Передозировка симптомы, лечение
Быстрее всего на превышение допустимой дозы «Курантила» реагируют сердечно-сосудистая и нервная системы. Со стороны сердца и сосудов наблюдается снижение показателей общего артериального давления, тахикардия (усиление сердцебиения), покраснение кожи и появление ощущения жара в теле. ЦНС и ее периферические отделы реагируют развитием общей слабости и головокружений.
В настоящее время антидот не выявлен. Для скорейшего устранения самых тяжелых симптомов рекомендуется прекратить прием медикамента. Далее назначается внутривенное введение препарата «Аминофиллин» в объеме до 100 мг. Если развивается приступ стенокардии (или любая другая реакция сердца), назначается применение «Нитроглицерина» — 1 таблетка под язык.
Кроме этого проводится симптоматическое лечение в соответствии с тяжестью состояния пациента. Гемодиализ при передозировке медикаментом «Курантил» (отзывы медиков подтверждают) положительного эффекта не даст.
Лекарственное взаимодействие
При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:
- При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.
- При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.
- При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.
- При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.
Для чего рекомендован Курантил при беременности
В акушерской практике назначение таблеток Курантил — это стандартная схема профилактики внутриутробных патологий у плода. Основное питание к малышу поступает через плаценту и пуповину, которые пронизаны сетью мелких кровеносных капилляров.
Чем меньше просвет в кровеносном русле, тем хуже транспортировка кислорода, питательных веществ и минералов к эмбриону. Это чревато гипоксией и заторможенностью развития органов, систем, набора веса.
В большинстве случаев беременность протекает в штатном режиме, но при наличии генетической предрасположенности женщины к тромбофлебиту вероятность полноценного развития плода под угрозой.
Если будущая мама не знает о проблеме, то беременность может быть неудачной. Из-за образования тромбов в кровеносном русле пуповины или в плаценте развитие плода невозможно. На сроке в 10–14 недель можно диагностировать замершую беременность или выкидыш.
Для предотвращения подобных случаев женщине назначается прием Курантил на протяжении всей беременности по индивидуально подобранной гинекологом схеме и при постоянном мониторинге самочувствия женщины и плода.
Дополнительно проводится анализ на качественные характеристики вязкости крови и возможность образования тромбов.
Фармакологическое действие
Дипиридамол – основное активное вещество препарата, благодаря действию которого данное средство оказывает антиагрегантное (предупреждающее тромбообразование), иммуномодулирующее и вазодилатирующее (расширяющее сосуды) действие.
- Способствует расширению сосудов сердца, увеличению скорости и объемов кровотока, улучшению обеспечения миокарда кислородом. Благодаря способности препарата предупреждать образование тромбов, широко применяется при лечении большого числа сердечнососудистых заболеваний.
- Применение при беременности обусловлено способностью препарата предупреждать закупорку кровеносных сосудов плаценты, благодаря чему появляется возможность избежать развития различных тяжелых последствий, связанных с гипоксией (недостатком кислорода) ребенка.
- Иммуномодулирующее действие, которое оказывает Курантил, характеризуется его способностью стимулировать синтез интерферона и повышать его активность. Также применяется в процессе лечения и профилактики таких вирусных заболеваний, как грипп.
- Максимальная концентрация препарата отмечается через час после приема его пероральных форм.
Курантил и беременность доводы за
Как известно, во время вынашивания младенца все органы и системы женщины работают с повышенной нагрузкой. Принимая «Курантил» при беременности, отзывы, инструкция по применению сообщают о благоприятном воздействии медикамента на процесс развития плода. Поскольку в арсенале препарата уменьшение риска развития тромбов, укрепление сосудистых стенок, улучшение микроциркуляции крови (снижение агрегации тромбоцитов), он («Курантил») способен уберечь будущую маму от массы неприятных проблем, часто сопровождающих беременную женщину. Речь идет об отеках, развитии гипертонии, появлении частых головных болей, судорог, «отказе» почек после родов.
Также «Курантил» достаточно часто назначают для предупреждения и лечения отклонений в системе мозгового кровообращения. Еще одно «за» — способность лекарственного средства к восстановлению иммунной системы и стимулирования выработки интерферона, повышения его активности. Ведь во время беременности грипп и другие сезонные вирусные заболевания могут привести к трагическим последствиям для плода.
Кроме всего выше сказанного, таблетки «Курантил» отзывы гинекологов регламентируют как безопасные для плода, не оказывающие на него никакого влияния. Тогда как на плаценту препарат оказывает только благоприятное воздействие. К тому же, по утверждению медицинских специалистов, «Курантил» практически не накапливается и не задерживается в организме – он разлагается в печени и выводится с желчью. Препарат позитивно влияет на нормализацию плацентарного кровотока, нарушение которого приводит к тому, что развивающийся ребенок не может получить необходимые ему питательные вещества из организма матери в достаточном количестве.
Достаточно часто «Курантил» (отзывы медиков подтверждают эффективность) назначается на поздних сроках беременности в случаях, когда развивается состояние преждевременного старения плаценты. Кроме того, его часто назначают женщинам, у которых существует риск невынашивания, или при осложненной беременности.
Форма выпуска и состав
Курантил 75 выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (торговое название – Курантил N 75). Таблетки плоскоцилиндрические, круглые, желтого цвета; упакованы в блистеры по 10 или 20 шт., в картонной пачке 2 или 3 блистера (по 20 таблеток) или 5 блистеров (по 10 или 20 таблеток).
Состав на 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой:
- активное вещество: дипиридамол – 75 мг;
- вспомогательные компоненты: натрий карбоксиметилкрахмал (тип А), тальк, лактоза, желатин, макрогол 6000, эмульсия симетикона, крахмал кукурузный, гипромеллоза, краситель хинолиновый желтый, магния стеарат, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный.
Совместимость лекарства Курантил с другими веществами
Если врачу не известно о приеме пациентом каких-либо лекарственных средств, стоит сообщить ему об этом при назначении таблеток Курантил или при проведении диагностической процедуры с использованием раствора. Эффективность действующего вещества может быть снижена или возрасти при контакте со следующими группами лекарств:
- Разжижающие кровь лекарства, например, Аспирин Кардио, Тромбо Асс в сочетании с Курантил усиливают свое действие, что может привести к внутренним кровотечениям, потому что вязкость крови и свертываемость на минимальном уровне. Требуется постоянный мониторинг самочувствия пациента и исследование крови, чтобы избежать негативных последствий;
- Препараты против гипертонии в сочетании с Курантил требуют постоянного контроля за артериальным давлением, потому что последний имеет свойство расширения сосудистого просвета, что ведет к понижению АД. Резкие перепады недопустимы, особенно у лиц старшего возраста, когда нормой на тонометре является большее значение, чем для пациента моложе 65 лет. Одновременный прием таблеток от гипертонии и Курантила может привести к гипотонии и плохому самочувствию (головокружение, слабость, снижение работоспособности);
- Одновременный прием антибиотиков из ряда цефалоспоринов и таблеток Курантил усиливает антиагрегантное (предупреждение слипания тромбоцитов) действие дипиридамола;
- Прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока (антациды), снижают всасываемость Курантила в слизистую желудка и уменьшают терапевтический эффект действующего вещества;
- Любителям напитков, содержащих кофеин, следует отказаться от их употребления на период курсового лечения, потому что сосудорасширяющее свойство дипиридамола нейтрализуется производными ксантина, содержащимися в кофе, чае, газированных напитках на основе кофеина.
О совместимости таблеток Курантил с другими лекарствами стоит уточнить у врача или подробно изучить инструкцию по применению, вложенную в упаковку производителем.
При возникновении побочных результатов стоит прекратить прием препарата и обратиться за уточнениями к врачу.
Гинкго Билоба
Еще один аналог для «Курантила» — «Гинкго Билоба». Это безрецептурный препарат на растительной основе. Он изготавливается из растения с антиагрегационными свойствами. Этот компонент, как правило, входит в состав весьма многих пищевых добавок комбинированного типа, а, кроме того, применяется в качестве самостоятельного препарата. Он достаточно популярен на отечественном фармацевтическом рынке, зато в США в качестве лекарственного средства не одобрен. Минусом средств на основе этого растения является очень большой ценовой размах, который варьируется от ста двадцати рублей до полутора тысяч, в зависимости от производителей, а также количества таблеток в одной упаковке. Побочное действие препарат не оказывает, кроме возможной аллергической реакции на само растение.
Противопоказания
Запрет на использование препарата действует в отношении следующего перечня болезней у пациентов:
- Какие-либо острые заболевания, которые вызваны вследствие нарушений микроциркуляции, нестабильных или декомпенсированных недугов, а, кроме того, повышенной кровоточивости.
- Молодым пациентам до двенадцати лет препарат не назначается, так как отсутствуют достаточные данные о безвредности его природы для детского организма.
- Острый инфаркт мозга или миокарда.
- Сильно выраженное или нестабильное протекание стенокардии.
- Почечная, сердечная или же печеночная недостаточность, находящаяся на стадии декомпенсации.
- Коллапс, артериальная гипотония, а также вероятные обморочные состояния.
- Наличие вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу.
- Патология сердечного ритма, то есть желудочковые или мерцательные аритмии и прочее.
- Обструктивные заболевания, происходящие в бронхолегочной системе.
- Подклапанный или другими словами субаортальный стеноз аорты.
- Коронаросклероз распространенного типа.
- Склонность организма к самопроизвольным кровотечениям, а также к наличию язвенной болезни и геморрагической диатезы.
- Непереносимость компонентов лекарственного средства.
На это указывает к «Курантил» 25 мг инструкция по применению. Цена представлена ниже.
Фармакологическое действие
Курантил относится к группе лекарственных препаратов с антиагрегационным, ангипротекторным, антиангинальным действием. Но фармакодинамика его влияния на организм предполагает использование медикаментозного средства и в других лечебных целях, как:
- вазодилататор с выраженным миотропным действием;
- способ оказания тормозящего влияния на агрегацию тромбоцитов;
- возможность щадящего и мягкого расширения сосудов (по отношению к коронарным артериолам, но без участия крупных сосудов:
- терапевтическое и профилактическое лекарства для сосудистых патологий и оптимизации системного кровотока;
- иммуномодулятор;
- препятствования образованию тромбов при риске тромбообразования и повторного инсульта;
- способ индуцирования интенсивной выработки интерферона (альфа и гамма), и повышения резистентности к вирусам.
Способность Курантила интенсифицировать циркуляцию кровотока за счет расширения мелких сосудов и артериол позволяет, с помощью корректного приема в рекомендованной дозировке, добиваться множественных терапевтических и профилактических эффектов – снижения артериального давления, снижения гипоксии и усиления притока к тканям молекул кислорода, нивелирования действия ишемизации на сердечную мышцу.
Особые указания
При передозировке «Курантила 75″резко снижается артериальное давление, возникает тахикардия, появляется сильная слабость. Необходимо промыть желудок, вызвать искусственную рвоту и выпить абсорбенты (лигнин гидролизный, уголь активированный).
Во избежание нарушений нормальной работы желудка препарат запивают молоком.
Для нормализации внутрисердечного кровотока в случае возникновения нарушения кровообращения в миокарде назначают «Амминофиллин».
При управлении автотранспортом следует соблюдать осторожность. При резком снижении давления лучше за руль не садиться
Курантил 75 при беременности инструкция по применению
Рождение ребенка – один из самых важных событий в жизни. Каждую будущую маму в первую очередь волнует здоровье малыша. Практически все женщины во время беременности пьют определенные лекарственные средства. В основном это витамины, фолиевая кислота, препараты магния.
В акушерской практике беременным в определенных случаях назначают «Курантил». В предимплантационный и имплантационный периоды в организме женщины подавляется приобретенный иммунитет, врожденный, наоборот, активизируется. Часто перестройка защитной системы организма вызывает обострение ранее перенесенных бактериальных и вирусных инфекций. Дипиридамол активизирует природный интерферон беременной без вреда для плода.
Препарат содействует улучшению микроциркуляции крови. Под его влиянием кислород и питательные вещества лучше переносятся по организму, в том числе и в плаценту. Она состоит из множества слоев, каждый из которых выполняет определенную важную функцию. Нарушение микроциркуляции может привести к гипоксии тканей плода. «Курантил» существенно снижает риск возникновения кислородного голодания и содействует накоплению в тканях плода гликогена.
Дозировка и схема рассчитывается индивидуально для каждой женщины. В зависимости от проблемы может быть назначена дозировка «Курантила» 75 мг или 25 мг. Обычно назначают принимать по одному драже, содержащему 25 мг дипиридамола трижды в день за 1 час до еды. Драже проглатывают целиком и запивают водой. При положительной динамике курс продолжается примерно до середины второго триместра или до его окончания. В любом случае длительность курса определяет гинеколог.
Особые указания
Прилагаемая инструкция содержит следующие особые указания, с которыми необходимо ознакомиться перед началом лечения:
нельзя запивать таблетки чаем или кофе, поскольку они могут снизить сосудорасширяющее действие медикамента;
пациентам до 12 лет Курантил назначается лишь при осложненных заболеваниях кроветворной системы;
во время лечения необходимо с осторожностью управлять транспортным средством, поскольку препарат влияет на концентрацию внимания;
сочетание лекарственного средства с алкогольными напитками повышает опасность развития побочных эффектов.
Таблетки Курантил назначаются пациентам с печеночной и почечной недостаточностью лишь при условии постоянного контроля врача.
Формы выпуска препарата
В аптечной сети Курантил продается в нескольких формах:
- Таблетки;
- Драже;
- Раствор для внутривенных инъекций.
Количество действующего вещества различное, на что указывает наименование товара на упаковке. Исходя из назначенной врачом дозировки, Курантил можно купить в следующих формах:
Наименование | Форма выпуска |
Курантил 25 | драже |
Курантил 75 | драже |
Курантил Н 25 | таблетки в оболочке |
Курантил Н 50 | таблетки в оболочке |
Курантил Н 75 | таблетки в оболочке |
Курантил Н 100 | таблетки в оболочке |
Курантил 0,5% 2 мл | раствор для инъекций |
Цифровое обозначение на упаковке соответствует объему действующего вещества в препарате. Это удобно для пациентов, чтобы правильно принимать рекомендуемую врачом дозировку. В аптечной сети чаще представлены таблетки с дозировкой вещества 25 и 75 мг. Иные формы встречаются реже или требуют привоза под заказ.
Внутривенное использование раствора Курантил предполагается к применению только в условиях стационара и приобретается, если на него выдан специальный рецепт.
Купить таблетки или драже в аптеке можно только по рецептурному бланку.
Компонентный состав и фармакодинамика
Основным действующим компонентом «Курантила» является дипиридамол. В качестве вспомогательных составляющих выступают кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, желатин и белый тальк. Дипиридамол способствует расширению артериол (мелкие артерии, предшествующие непосредственно капиллярам) в коронарной системе кровотока. А при применении больших дозировок препарата – и в других местах системы кровообращения. Крупные сосуды коронарной системы под влиянием «Курантила» не претерпевают никаких изменений, что выгодно отличает медикамент от органических нитратов и антагонистов кальция.
После приема лекарственного средства в составе крови увеличивается концентрация аденозина и усиливается вазодилатация, обусловленная его присутствием. Если увеличить дозу медикамента «Курантил» (инструкция, отзывы подтверждают такую возможность), то будет наблюдаться торможение агрегации (склеивания) тромбоцитов, что само по себе уменьшает риск развития тромбообразующих процессов.
Кроме того, дипиридамол можно назвать индуктором интерферона, модулирующим функционирование системы интерферона. В связи с этим под воздействием «Курантила» повышается неспецифическая резистентность организма к вирусным инфекциям.
Показания к применению
Назначение Курантила производится в случаях нарушений микроциркуляции (головного мозга ишемического типа, любых других), при условии, что он используется в комплексном сочетании с другими лекарствами, назначаемые в конкретном случае. Основное использование лекарственный препарат получает в профилактических мерах, для предупреждения развития:
- тромбообразования в крупных сосудах;
- вероятном риске тромбоэмболии;
- вирусных поражений, в роли средства, обладающего возможностями иммуномодуляции индуктивности интерферона;
- фетоплацентарной недостаточности, гестоза или плодной гипотрофии (в период вынашивания ребенка, при осложнениях беременности);
- тромбирования сосудов и гиперкоагуляции при варикозе любой дислокации.
Его прием позволяет не только оказать необходимое действие при дисциркуляторной энцефалопатии, но и профилактически предупредить развитие первичной и вторичной ишемии сердца, помочь при сложном протекании беременности или развить резистентность к вирусам.
Инструкция по применению
Суточная дозировка Курантила для взрослых составляет 70-225 мг, причем ее можно разделить на несколько приемов. Если состояние пациента заметно улучшается, то дозу лекарственного средства снижают до 25-50 мг. Максимальная дозировка Курантила составляет 600 мг, обычно она показана при осложненном течении патологии.
При необходимости одновременного приема Курантила с антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой дозировка достигает 75 мг. Частота приемов в сутки может достигать 3-6 раз. Таблетки необходимо принимать перед едой, запивая при этом обильным количеством воды.
Аналоги препарата
По большому счету у «Курантила» есть только один аналог, а можно сказать, даже синоним, речь идет о средстве, которое абсолютно ему соответствует по всем необходимым параметрам — это «Дипиридамол». Этот аналог выпускается отечественными производителями в дозировке по двадцать пять и семьдесят пять миллиграмм на одну таблетку.
«Курантил» и «Дипиридамол» полностью идентичны. Не обращая внимания на то, что активным элементом в обоих случаях выступает дипиридамол, больные, которые особенно склонны к аллергическим реакциям, должны быть в курсе того, что вспомогательные компоненты зачастую несколько отличаются в зависимости от компании – производителя. По этой причине в случае наличия индивидуальных реакций, проявляющихся повышенной чувствительностью замена «Курантила» этим аналогом может просто не подойти тому или иному пациенту.
Разумеется, «Курантил» стоит намного дороже, чем какие-либо его аналоги отечественного производства. К примеру, «Дипиридамол» по двадцать пять миллиграмм в упаковке содержит сто таблеток, а его цена составляет около четырехсот рублей. Аналогичная же упаковка «Курантила» выйдет на двести рублей больше.
Доктор может также порекомендовать в качестве замены и другие средства, которые не выступают синонимами и аналогами, но при этом могут применяться в терапии того же перечня заболеваний благодаря своему воздействию против тромбов. На них остановимся подробнее.
Режим дозирования Курантила 75
Доза препарата подбирается в зависимости от цели применения:
- Заболевания, сопровождающиеся повышением свертываемости крови. При легком течении патологии принимают 75-225 мг. Дозу распределяют на несколько применений. При тяжелом течении заболевания суточную дозу увеличивают до 600 мг.
- Профилактика гриппа и ОРВИ в период эпидемий. Препарат назначают по 50-75 мг 1 раз в неделю. Профилактический курс длится 28-35 дней.
- Профилактика обострений вирусных инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом. Рекомендованная доза — 100 мг. Ее делят на 2 приема с перерывами в 2 часа. Таблетки применяют 1 раз в неделю в течение 2-3 месяцев.
Лекарство принимают натощак, проглатывая целиком. Таблетки запивают теплой водой.
Лекарство принимают натощак, проглатывая целиком, таблетки запивают теплой водой.