательной терапии (лечения) — сонливость, атаксия, головокружение (вертиго), утомляемость, тошнота (рвотные позывы) и/или рвота (когда тошнит); в качестве монотерапии — головокружение (вертиго), нервозность, повышение (увеличение) массы тела, тошнота (рвотные позывы) и/или рвота (когда тошнит) и сонливость.
Нежелательные явления, которые чаще всего приводили к отмене препарата у детей — сонливость, гиперкинезия и враждебность.
Пострегистрационный опыт применения
Зарегистрированы случаи внезапной необъяснимой смерти, связь которых с лечением габапентином не установлена. Другие нежелательные явления — острая почечная недостаточность, аллергические (аллергия — сверхчувствительность иммунной системы организма, при повторных воздействиях аллергена на ранее сенсибилизированный этим аллергеном организм) реакции (в т.час. крапивница (urticaria), ангионевротический отек), алопеция, колебания содержания глюкозы («виноградный сахар», декстроза) крови у больных сахарным диабетом, боль в груди, нарушение (искажение) функциональных проб печени (hepar), мультиформная экссудативная эритема (в т.час. синдром (syndrome) Стивенса-Джонсона), галлюцинации, двигательные расстройства (хореоатетоз, дискинезия и дистония), сердцебиение, панкреатит, тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в периферической крови), шум в ушах, недержание мочи, гепатит и желтуха (icterus).
После резкой отмены терапии (лечения) Нейронтином наиболее часто — беспокойство, бессонница, тошнота (рвотные позывы), боли различной локализации и потливость.