Нарушение кровообращения

Этиология

Причины нарушения кровообращения очень похожи по своим проявлениям на ишемический недуг сердца. Зачастую провоцирующим фактором является отложение жировых компонентов в стенках сосудов. При большом скоплении этих жиров отмечается нарушение тока крови по сосудам. Этот процесс приводит к закупориванию отверстия артерий, появлению аневризм, а иногда и к разрыву стенок.

Условно доктора разделяют все причины, нарушающие кровообращение, по таким группам:

• компрессионные;
• травматические;
• вазоспастические;
• основанные на опухолях;
• окклюзионные.

Чаще всего патология диагностируется у людей с гипертонией, диабетом, почечной недостаточностью и иными недугами. Также нарушения в кровообращения нередко проявляются от проникающих травм, сосудистых нарушений, аневризм и феномена Рейно.

Изучая заболевание, доктор должен определить в каком именно месте локализуется нарушение. Если нарушение кровообращения вызвано в конечностях, то, скорее всего, причинами послужили такие показатели:

• повреждение артерий;
• холестериновые бляшки;
• тромбы;
• спазмы артерий.

Часто провоцируется недуг характерными болезнями:

• атеросклероз ног;
• облитерирующий эндартериит;
• диабет;
• варикозное расширение вен.

Нарушение кровообращения нижних конечностей прогрессирует при влиянии определённых факторов – никотин, спиртные напитки, лишний вес, пожилой возраст, стрессы, диабет, генетика, сбой в липидном обмене. Причины плохой транспортировки крови по ногам имеют общие характеристики. Развивается недуг так же, как и в остальных местах, от повреждения структуры артерий, уменьшения просвета сосудов из-за появления бляшек, воспалительного процесса стенок артерий и от спазмов.

Этиология нарушения мозгового кровообращения кроется в развитии атеросклероза и гипертонии. Резкое повышение давления влияет на структуру артерий и может спровоцировать разрыв, что приводит к внутримозговой гематоме. Также способствовать развитию недуга могут механические повреждения черепа, остеохондроз шейного отдела позвоночника, сколиоз.

Атеросклероз — возможная причина нарушения мозгового кровообращения

Провоцирующими факторами нарушения мозгового кровообращения служат ещё такие факторы:

• постоянная усталость;
• стрессы;
• физические напряжения;
• сахарный диабет;
• применение контрацептивов;
• лишний вес;
• употребление никотина и спиртных напитков.

Многие недуги проявляются у девушек при беременности, когда организм существенно изменяется, нарушается гормональный фон и органам нужно перестраиваться на новую работу. В этот период у женщин можно обнаружить нарушение маточно-плацентарного кровообращения. Процесс развивается на фоне уменьшения обменной, эндокринной, транспортной, защитной и иных функций плаценты. Из-за этой патологии развивается плацентарная недостаточность, что способствует нарушенному обменному процессу между органами матери и плодом.

Стадии

Развитие ХНМК проходит 3 стадии. На начальной стадии повреждения тканей незначительные, очаги поражения имеют малый размер. Правильно подобранное лечение позволит скорректировать возникшую патологию. Нарушения обнаруживаются преимущественно в эмоциональной сфере и обычно списываются на переутомление и излишнее нервное напряжение.

Человек быстро устает, становится апатичным, раздражительным, рассеянным, плаксивым, импульсивным, забывчивым. Наблюдается снижение работоспособности, трудности с восприятием и переработкой новой информации. Периодически возникает головная боль. После хорошего отдыха все эти признаки исчезают.

На второй стадии симптомы обостряются, становятся более яркими. Больной теряет интерес к работе, к тому, что раньше увлекало его. Снижение мотивации ведет к непродуктивной, однообразной бесполезной работе, цель которой не может пояснить сам больной. Снижается память, интеллект. Проявляются приступы необъяснимой агрессии. У больного возникают неконтролируемые движения рта, проблемы с мелкой моторикой, замедляются движения.

Становятся более частыми и интенсивными головные боли, локализуются они в основном в области лба и темени. При обследовании обнаруживаются признаки анатомического поражения.

На третьей стадии возникшие изменения приобретают необратимый характер. Появляются ясно выраженные признаки деменции. Больной часто становится агрессивным, не может себя контролировать. Не понимает, где находится, неспособен определить время. Возникают проблемы со зрением, слухом. Он теряет способность за собой ухаживать, не понимает смысл и последствия простых действий. Возникает недержание мочеиспускания и дефекации.

Чего делать нельзя:

1. Давать пищу и воду.
2. Везти человека в больницу на обычной машине, пусть даже и кажется, что это быстрее и надежнее. Перевозить человека, пораженного инсультом, должна только специализированная бригада скорой помощи.
3. Лечить человека самостоятельно и ждать, пока ему станет лучше, не вызывая скорую. Первые часы – самые важные для лечения! Потерянное время – потерянный шанс на здоровье, а иногда и на жизнь.
4. Выводить человека из состояния обморока любыми методами.

Если ваш близкий человек находится в группе риска, то лучше иметь на руках все телефоны и адреса, по которым вам могут экстренно помочь с последующей диагностикой, осмотром, лечением и проч.

Методы лечения и неотложные терапевтические мероприятия

Основной акцент в современном понимании лечения острых состояний, вызванных сбоями в мозговом кровообращении, сделан на оказании человеку помощи в максимально короткие сроки. В задачи бригад скорой помощи входит не только незамедлительная и оперативная транспортировка пациента в неврологические отделения клиник. Врачам в догоспитальный период необходимо правильно оценить состояние пациента и предоставить адекватную медицинскую помощь на дому и во время передвижения в клинику. Ранняя диагностика, своевременное выполнение установленных протоколом методов лечения увеличивают шансы на выживание человека и уменьшают осложнения перенесенного инсульта.

Первый шаг лечения – определение предварительного диагноза путем физиологического обследования пациента, измерения кровяного давления, прослушивания сердца и шумов над сонными артериями. О наличие очаговых симптомов свидетельствуют парезы, параличи, нарушения чувствительности, нарушения глотания, речевые расстройства и аналогичные признаки. Информативные показатели развития общемозговых симптомов – головокружение, головная боль, изменение уровня сознания, тошнота, рвота.

Немаловажная роль в лечении больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения играет фармацевтическая коррекция гемодинамических нарушений.Неотложные методы лечения также предусматривают устранения форм острой сердечной недостаточности – сосудистого коллапса. Если у пациента фиксируются нарушения ритма сокращений сердца, применяют средства, позволяющие устранить или минимизировать аритмию.

Одно из традиционных мероприятий на начальном этапе лечения ОНМК – снижение внутричерепного давления. В этих целях чаще всего проводят внутривенное капельное введение мощных диуретических средств, например: 15% раствор препарата маннитол (Mannitolum).

Важный шаг в лечении острых состояний, связанных с нарушением мозгового кровотока – использование нейропротекторов. На сегодня самым востребованным средством для оказания первой помощи является ноотропное средство – 20% раствор пирацетама (Pyracetam). Для восполнения дефицита магния используют сульфат магния (Magnesii sulfas).

Поскольку у многих больных острое нарушение кровообращения в структурах мозга вызвано гипертоническим кризом – высоким кровяным давлением, проводят симптоматическое лечение для купирования гипертензивного приступа. Могут быть использованы средства: клонидин (Clonidinum), раствор бензогексоний (Benzohexonium), верапамил (Verapamilum).

При ишемическом инсульте первичные мероприятия лечения – тромболитическая терапия. Целесообразно в начальном этапе проводить капельное введение актилизе (Actilyse). Рекомендовано в догоспитальный период использовать низкомолекулярные гепарины, например: фраксипарин (Fraxiparine). Также в лечении ишемии используют антиагреганты, например: курантил (Curantil).

Важную роль в лечении некоторых видов ОНМК играет выполнение нейрохирургических операций. Хирургическое удаление гематом или аневризм нередко является единственным действенным мероприятием, способным сохранить жизнь больному при паренхиматозном или субарахноидальном кровоизлиянии.

Причины инсульта – какие факторы становятся пусковым механизмом?

Ишемический инсульт:

• Вредные привычки.
• Различные болезни крови.
• Атеросклероз сосудов.
• Проблемы щитовидной железы.
• Гипертония.
• Сахарный диабет.
• ВСД и пониженное давление.
• Заболевания почек при симптоматических гипертензиях.
• Заболевания респираторные.
• Гиперхолестеринемия.
• Васкулиты.
• Болезни сердца.

Геморрагический инсульт:

• Чаще всего – высокое артериальное давление.
• Атеросклероз и гипертония, или обе сразу.
• Эмоциональное/физическое напряжение.
• Аневризма сосудов мозга.
• Авитаминоз.
• Перенесенная интоксикация.
• Болезни крови.
• Изменения в сосудах мозга вследствие воспаления.

Симптомы

Система кровообращения человека функционирует таким образом, что жалобы при заболеваниях могут быть разнообразными. Болезни системы кровообращения могут проявляться симптомами, которые не являются характерными для болезней определенных органов. Физиология человеческого организма такова, что многие симптомы в разной степени и в разной интенсивности могут проявляться при самых разнообразных недугах.

Но следует учесть и тот факт, что на начальных стадиях некоторых болезней, когда система кровообращения еще относительно нормально выполняет свои функции, больные не чувствуют никаких изменений в организме. Соответственно, заболевания могут быть диагностированы только случайно, при обращении к специалисту по иному поводу.

Важным симптомом считается наличие изменений сердцебиения. Если человек здоров, то в состоянии покоя или легких физических усилий он не чувствует собственного сердцебиения. У людей с некоторыми болезнями кровеносной системы сердцебиение может отчетливо чувствоваться даже при незначительной физической нагрузке, а иногда и в покое. Речь идет о тахикардии – проявлении учащенного сердцебиения.

Такой симптом возникает как последствие снижения сократительной функции сердца. В процессе одного сокращения сердце отправляет в аорту меньше крови, чем обычно. Чтобы обеспечить нормальное снабжение кровью организма, сердце должно сокращаться с большей частотой. Но такой режим работы для сердца не может быть благоприятным, ведь при усиленном сердцебиении становится короче фаза расслабления сердца, при которой в сердечной мышце проходят процессы, оказывающие на нее позитивное воздействие и восстанавливающие ее работоспособность.

При заболеваниях кровеносной системы также часто проявляются перебои, то есть неритмичная работа сердца. Аритмию больной ощущает как замирание сердца, после чего следует сильный короткий удар. Иногда перебои бывают единичными, иногда они занимают определенное время или же происходят постоянно. В большинстве случаев перебои происходят при тахикардии, но и при редком ритме сердца они также могут наблюдаться.

При ишемической болезни сердца боли проявляются как следствие недостатка снабжения кровью сердечной мышцы. Боль в таком случае продолжается не более пяти минут и имеет сдавливающий характер. Возникает приступами, в основном в процессе физической нагрузки или при низкой температуре. Боль купируется после приема Нитроглицерина. Такую боль принято называть стенокардией напряжения. Если такая же боль возникает у человека в период сна, ее называют  стенокардией покоя.

Боль при других заболеваниях системы кровоснабжения имеет ноющий характер, она может продолжаться разный период времени. После приема лекарств боль, как правило, не стихает. Этот симптом наблюдается при миокардитах, пороках сердца, перикардитах, гипертонии и др.

Часто при болезнях кровеносной системы больной страдает от одышки. Одышка проявляется как последствие снижения сократительной функции сердца и застоя крови в сосудах, который наблюдается при этом. Одышка часто свидетельствует о развитии у больного сердечной недостаточности. Если сердечная мышца ослаблена незначительно, то одышка будет проявляться только после физической нагрузки. А при тяжелой форме болезней одышка может проявиться и у лежащих больных.

Отеки считаются характерным симптомом при сердечной недостаточности. В данном случае, как правило, речь идет о правожелудочковой недостаточности. Ввиду снижения сократительной функции правого желудочка происходит застой крови, повышается кровяное давление. Ввиду застоя крови ее жидкая часть попадает в ткани через стенки сосудов. Изначально отеки, как правило, появляются на ногах. Если работа сердца ослабевает и дальше, то жидкость начинает накапливаться в плевральной и брюшной полостях.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения

Человеческий мозг – это уникальный орган, управляющий центр всех возможностей человеческого организма. Работа клеток мозга (нейронов) требует значительных затрат энергии, которую  мозг получает через систему кровообращения. Особенности строения и анастомозирования артерий мозга, образующих замкнутый виллизиев круг обеспечивают уникальное кровообращение в «командном пункте» и интенсивность метаболических процессов.

Вследствие нарушения кровообращения (чаще при атеросклеротическом поражении сосудов) получается диспропорция между потребностью и доставкой крови к мозгу. В данной ситуации , например, даже незначительное изменение артериального давления может привести к развитию ишемии участка мозга, снабжаемого пораженным сосудом и далее через целую цепочку биохимических реакций к гибели нейронов.

Развитие клинических проявлений дисциркуляторной энцефалопатии наступает в результате дефицита кровоснабжения мозга при гипертонической болезни, атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов, нарушения реологических свойств крови, как следствие черепно – мозговых травм, интоксикации, дисметаболических нарушениях (например, при сахарном диабете).

Недостаточность мозгового кровообращения приводит к метаболическим, а в последствии и к деструктивным изменениям нейронов (клеток мозга). С годами болезнь усугубляется и качественно и количественно.

Если на начальных стадиях хронической недостаточности кровообращения ведущим является церебростенический синдром – повышенная утомляемость, эмоциональная неустойчивость,рассеянность, нарушения сна, головные боли, головокружение, снижение памяти на текущие (непрофессиональные) события, то при прогрессировании заболевания возникают двигательные нарушения, резкое ослабление памяти, появляются церебральные кризы – от преходящих транзиторных атак до инсультов.

При второй стадии хронической недостаточности мозгового кровообращения прогрессивно ухудшаются все виды памяти, происходят личностные изменения – появляется неуверенность, раздражительность, тревога, депрессия, снижение интеллекта, снижается объем восприятия информации, истощается внимание, снижается критика к своему состоянию, появляется дневная сонливость, учащается головная боль, усиливается головокружение и шаткость при ходьбе, появляется шум в голове. При осмотре невролог заметит бедность мимических реакций – гипомимию, симптомы орального автоматизма, симптомы пирамидной и экстрапирамидной недостаточности.  Существенно снижается трудоспособность и социальная адаптация человека

При прогрессировании болезни (третья стадия) возможно развитие деменции (слабоумия), синдрома экстрапирамидной недостаточности (паркинсонического синдрома), псевдобульбарного синдрома, вестибуло – атактического синдрома, грубых очаговых поражений, приводящих к инвалидизации больных. Нарушения психики характеризуются интеллектуально-мнестическими расстройствами – у больных снижается критика к своему состоянию, снижается память – могут заблудиться, выйдя из дома на улицу, не узнают родственников, плохо ориентируются или не ориентируются в месте и времени, текущих событиях, изменяется поведение и вся личность человека — это деменция.

Синдром экстрапирамидной недостаточности – паркинсонический синдром  — угасают мимические эмоциональные движения, нарушается походка – больной ходит медленно, маленькими «шаркающими» шагами, согнувшись, появляется скованность движений, тремор головы, рук, повышается мышечный тонус .

Псевдобульбарный синдром – это нарушение глотания – больные поперхиваются, речи – речь смазана, заменяются буквы и слова, появляется дисфония, больные могут плакать или смеяться непроизвольно, появляются симптомы орального автоматизма – определяет невролог. Например, при прикосновении молоточком к губам они вытягиваются в трубочку – хоботковый рефлекс.

Вестибуло – атактический синдром – это нарушение равновесия, статики и динамики — головокружение, шаткость при стоянии и ходьбе, неустойчивость, возможны «бросания» в стороны и падения.

На этой стадии больные переносят острые мозговые катастрофы – ишемические и геморрагические инсульты.

Видео по теме

 Многие рассматривают кровеносную систему, также известную как сердечно-сосудистую или просто магистраль для крови.

В дополнение, кровеносная система двигает лимфу, которая помогает освобождать тело от излишнего материала.Сердце, кровь и кровеносные сосуды составляют сердечно-сосудистые компоненты системы. Они включают в себя легочное кровообращение, “петлю” через легкие, где кровь насыщается кислородом.

Система также включает внутреннюю циркуляцию, которая проходит через остальную часть тела для того чтобы обеспечить оксигенированную (насыщенную кислородом) кровь.Легочная циркуляторная система перекачивает кислород-истощенную кровь далеко от сердца через легочную артерию к легким и возвращает оксигенированную кровь к сердцу через легочные вены.

Лишенная кислорода кровь поступает в правое предсердие сердца и протекает через трикуспидальный клапан (правый атриовентрикулярный клапан) в правый желудочек. Оттуда она перекачивается через легочный полулунный клапан в легочную артерию на пути к легким. Когда она попадает в легкие, из неё выделяется углекислый газ и поглощается кислород. Легочная вена отправляет богатую кислородом кровь обратно в сердце.

Болезни кровообращения – это нарушения части системы состоящей из сети вен, артерий и кровеносных сосудов, которые транспортируют кровь из сердца, обслуживают клетки организма, а затем снова «толкает» кровь в сердце.

•  Одной из наиболее распространенной болезни кровообращения является артериосклероз, при котором жировые отложения в артериях заставляют стенки застывать и утолщаться. Причинами являются скопление жира, холестерина и других материалов в стенках артерий. Это может ограничить кровоток или в тяжелых случаях остановить всё вместе, что приводит к сердечному приступу или инсульту.
•  
  Инсульт включает в себя закупорку кровеносных сосудов к мозгу и является еще одним важным признаком болезни кровообращения. При этом гибнут клетки в мозгу, что часто приводит к сложным последствиям.  Факторы риска включают курение, диабет и высокий уровень холестерина.
•  Другая болезнь кровообращения, гипертония – обычно называемое высоким кровяным давлением -заставляет сердце работать усерднее и может привести к таким осложнениям, как сердечный приступ, инсульт или почечная недостаточность. По данным центров по контролю и профилактике заболеваний почти каждый третий взрослый имеет высокое кровяное давление.

•  Аневризма аорты возникает, когда аорта повреждена и начинает выпирать или в конечном итоге происходит разрыв, что может вызвать сильное внутреннее кровотечение. Эта слабость может присутствовать при рождении или в результате атеросклероза, ожирения, высокого кровяного давления или сочетания этих состояний.

•  Заболевание периферических артерий обычно включает области сужения или закупорки в артерии. В добавлении, хроническая венозная недостаточность включает рефлюкс зон (или отсталую подачу) внутри поверхностных вен более низким оконечностям. Заболевание периферических артерий диагностируется неинвазивным тестированием, включая ультразвук, или МРТ. Ультразвук является наименее дорогостоящим из этих методов, но дает меньшее количество деталей. МРТ показывают гораздо более высокую степень анатомической детализации при определении областей сужения/закупорки в артерии.

Кто лечит

Кардиологи – это специалисты, которые занимаются диагностикой, лечением и профилактикой болезней кровообращения. Кардиологи имеют несколько подвидов кардиологии, включая трансплантационную кардиологию, сердечно-сосудистые заболевания, клиническую электрофизиологию сердца и интервенционную кардиологию.

Однако, самым лучшим “доктором” является правильное питание и физическая активность.

Симптомы недостаточной циркуляции крови

Патологии кровообращения могут настигнуть человека в любом возрасте и повлечь за собой негативные последствия для функций мозга, печени, почек, сердца и нижних конечностей.

Поэтому необходимо быть внимательным к сигналам организма и вовремя принять соответствующие меры.

Симптомы плохой циркуляции крови

Чувство покалывания

Подобное ощущение нередко возникает в области ног, и на него, как правило, не обращают внимание. Однако это сигнал, что что-то не в порядке в системе кровообращения

Онемение и покалывание конечностей может быть спровоцировано следующими факторами: травмы, тромбы, заболевания вен. 

Опухание ног и лодыжек

Данные проявления более заметны к концу дня и сопутствуют чувству тяжести в нижних конечностях.
Болевые ощущения при ходьбе

Указанный симптом не трудно спутать с болью в суставах, но он может выступать сигналом плохой циркуляции крови. Дискомфорт, как правило, появляется, когда человек стоит или ходит.

Варикозные вены и сосудистые звездочки

Если имеет место нарушение кровообращения, кровь застаивается. Поэтому вены и сосуды набухают и четко обозначаются через кожу ног и лодыжек. Лечить варикозные вены вполне возможно домашними средствами, но, все-таки, имеет смысл обратиться за консультацией к специалисту.

Усталость и стабильная утомляемость. Слабость в мышцах

По причине замедления кровотока количества питательных веществ и кислорода, необходимых для здорового функционирования мышц, недостаточно. Это провоцирует ощущение общей усталости. Последнее может сопровождаться болями в мышцах нижних конечностей. Врачи указанный симптом именуют промежуточной хромотой (пациент реально начинает прихрамывать, так как привычная походка провоцирует болевые ощущения).

Снижение когнитивных возможностей

Мозг в большой мере зависит от кровообращения для его оптимального функционирования. По причине недостаточной циркуляции крови могут ухудшиться когнитивные функции. Хуже проявляются концентрация внимания и память.

Изменение оттенка кожи

Если кожные покровы в определенных зонах тела приобрели бледно-желтый или голубоватый оттенок, это может быть симптомом плохого кровообращения.

Изменение режима мочеиспускания

Когда к области почек поступает недостаточный объем крови, может измениться режим мочеиспускания человека (позывы возникают реже).

Здоровый человек, употребляющий в день около 2 л воды, посещает туалет до 6–7 раз в сутки. Но когда при привычном объеме потребления жидкости человек начал посещать туалет менее 3 раз в день, это уже тревожный сигнал.

Проблемы с ногтями на нижних конечностях

Доктора свидетельствуют, что недостаточный приток крови может вызвать осложнения с ногтями на нижних конечностях.

Сбои в половой жизни

Чувство возбуждения реализуется в связи с притоком крови к половым органам. Поэтому у представителей обоих полов с плохой циркуляцией крови могут возникнуть проблемы в интимной сфере.  

Как решить проблему плохого кровообращения

• Практиковать массаж с использованием крема/оливкового масла, по направлению от ступней к области бедер. Рекомендуется проводить процедуру ежевечерне.
• Вводить в рацион продукты, благоприятствующие снижению давления, и продукты с высокой концентрацией калия.
• Минимизировать употребление спиртных напитков и курение.
• Снизить употребление соли и использовать как альтернативу морскую и гималайскую соли.
• Проделывать упражнения с пальцами ног. Это даст возможность улучшить кровообращение.  
• Практиковать физическую активность. Для здоровой циркуляции крови нужно или уделять 150 минут в 7 дней на легкую аэробику, или тратить 75 минут в 7 дней на энергичные упражнения.
• Водные процедуры. Благотворно сказываются на кровообращении горячие ванны (температуры 40–50 °С).*опубликовано econet.ru.

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

Подписывайтесь на наш youtube канал!

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! econet

Диагностика

Поскольку симптомы и лечение болезней сосудов головного мозга и других органов взаимосвязаны, необходимо точно подтвердить диагноз. Когда выполнен осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, врачом назначаются лабораторные и инструментальные исследования для выявления диагноза, что позволит назначить лечение.

Диагностика выполняется с помощью:

1. Клинического анализа крови. Воспаление сосудов подтверждается при повышении СОЭ.
2. Клинического анализа крови. Учитывается уровень ЛДГ, увеличение в урине данного вещества является свидетельством ишемии и инфаркта.
3. Биохимического анализа крови. Устанавливает уровень холестерина. У мужчин норма составляет 5,9-6,5 ммоль/л, а у женщин – не больше 5,2 единицы. Сдается анализ на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть за 10 часов.
4. Иммунологического теста на наличие в крови липопротеинов.
5. Коагулограмма – выявляется процесс свертываемости крови.
6. Ангиографии сосудов – контрастного рентгена. Применяется для определения патологий в сосудах сердца, ног, головного мозга. Этот способ информативный, но обладает множеством противопоказаний, нужна специальная подготовка в стационарных условиях.
7. Ангиографии – томограф изучает состояние сосудов в сердце, шее, брюшной области, мозге.
8. УЗИ. Выявляется холестериновые бляшки, их расположение.
9. МРТ. Метод позволяет определить сосудистые аномалии, уровень сужения кровеносных сосудов.
10. РВГ сосудов. Процедура помогает обнаружить степень циркуляции крови в руках, ногах, оценит тонус сосудов.

Сосудистые недуги не возникают в качестве отдельного заболевания. Обычно они связаны со сбоями в организме.

В медицинской практике используется много техник и методик для определения причины нарушения периферического кровообращения (ПНМК). Доктора назначают больному инструментальное обследование:

• УЗ дуплексное исследование сосудов;
• селективная контрастная флебография;
• сцинтиграфия;
• томография.

Для установления факторов, провоцирующих нарушение кровообращения нижних конечностей, доктор проводит обследование на наличие сосудистых патологий, а также узнаёт все признаки, наличие иных патологий, общее состояние, аллергии и т. д. для составления анамнеза. Для точной постановки диагноза назначаются исследования лабораторными методами:

• анализ крови общий и на сахар;
• коагулограмма;
• липидограмма.

Чтобы максимально точно определить функциональность сердечно-сосудистой системы больному проводятся обследования с физической нагрузкой, с задержкой дыхания и с ортостатическими пробами.

Лечение патологии периферического кровообращения

Характер лечения при нарушениях периферического кровообращения зависит от причины патологии и изменений, которые ей сопутствуют

При обструкции сосудов микроциркуляции важно как можно быстрее восстановить кровоток путем:

• Фибринолитической терапии (альтеплаза, стрептокиназа);
• Тромболизиса (гепарин);
• Введения антигипоксантов (аскорбиновая кислота), ингибиторов протеаз (контрикал, трасилол), антиагрегантов (аспирин), антикоагулянтов (гепарин, варфарин, фраксипарин), спазмолитиков.

В случае системных расстройств, обусловленных сердечной недостаточностью, проводится лечение основного заболевания, а дополнительно назначаются средства для улучшения микроциркуляции в тканях. Шок с шунтированием крови требует интенсивной терапии в условиях реанимации.

Препараты для улучшения периферического кровообращения включают:

1. Ангиопротекторы и средства, улучшающие реологию крови, – дипиридамол, пентоксифиллин, флекситал (дипиридамол нередко назначается даже беременным женщинам с патологией кровообращения в плаценте), аскорутин;
2. Низкомолекулярные декстраны — реополиглюкин, реомакродекс — снижают вязкость крови за счет увеличения объема плазмы;
3. Простагландины — повышают скорость кровотока и интенсивность микроциркуляции, оказывают ангиопротекторное влияние, несколько расширяют сосудистый просвет, снижая при этом общее периферическое сопротивление (вазапростан);
4. Блокаторы каналов кальция — улучшают микроциркуляцию, обладают нейропротекторным действием, регулируют артериальное давление — циннаризин, стугерон, норваск, нимотоп и др.;
5. Сосудорасширяющие препараты — способствуют вазодилатации, облегчая кровоток в мелких сосудах, оказывают антиагрегантное, нейропротекторное действие, повышают устойчивость тканей к гипоксии — дротаверин, галидор, кавинтон, эуфиллин;
6. Ганглиоблокаторы — вызывают расширение сосудов и снижают артериальное давление — димеколин, пахикарпин, пентамин;
7. Биофлавоноиды — улучшают реологические параметры и эластичность красных клеток крови — троксевазин, венорутон;
8. α-адреноблокаторы — расширяют сосуды внутренних органов, снижают сосудистое сопротивление и улучшают кровоток — сермион, празозин, пирроксан и другие;
9. Растительные препараты — получают из экстрактов растений, они действуют медленнее, нежели синтетические лекарства, применяются при нарушении кровотока в мозге, ногах — гинкго билоба, танакан, билобил.

Терапия нарушений микроциркуляции требует комплексного подхода и участия специалиста, самолечение в данном случае недопустимо. При серьезных расстройствах периферического кровотока не стоит уповать на народные методы, а лучше обратиться к врачу — терапевту, кардиологу, гемостазиологу, флебологу, неврологу, которые занимаются сосудистой патологией разных органов.