Доксициклин капсулы инструкция по применению

Возможные побочные эффекты

микрофлоруаллергияВоздействие доксициклина на организм может вызывать следующие побочные эффекты:

• лекарственная аллергия;
• нарушения со стороны пищеварительного тракта;
• нарушения со стороны системы кроветворения.

Лекарственная аллергия

или их компонентовспецифические молекулы, которые способны связываться с чужеродными веществами и запускать процессы по их нейтрализациивысвобождение гистамина и других медиаторовсыпиТакже на введение в организм доксициклина могут наблюдаться побочные эффекты:

• эозинофилия;
• ангионевротический отек (отек Квинке);
• фотосенсибилизация.

Эозинофилия лейкоцитоводин из главных медиаторов аллергииАнгионевротический отек, или отек Квинке, губы, веки, щеки, слизистая ротовой полости, половые органыв редких случаях до нескольких днейзудотекуодышкавначале на выдохе, а потом и на вдохекомагиперкапническаяФотосенсибилизация кожного покрова и слизистыхУФ-лучиаллергенкожи

Нарушения со стороны пищеварительного тракта

тошнотарвотаболь в животеВоздействие доксициклина на желудочно-кишечный тракт может приводить к следующим патологиям:

• эзофагит;
• глоссит;
• дисбактериоз.

Эзофагит изжогойГлоссит Дисбактериоз кишечника вздутию животадиареезапорамснижению аппетитакандидозумолочницачрезмерное газообразованиеповышение трансаминаз, щелочной фосфатазыбилирубина

Нарушения со стороны системы кроветворения

эритроциты, тромбоциты, лейкоцитыВыделяют следующие нарушения со стороны системы кроветворения:

• гемолитическая анемия;
• тромбоцитопения;
• нейтропения.

Гемолитическая анемия эритроцитовдоксициклинжелтухойпродукт распада эритроцитовпри разрушении гемоглобина высвобождается железопроцесс кроветворения, направленный на образование эритроцитовТромбоцитопения тромбоцитовтромбаслужат в качестве катализаторакровоточивости десенкровотечениями из носасинякикровоизлияния в различные жизненно важные органыНейтропения гранулоцитопениянейтрофиловтип белых кровяных клетокознобомголовными болямииммунитета

Побочные эффекты

К нежелательным эффектам препарата Доксициклин отзывы и клинические исследования относят:

• кожную сыпь, отек, зуд;
• потливость, головокружение;
• тошноту, рвоту, боли в животе, анорексию;
• редко – эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови), фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к свету), отек Квинке (увеличение части или всего лица, конечностей).

При длительном применении – тромбоцитопения (сниженное количество тромбоцитов), нейтропения (снижение числа нейтрофилов), гемолитическая анемия (устойчивое разрушение эритроцитов), развитие кишечного дисбактериоза, молочницы, устойчивое изменение цвета зубов.

Доксициклин при беременности и кормлении грудью

Препарат Доксициклин относится к категории D, что означает теоретическую возможность тератогенного воздействия антибиотика.

В это же время никаких контролируемых и адекватных исследований по использованию Доксициклина у беременных не было. В большинстве же отзывах об использовании Доксициклина говорится об отсутствии средства на эмбрион при недолгом применении в первом триместре беременности.

Действие длительно терапии изучено не было. TERIS — Тератогенная Информационная система — сообщила сведения, которые информируют о том, что терапевтические дозы препарата тератогенным риском не обладают. Однако явная нехватка доказательной базы не дает возможности на 100% отрицать наличие тератогенного эффекта.

Если учесть эти несколько противоречивые данные, то большинство специалистов отказываются от использования Доксициклин в первом триместре. А во втором и третьем триместре вынашивания антибиотик Доксициклин официально противопоказан.

Аналоги

Доксициклин можно заменять по согласованию с врачом на такие аналоги (зарубежные или отечественные российские):

• Доксибене;
• Юнидокс Солютаб;
• Вибрамицин;
• Докса-М-Ратиофарм;
• Доксициклин Солютаб (растворимая форма, являющаяся современным аналогом Доксициклина нового поколения);
• Доксициклин разных производителей (Дарница (стоит дешевле), Тева, Никомед, Штада, Белмед, Кредофарм и т.д.).

Все заменители отличаются производителями и формами выпуска (имеются растворимые формы). В некоторых источниках указывается, что эффективнее Доксициклин, который перед приемом следует растворить в воде. Такая форма обладает меньшим негативным влиянием на пищеварительную систему.

Другими возможными заменителями Доксициклина могут быть такие средства (относятся к одной группе препаратов):

• Олететрин (Тетрациклин и Олеандомицин, комбинированный);
• Тетрациклин (более токсичный). Доксициклин имеет отличия, являясь более безопасным средством с меньшей выраженностью побочных действий;
• Тайгециклин (Тигацил).

Состав, форма, описание и упаковка лекарственного средства

Прежде чем ответить на вопрос: ««Доксициклин» — от чего эти таблетки?», следует поведать, какой состав имеет данный медикамент.

В составе рассматриваемого препарата входит такой действующий элемент, как доксициклин (данное вещество в инструкции представлено в виде доксициклина хиклата). Помимо него, лекарственное средство содержит в себе и следующие дополнительные ингредиенты: стеарат магния, лактоза моногидрат и крахмал картофельный.

Медикамент «Доксициклин» поступает в продажу в виде твердых капсул из желатина, которые имеют форму цилиндра и желтый цвет. Внутри них содержится желтоватый порошок, имеющий белые вкрапления.

Очень часто представленную форму препарата называют таблетками. Хотя на самом деле таковыми они не являются.

Капсульная оболочка этого средства состоит из пропилпарагидроксибензоата, глицерина, метилпарагидроксибензоата, желатина, добавок Е110 и Е104, а также натрия лаурилсульфата.

В какой упаковке продается «Доксициклин»? Капсулы помещены в ячейковые контурные упаковки, которые содержатся в картонных коробках.

Нельзя не сказать и о том, что данный медикамент изготовляется и в виде лиофилизата, который применяется для приготовления инфузионного раствора.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Доксициклин принимают внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг средняя суточная доза – 200 мг в первый день (делится на 2 приема – по 100 мг 2 раза в сутки), далее по 100 мг/сут.

Применение Доксициклина в виде капсул рекомендуется производить после еды, запивая водой с целью предупреждения возможного раздражения пищевода. Суточную дозу принимают либо один раз в 24 часа, либо два раза с интервалом в 12 часов:

1. При угревой сыпи – 100 мг/сут, курс – 6-12 нед.
2. При хронических инфекциях мочевыделительной системы – 200 мг/сут на протяжении всего периода терапии.
3. При лечении сифилиса – по 300 мг/сут в течение не менее 10 дней.
4. При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.
5. Лечение лептоспироза – 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза – 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 200 мг в конце поездки.
6. Диарея “путешественников” (профилактика) – 200 мг в первый день поездки (за 1 прием или по 100 мг 2 раза в сутки), по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).
7. Инфекции мужских половых органов – по 100 мг 2 раза в сутки в течение 4 нед. Лечение малярии, устойчивой к хлорохину, – 200 мг/сут в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами – хинином); профилактика малярии -100 мг 1 раз в сутки за 1-2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения;
8. При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит – курсовая доза 500 мг (1 прием – 300 мг, последующие 2 – по 100 мг с интервалом 6 ч) или 100 мг/сут до полного излечения (у женщин) или по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза -800-900 мг, которую распределяют на 6-7 приемов (300 мг – 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).
9. Профилактика инфекций после медицинского аборта – 100 мг за 1 ч до аборта и 200 мг – через 30 мин после.

Максимальные суточные дозы для взрослых – до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

При наличии тяжелой печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

Инструкция

Капсулы принимаются орально после еды. Требуется запивать водой для уменьшения ирритации пищевода. Дневную дозу можно разделить на два приёма с перерывом в двенадцать часов либо принять всю дневную дозу за раз. Если масса взрослого пациента либо ребёнка более сорока пяти килограмм, общая доза в первые сутки составляет 200 мг. Затем снижается до ста. Такая схема подходит для большинства инфекционных болезней. В отдельных случаях дозы меняются.

1. При инфекционных болезнях мочевыделительных органов хронического течения необходимая доза в сутки составляет 200 мг не только в первый день применения, но на протяжение всего курса лечения.
2. При сифилисе (возбудитель Treponema Pallidum) дневная доза – 300 мг. Курс длится от десяти дней.
3. При неосложнённых инфекциях уретры, возбудителем которых является Chlamydia trachomatis, доза в 200 мг в сутки делится на два приёма. Курс продолжается неделю.

4. При уретрите (воспаление мочеиспускательного канала), вызванной гонореей (в народе известна как триппер, возбудитель – гонококк) курс лечения зависит от клинической картины: доза на всём протяжении терапевтического курса, которую распределяют на три приёма, при неосложнённом уретрите составляет 500 мг (первый приём – 300 мг, остальные два по 100 мг, применяется с перерывом в шесть часов). Существует и другая схема. В сутки применяется по 100 мг до полного устранения клинической картины и патогена у женщин и по 200 мг (в течение недели), разделённых на два приёма у мужчин. При осложнённой – доза всего курса терапии составляет 800 – 900 мг. Она распределяется на шесть приёмов. Первый составляет 300 мг, а последующие – 100 мг. Интервал — 6 ч. При тяжёлых инфекциях Neisseria gonorrhoeae максимальная доза антибиотика 300 мг в сутки или 600 мг при применении на протяжение пяти дней. Детям с массой до сорока пяти килограмм 4мг/кг в первый день. В последующие – 2 мг/кг.

5. Лечение инфекционных болезней генитального тракта мужчин продолжается месяц. Дневная доза составляет 200 мг. Делится на два приёма.
6. Для профилактики инфицирования после аборта в медучреждении назначается 100 мг за час до проведения процедуры и 200 мг после – через полчаса.
7. Терапевтический курс лечения малярии, резистентной к хлорохину (способствует гибели некоторых видов плазмодиев, применяется в ревматологии, поскольку обладает противовоспалительным и иммуносупрессивным эффектами), длится минимум неделю. Суточная доза – 200 мг доксициклина в комплексе с хинином (ингибирует размножение бесполых форм – шизонтов). В качестве превентивных мер назначается суточная доза доксициклина – 100 мг.
8. При лептоспирозе суточная доза – 200 мг (на два приёма). Курс длится неделю.

Средство также может вводиться внутривенно

Фармакологические характеристики

Любой медикаментозный препарат с фармакологической точки зрения оценивается следующими параметрами: фармакодинамикой и фармакокинетикой. Оба параметра нацелены на оценку зависимости воздействия на организм от дозы препарата. Фармакодинамика – раздел фармакологии, изучающий механизм, силу и длительность действия медикамента. Фармакокинетика, в свою очередь, изучает закономерности всасывания, распределения, биотрансформации препарата.

Доксициклин

Фармакодинамика

Действие доксициклина бактериостатическое. Спектр – широкий. Механизм основывается на остановке синтеза белка в клетках бактерий. Окраска по Граму предполагает использование анилиновых красок. Данный метод позволяет дифференцировать биохимические свойства клеточной стенки бактерии. После окрашивания микроскопический препарат промывают спиртом. Если синяя окраска остаётся, то организм грамположительный, поскольку он образует прочные соединения с анилиновыми красителями из-за особенностей биохимического строения. После применяют контрастный краситель, который окрашивает грамотрицательные в розовый либо красный цвет (у грамотрицательных бактерий есть внешняя мембрана, которая препятствует проникновению красителя и остаётся на поверхности). Грамположительность и отрицательность определяют патогенез и резистентность возбудителя к антибиотикам.

Доксициклин способен уничтожать различные бактерии

К доксициклину сенситивность проявляют и грамотрицательные, и грамположительные микроорганизмы:

• золотистый стафилококк S. aureus;
• коагулазоотрицательный (коагулаза – фермент патогенности);
• стрептококки (пневмококк, гноеродный, S.agalactia, S.viridans; A.israelii;
• бацилла антракс;
• monocytogenes;
• грамотрицательные кокки (менингококк, гонококк, Moraxella catarrhalis, Brucella , некоторые штаммы Bordetella и Campylobacter, возбудитель туляремии – франциселла; Calymmatobacterium granulomatis; Haemophilus ducreyi; Legionella, некоторые штаммы Yersinia; P. multocida);
• Helicobacter pylori;
• внутриклеточные паразиты (некоторые штаммы хламидий и риккетсий);
• штаммы Vibrionaceae (V. cholerae, V. parahaemolyticus);
• Coxiella spp;
• некоторые виды Mycobacterium;
• спирохеты (бледная трепонема, боррелия, лептоспира);
• микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum).

Доксициклин обладает широким спектром действия

Кинетика

Доксициклин абсорбируется почти на сто процентов и хорошо всасывается ЖКТ. До девяноста процентов препарата связывается с белковыми компонентами крови. Доксициклин хорошо растворим в липидах, поэтому очень легко проникает не только в биологические жидкости, но и в ткани: через полчаса терапевтические дозы (наименьшие; которые оказывают лечебный эффект) доксициклина наблюдаются в следующих структурах:

• внутренние органы (печень, почки, селезёнка, кости, простата);
• гистологические структуры глаза;
• биологические жидкости (экссудаты, десневая).

Доксициклин хорошо всасывается ЖКТ и начинает работать уже спустя полчаса после попадания в организм

Доксициклин плохо пересекает гематоэнцефалический барьер, однако хорошо – плацентарный; некоторое количество препарата можно обнаружить в женском молоке в период лактации. Биотрансформация от тридцати до шестидесяти процентов препарата происходит в печени, поэтому процесс выведения производится с желчью и вместе с желчными кислотами подвергается портально-билиарной циркуляции (желчные кислоты выходят из печени, реабсорбцируются кишечником, транспортируются обратно в печень и опять используются для синтеза желчи).  Доксициклин обладает аккумулирующим эффектом: при повторном применении активное вещество накапливается в костях и макрофагической системе ретикулярной ткани мезенхимного происхождения. В костях доксициклин производит нерастворимые соединения с кальцием. От двадцати до шестидесяти процентов препарата выходят с калом. Остальные сорок выделяются почками за трое суток. От двадцати до пятидесяти процентов препарата выделяются неизменно.

Доксициклин может накапливаться в организме при повторном применении

Кинетические показатели капсул

Всасывается ли антибиотик «Доксициклин»? Абсорбция у этого медикамента очень высокая и довольно быстрая (около 100%). При этом употребление пищи никак не сказывается на степени его всасывания.

Препарат довольно легко растворяется в липидах. Однако он имеет низкую аффинность при связывании ионов кальция.

После приема медикамента в количестве 200 мг время достижения его наибольшей концентрации в крови составляет 2,5 часа.

Активное вещество антибиотика связывается с плазменными белками на 80-95%. Оно довольно хорошо проникает в ткани и органы. Примерно через 45 минут после перорального приема терапевтические концентрации медикамента обнаруживаются в печени, селезенке, почках, предстательной железе, легких, костях, тканях глаз, зубах, желчи, асцитической и плевральной жидкостях, синовиальном экссудате, а также в жидкости десневых борозд, экссудате лобных и гайморовых пазух.

Нельзя не отметить и то, что «Доксициклин» довольно плохо проникает в жидкость спинного мозга.

Также рассматриваемое средство определяется в грудном молоке и обнаруживается в плаценте.

Метаболизм антибиотика осуществляется в печени (около 30-55%). Его период полувыведения составляет 12-16 часов.

При повторном использовании медикамента он может кумулировать.

Выводится препарат посредством кишечника и почек. У людей с нарушенной работой мочевыделительной системы выведение лекарственного вещества осуществляется через желудочно-кишечную секрецию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гидрокарбонат натрия (Гидрокарбонат натрия
— питьевая сода)
, антациды, содержащие соли алюминия, висмута, магния, препараты железа (Железы
— органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы))
, кальция снижают всасывание Доксициклина и его уровень в плазме (Плазма
— жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты)
крови, образуя с препаратом неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать одновременного их назначения.
При одновременном применении с барбитуратами, карбамазепином, фенитоином концентрация Доксициклина в плазме крови снижается в связи с индукцией микросомальных ферментов (Ферменты
— специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине)
, что может быть причиной уменьшения его антибактериального действия.
Необходимо избегать комбинации препарата с пенициллинами, цефалоспоринами, оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами (Антагонисты
— лекарства, которые, взаимодействуя с рецепторами, тормозят действие агониста (веществ формирующих отклик рецепторов))
бактериостатических антибиотиков, в том числе Доксициклин.

Нежелательные эффекты

«Доксициклин» может стать причиной роста внутричерепного давления, явление оценивается как доброкачественное. Выражается ухудшением аппетита, отечностью нервной системы глаза, рвотой и болями в голове. Возможно головокружение по причине отравляющего влияния на ЦНС. У некоторых пациентов во время программы лечения появлялись проблемы со стулом, глоссит, ухудшение рефлекса глотания вплоть до полного исчезновения, эзофагит. Есть риск возникновения гастрита, желудочной или кишечной язвы. Прием «Доксициклина» сопряжен с опасностью энтероколита, что объясняется активным разрастанием колоний условно патологических стафилококков, стойких к влиянию описываемого антибиотика.

Аллергический ответ на «Доксициклин» может проявить себя зудом и сыпью на отдельных участках кожи. Возможно появление покрасневших пятен, анафилактический шок, ангионевротический отек. У некоторых развивалась красная волчанка специфической формы, ассоциированная с медикаментозной терапией.

Использование антимикробного состава сопряжено с опасностью анемии, эозинофилии, нейтро-, тромбоцитопении. У некоторых фиксировалась повышенная чувствительность к свету, коррекция оттенка зубной эмали, появлялись очаги воспаления паховой области. Возможно формирование суперинфекции, особенно вероятное при пренебрежении правилами приема. Курс лечения сопряжен с риском дисбактериоза, кандидоза разной области локализации.

Побочные действия и противопоказания

Как и любой медикамент, доксициклин может привести к побочным эффектам.

1. Токсическое влияние на ЦНС. Выражается головокружением.
2. Доброкачественная интракраниальная гипертензия. Симптомы: головная боль, тошнота.
3. Диспепсия. Запоры, тошнота, диарея, анорексия.
4. Суперинфекция – коинфицирование.
5. Изменение цвета зубной эмали.
6. Глоссит. Воспалительные процессы языка.
7. Эзофагит – воспаление пищевода.
8. Язвы гастродуоденального тракта.
9. Дисфагия – нарушение глотания.
10. Энтероколит – воспаление всего кишечного тракта (из-за размножения устойчивых стафилококков).
11. Аллергические реакции: зуд, покраснение, отёк Квинке, эозинофилия.
12. Анафилактоидные – псевдоаллергические неиммуногенные реакции, вызванные аккумулятивным эффектом медикамента.
13. Длительное применение может привести к гемолитической анемии, нейтропении и тромбоцитопении.

У препарата есть и побочные эффекты

Противопоказан доксициклин:

• детям до восьми лет, поскольку нерастворимые кальциевые соединения могут отложиться в костной ткани;
• людям, страдающим порфирией, лейкопенией и печёночной недостаточностью (поскольку именно в печени происходит большая честь биотрансформации антибиотика);
• при гиперчувствительности к медикаменту.
• при гестационном и лактационном периодах, поскольку способен проникать сквозь плацентарный барьер и оказывать токсический эффект.

Стоит учитывать противопоказания к применению средства

При передозировке необходимо прекратить применение и осуществить мероприятия, направленные на устранение антибиотика из организма: промывание желудка, применение адсорбента для снижения абсорбции (активированный уголь), а затем обратиться за экстренной медицинской помощью. Гемодиализ не эффективен для элиминации, поскольку большая часть препарата связывается с белками крови.

При передозировке препаратом необходимо обратиться к доктору

Аналоги

Каждому фармакологическому препарату присвоены генерическое (международное непатентованное) и коммерческое (от производителя) названия. Также каждому препарату присвоен АТС (анатомическая терапевтическая химическая классификационная система) код. Препараты, у которых одинаковые генерические названия либо АТС-код, называются аналогами.

Обычно активное вещество аналоговых препаратов одинаковое, либо у них схожа фармакодинамика. Есть небольшие различия в дополнительных компонентах, формах выпуска и методах производства.

Некоторыми аналогами доксициклина являются.

1. «Вибрамицин». Спектр воздействия и побочные эффекты одинаковы. Существуют различия в способах применения и дозировке.

2. «Юнидокс Солютаб». У него меньше выражена ирритация слизистых ЖКТ. Применение не ведёт к дисбактериозу. Данный аналог отличается меньшей токсичностью. Легко растворим в воде. Стоит дороже.

3. «Бассадо». Более токсичен. Применяется как внутривенно, так и перорально. При системных заражениях крови предпочтение отдаётся интравенной администрации, поскольку быстро создаётся терапевтическая концентрация в крови.

4. Любые антибиотики тетрациклинового ряда (миноциклин, гликоциклин). Схожи фармакологические свойства. Отличаются фармакокинетикой.

Однако наиболее «популярным» аналогом доксициклина в чистом виде является «Доксибене».

«Доксибене»

Самым дешёвым выбором является первичная форма доксициклина. Однако современные методы производства позволяют минимизировать некоторые побочные эффекты антибиотика. Повышается усвояемость и растворимость препарата: лучше всего усваиваются и обладают меньшей токсичностью аналоги, активное вещество которых в форме моногидрата. Данная форма не понижает Ph желудка, не ведёт к эрозиям и язвенным поражениям ЖКТ. Микрофлора остаётся интактной, следовательно, и проблемы с гемостазом менее характерны.

Стоит учитывать, что первичная форма доксициклина имеет большее количество побочных эффектов, нежели препараты с ним

Эффективность терапии и правильность выбора особенно зависят от обратной связи пациента и врача. И первичная форма, и любой аналог назначаются профессионалом. Консультация необходима для полной информированности о способах применения и возможных противопоказаниях, а также для мониторинга внутренних органов и гемостаза в случаях длительного применения. Любой побочный эффект – повод для незамедлительного извещения лечащего врача.

Взаимодействие с лекарствами

Тетрациклины как класс препаратов, который включает доксициклин, могут вызывать кровотечение. Детям, которые принимают лекарства, предотвращающие свертывание крови, известные как антикоагулянты, может потребоваться меньшая доза антикоагулянта. Нельзя применять препарат совместно с пенициллинами. Это антибиотики, которые убивают бактерии, тогда как доксициклин останавливает рост бактерий. При одновременном приеме может блокироваться действие пенициллина.

Некоторые безрецептурные антациды могут влиять на то, насколько хорошо организм усваивает доксициклин, включая содержащие алюминий, кальций, магний, субсалицилат висмута.

Другие препараты, которые могут взаимодействовать с доксициклином, включают:

• барбитураты;
• карбамазепин;
• фенитоин.

Важно!

До назначения антибиотиков дети должны пройти полное обследование.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата являются инфекционно-воспалительные болезни, вызванные чувствительными к Доксициклину микроорганизмами:

1. Инфекционные заболевания глаз.
2. Инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, отит).
3. Инфекции мягких тканей и кожных покровов (фурункулез, инфицированные ожоги, абсцессы, флегмона, раны).
4. Инфекции желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей (холангит, холецистит, диарея «путешественников», бактериальная дизентерия, гастроэнтероколит).
5. Инфекции дыхательных путей (трахеит, обострение хронического бронхита, острый бронхит, бронхопневмония, абсцесс легкого, тяжелые и среднетяжелые пневмонии, эмпиема плевры).
6. Профилактика малярии, спровоцированной Plasmodium falciparum, при краткосрочных путешествиях (меньше 4 месяцев) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к пириметамин сульфадоксину и/или хлорохину.
7. Инфекции мочеполовой системы (эндометрит, простатит, цистит, уретрит, пиелонефрит, уретро-цистит, эндоцервицит, урогенитальный микоплазмоз, гонорея, острый орхиэпидидимит).
8. Иерсиниоз, лихорадка Ку, фрамбезия, сифилис, риккетсиоз, тиф (в том числе клещевой возвратный, сыпной), легионеллез, хламидиоз разной локализации (включая проктит и простатит), пятнистая лихорадка Скалистых гор, холера, малярия, болезнь Лайма (боррелиоз) I ст., амебная и бациллярная дизентерия, актиномикоз, туляремия.
9. В составе комбинированного лечения – орнитоз, трахома, коклюш, лептоспироз, пситтакоз, гранулоцитарный эрлихиоз, сепсис, остеомиелит, бруцеллез, перитонит подострый септический эндокардит, профилактика послеоперационных гнойных осложнений.

Дополнительно для капсул: угревая сыпь, риккетсиозы.

Стандартная дозировка Доксициклина согласно инструкции

Доза для взрослых

Сразу же отметим, что обычная доза и частота применения Доксициклина отличается от других антибиотиков из группы тетрациклина.

Для взрослых обычная доза перорального Доксициклина составляет 200 мг в первый день лечения, разделенные на два приема (каждые 12 часов). После этого дозировку снижают до 100 мг в сутки однократно.

Для лечения более тяжелых инфекций рекомендуется все же принимать по 100 мг Доксициклина дважды в день в течение всего курса терапии.

Длительность лечения устанавливается индивидуально. Отметим, что при лечении стрептококковой инфекции курс лечения должен быть не менее 10 дней.

Отдельно хотелось бы сказать о терапии легочной формы сибирской язвы. В этих целях рекомендуют принимать Доксициклин по 100 мг два раза в сутки на протяжении не менее 60 дней.

Доза для детей

Детям старше 8 лет (вес до 45 кг) рекомендуется принимать 4 мг препарата на килограмм массы тела в первый день лечения, разделенные на два приема. Во второй и последующие дни дозировку необходимо уменьшить в два раза (2 мг). Кратность применения — один раз в день.

Такая не совсем стандартная схема лечения объясняется довольно просто. Вначале антибактериальной терапии по вредоносным микроорганизмам наносится внезапный и оглушительный удар двойной дозой Доксициклина. После этого ослабевшие и подкосившиеся патогенные бактерии отлично реагируют и на невысокие дозы антибиотика.