В том заключается обследование
Компьютерное сканирование выполняется с помощью рентгеновских лучей. Их излучение происходит узконаправленно, и получаемая пациентом доза при этом намного меньше, чем в случае проведения известной многим людям рентгенографии. В период выполнения КТ позвоночника в цервикальном отделе (в области шеи) лучи проникают в исследуемую часть под различными углами. Все данные сразу передаются на компьютер, где врач-диагност просматривает полученные снимки. Этот метод является как бы математическим моделированием, которое выполняется в компьютере путем обработки информации.
При обычной КТ пациент получает достаточно высокую степень облучения
КТ делится на три вида сканирования – традиционная томография, спиральная, мультиспиральная. Они описаны в таблице.
Обычная КТ
Спиральная томография
Мультиспиральное сканирование
Классическая томография происходит пошагово (снимки срезов обследуемой зоны делаются поочередно). При этом датчик аппарата и источник облучения движутся в разных направлениях. Это обследование занимает довольно большой период времени. Выполняется при необходимости досконального изучения области шеи. Соответственно, и степень облучения также будет велика.
Спиральная томография проводится за более короткое время и позволяет сделать больше снимков. При этом степень излучения будет значительно снижена.
МСКТ позвоночника (его шейного отдела) применяется для исследования тяжелобольных пациентов и с наличием острых травм
В таких случаях очень важно с высокой скоростью провести диагностику, ведь иногда врачу требуется принять жизненно важное для больного решение. Мультиспиральную КТ часто называют обследованием на один вздох, поскольку всего за 15 секунд томограф делает большое количество снимков.
Важным достоинством сканирования является четкость изображения. Медики способны выявить патологии даже на ранних этапах их развития. Сканирование позволяет визуализировать позвонки и хрящи, суставы и связки. Еще одним преимуществом КТ является безболезненность метода. Процедура длится от десяти минут до получаса. Время зависит от вида томографии.
Что такое компьютерная томография (КТ)?
Томография – это метод обследования, при котором отдельные участки организма исследуются при помощи просвета в разных плоскостях. Изначально томография проводилась путем применения рентгена. Однако подобный способ не стал пользоваться большой популярностью. При нем исследователи не получали нужную информацию об интересующем их участке. Поэтому ученые стали думать над усовершенствованием данного метода. По мере развития технологического прогресса был создан новый метод посредством применения компьютера. Он был назван компьютерной томографией, или в сокращении КТ. Применяя этот метод, врачи могут во всех мельчайших подробностях изучить обследуемый орган.
С помощью данной методики идет обследование позвоночника в области шеи. На основе полученных данных создаются трехмерная и двухмерная модели шейных позвонков, что облегчает исследование этого отдела. КТ является высокоточным рентгеновским обследованием, которое широко применяется в изучении костных повреждений и патологий мягких тканей.
С помощью КТ шейного отдела можно определить различные патологии в этой области
В основе находится технология рентгена с компьютерной обработкой и анализом, поэтому на выходе получаются детализированные и четкие изображения.
При помощи компьютерной томографии человечество получило возможность видеть всю картину целиком, что особенно полезно при обследовании внутренних органов и структуры множества тканей.
Особенность такого подхода заключена в снятии многочисленных снимков при помощи томографа, который как бы «крутится» вокруг выбранной зоны обследования. Вслед за этим идет обработка на компьютере, благодаря чему снимки обретают свою четкость. Изображения позволяют вглядеться в мельчайшие подробности, размер самой мелкой детали может доходить до 0,5 мм. К тому же все снимки хранятся в «цифре». Их можно просмотреть в любой момент, развернуть под нужным углом и в требуемой плоскости.
Данный метод наиболее точно позволяет определить возможные повреждения шейной зоны позвоночника.
Во время процедуры могут быть найдены патологии и повреждения в позвонках шеи, гортани, глотки, мышцах, сосудах, лимфоузлах, щитовидной железе и т. д.
Компьютерная томография обычно применяется для:
- подтверждения диагноза;
- составления плана лечения;
- планирования операций;
Комплексный вид изучения шеи при помощи КТ представляет собой изображения всех «слоев» шеи, где хорошо различимы все представляющие эту область ткани. Также здесь можно заметить полые органы, такие как пищевод и трахея, структуры костей и вместе с этим всевозможные в них изменения.
КТ назначают при многих заболеваниях шеи и органов в этой части
Благодаря КТ есть возможность исследовать:
- развившиеся отклонения в органах;
- опухоли и их метастазы в мягких тканях и костях шеи;
- нарушения стенок сосудов, связанные с проявлением атеросклероза;
- аневризмы и сдавления кровеносных сосудов;
- повреждения пищевода (его расширение и выпячивание);
- узелки в щитовидной железе;
- разрушаемость хрящей в гортани;
- камни в слюнных протоках;
- травмы;
- опухоли и другие инородные тела;
- кисты;
- изменения лимфатических узлов, их увеличение;
- воспаления, абсцессы, флегмоны;
- деформация шейного отдела.
Как делают КТ позвоночника
В проекции исследуемого отдела позвоночника не должно находиться металлических застежек, украшений и элементов отделки ни на спине, ни на животе, так как любые металлические детали могут оставить тени на снимках и затруднить диагностику. Для прохождения обследования необходимо выбрать одежду свободного кроя, в которой пациенту будет удобно находиться в положении лежа в течение длительного времени.
Пациента помещают на подвижный стол компьютерного томографа в положении лежа на спине. Руки необходимо будет положить за голову. Тело пациента могут зафиксировать при помощи специальных ремней для того, чтобы избежать произвольных или непроизвольных движений. Полная неподвижность пациента обеспечивает высокое качество и четкость полученных снимков. В случае необходимости врач может просить пациента задерживать дыхание для того, чтобы дыхательные движения не приводили к смазанности снимков.
Контрастный препарат может вводиться перед началом обследования или после того, как будут выполнены нативные снимки. При болюсном введении контраста в вену на руке пациента вводят специальный катетер, который при помощи тонкой трубки подключают к дозатору.
Когда пациент подготовлен, подвижный стол аппарата вместе с пациентом перемещают внутрь томографа таким образом, чтобы исследуемый отдел позвоночника пациента находился на одном уровне со сканером томографа. Медперсонал перед включением аппарата переходит в соседнее с томографом помещение, откуда наблюдает ха пациентом через специальное окно. Связаться с медперсоналом можно при помощи двусторонней голосовой связи. Некоторые модели томографов оборудованы специальной кнопкой вызова медперсонала.
Когда снимки готовы, врач проверяет их четкость и детальность. Если качество снимков позволяет выявить патологические изменения в тканях, то процедура обследования считается оконченной.
Для чего нужна компьютерная томография
Фото с КТ подзвоночника
КТ позвоночника показано проводить при наличии болей в спине, при подозрении на опухолевые образования, абсцессы, межпозвоночные грыжи, патологические изменения позвонков, спинного мозга, нервных отростков и кровеносных сосудов и пр.
Для исследования позвоночника используют как компьютерную, так и магниторезонансную томографию. Какой вид исследования — МРТ или КТ позвоночника подходит в конкретном случае, определяет врач.
Какие заболевания помогает выявить томография
С помощью КТ позвоночника в Москве можно определить наличие таких проблем:
- травмы позвоночника;
- структурные изменения в позвонках, то есть различного рода деформации;
- развитие артрита и остеопороза;
- врожденные дефекты позвоночника;
- изменения, происходящие в спинномозговом просвете;
- опухолевые новообразования;
- межпозвоночные грыжи и т.д.
В каком случае исследование невозможно
Сделать КТ позвоночника в Москве невозможно, если имеется одно или несколько противопоказаний из ниже приведенного списка:
- беременность;
- почечная недостаточность в выраженной форме;
- вес свыше 150 кг;
- неадекватность больного;
- присутствие инородных тел (протезы, повязки) из гипса или из металла в протекции исследуемой области.
Некоторые аспекты подготовки к исследованию
Если требуется проведение КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, то для увеличения достоверности результата нужна определенная подготовка пациента. За день до проведения исследования из меню следует исключить продукты, которые усиливают газообразование. Вечером накануне проведения томографии необходимо поставить очистительную клизму. Женщинам во влагалище необходимо ввести ватный тампон, сухой или смоченный в контрастном веществе. Проводить КТ позвоночника нужно с наполненным мочевым пузырем.
КТ шейного отдела позвоночника требует подготовки только при использовании контрастного материала. Подготовка в данном случае заключается в удержании от приема пищи в течение шести часов и от употребления жидкости в течение часа до проведения процедуры. То же самое касается и процесса подготовки к проведению КТ грудного отдела позвоночника.
Стоимость исследования
На проведение КТ позвоночника цена зависит непосредственно от площади исследования, а также от типа проведения процедуры облучения (с применением контрастного материала или без него). В большинстве случаев компьютерная томография делается по предварительной записи.
Как проводят томографию
Аппарат для проведения процедуры
Компьютерная томография проводится в положении лежа на спине на специальном передвигающемся столе томографа. Если есть такая необходимость, на время проведения процедуры возможна фиксация валиками и ремнями во избежание случайных телодвижений. При использовании контрастного вещества назначенный врачом препарат вводится пациенту внутривенно.
На время исследования в комнате остается только больной, но он в любой момент может связаться с технологом при наличии каких-либо проблем. Сама процедура томографии заключается в перемещении стола внутри тоннеля. В это же время кольцо томографа вращается вокруг стола. Процедура сопровождается незначительным шумом со стороны томографа. Никаких ощущений у пациента во время проведения томографии не возникает.
Трактовка результата
Результаты исследования отдаются в распечатанном виде на руки или записываются на диск. Как правило, доктор, проводящий томографию, сразу же говорит о наличии какой-либо патологии и советует, к какому узкому специалисту следует обратиться за медицинской помощью:
- при наличии переломов необходима консультация травматолога;
- при патологических изменениях спинного мозга и его нервных окончаний обращаться следует к неврологу или нейрохирургу;
- любые новообразования требуют осмотра онколога для исключения наличия злокачественных опухолей;
- другие поражения позвоночника требуют осмотра ревматолога.
Высокую популярность компьютерной томографии для диагностики болезней опорно-двигательного аппарата можно объяснить тем, что она оптимальна для исследования позвоночного столба и окружающих структур, ведь костная и хрящевая ткань отлично визуализируются при помощи рентгеновского излучения. При этом методе обследования у пациентов реже применяют дополнительное контрастирование, поэтому аллергические реакции на введение контрастного вещества не возникают. Лучевая нагрузка на организм при КТ сравнима с дозой облучения при обычном рентгеновском снимке.
Подготовка
Компьютерная томография позвоночника не требует никаких подготовительных действий за небольшим исключением.
- Если при диагностике будет вводиться контрастный материал. В этом случае удерживаются от приема пищи в течение шести часов перед процедурой. Жидкость прекращают принимать за час до диагностики.
- При исследовании пояснично-крестцового отдела за день не принимают в пищу продукты, ведущие к газообразованию. Вечером накануне дня исследования необходимо освободить кишечник.
Как делают обследование
Пациент ложится спиной на стол томографа. При необходимости положение тела закрепляют ремнями и валиками, чтобы не случились непроизвольные движения.
Во время процедуры стол перемещается внутрь томографа. Вокруг него вращается кольцо с рентгеновской установкой. Томограф издает небольшой шум.
Продолжительность исследования занимает три минуты, с применением контраста – двадцать пять минут. Обработанные результаты диагностики пациент получает через полтора часа после окончания процедуры.
Процедура выполнения КТ для пояснично-крестцового отдела
Исследование позвоночника, в частности пояснично-крестцового отдела, выполняется в сжатые сроки, в отличие от иных методов обследования (МРТ, УЗИ), и может занять от 5 до 15 минут. При этом рентгеновская трубка работает максимум 30 секунд. Больше всего времени требуется для исследования с введением контраста — около 30 минут.
Во время сеанса следует лежать неподвижно. Если человек страдает паническими атаками, врач может предварительно ввести седативный препарат. Однако это делают не часто, поскольку длительность обследования небольшая.
После окончания процедуры пациента просят подождать некоторое время или зайти за заключением рентгенолога позже. Врач внимательно изучит снимки и выдаст их вместе с заключением на руки больному. Далее человек отправляется к доктору, который выписал направление на исследование.
Всегда ли нужно использовать контраст?
Препарат вводят двумя способами – в вену на предплечье либо в поясничную область (миелография). Кроме этого, контраст могут вводить вручную или с помощью инжекторного шприца. Автоматизированный вариант используется в более современных устройствах, он позволяет получить максимально точную картинку.
Специалисты рекомендуют использовать контрастирование в таких ситуациях:
- если предыдущее нативное исследование (без контраста) малоинформативно и у врача остались вопросы;
- если есть подозрение на наличие опухоли;
- доктор хочет оценить характер новообразования — злокачественное или нет;
- контраст поможет увидеть кровоток, рассмотреть мельчайшие сосуды.
По мнению специалистов, КТ без контраста менее информативно, чем МРТ, если требуется провести качественное исследование мягких тканей. Если же врач хочет хорошо рассмотреть костные структуры — введение контраста может не потребоваться.
Как часто можно делать томографию?
Компьютерная томография предполагает некоторую лучевую нагрузку на организм, поэтому делать ее часто не желательно. За один сеанс пациент может получить дозу облучения, сравнимую с годовой нормой. Однако многое зависит от аппарата КТ – чем современнее прибор, тем меньшую дозу радиации получает исследуемый.
Не рекомендуется делать КТ чаще, чем раз в полгода. Если же требуется повторное обследование, врач решает, насколько риск от облучения сравним с последствиями постановки неверного диагноза. Кроме того, некоторые заболевания поддаются альтернативным видам диагностики – МРТ, УЗИ.
Преимущества СКТ сканера
Спиральная компьютерная томография – разновидность КТ и считается менее опасной для пациента. Лучевая нагрузка при таком исследовании снижена, а процедура длится всего 5-10 минут.
Отличие СКТ от КТ в том, что кушетка с исследуемым во время сеанса двигается по прямой линии – вперед и назад, в зависимости от необходимого ракурса фото. Кольцо, оснащенное рентгеновской трубкой и датчиками, делает один оборот вокруг больного. В итоге снимки получаются выполненные не в прямом срезе, а по спирали.
Противопоказания
Компьютерная томография основана на технологии рентгена. По своей сути она похожа на рентгенографическое исследование. Единственная разница в том, что при проведении КТ лучи идут в веерообразном направлении. В итоге они сходятся в одной точке. При рентгене лучи идут в параллельном направлении. Несмотря на все различия, обе эти процедуры так или иначе негативно действуют на организм человека. Хотя компьютерная томография менее вредна, полностью безвредной ее не назовешь.
Такая процедура имеет некоторые противопоказания
Исходя из этого, данная процедура противопоказана следующим людям:
- беременным женщинам на любом сроке;
- КТ неприемлемо проходить кормящим матерям. Если же процедура была проведена, кормить малыша не разрешается двое суток;
- компьютерную томографию не рекомендуется проводить детям до 14 лет. Разрешается только в экстренных случаях, при тяжелых патологиях;
- из-за узкой арки томографа, максимальный вес обследуемого пациента не должен превышать 200 килограмм;
- у пациента, проходящего томографическое обследование с применением контраста, не должно быть аллергии на йод и морепродукты;
- контрастное окрашивание противопоказано людям с болезнью почек, почечной недостаточностью, заболеваниями сердца и щитовидной железы;
- КТ запрещено людям с металлическими зубными имплантами и различными протезами в области шеи;
- процедура не проводится пациентам с тяжелыми стадиями диабета;
- проведение компьютерной томографии неприемлемо для людей с психическими отклонениями, нарушением координации и находящимся в состоянии комы.
Порядок проведения и подготовка к процедуре обследования
Перед проведением компьютерной томографии, независимо от необходимости введения контрастного вещества, на руках у пациента должны быть результаты прошлых обследований. Также при себе следует иметь медицинскую карту со всей историей заболевания. Наличие документов облегчит врачам настройку аппарата и установки необходимого режима для проведения сканирования.
При проведении компьютерной томографии без контраста не требуется никакая дополнительная подготовка или условия. Если же исследование подразумевает наличие контрастного вещества, следует воздержаться от еды и напитков за 6 часов до начала процедуры. Эти меры помогут не столкнуться с возможными побочными эффектами. Это может быть тошнота и рвота.
До процедуры пациенту лучше узнать все подробности. Таким образом, снизится волнение, связанное с предстоящим исследованием. Пациент располагается головой к кольцу томографа. Чтобы избежать подвижности головы и шеи, их мягко фиксируют, подложив под шею удобный валик. Главное, что потребуется от пациента – не нервничать и постараться не напрягаться.
Перед процедурой необходимо снять все металлические украшения, одежду со вставками метлла
Стоит помнить, что перед обследованием необходимо снять все украшения из металла, одежду со вставками металла, отложить в сторону телефон, ключи и кошелек с деньгами.
Контраст следует вводить за 15 минут до начала или в середине обследования. Все зависит от назначения врача.
Показания и противопоказания для проведения обследования
Применение рентгеновских лучей позволило сканировать несколько срезов нужной органической зоны. Панорамные снимки в разных проекциях дают медикам точную информацию о состоянии тканей, кровеносных сосудов и костей. Поэтому исследование назначается для изучения и диагностирования разных патологий.
Процедура имеет свои показания и противопоказания. КТ каждого позвонка шейного отдела позвоночника проводится по следующим показаниям:
- атеросклероз кровеносных сосудов шейного отдела;
- разрушение хряща гортани;
- узел в ;
- наличие опухолей;
- повреждение участка пищевода;
- исследование слюнного протока;
- травмирование шеи или горла;
- сосудистые нарушения;
- остеохондроз;
- появление кисты;
- деформация шеи;
- нарушение кровообращения;
- грыжа дисков;
- воспаление или нагноение.
В каких случаях показано КТ шеи? Важно обратиться к врачу и пройти исследование, если шейный отдел позвоночника доставляет дискомфорт и массу беспокойства. Когда в структуре позвонков начинается воспаление, оно характеризуется болью различного характера
Могут ощущаться прострелы в шее, интенсивная боль или тупая. Необходимо выявить особенности заболеваний, таких как остеохондроз и остеопороз.
Особенно важно пройти КТ шейного отдела при начальных деформациях позвонков. Может произойти сужение канала, по которому протекает спинной мозг
Смещение позвонков оказывает крайне негативное воздействие на органические структуры, кровеносные пути и нервные волокна. Часто в современных диагностических центрах используется томограф мультиспиральный Toshiba. Аппарат КТ позволяет выявить наличие грыж и проблем с сосудами. Также используется аппарат Somatom Emotion 6. Он позволяет выявить изменение диаметра позвоночного столба.
Шейный отдел непременно нужно просканировать с помощью томографа при диагностировании болезни Бехтерева или ревматоидного артрита. При этих заболеваниях нарушается кровообращение шеи
Также важно проводить контроль состояния шейного отдела после травмы или выполненной операции. Исследование также назначается при раке и доброкачественном новообразовании
Не назначается процедура при психическом отклонении, клаустрофобии и большом весе пациента. Также запрещается выполнение сканирования в алкогольном опьянении. К противопоказаниям относится беременность и детский возраст. Не проводится сеанс сильно ослабленным людям, которых нельзя подвергать лучевой нагрузке.
В период лактации следует временно отказаться от грудного вскармливания при выполнении КТ
Особенно важно сцеживать молоко после введения контраста в организм. Препарат проникает в биожидкости и может вызвать аллергию у младенца при вскармливании грудью
На этот аспект молодой матери нужно обратить внимание. Сцеживать молоко нужно 3-4 дня после сканирования с использованием контрастирующего усиления
МРТ позвоночника
Это современный и очень информативный метод диагностики, который позволяет поставить диагноз и выбрать тактику лечения.
Процедуру используют при сильной боли в спине, для подтверждения остеохондроза или дегенеративных процессов.
Магнитное исследование позволяет выявить гемангиомы, грыжи, протрузии, первичные опухоли и метастазы, инфекционные заболевания, врожденные аномалии, травмы, остеопороз и многие другие патологические состояния.
Процедура МРТ совершенно безвредна, если врач будет придерживаться всех правил ее проведения.
Перед началом исследования больной снимает с себя все украшения и элементы одежды из металла. Пациента укладывают на стол, надежно фиксируют ремнями и валиками и помещают в кольцо аппарата.
Важным условием успешного магнитного исследования является полная неподвижность пациента на протяжении всей процедуры, которая длится от 30 минут до полутора часов. Именно поэтому МРТ не проводят детям до 7 лет – ребенку сложно сохранять неподвижность столько времени.
Если исследование проводится с использованием контраста, то его вводят за несколько секунд до начала процедуры.
При этом врач должен выяснить, нет ли у больного аллергии на контрастное вещество. Какой-либо специальной подготовки к проведению МРТ не требуется.
Проводить МРТ можно не всем. Если в теле пациента установлены кардиостимуляторы, клипсы на сосудах, слуховые аппараты и другие аппараты, магнитное поле может негативно повлиять на их работу.
Клаустрофобия у пациента также может стать причиной для отказа от МРТ, кроме того, врач может предложить провести магнитную томографию с наркозом или на открытом аппарате.
Во время беременности или кормления грудью не рекомендовано проводить МРТ с контрастом. Контраст нельзя использовать и при почечной недостаточности.
КТ с контрастным усилением
Данную процедуру выполняют как с контрастном, так и без него. Сосуды, опухоли разного генеза и воспаления бывают на снимках практически не видны. Костные ткани хорошо видны практически всегда.
Об особенностях процедуры говорит врач, который будет проводить обследование. Введение вещества требуется, когда на изображении врач видит патологию, но не может ее установить вследствие отсутствия определенных признаков.
Анализ выполняется с использованием контрастного вещества на базе йода. Как правило, средство вводится один раз. Длительное введение вещества нужно, когда требуется получить данные о состоянии кровоснабжения и шейных сосудов.
У человека могут быть такие проявления в качестве реакции на контрастное вещество:
- металлический либо кислый привкус в ротовой полости;
- боли в области укола;
- приливы тепла.
Все перечисленное не угрожает здоровью исследуемого.
Непереносимость контрастного вещества вызывает:
- ощущение першения;
- отеки ушей и лица;
- затрудненность дыхания, вследствие отеков гортани;
- зуд и высыпания на коже;
- бронхоспазмы.
Если появилась такая симптоматика, не нужно ждать, когда закончится процедура, больной должен сообщить о своем состоянии медицинской сестре.
Аллергия может проявиться у людей с непереносимостью морепродуктов, йодсодержащих средств и больных бронхиальной астмой. Томографию проводят при лежачем положении исследуемого. Контраст вводится за 15-20 минут до анализа. Могут быть использованы закрепляющие приспособления.
Нижняя часть тела человека накрывается особой тканью, предназначенной для отражения лучей. Сеанс продолжается до 25 минут. При обследовании стол двигается внутри томографа, и подставляет определенные районы под лучи рентгена. Врач осуществляет контроль над процессом через специальное окошко.
Противопоказания
Для бесконтрастной КТ позвоночника
- Беременность вне зависимости от срока. Исключение — случаи, когда обследование назначается по жизненным показаниям.
- Детский возраст. Применение методики разрешено у детей старше 14 лет при неинформативности других диагностических процедур.
- Вес более 150-200 кг. Невозможность исследования связана с ограничением грузоподъемности томографа.
- Неадекватное поведение, гиперкинезы. Эти состояния препятствуют сохранению неподвижности, что снижает информативность томографии. Возможно проведение процедуры под седацией или общим наркозом.
- Тяжелое состояние больного, требующее неотложных реанимационных мероприятий.
Для контрастной КТ
- Аллергия на препараты йода.
- Недостаточность функции почек (метод не применяют из-за замедления выведения контраста при данном нарушении).
В период лактации женщине рекомендуют отказаться от кормления грудью на протяжении двух суток после томографии, чтобы не допустить попадания контрастного вещества в организм ребенка.
Контрастное исследование поясничного отдела с осторожностью назначают при бронхиальной астме, аллергических реакциях в анамнезе, тяжелых патологиях печени и сердечно-сосудистой системы, выраженном гипертиреозе, феохромоцитоме, серповидно-клеточной анемии
Рентгенограмма с функциональными пробами
Такой тип исследований делается при необходимости исследования самых подвижных участков позвоночника – шейного или поясничного. Показаникм к его проведению является сильная боль в определенной части позвоночного столба. Лучше всего сделать сразу несколько снимков в разных проекциях – обе боковые (левая и правая), а также задняя. Пробы проводятся в трех положениях тела.
Лежа согнувшись или разогнувшись. В первом случае пациент лежит на боку, голова при этом располагается на согнутой в локте руке. Ноги при этом согнуты в коленях и подтянуты к животу. В разогнутом положении одна рука сгибается и располагается за головой, а вторая касается края стола
Важно сохранить поясничный лордоз.
Сидя согнувшись или разогнувшись. Больной должен сесть, скрестить руки, обхватив ими колени
Локти важно расположить на бедрах, а тело – наклонить вперед. При разгибании больной должен откинуть голову назад и максимально прогнуться.
Стоя согнувшись или разогнувшись. Больного ставят боком и просят сильно наклониться вперед, попытавшись прикоснуться к полу руками, при этом не сгибая колени. Затем, разогнувшись, больной должен максимально прогнуть спину, сцепив руки в замок и разместив их за головой.
Рентгеновский аппарат
В целом, такие пробы подбираются для определенного больного в индивидуальном порядке в зависимости от показаний. Самое главное условие – противоположное направление положения тела. Функциональное обследование обычно проводится в условиях привычного рентгенологического кабинета.
Видео – Рентген поясничного отдела позвоночника, как делают
https://youtube.com/watch?v=3kTLyRYLbh8
Рентгенография спины – один из наиболее часто используемых методов диагностики
Важно тщательно подготовится к проведению этого исследования, чтобы получить максимально достоверные снимки. В противном случае потребуется делать их еще раз
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Показать все клиники Москвы
Показать всех специалистов Москвы
Мрт аппараты
3 Тесла
Томограф закрытого типа мощностью 3 Тесла – самый современный аппарат, существующий на данный момент в мире, за счет сверхвысокого поля данное оборудование позволяет:
- Проводить исследования значительно быстрее, чем на аппаратах с менее высоким полем.
- Данный тип аппаратов рекомендуем при исследованиях сердца.
- Меньшее количество артефактов.
- Более качественная диагностическая информация.
1,5 Тесла
Оборудование закрытого типа 1,5 Тл является «золотым стандартом» всех МР-исследований. На таких сканерах проводят диагностику структур головы, позвоночника, внутренних органов, сосудов и суставов. В отличие от аппаратов с низким полем, такие томографы позволяют получать четкие, контрастные и подробные снимки с высокой разрешающей способностью.
Открытого типа
Системы открытого типа характеризуются мощностью 0,2-0,35 Тл и чаще всего подходят для первичного исследования органов и тканей, поскольку обладают меньшей разрешающей способностью, нежели оборудование 1,5 Тл. Из-за особенностей конструкции открытые томографы позволяют проводить диагностику пациентам с клаустрофобией, большим весом, маленьким детям.
В чем заключается отличие методов?
Чтобы определить, какой метод диагностики лучше, нужно понять, какая основа каждого из этих методов исследования.
Главное различие данных способов диагностики заключается в физических явлениях, на которых основывается работа диагностических аппаратов.
Исследование КТ получает информацию о состоянии органа благодаря рентгеновскому излучению, которое поглощается тканями организма в зависимости от их плотности, а исследование МРТ диагностирует с помощью магнитного поля и радиочастотных излучений.
Компьютерное исследование показывает состояние и рентгеновскую плотность тканей, а при МРТ врач оценивает состояние исследуемого органа только визуально.
При магнитном исследовании лучше визуализируются мягкие ткани, а вот кости обычно плохо просматриваются, так как кальций не дает резонанс.
Поскольку КТ основывается на рентгеновском излучении, этот метод исследования практически идентичен обычному рентгену.
Различие заключается в способе получения и обработки изображения. Кроме того, КТ сильнее воздействует на человека.
Так врач получает снимки срезов органа. Специальное оборудование интерпретирует снимки высокого качества и выдает трехмерное изображение исследуемого участка тела.
Магнитно-резонансная томография использует для исследования мощное магнитное поле. Томограф посылает электромагнитные импульсы, которые воздействуют на атомы водорода в организме. Во время исследования после получения изображения аппарат обрабатывает их и выдает трехмерное изображение.
Таким образом, основная разница между данными методами исследования заключается в способе получения изображения.
Так как КТ позвоночника основывается на лучевом воздействии, делать часто данную процедуру нежелательно.
Рентгеновское исследование при компьютерной диагностике действует на организм не больше 10 секунд, поэтому вся процедура проходит довольно быстро.
Что касается магнитного исследования, на диагностику одного органа уходит не менее 20 минут, при этом пациент должен лежать неподвижно. Поэтому если больной страдает клаустрофобией, лучше использовать компьютерный метод исследования.
Магнитную томографию лучше использовать при опухолях и стадировании рака, инсульте, рассеянном склерозе, поражениях спинного мозга, болезнях спины у людей молодого и зрелого возраста, при нарушении кровообращения в головном и спинном мозге. МРТ применяют для изучения суставов, мышц, связок.
Что касается КТ, процедура будет более уместна при травмах скелета, атеросклеротических изменениях сосудов, остеопорозе, грыже дисков, дегенеративных изменениях, сколиозе.
Окончательный выбор способа диагностики позвоночника зависит от цели исследования, индивидуальных особенностей пациента, наличия противопоказаний и других факторов.
Часто для получения целостной картины заболевания специалисты назначают оба исследования, которые дополняют друг друга.
Компьютерная томография шейного отдела имеет огромное значение в обследовании костных структур, связок, а также хрящей. Этот метод незаменим в изучении данной анатомической зоны и позволяет лучевым диагностам с максимальной точностью выявлять костные изменения тел и отростков позвонков на шейном уровне.
Для того чтобы определить какое лучевое исследование нужно выполнить больному: МРТ или КТ шейного отдела позвоночника, стоит уточнить направительный диагноз. Если требуется оценить состояние костных структур, целесообразно проводить компьютерную томографию. Если у пациента подозрение на патологические изменения спинного мозга на шейном уровне, протрузию или грыжу межпозвонкового диска – проводится магнитно-резонансное исследование.